首都医科大学附属北京友谊医院
消化内科
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嗳气、反酸、腹胀是消化道常见的症状，和胃炎类型之间没有必然联系，以上症状在胃炎、溃疡、肿瘤中均有可能出现，并不仅在特殊的胃炎中出现，均属于消化不良症候群。
出现嗳气、反酸、腹胀症状，提示胃的消化功能受到影响，需要用药物进行治疗，主要是消化酶或者促动力的药物，可以帮助减轻消化不良的症状。所以对于消化不良症状，需要用相应的药物进行治疗，还需要通过胃镜检查，明确疾病类型，必要时可以做幽门螺杆菌的相关检测和活检，进一步明确胃炎类型。
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"嗳气、反酸、腹胀可能属于慢性胃炎的一些表现，胃炎分急性糜烂性胃炎和慢性胃炎两大类，慢性胃炎通常表现为上腹部隐痛、腹胀、烧心、反酸、嗳气、恶心、呕吐等慢性消化道症状，其治疗主要是对症治疗，患者如果嗳气、反酸、腹胀比较明显，建议口服一些抑制胃酸分泌的药物，还有保护胃黏膜、促进胃肠道动力的药物，常见的抑酸药包括艾司奥美拉唑镁肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶胶囊、兰索拉唑等，促进胃肠道动力的药物包括枸橼酸莫沙必利分散片、马来酸曲美布汀、盐酸伊托必利分散片等。如果慢性胃炎还伴随有胃黏膜的糜烂，比如做胃镜检查时候看到胃黏膜充血、水肿，以及有片状的糜烂，建议可以加用胃黏膜保护剂，常见的胃黏膜保护剂包括磷酸铝凝胶、铝碳酸镁片等。"
周国建│河北大学附属医院
2023/03/22收听(6731)
"病人有反酸、嗳气，首先要控制好饮食，要少喝牛奶、豆浆等容易发酵产气的食物，不要吃的过饱。如果饮食调节效果不佳，要排除胃本身方面的问题，如反流性食管炎、功能性胃病、胃炎、胃糜烂也会引起上述症状，需要做电子胃镜检查明确。如果明确为反流性食管炎、功能性胃病，需要用枸橼酸莫沙必利或多潘立酮加兰索拉唑治疗。如果明确有胃炎、胃糜烂、消化性溃疡，则需要使用艾普拉唑或兰索拉唑加康复新液治疗。在行为上建议不要吃完饭后立马睡觉，需要适当散步，有利于胃和肠道排空。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2023/10/05收听(51474)
并不是所有的卵巢癌患者都会出现嗳气和腹胀，部分患者如果合并了腹水，因为腹水影响到消化系统，所以... 陈心│武汉大学人民医院 2023/11/06播放(26325)
并不是所有的卵巢癌患者都会出现嗳气和腹胀，部分患者如果合并了腹水，因为腹水影响到消化系统，所以...
陈心│武汉大学人民医院
2023/11/06播放(26325)
通常患者存在嗳气并非均属于胃癌表现。早期胃癌并无特异性表现，如果伴有胃炎可表现为烧心、嗳气、上... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/07/13播放(71632)
通常患者存在嗳气并非均属于胃癌表现。早期胃癌并无特异性表现，如果伴有胃炎可表现为烧心、嗳气、上...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/07/13播放(71632)
"空腹的时候有反酸、嗳气的情况，警惕是否有反流性食管炎、胃肠道蠕动功能的异常以及胃部黏膜的炎症、溃疡等损伤。如果经常出现反酸、嗳气的症状，最好及时去医院就诊，进行胃镜的检查，看黏膜有没有损伤的情况，有没有异常的反酸情况，是否有贲门失弛缓等导致的频繁反酸。平时要想减少反酸、嗳气的情况，要注意饮食习惯，规律生活作息，少吃辛辣、刺激、吃太甜的食物，也尽量少喝茶、咖啡等刺激性饮料，注意保护胃肠道的黏膜。要规律生活作息，戒烟、戒酒，避免出现胃肠道蠕动功能的异常。"
聂志扬│北京医院
2023/03/17收听(22384)
嗳气并不是胃癌的特征性、诊断性症状，胃癌常合并其他的症状和表现，比如有腹痛、消化不良、消瘦等。... 李燕│北京大学肿瘤医院 2023/03/20播放(41158)
嗳气并不是胃癌的特征性、诊断性症状，胃癌常合并其他的症状和表现，比如有腹痛、消化不良、消瘦等。...
李燕│北京大学肿瘤医院
2023/03/20播放(41158)
反流性食管炎的症状，肯定会有嗳气的症状。反流性食管炎包括很多的症状，如反酸、烧心，可能是最常见... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/04/07播放(30081)
反流性食管炎的症状，肯定会有嗳气的症状。反流性食管炎包括很多的症状，如反酸、烧心，可能是最常见...
