北京大学人民医院
急诊科
手机浏览
敌敌畏是高毒类的有机磷杀虫剂,一旦误服后,抢救治疗常见于以下几个方面:
1、催吐和洗胃:迅速清除胃肠道内未被吸收的敌敌畏,洗胃可用清水或碳酸氢钠溶液进行,一般需要反复洗胃,直到胃液清亮、无异味,可能总洗胃量需达到10L左右;
2、胆碱酯酶复能剂:即特效解毒药,碘解磷定和氯解磷定;
3、抗胆碱能药物:如临床常用的阿托品、长托宁等都属于这类药物,给药时强调早期、反复、足量给药,需达到阿托品化,有口干舌燥、瞳孔扩大、皮肤干燥、心率增快、肺部啰音消失等临床表现时,才提示已经达到阿托品化。现在临床将解磷定和阿托品做成复方制剂,更便于临床抢救;
4、血液净化:对于某些重度中毒患者,通过上述药物治疗无法逆转的情况下,还可通过血液净化方式进行解毒治疗。
服用敌敌畏中毒后,一般有三大临床表现,第一临床表现为M样症状,也称为毒蕈碱样症状,第二临床表现为N样症状,即烟碱样症状,而第三大临床表现为中枢神经系统症状。
分享:
"敌敌畏是有机磷农药的一种,如果喝进去之后出现局部症状,会出现局部咽喉的刺激性干痛或者刺激性咳嗽,甚至会哮喘发作。如果严重,会导致喉头水肿或者肺水肿,从而引起呼吸困难而窒息,严重者会导致死亡。如果在胃里面的症状,会出现腹痛、恶心、呕吐等症状。如果农药吸收,最常见的就是导致中枢性神经系统的功能障碍,可以出现头晕,严重者会出现嗜睡、昏睡甚至深度昏迷,导致中枢性呼吸抑制,从而会导致死亡。另外,体格检查方面也可以看到双侧瞳孔呈针尖样瞳孔。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2023/05/07收听(46804)
误服或者因其它原因喝敌敌畏后,患者可能出现憋气、呼吸困难、出汗、流涎等症状,部分患者可能会很快... 吴春波│北京大学人民医院 2023/10/21播放(61102)
误服或者因其它原因喝敌敌畏后,患者可能出现憋气、呼吸困难、出汗、流涎等症状,部分患者可能会很快...
吴春波│北京大学人民医院
2023/10/21播放(61102)
喝了敌敌畏后的救活几率是多少,这是由很多因素决定的。如果发现及时,及时尽快就医,进行催吐、洗胃等等治疗,还是有一定的几率可以救活,但是这关系到患者喝了多少敌敌畏的量。敌敌畏是一种剧毒农药,不管是什么情况下都要注意,发现喝了敌敌畏一定要尽快送医院,一般情况下及时就医还有活下来的几率,要是送医不及时,存活的可能性就会很低。所以生活中尽量不要接触这类有剧毒的物质,不管是谁发现了喝了敌敌畏的患者,一定要越早治疗,救活的可能性才会越大。
马永刚│解放军总医院第七医学中心
2023/08/23收听(72312)
喝敌敌畏的人如果早期送诊,抢救几率很大,但跟时间、量相关。每个人都必须要做到 吴春波│北京大学人民医院 2023/05/28播放(30011)
2023/05/28播放(30011)
"硼砂对人体健康的危害性很大,在体内会妨碍机体消化道酶的作用,急性中毒可以表现为呕吐、腹泻、红斑、循环系统障碍,甚至休克、昏迷等所谓的硼酸症。人体如果摄入过多的硼会引发多脏器的蓄积性中毒,喝了硼砂水以后,如果喝的量较少,一般不会有太大伤害,只要多喝水,促进排泄就可以了。如果喝了有100ml以上,建议可以大量口服牛奶,鸡蛋清来稀释,加快吸收,同时也要多喝水,促进利尿排泄,还可以的多吃粗纤维类的食物,来促进肠道排泄。如果剂量更大,则要进行催吐,甚至要到医院里面进行洗胃、导泻治疗,还要注意并发症的处理,尽量减少伤害。"
邱铭盛│中国人民解放军第四七六医院
2023/02/16收听(16100)
敌敌畏是一种高毒类的有机磷杀虫剂,误服后主要出现以下几种反应:1、毒蕈碱样症状:... 迟骋│北京大学人民医院 2023/07/06播放(85862)
敌敌畏是一种高毒类的有机磷杀虫剂,误服后主要出现以下几种反应:
1、毒蕈碱样症状:...
