浙江中医药大学附属第二医院
风湿免疫科
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尿酸高初期无明显症状,中医认为尿酸高和体质有关,这类病人多有脾虚湿郁的特点,脾虚容易产生湿气,再加上有一定的抑郁而导致。脾虚的人往往有少气、乏力、不太爱动的特点,不太爱动就容易胖,脂肪也就容易沉积,容易产生代谢类的疾病。如果有这种体质,再加上有家族史,则要非常注意,因为这是最初的临床表现。
高尿酸血症还可以影响到其它很多方面,比如有高尿酸血症时,尿酸晶体可沉积在关节,时间久以后就会引发痛风,叫做痛风性关节炎。其次,结晶还可以沉积在肾脏,出现肾脏结石,有腰痛、尿血等表现。
另外,结晶也可以影响到心脑血管,特别是心血管,会出现高血压、冠心病的症状。所以高尿酸血症和高血压、冠心病有密切联系。另外,高尿酸血症会影响到人体的脂质代谢,或者叫糖代谢,会表现为代谢综合征,又叫胰岛素抵抗。即很多高尿酸的人都有高脂血症,所以在控制尿酸的时候,既要低嘌呤饮食又要低脂饮食。总体而言,根据高尿酸血症对不同组织的影响,会产生不一样的临床表现。
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"尿酸高一般表现为痛风性关节炎,主要是因高尿酸血症,造成尿酸结晶,一般容易结晶到四肢末梢循环不畅的地方,主要以手、脚部的掌指关节为重。长期可以造成痛风石结晶于这些部位,造成关节的变形,影响肢体功能,疼痛难忍。另外,有一部分病人严重的,可以因痛风性结晶于肾脏,造成肾脏功能的异常,可以出现蛋白尿、血尿的症状。另外,可以同时出现双下肢的水肿,这些肾病、痛风性肾病的症状。"
王新义│河南省中医药研究院附属医院
2023/12/03收听(68780)
尿酸高的损害或临床表现,主要累及的是骨关节韧带以及肾脏,还有心脑血管。具体如下:... 矫杰│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/23播放(45339)
尿酸高的损害或临床表现,主要累及的是骨关节韧带以及肾脏,还有心脑血管。具体如下:
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矫杰│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/23播放(45339)
"尿酸在临床上当持续大于420umol\/L时,就可以诊断高尿酸血症了。在临床上,确实有部分患者可能仅存在无症状高尿酸血症,但是随着病情的逐渐进展,有可能发展为痛风的患者,就会出现一些典型的表现,比如急性痛风性关节炎的发作,其典型症状是起病急骤,夜间容易出现,受累关节可迅速导致红肿热痛,活动受限。另外,如果反复迁延发作,反复不愈,就有可能导致慢性痛风性关节炎,然后产生关节肿胀和畸形,并且出现痛风石的形成,也会出现肾脏病变,表现为血尿、蛋白尿、肾功能衰竭等。"
潘童│聊城市第二人民医院
2023/12/10收听(47218)
尿酸高,也就是高尿酸血症,最常见引起机体的症状就是痛风性关节炎的急性发作,最初的痛风性关节炎主... 刘爱华│北京医院 2023/08/31播放(38477)
尿酸高,也就是高尿酸血症,最常见引起机体的症状就是痛风性关节炎的急性发作,最初的痛风性关节炎主...
刘爱华│北京医院
2023/08/31播放(38477)
"尿酸高早期症状,主要表现为体重在近期上升的比较明显,人体进入到超重和肥胖的状态,因为尿酸高是一个代谢指标,所以在早期并不会因为尿酸堆积导致痛风的相关症状,通常会表现为代谢的异常,也就是人体在体重上会出现肥胖,或者是胰岛素抵抗的这种状态。尿酸高即使在早期没有典型的痛风症状,也应该引起重视,因为导致尿酸盐进一步堆积,会累及到软组织、关节和肾脏,诱发痛风性关节炎时,会导致关节的红、肿、热、痛,导致痛风性肾病时,会出现肾功能不全、肾脏结石等。治疗方法主要是限制高嘌呤类食物摄入,每天多喝水,同时在医生指导下监测血尿酸水平,并了解是否应该加用药物治疗。"
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2023/04/09收听(26676)
高尿酸血症的患者,如果只出现尿酸水平的升高而没有发生痛风时,大多数患者没有症状,血尿酸增高也只... 张人玲│首都医科大学宣武医院 2023/05/24播放(36751)
高尿酸血症的患者,如果只出现尿酸水平的升高而没有发生痛风时,大多数患者没有症状,血尿酸增高也只...
张人玲│首都医科大学宣武医院
2023/05/24播放(36751)
尿酸高引起痛风的症状表现是红、肿、热、疼,在医学上称为急性炎症表现,且伴有关节功能障碍,炎症表... 付鹏│山东省立第三医院 2023/03/18播放(65962)
尿酸高引起痛风的症状表现是红、肿、热、疼,在医学上称为急性炎症表现,且伴有关节功能障碍,炎症表...