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/04/07播放(30081)
反酸、嗳气是消化系统常见症状，常与胃食管反流病、消化性溃疡、慢性胃炎、消化不良等消化系统疾病有... 刘晓│北京医院 2023/04/06播放(31847)
反酸、嗳气是消化系统常见症状，常与胃食管反流病、消化性溃疡、慢性胃炎、消化不良等消化系统疾病有...
刘晓│北京医院
2023/04/06播放(31847)
总往上反酸、嗳气并不是胃癌的主要临床表现，早期胃癌临床症状并不典型，常不易和胃炎、胃溃疡等良性... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/02/25播放(64486)
总往上反酸、嗳气并不是胃癌的主要临床表现，早期胃癌临床症状并不典型，常不易和胃炎、胃溃疡等良性...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/02/25播放(64486)
"患者嗳气、反酸不一定就是得了胃癌，不能通过嗳气、反酸就诊断是胃癌。嗳气、反酸只是一种症状，这种症状有可能提示是胃溃疡、胃糜烂、浅表性胃炎、萎缩性胃炎，以及反流性食管炎等，是胃部的炎症症状，所以通过嗳气、反酸判断胃癌不准确。胃癌也可以引起嗳气、反酸，但不能按照嗳气、反酸的症状判断就是胃癌。嗳气、反酸是一种症状，要想确定是胃癌，可以做胃镜，然后取病理活检就可以明确诊断。"
郑祥│铜陵市立医院
2023/11/03收听(32036)
"患者胃嗳气、反酸，多考虑患有慢性胃病，如慢性胃炎、胃溃疡、胃食管反流病或胃癌，还有是女性的妊娠早期反应，患者常有腹痛、腹胀、恶心、呕吐、反酸、嗳气等消化不良的伴随症状，部分患者还会出现体重下降、黑便等，要引起重视，及时行胃镜检查，及早明确病因，给予综合治疗。日常生活中要给予清淡、温软、易消化的食物，多进食流质或半流质食物，避免生、冷、硬及辛辣、油腻食物的摄入，避免浓茶、咖啡、酒精等不良刺激。要少食多餐，避免暴饮暴食，细嚼慢咽，还有进行适当运动，保证充足的睡眠时间，促进身体恢复。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2023/08/26收听(93810)
"患者出现嗳气、反酸，多考虑给予促进胃动力、抑制胃酸分泌和保护胃黏膜的药物进行综合治疗，常见药物如下：一、促进胃动力的药物：可以选择多潘立酮、莫沙必利、马来酸曲美布汀、伊托必利等药物。二、抑制胃酸分泌的药物：多考虑给予质子泵抑制剂或H2受体阻拮抗剂，质子泵抑制剂常用的有奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑等，H2受体阻滞剂常用雷尼替丁、法莫替丁、西咪替丁。这两类药物都可以抑制胃酸分泌，保护胃黏膜，但质子泵抑制剂作用更强，副作用更少，目前临床应用也比较广泛。三、保护胃黏膜的药物：常用硫糖铝、铝碳酸镁、果胶铋等。除了药物治疗外，饮食上要规律，避免辛辣食物的摄入，避免烟、酒，以及避免浓茶、咖啡等不良刺激。进食后要适当运动，避免进食后立即平卧，可能引起反酸。"
2023/04/10收听(53248)
腹胀、打嗝、嗳气都是胃肠道的症状，可能主要是在上腹部，腹胀主要在上腹可能就是胃的问题。要查胃里幽门螺杆菌，看看是否有幽门螺杆菌的感染，如果有条件就再做胃镜检查，了解胃镜下是否有胃炎、胃溃疡，或者其他的问题。如果是胃炎合并幽门螺杆菌感染性胃炎，就要根除幽门螺杆菌以后，再给予PPI制剂加胃黏膜保护剂，治疗一段时间可以改善腹胀、打嗝、嗳气的症状。还可以给消腹胀的药物，像阿嗪米特，可以用含有阿嗪米特的药帮助消腹胀，或者用消化酶制剂改善消化功能，也有辅助治疗的作用。
陶文惠│武汉大学中南医院
2023/10/22收听(52300)
"出现腹胀、打嗝、嗳气，考虑以下四方面的原因：1、急慢性胃肠疾病：如急慢性胃炎、消化性溃疡、胃食管反流病、贲门失弛缓症、胃轻瘫，以及胃部肿瘤等多种疾病，需要进一步行胃镜检查明确病因，给予相应治疗。2、日常饮食不规律：经常暴饮暴食、进食辛辣刺激性食物、经常熬夜、过于疲劳、生活压力大、酗酒，以及服用某些药物等多方面影响，也会出现胃肠道不适症状。3、妊娠：对于育龄期女性，要了解有无妊娠反应。4、神经官能症：要排除有无胃肠神经官能症所引起的消化道症状。针对以上情况，日常生活中要学会自我减压，给予温软、清淡、易消化的食物，细嚼慢咽。"
