河南省人民医院
神经内科
手机浏览
心得安可以从一定程度上缓解紧张和手抖，心得安又叫普萘洛尔，主要作用基质是抑制β受体。使用后心率会变慢，β受体的高敏感性得到一定控制，交感神经兴奋性也会下降，对紧张、手抖有一定帮助。心得安作用比较弱，单用疗效一般，对于轻症的患者有效，症状稍微重的患者单用心得安效果不太好。
需要判断紧张、发抖的症状是一过性、轻症，还是长期存在，同时伴有严重焦虑。如果是前者，是由于参加考试或者应聘，出现急性焦虑、手抖，单用心得安可能就足够。如果是后者，不是最近紧张、手抖，长期存在焦虑、抑郁情绪、见人紧张、心烦意乱，不建议单用心得安治疗，需要联合应用经典的抗焦虑、抑郁类药物，如艾司西酞普兰、舍曲林、帕罗西汀，效果会比较好。
分享:
"心得安通用药名普萘洛尔，这是一种常用的降压、降心率的药物，它也有一定的缓解焦虑情绪的作用，特别是对伴有明显心跳快、心悸、心慌症状的患者，有一定的缓解焦虑的作用。对于某些焦虑症的患者，它也是可以作为辅助治疗。但是要强调的是它不是治疗焦虑症的一线药物，或者它并没有治疗焦虑症的适应症的作用，它的使用要非常慎重，而且用于焦虑的时候要比较慎重，不能自行使用这样药物，要有专业的医生根据某些患者的一些特殊的情况，来适当的选择作为辅助治疗。某些患者是可以使用这个药物，这类处方药物一定要在医生的处方和观察下来使用，不要自行使用，这要反复强调。"
张卫华│北京大学第六医院
2023/12/21收听(55476)
"紧张、焦虑的时候很容易出现发抖的问题，主要原因就是紧张的时候会伴随植物神经功能紊乱，尤其是肾上腺素分泌增加。紧张的时候除了会出现发抖的问题，还容易出现一些其他的躯体症状表现，比如头痛、头晕、恶心、呕吐、上腹部不适、胃痛、食欲下降，以及肌肉紧张僵硬，尤其是后颈部、背部的肌肉紧张僵硬，以及浑身各种不适。同时也可能会出现行为症状，比如坐立不安、表情特别紧张、来回走来走去等等。如果已经出现了紧张同时伴随着颤抖的问题，一定要积极的调整和治疗，可以考虑服用药物治疗，比如服用谷维素、维生素B1进行治疗，也可以考虑苯二氮卓类的药物，比如劳拉西泮、奥沙西泮等短效的苯二氮卓类药物进行对症处理。"
罗国帅│天津市安定医院
2023/12/10收听(90490)
一紧张就会发抖，主要的原因就是出现了过于紧张、焦虑，引起来躯体反应，其中的生理机制就是紧张、焦虑情绪，引发植物神经功能紊乱以及内分泌的异常。其中最为严重的反应就是引起肾上腺激素分泌增加，这个时候就会引起各种身体反应，比如心脏跳动比较快，即心悸，呼吸比较急促，容易觉得憋气，身体颤抖、手抖、出汗、脸红等等。所以紧张、焦虑情绪很容易伴随各种的颤抖问题，这就是最重要的机制。如果已经有紧张引起手颤抖、身体颤抖、声音发抖，最好积极的进行治疗。
2023/03/14收听(76848)
