一般多大是乙状结肠腺瘤

李胜龙
副主任医师

哈尔滨医科大学附属第二医院

结、直肠肛门病外科

一般多大是乙状结肠腺瘤

2024-04-28 15:43播放 :

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视频内容

乙状结肠腺瘤中的腺瘤实际上是病理学的一个诊断名词，也就是在肠镜下取出了一个病理或者手术切除后取出的病理，做病理学检查后诊断为腺瘤。腺瘤实际上属于良性疾病的诊断，一般2cm以内的肿块，是腺瘤，也就是良性肿瘤的可能性占多数。

但也有一小部分患者可能肿块不到2cm就已经癌变，也有的患者可能都在4cm以上了，但仍属于绒毛状的管状腺瘤，还没有达到癌变。所以不要盲目认为2cm以内就一定是良性腺瘤，不管这个肿瘤多大，一旦发现，一定要及时处理。

当然在2cm以内，可以在肠镜下进行微创治疗。但如果超过2cm，可能肠镜无法完整切除，则建议采用腹腔镜下肠管部分切除或者开腹肠管部分切除，将该肿物完整切除后做病理学检查，来确认该肿瘤是良性的腺瘤，还是恶性的肿瘤。

乙状结肠腺瘤多大

"乙状结肠腺瘤作为乙状结肠非常常见的良性肿瘤，在临床上比较常见。乙状结肠腺瘤的大小目前并无确切的统计，可以很大也可以很小，大的时候甚至可以超过3cm，严重时甚至会堵塞肠腔引起完全性或不完全性肠梗阻，较小的时候直径甚至<1cm。由于乙状结腺瘤属于良性肿瘤，确切的发病原因并不清楚。目前对于乙状结肠腺瘤的治疗，如果直径<1cm或者带蒂的腺瘤，可以采用内镜下予以切除。而对于宽基底型的腺瘤或者直径超过1.5cm以上，采用内镜下切除有可能会引起大出血甚至肠穿孔，主张行腹腔镜下乙状结肠部分切除。"

语音时长01:26''

包文中│合肥市第二人民医院

2023/06/29收听(17296)

乙状结肠腺瘤症状

"乙状结肠腺瘤是一种良性疾病，但是随腺瘤逐渐增大、增长，可以从腺瘤发展成为腺癌。乙状结肠腺瘤在早期体积比较小时，一般患者不会有明显特异性的表现，甚至无任何症状，只在偶尔体检时候发现，伴随腺瘤的增长、增大，患者可能会出现大便习惯改变、排便形状改变，比如发现大便表面有压痕，而过大的腺瘤还可能会出现出血，所以患者可能会表现为便血或者粪便常规加潜血时，发现潜血这一项是阳性。部分患者也会有腹痛、体重减轻、大便不成形或者便秘与腹泻交替等症状，所以上述状况都是乙状结肠腺瘤的表现。建议一旦发现一定要及的进行治疗，如果变成癌症必要时甚至需要外科手术切除。"

语音时长01:39''

赵严│上海市第十人民医院

2023/02/13收听(83248)

01:42

乙状结肠腺瘤严重吗

刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院

2023/05/24播放(32675)

乙状结肠腺瘤是不是癌症

"乙状结肠腺瘤不是癌症，乙状结肠腺瘤是一个良性的病变，主要是指乙状结肠发生了上皮内瘤变，因此和癌症是完全不同的两个概念。乙状结肠腺瘤在乙状结肠中通过肠镜找到癌细胞，从而明确是乙状结肠癌的情况。癌症是恶性的病变，而乙状结肠腺瘤是一个良性的疾病，良性疾病通过手术切除就可以达到治愈的目的。结肠癌如果已经发生淋巴结转移，就有可能存在复发和远处转移可能，预后是全不一样。当然，也有少数的癌症有乙状结肠腺瘤，特别是高级别的乙状结肠腺瘤转变而来，或者叫做转变而来，因此乙状结肠腺瘤不是乙状结肠癌。"

语音时长01:17''

任斗│湖南省脑科医院

2023/11/14收听(54102)

