怀孕期间得了牙髓炎该怎么办_有来医生

荆晓艳
副主任医师

烟台市口腔医院

牙体牙髓科

怀孕期间得了牙髓炎该怎么办

2023-03-10 03:31播放 :

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视频内容

怀孕期间得了牙髓炎是一个很棘手的问题，如果放任不管，一方面会疼痛难忍，另外一方面也会影响胎儿的正常发育，很可能会导致流产，所以还得进行治疗。但是孕期不建议药物治疗或侵入性操作，疼痛难忍或必须治疗时，应选择正规的综合性医院，必要时需要到妇科、内科等相关科室寻求应急处理，请有经验的医师做开髓减压的治疗，疼痛就会消失。等到安全期或者是产后再做彻底的治疗。如果是慢性牙髓炎，通常疼痛不是太大，可以坚持到妊娠4-6个月之间的安全期进行治疗，此时胎盘屏障已形成，对胎儿有保护作用，可减少对胎儿的损伤。孕期前3个月和后3个月进行侵入性操作时存在一定的危险。

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语音时长00:44''

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"牙髓炎是口腔中牙齿的一种常见疾病，通常是由于龋病侵袭牙体发展而成，龋病是一种以细菌为主导因素的慢性进展性疾病，其通过牙齿表面的牙菌斑而产生厌氧菌，长期进食含糖量高的食物后可以得到充足的养分，并使牙体发生龋损坏死。如果有牙髓炎的症状，则需要去口腔科行牙片影像检查，因为牙髓炎的疼痛常受放射性不能准确自觉定位患牙，需要行牙髓活力测试，如果确诊患牙，则需要行开髓引流处置，待炎症消退后杀死神经，并完善根管治疗，使根管充填严实，防止进入细菌产生继发感染。"

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牙髓炎怎么办

"目前针对于牙髓炎，根管治疗毫无疑问是最好的治疗方法，因为能够去除牙髓内的感染和坏死物质，应用牙胶尖或者热牙胶的方式使髓腔重新成为一个整体，并且本身牙胶尖和热牙胶都有一定的弹性，充入髓腔内后会保证牙髓内有一定的可让性。如果临床上不应用根管治疗的方法，患者大部分情况下选用的就是服用消炎药物，但是服用消炎药物治标不治本，有可能服用一段时间有好转，但是过一段时间人体免疫力一旦低下，牙髓又重新开始疼痛。临床上还有一种情况叫做干髓术，但是这种方法针对老年人或者髓腔条件特别差的人，相对效果不是很好。"

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得了牙髓炎应该尽早到正规医院的口腔科，或者大型医院的牙体牙髓科就诊，如果是急性牙髓炎，应该立即进行开髓引流术。如果是慢性牙髓炎，可以在局麻下将牙髓拔除，也可以放置失活剂，待全髓失活后再拔除牙髓，然后进行正规的根管治疗。如果得了急性牙髓炎，一般病人会出现自发性的、阵发性的剧烈疼痛，牙髓腔内有很多的炎性渗出物，牙髓体积增大，被周围牙齿硬组织压迫。所以会造成疼痛，这时应该立即进行开髓引流，将牙髓腔内的炎性渗出物充分的引流出来，疼痛就会明显缓解甚至消失。等炎症控制以后可以在局麻下拔除牙髓，或者在穿髓孔上放置失活剂，待全髓完全失活以后再拔除牙髓，然后进行根管换药，待根管内完全控制细菌以后再进行根管预备、根管充填。

语音时长01:34''

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