心衰最严重的末期症状主要分为两个方面，心脏分为左心系统和右心系统，其中左心衰和右心衰在终末期的症状不同。如下所示：

1、左心衰：左心系统负责把动脉血泵到主动脉及其重要的分支，给重要脏器供血、供氧。如果出现了严重的左心系统衰竭，动脉血就不能及时有效地被泵出心脏。这时就会产生肺部淤血，患者会表现为严重的胸闷、气短、呼吸困难，甚至会咳粉红色的泡沫痰，而且会出现低血压的相关表现。低血压严重的表现会出现脑供血不足，患者可能会出现意识不清、昏迷，而且会出现严重的低氧血症；

2、右心衰：心脏的右心系统负责把静脉血泵到肺血管中，因为肺里有人体吸进来的氧气，静脉血要和肺里的氧气结合才能变为动脉血。如果出现右心功能不全，甚至右心衰竭终末期的症状，静脉血就不能及时有效地进入右心系统，就会出现体循环淤血的表现。患者会有严重的下肢浮肿、腹水、肝淤血、脾大，会出现严重的黄疸，而消化道淤血会出现恶心、呕吐等一系列的症状。