乙状结肠腺瘤严重吗

"如果进行积极治疗，乙状结肠腺瘤不严重。因为这是由于肠道内皮增生所导致的一种良性息肉，可以在肠镜下进行腺瘤的完整切除，后期再进行规律的随访，患者会得到较好的治愈结果。但是平时需要注意饮食，例如尽量不要饮用含有酒精的饮品，不要吃过于辛辣的食物，也不要吃过于油腻的食物等，这些容易促使腺瘤的再次生长。可适当摄入新鲜的水果和绿色蔬菜，适当摄入低脂肪的优质蛋白。如果患者不积极的治疗，这时比较严重，因为腺瘤存在时间过长，会恶变而成为乙状结肠癌，恶性肿瘤可能会发生转移，并且会危及患者的生命安全。所以发现腺瘤后，需要积极进行切除，并且定期去医院进行随访。"

语音时长01:13''

陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院

2023/02/27收听(96266)

01:49

乙状结肠腺瘤治疗

乙状结肠腺瘤一旦诊断明确，均应积极进行手术切除，如果肿瘤较小，有较长的蒂或者肿瘤仅位于黏膜层，...

曹广│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/05/28播放(44034)

乙状结肠腺瘤是不是癌症

"乙状结肠腺瘤并不是癌症，是发生在乙状结肠的良性肿瘤，大多数发生在成人，如果腺瘤直径＞2cm，大概有一半会发生癌变。如果在做结肠镜检查时，发现有乙状结肠腺瘤存在，应该及时进行内镜下手术切除或者摘除手术，并将手术切除的组织做病理检查，以便及时发现乙状结肠腺瘤癌变的情况。如果发生了乙状结肠腺瘤癌变，要根据癌变范围、浸润深度，选择进行肠道切除手术。"

语音时长01:17''

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2023/05/16收听(72708)

乙状结肠腺瘤的名词解释

"乙状结肠腺瘤是指在直肠黏膜部位发生的病变，病变的部位是隆起的状态，是由于细胞更新改变导致的，归属于结肠息肉。疾病发展后可出现癌变，后期会发展成肠癌，在发现乙状结肠腺瘤的时候需要及时切除，避免疾病逐步发展。乙状结肠腺瘤可以分为三种：1、管状腺瘤；2、绒毛状管状腺瘤；3、绒毛状腺瘤；最后一种是病变率最高的，非常容易发展成癌症，第一种是癌变几率比较低的，发生乙状结肠腺瘤的时候会有腹痛和腹胀的情况，同时会影响排便，有时在大便的时候会带血，疾病逐步发展后会有乏力和体重减轻的状况，甚至会出现浮肿，所以发现乙状结肠腺瘤要到当地三甲医院及时治疗。"

语音时长01:12''

韩金利│哈尔滨二四二医院

2023/06/10收听(17710)

01:42

乙状结肠腺瘤是良性的还是恶性的

乙状结肠腺瘤属于良性但存在恶变可能，同时可产生局部黏膜破裂、出血表现。乙状结肠腺瘤患者可逐渐转...

曹广│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/09/25播放(69114)

01:39

乙状结肠腺瘤是什么病

乙状结肠腺瘤通常包括乙状结肠管状腺瘤和乙状结肠绒毛管状腺瘤，是一种良性疾病，最常见的是由息肉演...

张炜│郑州大学第一附属医院

2023/05/13播放(78004)

乙状结肠腺瘤是良性的还是恶性的

"　　乙状结肠腺瘤属于良性的，通过肠镜切除之后就没事了。术后还需要看腺瘤的病理结果，有个别的腺瘤会出现癌变。如果病理显示发生了癌变，有的还需要进行乙状结肠癌的根治性切除。　　如果没有发生癌变，切除之后需要定期复查肠镜。因为虽然乙状结肠腺瘤已经切除了，但是乙状结肠和其它部位的结肠有可能会再次出现腺瘤。一旦出现腺瘤，在肠道内粪便的长期刺激下就很有可能会出现癌变。所以需要定期复查肠镜，及时发现腺瘤，及时进行切除。"

语音时长01:13''

高树建│山东大学齐鲁医院德州医院

2023/12/11收听(15774)

乙状结肠腺瘤治疗方法

"乙状结肠腺瘤属于发生在乙状结肠的一种良性病变，比较多见。开始没有取到病理的情况下，可能表现出类似于乙状结肠癌或者其他肠道病变的症状，比如可能会形成腹部肿块、腹痛、腹胀。另外，会导致大便性状改变以及便血。通过肠镜，可以发现乙状结肠的部位有腺瘤样病变，这时候还不能完全确定性质，需要进一步取活检病理。比较小的腺瘤基底部不是很宽的，可以考虑做内镜下的套扎或者电切治疗。通过治疗之后，乙状结肠腺瘤就可以达到根治。当然，后面还需要定期复查，有再复发的可能。"

语音时长01:11''

