郑州大学第一附属医院
结直肠肛门外科
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腹痛即肚子痛，腹痛属于医学专业术语，肚子疼属于口头用语。腹痛分为上腹痛、下腹痛以及全腹痛，根据疼痛性质可分为阵发性疼痛、持续性疼痛、隐痛、绞痛、刺痛等，需要根据不同疼痛部位、疼痛性质、发作时间、持续时长、变化情况以及环境因素等综合判断，对疾病进行大致推断。
如果患者出现腹痛症状时，建议及时至医院就诊，又结直肠外科医生、消化内科医生或者胃肠外科医生根据患者具体情况，进行相应检查，排除腹腔脏器病变可能。
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普通腹痛多半是肠子的问题，要仔细地追问他什么时候开始、剧烈的程度，有没有伴有又吐又泻。如果是又... 唐伟松│北京协和医院 2023/02/19播放(72382)
普通腹痛多半是肠子的问题，要仔细地追问他什么时候开始、剧烈的程度，有没有伴有又吐又泻。如果是又...
唐伟松│北京协和医院
2023/02/19播放(72382)
肠癌腹痛和普通腹痛通常并没有太大特异性，具体如下：1、肠癌腹痛：当肠癌造成肠腔狭... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2024/01/04播放(29282)
肠癌腹痛和普通腹痛通常并没有太大特异性，具体如下：
1、肠癌腹痛：当肠癌造成肠腔狭...
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2024/01/04播放(29282)
"肠癌有一个症状可能是腹痛，但是有时候与普通腹痛可能比较难鉴别，和普通腹痛表现出来差不多，但是持续时间可能比较长。另外，有可能疼痛不是太剧烈，不像炎症引起的疼痛，像胰腺炎、胆囊炎、阑尾炎等可能引起相应部位剧烈的疼痛。肠癌引起的腹痛有可能是隐痛、不适。当然，肠癌最主要的症状表现还有大便性状改变，比如大便变细，可能会有腹泻或者便秘、大便带血这种情况，通过肠镜可以鉴别诊断。肠癌通过肠镜下可以取到病理，然后明确诊断。肠癌腹痛需要通过手术治疗才能解决，普通的腹痛有可能通过保守治疗，解痉止痛、抗炎等可以缓解，这也是其中的区别。"
孙伟│六安市人民医院
2023/04/15收听(79734)
"腹痛也就是通常所说的肚子疼，造成的原因有很多，疼痛的性质也有很多。阵发性绞痛也就是常说的绞着疼、拧着疼，这种疼痛多与胃肠道疾病、胆囊、输尿管疾病有关。如果是阵发性的疼痛，呈持续性加重，多考虑是胃穿孔或者阑尾炎穿孔等。还有一种是位置固定的持续性疼痛，可能是相对应的某些部位脏器出现病变，或者由于外部因素导致的疼痛，无论哪种都建议入院检查。肠癌疼痛的特点主要取决于肿瘤的位置，一般右上腹疼痛多为肿瘤位于肝曲的结肠癌，左上腹疼痛多为位于脾区结肠癌。最容易出现疼痛的肠癌是右半结肠癌，肠癌的疼痛性质多为腹部胀痛以及钝痛，初期并没有明显的症状，很容易被忽略。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2023/08/15收听(62384)
其实没有普通腹痛的概念，只要是有腹痛就是有疾病，但是在不同的疾病中间，有很多疾病都会引起腹痛，... 王俊平│山西省人民医院 2023/09/22播放(61368)
其实没有普通腹痛的概念，只要是有腹痛就是有疾病，但是在不同的疾病中间，有很多疾病都会引起腹痛，...
王俊平│山西省人民医院
2023/09/22播放(61368)
腹痛日常生活较常见。腹痛位置与病变器官无关，其定位、症状不明确。即脏器体表位置疼痛并不等于此脏... 吕国强│江南大学附属医院 2023/06/18播放(99192)
腹痛日常生活较常见。腹痛位置与病变器官无关，其定位、症状不明确。即脏器体表位置疼痛并不等于此脏...