迟骋│北京大学人民医院
2023/07/06播放(85862)
解毒的方法有很多,中毒的方式、中毒的程度、接触的环境、患者的情况等方面不一样,选择的方法也不一... 吴春波│北京大学人民医院 2023/11/15播放(49826)
解毒的方法有很多,中毒的方式、中毒的程度、接触的环境、患者的情况等方面不一样,选择的方法也不一...
2023/11/15播放(49826)
"敌敌畏是有机磷农药的一种,如果不小心喝进去,应该马上给予催吐、洗胃、导泻的方法,尽量尽快地把喝进去的敌敌畏排除体外,从而减少胃肠道黏膜对其的吸收,而引起全身中毒性的反应。其中洗胃通常可以用清水或者用生理盐水反复洗胃,一直洗到洗出来的胃液没有大蒜的味道即可。另外,可以应用解毒的药物,例如解磷定、氯磷定、阿托品等药物都是对有机磷农药中毒有针对性的解毒药物。如果中毒很深,出现了生命体征不平稳,可以在稳定好生命体征的情况下,申请做血液透析的方法解读。如果出现了呼吸、心跳骤停,应该给予心肺复苏术。如果一直处于休克的状态,则可以给予快速补液,抗休克的药物抗休克处理。"
2023/01/11收听(22828)
敌敌畏对人体的危害很大, 吴春波│北京大学人民医院 2023/06/04播放(42558)
2023/06/04播放(42558)
"敌敌畏引起皮肤过敏的症状,先在接触局部会出现皮肤发红,然后会出现皮肤瘙痒、出红疹、斑疹、斑丘疹,甚至糜烂成片,起风团、风疹,周围会有不同程度的渗出,随后患者会在皮肤周围出现水疱,严重时会出现局部皮肤的破溃、溃疡等症状。伴随皮肤过敏后,患者还会有呼吸困难、心悸、胸闷气短、周身乏力,面部皮肤颜色潮红,同时会有明显的口唇部的分泌物,严重时还会出现口吐白沫,呼吸中有蒜臭味,都要考虑到是敌敌畏引起皮肤过敏后的症状。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2023/08/05收听(88578)
"敌敌畏是高毒类有机磷类杀虫剂农药,敌敌畏中毒是临床最常见的农药中毒类型之一。敌敌畏本质上是一种胆碱酯酶抑制剂,中毒后会发生胆碱能危象,对人体的生命安全造成威胁,具体表现有如下几个方面:一、毒蕈碱样作用:患者出现多汗、瞳孔缩小、流涎,伴有腹痛、腹泻、二便失禁、支气管平滑肌痉挛、呼吸道分泌物增多、心率下降等症状,严重者可出现肺水肿。二、烟碱样作用:患者肌张力增强、肌纤维震颤、肌束颤动、心率加快,甚至出现全身抽搐,可因呼吸肌麻痹而死亡。三、中枢神经系统效应:患者可出现头昏、头痛、眼花、软弱无力、意识模糊,甚至昏迷、抽搐,可因中枢性呼吸衰竭而死亡。除了胆碱能危象外,敌敌畏还会造成身体的局部损害,比如过敏性皮炎、皮肤水泡或剥脱性皮炎。重度敌敌畏中毒的患者,还可能会发生中间综合征和迟发性神经病、多发性神经病。有机磷农药除了经口服吸收中毒外,还可经呼吸道吸收和皮肤吸收造成中毒。"
郭峰│中国医科大学附属盛京医院
2023/03/17收听(60674)
敌敌畏中毒时洗胃建议用清水可能更好一些,但有的人认为用碳酸氢钠水。实际上在洗胃时最好用清水洗胃... 吴春波│北京大学人民医院 2023/05/26播放(32741)
敌敌畏中毒时洗胃建议用清水可能更好一些,但有的人认为用碳酸氢钠水。实际上在洗胃时最好用清水洗胃...
