耳朵后部间歇性针刺疼痛，最多见的就是耳大神经疼痛，这属于一个神经的脱髓鞘病变，也是一个周围性的神经病。
可能与受凉或者病毒感染等都有关系，疼痛呈短暂性，阵发性的发作，严重时会出现剧痛，这时候建议患者可以口服卡马西平或者硫喷妥钠，以及配合营养神经药，比如弥可保、腺苷钴胺等综合治疗。
患者自身也要改善不良生活方式，减轻压力，保持乐观，保证睡眠，不要喝咖啡、浓茶等兴奋性的饮料，不要抽烟，不要喝酒，不要熬夜，控制好血压、血糖、血脂等基础疾病才行。
如果患者通过口服药物，通过改善不良生活方式发现没有缓解，建议患者需要及时就诊于神经内科，进行头颅CT或者头颅核磁的检查，来除外一下脑血管病所引起的这种头痛的发作。
