中国人民解放军总医院
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腰椎间盘膨出可能没有症状,如果正常人群做核磁,可能大部分人有点膨出,。8岁以后开始退变,退变以后可能出现不同程度的突出。膨出实际是突出的最早阶段。现在随着科技水平的提高,检查的方便性。腰疼做核磁有点膨出就吓得不得了。腰疼不一定是膨出引起,如果真是膨出引起,卧床休息、做牵引即可。可在康复理疗师的指导下,进行良好的腰背肌功能锻炼。腰椎盘膨出可以是不用过于担心,不要让腰椎间盘膨出成为生活中的负担。
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腰椎间盘膨出是指椎间盘出现退变,导致向后方移位,向后方挤压纤维环。有时也会对后纵韧带有一定的压迫,但没有发生纤维环的破裂,并没有出现椎间盘的髓核组织突出于椎间隙之外,压迫神经根的情况。在中年以上人群,椎间盘膨出是非常常见的。核磁上可以看到椎间隙的间盘,水肿信号减弱、变黑,后方的纤维环和后纵韧带轻度受压。有椎间盘膨出的影像学表现并不一定引起腰部的症状,椎间盘膨出症都有腰部的症状,多数是腰背部的疼痛感,有时疼痛会牵扯到骶尾部。出现椎间盘膨出应该注意多休息,避免长时间坐着,加强腰背肌肉力量,避免出现后方纤维环破裂,导致椎间盘突出压迫神经根。
陈建海│北京大学人民医院
2020/08/31收听(65252)
"腰椎间盘膨出症在急性期,一定要卧软硬合适的床休息,让椎间盘避免体重对它的挤压,疼得厉害可以口服一些非甾体类的消炎镇痛药物,有时候疼痛特别严重,可能需要肌注杜冷丁、吗啡来止疼。除了药物以外,还可以配合物理治疗,比如适当的按摩、推拿、针灸、理疗,都是比较有效的治疗手段。绝大多数的腰椎间盘膨出症患者都可以通过保守治疗得到有效的缓解。如果经过短期正规的保守治疗,患者的症状没有任何的缓解或者是病情呈进行性的加重,严重的影响到工作和生活,一定要去正规医院就诊,完善腰椎的核磁共振检查,结合患者的病史、体征,诊断明确以后,可能需要微创手术才能够使腰椎间盘膨出症带来的并发症得到有效的缓解。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/07/30收听(56556)
"腰椎间盘膨出症,它是腰椎间盘突出症的前期疾病。正常的腰椎间盘在外边有一圈纤维环,这个纤维环就是用来固定椎间盘。若是纤维环的某个部位出现了薄弱,椎间盘就会从薄弱的区域突出,形成膨出。就好比汽车轮胎,或者说是篮球鼓了个泡的感觉。如果是纤维环薄弱的部位完全破裂,这样椎间盘就会从破裂的部位突出,叫做椎间盘的突出,症状是以膨出为轻,突出比较重。所以一旦发生椎间盘膨出,要注意腰部的保养,多注意戴护腰进行保护。如果不进一步保护,很有可能就会发展为腰椎间盘突出。"
郭岳│聊城市人民医院
2019/07/12收听(94166)
腰椎间盘突出症与腰椎间盘膨出症之间有一定的区别,也有一定的联系。膨出要比突出的症状轻一些,压迫... 纪泉│北京医院 2023/05/29播放(33210)
腰椎间盘突出症与腰椎间盘膨出症之间有一定的区别,也有一定的联系。膨出要比突出的症状轻一些,压迫...
纪泉│北京医院
2023/05/29播放(33210)
"妊高症是妊娠期的并发症,这个病和怀孕相关,只有怀孕的人才会得,如果既往这个人血压正常,怀孕20周之后血压升高、尿里边有尿蛋白就称为妊高症。妊高症的病理主要是全身的小血管痉挛,表现为胎盘的血管痉挛、脐带的血管痉挛,孩子就容易长的小,孩子就容易缺氧。肾的血管痉挛也会表现为尿蛋白,影响肾脏的功能。所以妊高症的治疗主要是解痉,解痉的药物就是硫酸镁。如果血压过高,超过160\/110mmHg,就需要用降压药物,孕妇可以用的降压药就是拉贝洛尔。"
周丹│北京医院
2019/09/27收听(96832)
对于肝脏萎缩,需根据导致肝脏萎缩的病因进行治疗,常见于以下几种情况:1、内科性因... 梁帅│中南大学湘雅医院 2021/07/29播放(55558)
对于肝脏萎缩,需根据导致肝脏萎缩的病因进行治疗,常见于以下几种情况:
1、内科性因...
