乳腺癌要做化疗并不是病情严重的意思，是由于绝大多数的乳腺癌患者都需要进行化疗，或者是化疗可以使绝大多数的乳腺癌患者降低复发风险，只有一少部分患者不需要化疗。根据复发因素的高低，来决定是否可以通过化疗降低复发风险。早期乳腺癌根据原发灶的大小、腋窝淋巴结的转移状态，分成Ⅰ期、Ⅱ期和Ⅲ期，这些都算是早期，只是Ⅱ期、Ⅲ期，比Ⅰ期要重。只有少量的Ⅰ期患者不需要进行化疗，绝大多数Ⅱ期和Ⅲ期的患者，以及部分Ⅰ期的患者都需要做化疗，因此做化疗是大部分患者都在做的一件事情。

如果患者病情比较严重，化疗的周期数、化疗的用药量，以及化疗方案的选择反而比较轻。如果患者病情比较严重出现远处的脏器转移，常见的转移部位有肝、肺、中枢神经系统、全身的骨头，这些地方如果出现转移，病情就变成Ⅳ期，即晚期，这种情况一般不可治愈，而其他情况都有可能治愈的几率。对于晚期转移性乳腺癌，或者是较为严重的乳腺癌患者反而会降低化疗的强度，尽量提升其生活质量，在一定程度上延长生存时间，化疗方案会变得弱，用药的剂量可能也会少，联合用药可能就变成单药，因此乳腺癌做化疗并不是严重的体现。