老年嗜睡常见于多种疾病，如脑供血不足，特别是存在高血压、糖尿病，或高脂血症等血管病变基础患者，常可能出现脑供血不足、脑梗死等，出现首发症状可能是嗜睡。
还有一些患者有高血压，血压明显升高，高压＞140mmHg，低压＞90mmHg，很多患者因血压升高导致脑供血不足，也会出现嗜睡的情况。
对于部分患者，特别是老年人营养不良而造成的贫血，或者是胃肠道的肿瘤或疾病，导致吸收不良出现贫血，也会造成脑部供血不足，出现嗜睡、乏力的情况。还有一些患者有心脏疾病，特别是心肌缺血、心肌梗死等冠心病患者，导致脑部供血不足，出现嗜睡、头晕，头痛等。
此外还有患者可能是因颅内感染，特别是老年人免疫力下降会出现神志改变，如嗜睡，有些老年人也可以发生发作性睡病，不可抑制瞌睡，也会出现嗜睡。