"紧张后发抖的原因包括焦虑状态、甲状腺功能亢进和特发性震颤等，具体如下：一、焦虑状态可以出现情绪焦虑、发抖，在紧张时较为明显，睡眠障碍，如果给予患者情绪疏导，或者药物进行治疗以后，紧张后发抖的症状可以明显减轻。二、甲状腺功能亢进，可引起肢体抖动，以手抖最为常见，在情绪紧张、激动时较为明显，做甲状腺功能检查可以明确诊断。三、特发性震颤，临床表现为肢体抖动，在精神紧张和激动时较为明显，抖动可以是患者的唯一临床症状，无其他神经系统阳性体征。"
王翀│南京鼓楼医院
2023/01/16收听(24898)
"一紧张就发抖主要是以下两方面的原因：1、可能是内分泌异常；2、可能是神经调节出现问题。内分泌表现主要就是在紧张、焦虑的时候出现肾上腺激素，以及一些神经递质的分泌出现异常，这个时候就很容易让人出现各种躯体表现，比如心慌、手抖、肌肉紧张，尤其是颈部、背部的肌肉僵硬、紧张、酸痛。在神经调节方面，由于紧张、压力大等应激条件下自主神经调节，让人变得心慌、手抖、肌肉颤抖。也有可能是一些人出现条件反射，紧张的时候与身体颤抖发生联结，很容易在紧张后出现身体发抖的问题。"
2023/09/09收听(14404)
"一紧张就发抖，这是焦虑发作，可能出现这种情况。这种情况一般提示焦虑程度偏重，焦虑发作的时候，它是一种全身性的状态，全身性疾病状态。除了精神上感到高度紧张、不能放松、焦虑不安，过分的担心、害怕，甚至恐惧，也会伴随一系列的身体方面的症状。发抖在焦虑发作中的时候是比较常见的一种体验，可以出现声音的颤抖感，然后身体的颤抖感，特别是双手、下肢微微频繁的颤动，颤抖感这都是比较常见的具体的表现。如果焦虑发作比较频繁，特别是伴随颤抖的体验比较强烈，要尽早去精神科就诊，接受专业的诊断和治疗。越早开始规范的治疗，恢复治疗效果会越好。"
2023/03/14收听(89096)
紧张时发抖是心理现象，其实不必过于担心，大部分人均会有此类现象，通常是由于交感神经兴奋引起。自... 彭华│上海长征医院 2023/07/17播放(48730)
紧张时发抖是心理现象，其实不必过于担心，大部分人均会有此类现象，通常是由于交感神经兴奋引起。自...
彭华│上海长征医院
2023/07/17播放(48730)
"紧张、发抖的时候可以使用以下方法进行治疗和干预：首先，可以自我调整，使用的方法是呼吸放松训练或者自我暗示，比如暗示自己一定要放松下来，或关注自己的呼吸，做几次深呼吸，这些小的方法都可以快速的放松。其次，也可以考虑使用药物治疗，比如服用抗焦虑药物，常用的有坦度螺酮、劳拉西泮、舒乐安定、谷维素等，这些药物都能够快速的缓解焦虑、紧张、发抖的问题，同时让自己能够对抗焦虑。然后，可以考虑心理治疗的方法，比如认知行为疗法或人本主义疗法，这些心理治疗主要是让自己放松下来，能够学会随遇而安，以及带着紧张、焦虑的情绪继续正常的生活。总之，可以考虑使用以上的方法进行综合治疗干预。"
2023/06/22收听(26474)
在紧张、恐怖等情绪的影响之下，可以出现发抖。此时应该积极进行控制和治疗，防止出现意外。...