2023/11/21收听(59284)
"胃炎出现腹胀是临床中比较多见的症状之一，腹胀是病人自觉腹部胀气明显，有的人可能会同时伴有打嗝或者排气增多，这都是腹胀不同的临床表现。但是对于每个人感觉是不一样，有的人腹胀难忍、严重影响进食或者生活，这种情况会给病人带来不适的感觉，是需要来处理的。有很多慢性胃炎伴有腹胀的病人需要检查幽门螺杆菌，如果幽门螺杆菌是阳性的也会导致腹胀，此时要进行有效根除幽门螺杆菌的治疗，就可以达到胃炎、腹胀缓解的效果。还有一部分胃炎的腹胀可能没有感染幽门螺杆菌，只是病人消化功能障碍，这种消化功能障碍是机械性消化功能障碍和化学性功能障碍两方面。动力性消化功能不足就是机械性的，可以配合促动力药；化学性消化功能障碍导致的腹胀，可以给病人加用一些消化酶进行对症处理。总之慢性胃炎、腹胀，要根据病人的原因选择不同的治疗方法，来缓解病人的症状。"
赵严│上海市第十人民医院
2023/05/28收听(66186)
"腹胀、嗳气的症状可以通过服用以下药物进行改善及治疗：1、活菌类药物，如枯草杆菌活菌胶囊、双歧杆菌活菌胶囊、米曲菌胰酶片等，因为肠胃菌群失衡是造成患者胃脘闷胀、嗳气增多的常见病因，通过活菌类药物可以快速纠正肠胃菌群失调状态，增强肠胃动力以及蠕动频率，促进体内嗳气的排出。2、助消化类药物，如健胃消食口服液、胃乃安胶囊、枳术宽中胶囊等，此类药物对于功能性消化不良引起的脾胃虚弱、排便不畅、恶心、呕吐等不良症状及表现，具有显著的改善、治疗作用。但是节段性肠炎、肠梗阻、慢性肠胃炎等其它消化系统疾病也会引起此类不良症状表现，所以具体治疗方式建议到医院就诊及检查后再对症治疗。"
周毅│湖北省中医院
2023/04/14收听(83804)
"如果患者明确是胃炎引起的反酸水，胃炎患者在出现反酸症状的时候，可以吃抑制胃酸分泌的药物治疗。如抑酸效果比较强的质子泵抑制剂，患者可以口服奥美拉唑或兰索拉唑、雷贝拉唑等药物，推荐饭前口服，对于治疗胃炎引起的反酸症状效果比较理想。如果服用上述药治疗后，症状没有缓解或缓解不明显，也可以考虑联合处促胃肠动力药治疗，如加用多潘立酮或莫沙必利、西沙必利等。建议饮食上要清淡饮食，少食多餐，不吃生冷、酸辣、刺激性的食物，要避免吃巧克力，不喝浓茶、咖啡等。进餐后建议可以适当的散步，不要立即躺下。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2023/07/03收听(56874)
胃炎反酸有明确与酸相关的症状表现，如果为慢性胃炎同时伴有反酸症状，可以选用抑制胃酸分泌、中和胃... 刘晓│北京医院 2023/05/18播放(25398)
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2023/05/18播放(25398)
如果中医辨证为胃热，即热证的胃炎不适合用艾灸，胃寒的情况最适合用艾灸，如患者表现为寒凉、怕冷，... 孟迎春│山东省立医院 2023/04/20播放(36479)
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孟迎春│山东省立医院
2023/04/20播放(36479)
"胃癌是消化系统比较常见的恶性肿瘤，发病率有明显的上升趋势，并且有年轻化的倾向，目前认为胃息肉、萎缩性胃炎伴肠化生或不典型增生均属于癌前病变，但是也不用过度担心。萎缩性胃炎目前在为两种，一种与恶性贫血有关系，属于自身免疫性疾病，另外一种与胃癌有明确的关系，是我国比较常见的萎缩性胃炎的类型，主要表现是胃黏膜固有腺体萎缩、肠上皮化生。在治疗方面如果是胃息肉建议行内镜下的息肉切除，需要定期复查胃镜，是否存在胃息肉的再生。对于萎缩性胃炎的患者除了在饮食方面注意，在药物方面需要应用叶酸、胃复春、塞来昔布或者摩罗丹等等。对于胃炎的患者如果有一定的家族史，还需要进行幽门螺杆菌的检查，如果阳性需要抗幽门螺杆菌治疗要定期复查胃镜。"
郭晓鹤│新乡医学院第一附属医院
2023/05/05收听(89278)
湖北省中西医结合医院 温暖
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