孙伟│六安市人民医院

2023/07/02收听(35202)

胆囊腺瘤多大必须切除

"胆囊腺瘤属于胆囊息肉的一种，胆囊息肉可以分为胆固醇性息肉、炎性息肉、增生性息肉，以及腺瘤性息肉。如果腺瘤性息肉小于1cm，恶变的概率比较低，如果平时也没有什么症状，可以选择定期观察，一年复查一次胆囊彩超，动态观察息肉大小的变化。如果腺瘤性息肉大于1cm，或者伴有右上腹疼痛的症状，可以考虑手术治疗，手术的方式就是要将胆囊切除。现在首选的是微创切除，这种手术创伤比较小，患者恢复的比较快。"

语音时长01:09''

汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院

2023/09/12收听(88882)

什么是乙状结肠

结肠在体内大概在1.2-1.5m左右，根据分布的部位，分为升结肠、横结肠、降结肠和乙状结肠。乙状结肠，就是位于结肠的最下端和直肠交界的部位，因为这个结肠的形状像乙字形状，所以叫乙状结肠。乙状结肠是非常复杂的一个部位，结肠炎、结肠息肉、结肠癌，80%左右都发生于乙状结肠，其次是回盲部，也就是结肠开始的部位。乙状结肠也是便秘、肠梗阻的部位。因为这个部位比较弯，干燥的大便难以通行，容易引起肠梗阻的情况。

语音时长01:26''

黄林峰│淄博市中西医结合医院

2023/07/05收听(37946)

01:40

什么是乙状结肠

夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/03/26播放(63222)

01:46

什么叫做乙状结肠

乙状结肠是人体肠道的一个部分，位于直肠和降结肠之间，呈乙字形弯曲，因此而得名。乙状结肠是大肠的...

刘谦民│中国人民解放军第二六四医院

2024/01/15播放(38549)

01:42

正常人垂体微腺瘤有多大

首先正常人不会有垂体腺瘤，正常人的垂体一般大概1粒花生米大，一般不会超过1个花生米，最长、最高...

刘泽灏│中南大学湘雅医院

2023/06/29播放(43870)

垂体微腺瘤正常人多大

将直径≤10mm的垂体瘤称为垂体微腺瘤，大多通过影像学如CT或MRI确诊，直径>10mm的垂体瘤为垂体大腺瘤。有些垂体微腺瘤因其他原因行头颅CT或MRI检查时偶然发现，病人无任何垂体瘤的临床症状，垂体内分泌学检查也完全正常，此类病人不急于采取任何治疗措施，定期随诊即可。若无症状，每1-2年复查一次头颅增强MRI。女性多发年龄在20-40岁，早期垂体微腺瘤只有微小的几毫米。当它随着年龄的增长，病灶面积扩大以后就有明显的占位，占位后的病灶会对神经、血管周围甚至骨质造成不同程度的压迫，症状有头痛、恶心、视力障碍、视觉模糊。女性出现月经不调，男性出现性功能障，有的患者还有泌乳、嗜睡及四肢的不同程度改变，分泌过多的生长激素会导致四肢肌肉过度生长，严重者长成巨人，影响健康。

语音时长01:57''

徐庆怀│上海蓝十字脑科医院

2023/05/18收听(85600)

卵巢囊腺瘤多大是恶性

"卵巢囊腺瘤的大小并不能够判断良恶性，必须通过手术以后的病理检查，来最终确诊卵巢的良恶性肿瘤。在手术之前，可以通过其它的一些相关表现判断其良恶性，但是卵巢巨大的囊腺瘤不一定都为恶性，也可能是良性的巨大的卵巢囊腺瘤，也可能是介于良恶性之间的交界性卵巢肿瘤，所以不能根据大小来判断卵巢囊腺瘤是良性、还是恶性。如果卵巢的囊腺瘤增长非常迅速，在半年之内就增长3-6cm，那么恶变的可能性就比较大。卵巢恶性肿瘤大多为双侧，短期内迅速的增长，而且固定，囊性的肿瘤相对少见，恶性的卵巢肿瘤以实性、囊实性为主，表面不平整，呈结节状，而且常常伴有腹腔积液，腹腔积液也大多为血性。"

语音时长01:47''

崔婷婷│湖南中医药大学第一附属医院

2023/06/23收听(33934)

01:44: 前列腺瘤良性的概率有多大

前列腺肿瘤绝大部分是恶性，良性的概率极低，不足5%-10%。前列腺肿瘤绝大多...

黄钟明│北京协和医院

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