最后一颗大牙拔了需不需要种植牙，要看最后一颗大牙是哪一颗。具体如下：
1、如果是智齿长出来，因为智齿对于人来讲是多余的存在，所以如果要把阻生的智齿，或者有问题的龋齿给拔掉，则不需要再镶牙；
2、如果不是智齿，拔掉的最后一颗牙应该就是第七颗牙，因为牙周病、龋齿或者其他原因把它拔掉，就只剩下前面六颗牙。这时有的人有六颗牙就足够吃东西了，不受影响，第七颗牙不一定非要种植。但是六颗牙咀嚼效率低，同时在有对颌牙的情况下，比如下颌的第七颗牙拔了，如果不进行种植，而上颌的第七颗牙还在，上颌牙如果没有底下牙顶着，就会越长越长，长了之后会影响到咀嚼的研磨动作，出现咬合障碍，还会容易跟前面牙之间塞东西，造成前后两个牙都容易坏，如果长到一定程度，还会咬到下面的牙龈，最后会把下颌的牙龈咬破。所以如果有对颌牙的存在，并且咀嚼的效率较低，则第七颗牙拔掉后需要种植。