2023/05/26播放(32741)
"口服敌敌畏一般只需要几分钟,药物对人类的毒性作用发作,敌数畏中毒并没有明显的潜伏期,有人说接触了敌敌畏,怎么并没有感觉到明显的不舒服,是不是处于敌数畏的潜伏期。这种现象应该是接触的敌数畏剂量比较小,毒物的剂量并没有达到引起不舒服感觉的剂量而已。敌敌畏农药是一种高毒的有机磷农药,对于人类的致死率很高,致死率主要取决于口服敌敌畏的剂量,以及服药后到达医院洗胃之前的时间长短等因素决定。因此,一旦发现有口服敌敌畏中毒的患者,除了立即拨打120之外,应当场为患者催吐,如果患者配合,可以用手指刺激患者咽部,可以引起患者剧烈呕吐,呕吐的效果越好,敌敌畏对人类的毒性越差。"
路晓波│山东省立第三医院
2023/07/20收听(66440)
敌敌畏是有机磷农药的一种,喝了敌敌畏之后很容易出现有机磷农药中毒,严重的会出现生命危险。喝了敌敌畏的症状,通常会表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻的症状,这种情况算是比较轻微的,如果影响到交感神经,导致交感神经兴奋,会出现腺体的分泌增加,出现流口水、多汗,严重的会导致支气管的平滑肌痉挛、呼吸困难、尿失禁,还会出现心动过缓、血压下降等情况,有可能会导致生命危险。如果出现横纹肌的神经-肌肉刺激,导致肌张力增强,则全身会有紧缩感、压迫感以及肌肉痉挛等情况。如果影响到中枢神经系统,轻者会出现头晕、头痛、视力模糊等情况,严重的会出现昏迷、抽搐、中枢性的呼吸、心跳抑制而导致死亡。
2023/07/21收听(86378)
敌敌畏中毒的途径主要是经过喷洒农药的时候,皮肤吸收或者口服敌敌畏农药,这些病人早期会有全身出汗,浑身湿漉漉的,瞳孔变小,有的瞳孔甚至像针尖一样大小。口腔和鼻腔里有大量的分泌物,呼吸的时候能闻到烂苹果味,这种味道一出现就可以考虑是敌敌畏中毒。敌敌畏中毒的病人随着药物的吸收时间的延长,症状会逐渐加重。随着瞳孔在逐渐缩小,括约肌也会变得松弛,表现为大小便的失禁、腺体分泌的增加以及喉咙里的分泌物增多,就会出现咳嗽、痰多,严重的会出现肺水肿、气喘、胸闷,还有肌纤维的抽搐、全身强直性的痉挛性抽搐。也可以出现肌张力的减退,病人会表现呼吸麻痹,可以引起呼吸衰竭或者呼吸的停止。中枢神经系统的症状是头晕、头痛、烦躁不安、言语混乱,甚至昏迷,有的会发生呼吸衰竭、循环衰竭,而导致死亡。
刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/08/27收听(20780)
"喝了银翘解毒颗粒是可以喂奶的,银翘解毒颗粒是中药制剂,具有疏风解表、清热解毒的功效。临床主要用于治疗风热感冒,发热、头痛、咳嗽、口干、咽喉疼痛以及呼吸道感染、流感、腮腺炎以及咽喉炎出现的感冒症状,都可以通过喝银翘解毒颗粒来进行治疗。哺乳期女性如果出现上述的症状,也可以喝银翘解毒颗粒来进行治疗,不会对哺乳造成不良影响,可以在服药后2-3个小时再哺乳。在平时要多饮水,保持清淡饮食,不吃辛辣刺激的食物,如果是感冒症状比较严重的,要及时到医院找医生进行诊治,不要自己私自购药服用影响疾病的治疗。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2023/01/19收听(39494)