梁帅│中南大学湘雅医院
2021/07/29播放(55558)
"引起尿无力的原因非常多,最常见的是前列腺炎症、前列腺增生导致尿路梗阻引起的,也有可能是膀胱功能退化导致膀胱的收缩力下降引起的。要明确具体的原因,然后针对性的治疗效果才好,所以需要通过前列腺液常规、前列腺的B超检查、尿流动力学检查明确诊断。如果是前列腺炎、前列腺增生引起的,可以选择坦索罗辛胶囊、多沙唑嗪片、特拉唑嗪片持续的口服治疗2-4周,尿无力的症状就能够得到有效的缓解。如果明确是由于膀胱的收缩功能下降引起的,可以通过口服新斯的明片对症治疗2-3个月增加膀胱的收缩力,尿无力的症状也能够改善。同时配合中医的针灸治疗效果能够更加好的。"
张骁│杭州市中医院
2019/11/26收听(29836)
"如果确诊是结核杆菌引起的葡萄膜炎,要全身抗结核治疗配合眼睛局部治疗,需要眼科以及内科就诊。全身抗结核药物,比如异烟肼、乙胺酊醇、链霉素等。为了避免出现耐药性,需要两种或三种药物联合使用。如果病情严重,早期可以考虑三种药物联合治疗,等病情好转以后再用两种药物。应该持续用药至少一年以上,能够防止再复发。对于炎症反应比较明显的患者,在强抗结核治疗下考虑使用皮质激素药物。眼睛局部建议用散瞳眼药水以及激素类眼药水治疗,比如托吡卡胺以及地塞米松眼药水。同时配合非甾体类眼药水,比如双氯芬酸钠眼药水。"
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/11/26收听(64276)
导致脉络膜新生血管有很多原因,要明确病因,针对原发疾病治疗。高度近视眼可能会合并黄斑区脉络膜新生血管,一旦出现中心视力会急剧下降,目前比较有效的办法,考虑光动力疗法以及抗新生血管的药物。光动力疗法是黄斑脉络膜新生血管的首选治疗方法,也可以配合抗新生血管药物,比如玻璃体腔内注射抗VEGF药物,能够有明显的临床效果。对位于黄斑中心凹250μm以外的新生血管,可以通过激光光凝封闭,也可以考虑口服药物治疗,对较小的形成血管,活血、化瘀的中药也有疗效,甚至可以达到治愈的目的。
2019/11/27收听(84136)
"面神经炎主要指周围性面神经麻痹,这种疾病的治疗原则,临床的治疗指南建议给予抗病毒、激素、B族维生素等治疗,还要预防暴露性角膜炎,加强局部理疗,可以用红外线理疗,加强患侧的面肌功能锻炼。鉴别诊断方面因为面神经的走行非常长,可能需要跟中枢性面神经进行鉴别,原因很多会合并有病毒感染,所以治疗上在急性期要抗病毒,发作的诱因主要是劳累或者着凉、吹风之后的表现。"
唐英│九江市第一人民医院
2019/11/29收听(61448)
"胆结石的治疗分保守治疗与手术治疗。保守治疗即行抗炎补液对症治疗,手术治疗即通过手术的方式切除胆囊或行胆总管切开取石术,胆总管结石无论大小都建议积极治疗,比较小的结石可以采取ERCP治疗,比较大的胆总管结石建议行胆总管切开取石术,对胆囊结石治疗与胆囊形态与结石大小相关。如果胆囊结石比较小,初发胆囊炎的患者可以先选择保守治疗,比如口服利胆药物,保守治疗很难将胆囊结石的排出至肠道,如果胆囊结石大于3cm。胆囊结石经常发作胆囊,胆囊结石患者合并糖尿病,胆囊结石合并胆囊息肉,胆囊结石伴瓷化胆囊都建议行胆囊切除术。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/12/03收听(76796)
下肢静脉曲张如果不经过治疗的情况下,一般对于轻微早期的症状不明显的曲张,可以采取自身治疗,能够达到完全治愈。主要的治疗方式可以通过保守的治疗,穿下肢静脉弹力袜,另外,适当的做一些小腿的肌肉运动,这样能够加强腿部肌肉泵的作用,使迂曲扩张静脉的血液能够充分回流至血液循环当中,减轻静脉曲张的程度。 同时也可以适当的加强小腿肌肉的锻炼,这些都有助于轻微静脉曲张自行愈合的程度。同时要避免长期站立或者久坐不起,少吃一些辛辣刺激性食物,尤其是一些酒精的饮料,尽量少食用,这些都有助于静脉曲张的治疗和恢复。
李常月│七台河市人民医院
2019/12/11收听(51386)
" 外阴白斑是一组因外阴表皮细胞角化过度和角化不全引起细胞增生、细胞色素减退,从而引起外阴瘙痒的疾病。这类疾病传统的治疗就是药物和物理治疗,药物主要是糖皮质激素,包括睾酮、氢化可的松和孕激素,物理治疗主要是二氧化碳激光和聚焦超声,但疗效都不是很理想而且复发率比较高。 目前治疗外阴白斑比较好的方法就是光动力治疗,这是高选择性的微创治疗方法,通过特定的光敏剂结合特定波段的光作用于外阴病变细胞,从而引起病变细胞的凋亡和坏死,创伤性比较小且不良反应也少,对病灶的选择性比较高、适应性广而且可重复治疗、康复迅速,与传统的治疗方法相比,其能够维持正常组织结构、保留生育功能、降低复发率,所以在妇科已经得到了很好的推广。"