吕国强│江南大学附属医院
2023/06/18播放(99192)
"普通腹痛主要是时间短，消消炎或者排排便，疼痛就会好转。而肠癌引起的腹痛会持续加重，越来越重，最后导致肠梗阻。只要病灶不下去，肠梗阻就不会缓解，引起的腹痛也会加重。因为病灶不断增大导致了肠道堵塞，导致了肠梗阻。腹痛可能就是炎症或者是肠痉挛，或者是粪石。通过排便、消炎，一过性就会好转，哪怕出现了腹泻，过一段时间都会好，最多也就持续不了几天。而肠癌引起的疼痛，只要是不消灭肠道的肿瘤，就一直会疼，病变会一直影响病人。病人会一直感受到疼痛，不能吃饭、恶心、呕吐、消瘦。而普通腹痛不会消瘦，不会引起特别剧烈的难受，一定要做核磁、CT或超声检查来判断，鉴别诊断找到肠癌病灶，做肠镜和胃镜也是很有必要的。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2023/05/03收听(30468)
"过敏性紫癜累及消化道时出现皮疹，一周以内常表现为腹痛，多为阵发性脐周绞痛。患者可表现为腹痛、黑便以及便血等消化道出血症状，区别于普通腹痛时应注意四肢部位的皮肤是否有皮疹。过敏性紫癜是一种侵犯皮肤和其他器官细小动脉、毛细血管的过敏性、血管炎性疾病，患者临床可出现皮疹以及肾脏和消化道的受累，累及消化道时患者可表现为腹痛、黑便以及便血等消化道出血症状。过敏性紫癫累及腹部消化系统时称为腹型紫癫，约2/3的病例可出现消化道的症状，消化道症状多在出现皮疹一周以内出现，常表现为腹痛，多为阵发性脐周绞痛，腹痛也可出现在腹部的其他部位，随后出现黑便、血便等消化道出血症状。部分患者仅为大便潜血阳性，也有一部分患者腹痛于出现皮疹前出现，在临床上很难诊断。因此，对于急性腹痛的患者，在进行体格检查时，医生应该注意患者四肢部位的皮肤是否有皮疹的情况，如发现有典型的紫癫等皮疹，有助于过敏性紫癜的诊断。过敏性紫癜需要注意不能够长期的站立或者盘腿久坐、剧烈跑步，进行打拳等无氧运动，因为可以导致小动脉、小静脉及毛细血管破裂，加剧红细胞外渗的情况。不能食用黏腻性的食物，如年糕、打糕等，因为会导致消化不良，增加胃肠负担。"
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/03/11收听(61684)
"对于早孕腹痛和宫外孕腹痛的区别，宫内孕腹痛一般表现下腹正中坠痛，宫外孕腹痛一般表现为侧下腹腹痛。宫内孕腹痛通常是宫内孕囊增大引起宫缩所导致，常表现为下腹正中坠痛，像来月经一样，也有时腹痛很轻，仅表现为下腹不适感。而宫外孕腹痛通常表现为侧下腹腹痛，而不是下腹正中痛。当然腹痛部位和腹痛程度不是两者的主要区别，两者主要区别要依靠B超和血HCG来鉴别。如果B超看到宫内孕囊，对于腹痛诊断为先兆流产要给予保胎治疗，如果B超未见到宫内孕囊要检查血HCG，如果血HCG超过2500-3000U\/L则诊断宫外孕。如果女性出现宫外孕，宫外孕的患者最需要注意的就是胚胎的发育情况，要通过检查看输卵管有没有破裂的危险，要及时进行治疗。现在医院里对于宫外孕的治疗有保守治疗、手术治疗两种方法。"
赵晓东│北京医院
2023/01/03收听(35804)
普通腹痛与肠癌腹痛的区别具有以下几点：1、肠癌腹痛：肠癌所引起的腹痛，往往是肠道... 苏琳│北京大学人民医院 2023/09/18播放(39493)
普通腹痛与肠癌腹痛的区别具有以下几点：
1、肠癌腹痛：肠癌所引起的腹痛，往往是肠道...