敌敌畏是有机磷农药的一种,如果不是口服,只是接触了或者吸入性的情况,通常都会表现为轻微中毒的症状。如果是接触性的,眼睛或者鼻咽部接触了,会出现咽痛、咽干、流眼泪的症状,鼻咽部也会出现干痛,而且会出现刺激性的咳嗽。如果原来有哮喘病史,也会诱发哮喘的发作。另外也有可能引起消化道的症状,例如恶心、呕吐、腹痛、腹泻的情况。中枢系统的症状通常都会表现为头晕、头痛、恶心、呕吐、精神注意力不集中、手脚不协调、精神状态比较差。如果是皮肤接触性的,有可能出现风团样的荨麻疹,皮疹是比较瘙痒的。
2023/08/23收听(57744)
"敌敌畏属于有机磷类农药,毒性比较大,危险期比较长,发病早期可表现为昏迷、全身出汗、口吐白沫、肌肉震颤,进而出现呼吸困难危及生命。此时立即予催吐,尽快送医院予洗胃,阿托品化,解磷定等解毒剂应用。如果呼吸困难明显,应立即予气管插管,机械通气,血液灌流等治疗。后期可出现肌肉无力而致呼吸机难以撤离,要等到患者胆碱酯酶恢复至50%以上,肌力恢复。撤离呼吸机后观察1、2天,危险期基本就过了,危险期短的有5-10天,长的可达半个月以上,与患者服农药剂量大小,抢救是否及时,有无出现肌无力、肺炎等并发症,以及患者基础疾病情况都有关。"
宫立新│安徽医科大学附属巢湖医院
2023/05/19收听(25720)
"临床上敌敌畏如果闻得时间过长也可能会导致中毒,一般中毒以轻症为主。敌敌畏属于有机磷农药,中毒在临床上常见的有三种摄入方式,最常见的就是经消化道中毒,常见于自杀、误服等等。此外,还可以通过皮肤接触或者经过呼吸道而导致患者出现中毒,经过呼吸道中毒的临床上相对表现比较轻,相对都是接触时间比较长,临床上主要以毒蕈碱样作用,也就是M2作用症状为主,患者会出现出汗、心慌、心悸,有患者可能会导致呼吸道分泌物增多。但临床上经过对症处理,简单的治疗大多数患者都能够好转。有些患者可能有基础性肺部疾病,有可能会造成肺部急性加重或者是危重情况出现。但对于一般健康人,如果经过积极救治,大多数患者预后相对较好。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/04/08收听(30668)
亚硝酸盐中毒有特效的解毒药,对于轻症病例,在洗胃、导泻和利尿剂应用后不需要特殊处理,但对于中毒程度较、重中毒时间长者,必须及时送往医院。首先应用1:5000的高锰酸钾给予洗胃治疗,同时应用活性炭吸附灌肠或硫酸镁进行导泻,并且应用1%的亚甲蓝注射液,这种药物属于亚硝酸盐中毒的特效解毒药。其次观察患者的心率、血压、脉搏、血氧饱和度等指数的变化,还要观察患者黏膜的颜色,是否发干消退。如果患者皮肤黏膜的颜色发绀情况不消退或有严重的紫绀,必要时可以反复应用亚甲蓝注射液。如患者通过上述治疗后症状不缓解,要考虑给予连续性血液净化的方式进行解毒。
2023/03/26收听(43250)
湖北省中西医结合医院 温暖
播放次数:3.25万
播放次数:2.75万
播放次数:4.8万
播放次数:5.69万