在紧张、恐怖等情绪的影响之下，可以出现发抖。此时应该积极进行控制和治疗，防止出现意外。
黄世昌│北京大学第一医院
2023/05/29播放(30253)
紧张的时候发抖可以考虑以下的方法进行调整和治疗，首先，可以使用放松的训练方法让自己安静下来，比如调整呼吸的放松方式或者是想象的放松方式，也可以使用收紧自己的身体然后放松，做几个循环以后让自己安静下来。其中想象放松的方法是比较方便快捷的，当自己特别紧张出现发抖问题时，可以想象自己在目前情况下，正处于一个非常令人舒服的空间内或者是场景内。比如想象自己存在大草原上呼吸新鲜空气，正在沙滩上晒太阳等等，这些想象都可以让自己心情安静。其次，也可以考虑服用药物进行缓解焦虑治疗，比如服用谷维素、劳拉西泮、奥沙西泮、九味镇心颗粒等药物进行治疗。
2023/05/23收听(90502)
"心得安片，又叫普萘洛尔片为非选择性β1和β2受体阻滞剂，它可以使心率减慢、心肌收缩力减弱、心排出量减少。口服后胃肠道吸收较完全，吸收率为90%，1-1.5小时血药浓度达峰值，半衰期为2-3个小时，主要经肾脏排泄，包括大部分代谢产物及小部分的原形物。它可以使心率减慢，所以紧张、心慌的时候可以服用心得安，一般建议服用1片，最好是空腹服用，1个小时左右就可以起效，2-3个小时后这个作用就消失了。如果身边有倍他乐克，建议服用倍他乐克，而不建议服用心得安。"
刘红亮│河南中医药大学第一附属医院
2023/04/22收听(15396)
"对于临床上缓解紧张的方法，可以通过以下几种方法，自我调整的方法，例如常见的方法就是运动，运动本身就是一种全面的放松训练，通过运动可以使肌肉紧张、舒张等方式达到全面的放松过程。运动也可以刺激大脑分泌内啡肽，起到抗焦虑的作用。通过将自己的注意力转移到感兴趣的话题上，可以增加愉悦感和掌控感，起到缓解紧张的作用。深呼吸训练也是一种有效的缓解紧张的方式，操作的内容具体如下，通过将注意力注意到自己的呼吸过程当中，例如关注吸气，体验到气流流经鼻腔时气流的感觉，然后气流进入肺内，肺部张开的感觉，在体内将空气停留片刻，再用鼻腔缓慢的将气体释放，关注气流流过鼻腔时的感觉，将注意力锚定在呼吸的过程当中，也可以迅速的缓解紧张焦虑。需要专业的心理咨询和治疗，主要是通过挖掘紧张情绪产生时内心的想法，通过认知行为疗法，改善患者的认知体系，让患者重新看到自身不合理的歪曲认知，进而重建认知体系，达到缓解焦虑、紧张的目的。"
庞吉成│淄博市妇幼保健院
2023/04/03收听(79694)
"有效的缓解紧张可以使用以下方法：第一、学会适当运动，比如跑步、散步、游泳、打篮球、打羽毛球等有氧运动可以有效缓解恐惧、紧张、压抑等负面情绪问题，而且研究表明每周两次以上的有氧运动可以有效缓解负面情绪，降低紧张、焦虑的情绪问题。第二、学会随遇而安、为所当为，当自己特别紧张的时候千万不要深陷其中不能自拔，因为越是紧张越会关注这种紧张，紧张的情绪就会越来越严重，反而强化了对紧张、焦虑的关注甚至增加紧张、焦虑出现的频率和强度，只有学会忘记紧张，甚至转移注意力，做好自己应该做的事情才能逐渐让紧张的情绪消退，最终战胜紧张的问题。第三、需要积极的规律生活，比如按时作息、早睡早起、劳逸结合，特别紧张的时候也一定要学会放松身心，比如适当出去走一走、旅游、与好朋友聊聊天都是可以的。以上方法一定要选择适合自己的，努力去做。"
2023/05/09收听(78410)
若在遇到某些对于自己来讲比较重要的事情，或者是没有经历过的事情，通常的人都会有一定的焦虑或者紧... 张卫华│北京大学第六医院 2023/05/27播放(83782)
若在遇到某些对于自己来讲比较重要的事情，或者是没有经历过的事情，通常的人都会有一定的焦虑或者紧...
2023/05/27播放(83782)
紧张在日常生活中是非常容易出现的一种状态。比如，有人在演讲前会表现为紧张，说话磕磕巴巴，医生在... 吴硕琳│北京天坛医院 2023/07/18播放(59288)
紧张在日常生活中是非常容易出现的一种状态。比如，有人在演讲前会表现为紧张，说话磕磕巴巴，医生在...