付鹏│山东省立第三医院
2023/03/18播放(65962)
"尿酸高早期的症状表现为先是无症状期的反应,之后无症状期转变为痛风症状。通过体检发现高尿酸,在日常生活中早期不会对身体产生影响,患者基本不会有任何感觉。但无症状高尿酸是导致痛风发作的原因之一,最终引起肾结石。高尿酸血症的患者引发痛风的可能性很大,大致与血尿酸水平升高程度成正比。痛风的患者有寒战、发热、心率加快、关节变形、肿胀、疼痛等症状表现,所以高尿酸血症是一种常见的慢性疾病,其很容易导致痛风、肾功能衰竭甚至危及生命。尿酸高对人体的危害很大,了解高尿酸血症的早期症状以便及时发现疾病,对治疗高尿酸血症和痛风有重要作用。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2023/04/03收听(75208)
"女性出现尿酸高主要的症状表现是尿量减少、下肢出现水肿,下肢关节部位出现红、肿、热、痛。长期患病会严重影响到患者的生活行走,出现反复发作的急性关节炎症。这是因为身体中的尿酸含量增多,会和体内的钙离子相互结合从而形成结晶物质,容易沉积在关节部位,导致关节出现局部炎症,不仅外观肿胀,内部疼痛难忍,还会影响到活动。长期患病会导致局部的关节部位,出现不规则的肿胀和疼痛。因为局部的痛风石增多,容易造成关节骨质的破坏,从而引起关节出现实质性的损伤。尿酸增高也会影响到肾脏,通常表现为夜尿增多,出现低比重尿,尿液中会有蛋白质、白细胞等物质。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2023/08/08收听(17534)
随社会经济水平的不断进步,大众对体检的重视程度加深,多种疾病可由体检发现。针对血尿酸水平,若血... 任天丽│无锡市第二人民医院 2023/12/29播放(87198)
随社会经济水平的不断进步,大众对体检的重视程度加深,多种疾病可由体检发现。针对血尿酸水平,若血...
任天丽│无锡市第二人民医院
2023/12/29播放(87198)
尿酸高的患者,首先典型的表现就是痛风的发作。如果没有痛风发作,单纯的尿酸升高可能没有任何的症状。其次可能会引起肾功能的异常,抽血化验肾功能时可能会发现血肌酐的升高。痛风急性发作期常常是首次发作多侵犯单关节,其中最常见的首发于第一跖趾关节,也就是脚趾大拇趾与脚掌相连的关节。一般常为首发的关节的红、肿、热、痛,24小时内症状可进行性的加重,并达到高峰。受累关节局部红、肿、发热、明显的触痛,间歇发作期的时候,一般没有疼痛,可能会表现为局部皮肤的色素沉着或者刺痒感。慢性痛风石病变期的时候可能会出现痛风石,皮下痛风石典型部位为耳廓,也常见于反复发作的关节周围,以及跟腱、髌骨滑囊等处。外观为皮下隆起的、大小不等的黄白色赘生物,表面菲薄。另外破溃后可排出白色粉末状或者糊状的物体,就像豆腐渣一样,经久不愈,较少的患者可以继发感染。
刘延浩│开封市中心医院
2023/02/08收听(76132)
"尿酸增高没有任何临床症状,患者只是通过化验检查发现血尿酸水平升高。只有当血尿酸升高转化为痛风时,才会出现相应的临床症状。患者在初次痛风发作时,主要是以急性关节肿痛为主,会在夜间或者清晨起床时,突然出现跖趾关节的红、肿、热、痛,疼痛非常剧烈,在数小时内疼痛可以达到顶峰。随着时间的延长,大约经过3-7天关节肿痛可以自然消失,不遗留任何痕迹。患者会进入发作间歇期,经过一段时间可能是相隔1-2个月,也可能是相隔1-2年,患者在某种因素的诱发下,会再次出现痛风关节炎急性发作。有一部分尿酸高患者可以出现肾脏损伤,大多数肾脏损伤早期也没有临床症状,只有到了中晚期,患者才可以出现尿中泡沫增多或者双下肢水肿、乏力等症状。"
郭菲│聊城市第二人民医院
2023/03/07收听(45418)
"通常情况下,高尿酸血症是没有自觉症状的,只有由于长期的高尿酸引起了关节沉积在关节表面,就是通常所说的痛风,这种情况下才会有关节的症状,包括关节局部的红肿热痛。另外长期的高尿酸血症,还可以在软组织的局部形成痛风石的结晶。此外,如果长期的高尿酸血症,还会出现肾脏的问题,叫高尿酸的肾脏改变或者叫痛风性的肾病,这时候可能就会出现肾脏改变的临床表现。\r"
刘燕鹰│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/08/13收听(72250)