苏琳│北京大学人民医院
2023/09/18播放(39493)
"宫外孕腹痛与生化腹痛的区别是疼痛的表现形式不同，宫外孕的腹痛急性呈撕裂样疼痛或者隐胀痛，而生化腹痛随着月经或者阴道的出血后能够缓解。宫外孕的腹痛是胚胎着床在子宫腔以外，多数由于胚胎着床不良而导致出血。如果在输卵管的峡部着床，输卵管峡部肌层很薄，容易破裂，就会发生急性腹痛或者大量出血，需要进行急诊手术。腹痛呈撕裂样疼痛或者隐胀痛，伴有阴道出血或者腹腔内出血，需要手术处理；而生化妊娠往往是在月经前有妊娠，发生一次类似于月经量的出血，随着月经或者阴道出血之后，腹痛即可缓解或者消失。建议患者注意调理身体，有良好的饮食习惯与生活作息，短期时间内不能有性生活，保持心情舒畅，不要有太大的心理压力。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2023/10/20收听(66358)
"怀孕后肚子疼和月经前肚子疼的区别：怀孕以后由于子宫增大，子宫韧带牵拉，有的时候会导致下腹部疼痛，都是属于正常的妊娠反应。如果下腹部疼得不是很厉害，可以不用管；如果下腹部疼的比较厉害，怀疑有病理性的下腹部疼痛。一定去医院做检查，排除有没有宫外孕的可能。然后抽血看孕酮值，如果孕酮偏低，有时候肚子疼，会有先兆流产的迹象。来月经前的肚子疼，一般都是盆腔坠胀的感觉，再加上腰酸背疼；有的人会烦躁易怒，影响个人的精神状态。"
王燕│聊城市第二人民医院
2023/01/08收听(22694)
憋尿时间较长会导致膀胱中的尿液过多，牵拉膀胱的肌肉而引起下腹部胀痛。膀胱逼尿肌上存在较多感受器... 彭靖│北京大学第一医院 2023/09/02播放(54166)
憋尿时间较长会导致膀胱中的尿液过多，牵拉膀胱的肌肉而引起下腹部胀痛。膀胱逼尿肌上存在较多感受器...
彭靖│北京大学第一医院
2023/09/02播放(54166)
生化即生化妊娠，生化妊娠和异位妊娠也就是宫外孕的时候发生的腹痛，有的时候是有一些重叠难以鉴别，... 程娇影│中日友好医院 2023/12/13播放(39286)
生化即生化妊娠，生化妊娠和异位妊娠也就是宫外孕的时候发生的腹痛，有的时候是有一些重叠难以鉴别，...
程娇影│中日友好医院
2023/12/13播放(39286)
肠炎和肠癌是疾病的名称，而腹痛属于一个症状。肠炎和肠癌都可以有腹痛的症状，肠炎除了有腹痛症状外，还常常会有腹泻、水样便，甚至有恶心、呕吐等症状，它的原因可以是细菌、病毒，也可以是应激性的。而肠癌的症状除了腹痛外，可能还会伴有消瘦、乏力、排便习惯的改变、排便粗细的改变、便血等。很多疾病都可以有腹痛这个症状，除了上述的疾病之外，功能性的胃肠病、溃疡性的结肠炎等，都可以导致。
李阳光│黑龙江省中医院
2023/08/31收听(83142)
胰腺炎腹痛和胃疾病引起的疼痛有时难以鉴别，具体如下：1、胰腺炎腹痛一般呈突发性、... 冯玉良│浙江医院 2023/04/07播放(82972)
胰腺炎腹痛和胃疾病引起的疼痛有时难以鉴别，具体如下：
1、胰腺炎腹痛一般呈突发性、...