吴硕琳│北京天坛医院
2023/07/18播放(59288)
"如果说紧张没有影响到工作、学习等社会和职业功能，临床上可以通过放松训练的方式，改善紧张状况。例如说应用放松训练，特别是渐进式肌肉放松训练、想象放松训练，早晚各进行一次，可以使身体形成自动化、习惯化的放松模式。当患者出现紧张的状况时，其自动化、习惯化的放松模式就会启动，起到有效的抗焦虑、抗紧张的作用。另外，如果说紧张已经严重影响到工作、学习、生活等社会职业功能，此时就需要应用药物进行系统规范治疗。如应用苯二氮卓类抗焦虑药，或者是具有镇静抗焦虑作用的抗抑郁药物，如帕罗西汀、氟西汀，或者是米氮平等药物可以取得良好的治疗效果。"
2023/01/27收听(72462)
紧张发抖的最根本原因，是交感神经受到兴奋。紧张是一种情绪，这种情绪达到最高点就会触发交感神经，... 吕志勤│北京大学第一医院 2023/03/24播放(43881)
紧张发抖的最根本原因，是交感神经受到兴奋。紧张是一种情绪，这种情绪达到最高点就会触发交感神经，...
吕志勤│北京大学第一医院
2023/03/24播放(43881)
一紧张手就发抖，如果排除了是手部过度劳累或者手受了伤，出现这种躯体的反应或者手发抖，应该到医院就诊。因为手一紧张就发抖，可能是精神因素导致了精神紧张，伴随着躯体的表现，出现紧张、发抖，甚至出汗，可能有焦虑或者恐惧的症状。有焦虑或者恐惧的症状，自己通过一系列的方法不能缓解，要尽快到医院就诊，经医生检查评估判定是否有焦虑症，或者恐惧症的表现，如果符合了这样的诊断，在医生指导下进行治疗。治疗是综合性的治疗，包括心理治疗、药物治疗或者其他物理治疗。心理治疗的方法主要是认知行为疗法，比如要有系统脱敏疗法等，帮助改善认知的方法，还有人际关系的治疗。药物的治疗也可以，镇静催眠的药物帮助缓解紧张也有一定效果，新型的抗抑郁药SSRI类的药物可能也针对部分病人有效。
肖春玲│北京回龙观医院
2023/07/24收听(46176)
"紧张时出现发抖很常见，是交感神经兴奋导致肌肉收缩增强震颤引起的。交感神经在人体分布较广泛，交感神经兴奋是为保证人体紧张状态时的生理需要，对全身各系统都会有影响。除了会引起发抖，还会导致瞳孔扩大、心率增快、血压升高、支气管平滑肌舒张、唾液分泌减少，抑制排尿、血糖升高等。这些生理现象是短暂的，每个人都会出现这样的情况，可自行缓解，也可通过深呼吸、调整自身状态减轻发抖症状。如果平时出现紧张、发抖次数较频繁，要到医院排除病理性的原因，如甲状腺功能亢进、意向性震颤、帕金森病等。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2023/05/20收听(16808)
"对于紧张、手发抖的情况，如果是因为生理性因素，可以通过两个方面进行克服。患者可以让自己时常轻度暴露此状况，属于脱敏疗法，是一种心理治疗。如果是病理性因素造成的甲亢，引起患者紧张、手发抖，此时要控制好甲亢症状。还有些患者是因为饮酒引起的紧张、手发抖，患者要戒酒，并补充维生素B1。对于特发性震颤引起的紧张、手发抖，要给予患者普萘洛尔，可以改善症状。还有些患者是因为小脑病变或者帕金森病所引起，要针对病因进行治疗，给予营养神经的治疗。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/06/23收听(60830)
湖北省中西医结合医院 温暖
播放次数：3.25万
播放次数：2.75万
播放次数：4.8万
播放次数：5.69万
02:02