"尿酸升高可引起许多的症状,引起急性痛风性关节炎,高尿酸血症的患者在发病前可以没有任何的征兆,典型的发作常于深夜由于关节痛而惊醒,而疼痛进行性加剧,大多数发生在大脚趾部位,有红肿热疼的表现,患者也可以有发烧、寒战、头疼、心悸等这些症状。实验室检查可以发现有白细胞增高、血沉增快、C反应蛋白增高等等。除此之外,如果反复发作以后还可以形成痛风石,部位可以发生在耳廓、大脚趾和其它的关节,包括手指、踝关节等等。还有患者到了慢性期以后可以形成结石,包括输尿管结石和肾结石,也可以引起肾脏的病变。包括慢性尿酸盐肾病,出现肾功能不全、尿素、肌酐的上升,可以出现急性尿酸性肾病。血中尿酸的水平急剧升高,尿酸盐可以沉积在肾小管、集合管的地方,造成急性尿路梗阻,临床可以表现为少尿、无尿、急性肾功能衰竭等。因此,当出现了尿酸高以后要及时到医院就诊,请风湿免疫科大夫和肾内科大夫进行诊治。除此之外,有些高血压患者、糖尿病患者引起肾功能不全,尿量减少、尿酸排泄受阻也可以引起尿酸的升高,要及时到医院早期诊断、早期治疗。"
杨铁生│北京大学人民医院
2023/06/28收听(35850)
"尿酸高有哪些症状?实际上是尿酸高的时候,可以分为有症状和无症状。无症状的高尿酸,叫做无症状性高尿酸血症,而这种无症状性的高尿酸血症,有的时候风险也是比较大的。因为高尿酸可以影响到血管的弹性,影响到血压的波动,影响到心脑血管疾病的发生,包括冠心病、脑血栓、脑出血。同时无症状的高尿酸还可以引起胰岛素抵抗,使得糖尿病的治疗更难以达到理想状态。尿酸高的时候,有症状多数是以急性痛风性关节炎为表现的,叫做痛的极重的关节红、肿、热、痛多数是单关节发生。但除此以外,在整个痛风间歇期的时候,尿酸还会增高,还会引起像一些肢体的末端、远端的形成痛风石。现在发现痛风石不仅出现在肢体的远端,还可以像耳廓甚至于一些血管部位的沉积。"
赵绵松│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/09/21收听(45518)
尿酸升高在不同阶段的表现有所不同不同,通常会经历以下几个阶段:1、第一阶段:即无... 李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/08/11播放(31640)
尿酸升高在不同阶段的表现有所不同不同,通常会经历以下几个阶段:
1、第一阶段:即无...
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/08/11播放(31640)
事实上高尿酸血症本身并不会引起症状,但是如果血尿酸的水平增高到一定的水平或者一定的时间以后,尿... 程永静│北京医院 2023/02/06播放(65316)
事实上高尿酸血症本身并不会引起症状,但是如果血尿酸的水平增高到一定的水平或者一定的时间以后,尿...
程永静│北京医院
2023/02/06播放(65316)
"尿酸高症状有哪些?一部分尿酸高的患者没有明显症状,仅仅是表现为血尿酸持续或波动性增高,这种情况称之为无症状性高尿酸血症。部分尿酸高的患者会发作急性痛风性关节炎,这是最常见的症状,也是痛风最典型的特征。这种关节炎多在午夜或清晨突然起病,通常疼痛剧烈,数小时内就可以出现关节的红肿热痛,导致关节功能障碍,最常见的发病部位是单侧脚趾以及第一跖趾关节,关节痛的同时可以伴有发热。急性痛风性关节炎治疗不规范,常发展成慢性关节炎,关节周围可以形成痛风石,严重的可以导致关节畸形,影响关节功能。除此之外,有些患者还会并发痛风性肾病和尿酸性肾石病,因而可以出现肾功能损害、肾绞痛、肾积水等病变。"
沈祥立│湖北省中西医结合医院
2023/03/23收听(96466)
"尿酸高有哪些症状?通常说尿酸高的时候,是指大家在空腹状态下去医院抽血,通过血里查到的尿酸高于正常值的范围。通常的情况下在420μmol\/L的情况下就称为高尿酸血症,也就是血尿酸高了。血尿酸高了以后,很多人其实并没有症状,这种没有症状的血尿酸增高称为无症状高尿酸血症。并不能完全忽略血尿酸增高,因为血尿酸增高到了一定的程度,持续一定的时间以后就有可能引起相应的症状,最多见的症状就是关节炎。这种关节炎通常发生在脚趾、脚踝、足背等等这些关节,往往是首发症状,这种关节炎来的非常急,疼痛程度非常重。最初的时候可以很快缓解,但是反复发作以后就有可能成为持续性慢性关节炎。除了关节炎以外,尿酸高还有可能导致尿酸在肾脏的沉积,引起肾脏结石、肾功能损伤,尿酸高还有可能增加心脏和脑血管疾病的一些风险。所以血尿酸高有可能有症状,也有可能没有症状,根据每一个病人不同情况和不同的阶段而不同。"
张卓莉│北京大学第一医院
2023/08/14收听(27512)
高尿酸血症其实在大多数人中可以没有症状,没有症状的时间可长可短,有的甚至终生都不出现症状。一旦... 于江红│郑州人民医院 2023/12/09播放(55828)
高尿酸血症其实在大多数人中可以没有症状,没有症状的时间可长可短,有的甚至终生都不出现症状。一旦...
于江红│郑州人民医院
2023/12/09播放(55828)
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