苏丽│大庆龙南医院
2019/12/10收听(49042)
"急性单纯性疱疹病毒性脑炎的患者在治疗上,首先应该采取抗病毒的药物来帮助治疗,可以采取阿昔洛韦、利巴韦林、金刚烷胺等药物帮助治疗。如果患者存在脑内压升高的现象,可以采取静脉点滴利尿药来降低颅内压,可以选择甘露醇、地塞米松等药物,必要时可以采取外科手术来降低脑内压。这种疾病一般是由于疱疹病毒引起,患者在临床上会出现头痛、呕吐、高热、昏迷、精神错乱等多种症状,对于出现了昏迷的病人可以采取静脉点滴营养液,保证患者的营养消耗,积极观察病人的恢复情况加强患者的日常护理,避免出现其他部位的感染加重病情。"
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2019/12/06收听(70020)
" 胃出血应该根据出血量以及出血部位等具体病情来具体治疗。胃出血临床上最常见的疾病包括糜烂性胃炎、胃溃疡、胃癌,以及食管胃底静脉破裂出血等。对于糜烂性胃炎以及良性胃溃疡,应该通过口服药物来治疗,临床上一般选用抑酸剂和胃黏膜保护剂治疗,治疗完之后应该注意复查胃镜。 对于胃溃疡中的恶性溃疡以及胃癌导致的胃出血,则应该考虑手术切除治疗。另外,食管胃底静脉曲张破裂出血,应该考虑内镜下止血。当然,要根据具体的病因,一般情况下是门脉高压引起的,所以此时应该针对门脉高压进行治疗,来缓解胃出血。"
文宇航│宜昌市中医医院
2019/12/17收听(72232)
肠梗阻的治疗为系统化治疗,医生应明确患者出现肠梗阻的病因,属于绞窄性肠梗阻还是单纯型麻痹性肠梗... 鲍俊涛│河南省人民医院 2021/08/20播放(83852)
肠梗阻的治疗为系统化治疗,医生应明确患者出现肠梗阻的病因,属于绞窄性肠梗阻还是单纯型麻痹性肠梗...
鲍俊涛│河南省人民医院
2021/08/20播放(83852)
对于滑囊炎的治疗,需要根据炎症的类型采取不同的治疗措施,常见如下:1、轻度滑囊炎... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/08/23播放(82402)
对于滑囊炎的治疗,需要根据炎症的类型采取不同的治疗措施,常见如下:
1、轻度滑囊炎...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/08/23播放(82402)
"痛风是因为血尿酸在体内蓄积过多而导致,在痛风的急性发作期以快速的缓解疼痛为主,可以选择秋水仙碱或者非甾体类的抗炎药。常用的非甾体类药物有布洛芬、洛索洛芬钠、双氯芬酸钠肠溶片等。另外,如果对药物有用药的禁忌,或者药物的不良反应无法耐受,也可以选择使用激素类的药物来进行治疗。在痛风的缓解期需要积极的降尿酸治疗,只有尿酸控制在正常范围,才能避免痛风的继续发作。要严格的控制饮食,比如不要饮酒、吃海鲜、喝肉汤,不吃动物内脏,不吃含嘌呤过高的肉类等,还要注意适当的多饮水,保证足够的小便量,以达到促进尿酸排泄的目的。必要时还可以选择使用降尿酸的药物来进行治疗,需要进一步检查血尿酸以及24小时尿尿酸,明确具体尿酸增高的原因,根据检查结果选择使用抑制尿酸生成的药物,或促进尿酸排泄的药物来进行治疗。"
韩志峰│枣庄矿业集团中心医院
2019/12/22收听(84770)
如果出现不完全性肠梗阻,应根据发病原因选择治疗方法,不完全性肠梗阻可能有以下原因: 张炜│郑州大学第一附属医院 2021/08/25播放(92638)
如果出现不完全性肠梗阻,应根据发病原因选择治疗方法,不完全性肠梗阻可能有以下原因:
张炜│郑州大学第一附属医院
2021/08/25播放(92638)
"胫后神经痛,考虑是多种原因导致胫后神经受压,长期劳损导致胫后神经损伤引起的疼痛,注意局部保暖,避免受凉导致疼痛加剧。必要时通过局部热敷、针灸、按摩、推拿、红外线照射,促进局部血液循环,减轻局部炎症,促进神经修复,神经疼痛症状比较明显的,可以口服非甾体抗炎镇痛药物、营养神经的药物,比如洛索洛芬钠、甲钴胺片。频繁发作的需要通过肌电图、腰椎CT、类风湿因子检查,明确具体病因,针对病因进行系统性治疗,经过保守治疗效果不理想,可以通过手术治疗。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/03收听(80076)
郑大一附院 王珏
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北京医院 纪泉
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北京中医医院 陈鹏
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