冯玉良│浙江医院
2023/04/07播放(82972)
"对于生化妊娠和宫外孕腹痛的区别，生化妊娠的腹痛大多为阵发性，位于下腹正中，它是子宫收缩引起的疼痛。宫外孕的腹痛一般位于下腹部的左侧或右侧，是输卵管部位引起的疼痛，具体区别如下：1、生化妊娠：生化妊娠发生于早期流产，指的是发生在月经前出现的流产，一般没有流产的典型临床经过，大部分生化妊娠腹痛并不是很典型，也不是很明显，生化妊娠的腹痛主要表现为阴道出血，月经出血量比平时要多。有极个别生化妊娠患者可能会有肚子疼痛，如果有腹痛，就会表现为下腹部正中的子宫收缩疼痛，呈阵发性，大约间歇6-7分钟出现一次子宫收缩，生化妊娠的腹痛一般都不会很明显。2、宫外孕：宫外孕的腹痛大多表现为左侧或右侧，宫外孕最常见的部位是输卵管妊娠，输卵管妊娠在发生流产或破裂之前，由于胚胎在输卵管内逐渐增大，常常表现为左侧或右侧的下腹部隐痛，而不是正中疼痛。当输卵管妊娠流产或破裂时，往往表现为突发性的左侧或右侧下腹部的撕裂样疼痛，非常剧烈，和生化妊娠的子宫收缩疼痛形成了鲜明的对比。"
崔婷婷│湖南中医药大学第一附属医院
2023/03/22收听(33508)
"怀孕引起的小腹痛和痛经的区别：1、怀孕的时候小腹疼痛往往有停经史，而痛经没有停经史。2、怀孕以后如果小腹疼痛，常常是因为劳累之后、性生活或者由于孕激素不足导致的，而痛经跟上述因素没有关系。3、怀孕以后小腹疼痛通过抽血检查血HCG是阳性结果，而痛经血HCG是阴性结果。4、痛经会出现阴道流血的现象，而小腹疼痛怀孕以后并不一定会出现阴道流血，通过实验室检查，通过B超检查就可以区别。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/09/22收听(68120)
"早孕腹痛要确定怀孕，通过查血尿HCG即可确诊。但怀孕还要确定是宫内孕，还是宫外孕。宫内孕出现腹痛，特别是伴有阴道出血，是先兆流产的征兆，通过休息和服用孕激素，胚胎稳定后就不会有腹痛和出血。但如果是宫外孕，腹痛比较严重，因宫外孕破裂流产会造成腹腔内出血，刺激腹膜，会出现下腹部的剧烈疼痛，有肛门下坠感、恶心、呕吐、出冷汗。B超检查可提示子宫内无胚胎，而在输卵管部位可见有包块，腹腔里有大量游离液，甚至有胎芽、胎心。发现此情况，医生会按急诊处理，及时安排住院，进行急诊手术。月经痛是确定在月经期每个月有痛经的人，因痛经每到月经期都会有腹痛，一般1-3天。腹痛有轻有重，轻的只要注意保暖，喝点姜糖水就会缓解，比较重的痛经需要服止痛药缓解。建议有痛经的女性要在经后做B超，除外有无子宫内膜异位症、子宫肌腺症，并在月经前及月经中注意保暖，避免受凉，避免吃辛辣、生冷食物，要保持心情愉快及睡眠，才能安全度过月经期。"
张亚兰│首都医科大学北京妇产医院
2023/03/25收听(16254)
"快生前的宫缩，通常为整个腹部疼痛。先兆临产，通常表现为小腹痛，而正式临产的宫缩，即整个腹部疼痛。正式临产的宫缩具有节律性、对称性、收腹性，表现为子宫底开始出现宫缩，然后逐渐蔓延到整个腹部，最后集中到子宫下段，这种宫缩就是感受为整个腹部疼痛。一般规律性的宫缩，是从5-6分钟1次，每次30秒，逐渐的缩短间隔的时间，而延长持续的时间。到宫口开前，就进入第2产程，加强腹压和肛提肌的收缩力，结合规律性的宫缩，很快就会分娩。在宫口近开全时，宫缩可持续达1分钟或以上，间歇期只有1分钟或稍长，此时孕妇感觉的是规律性的肚子缩紧、摸起来比较硬，并伴有腹痛。"
2023/05/18收听(38002)
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