宫颈清洁度三度严重吗

郭淑丽
主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院

妇产科

宫颈清洁度三度严重吗

2023-10-09 16:27播放 :

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视频内容

一般在临床上没有使用过宫颈清洁度这个概念，在临床上常规使用的是阴道分泌物来进行检查，所以报告的是阴道分泌物的分度。

阴道分泌物一共分为4度，Ⅰ度、Ⅱ度都属于正常的范围，Ⅲ度和Ⅳ度提示着不同程度的炎症，Ⅳ度炎症要比Ⅲ度更为严重一些。

如果发现阴道分泌物是Ⅲ度，一般需要进行治疗，治疗首先要针对病原微生物来进行，比如有阴道炎要区分一下是滴虫性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病，即霉菌性阴道炎，还是细菌性阴道病。

因为不同病因的炎症，所使用的药物也不相同，比如滴虫性阴道炎和细菌性阴道病，最有效的药物就是使用甲硝唑栓，一般阴道用药，对于外阴阴道假丝酵母菌病，需要使用克霉唑类的药物。所以在炎症治疗的时候，最好是先区分一下病原微生物。

宫颈清洁度三度严重吗

"在临床上的清洁度是指阴道内的清洁度，如果是宫颈局部的分泌物，往往会做宫颈的分泌物细菌培养加药物敏感试验，了解宫颈局部的炎症性情况，并且了解对哪种药物敏感，才能指导用药治疗，那么清洁度三度在临床上常常是白带的表现。如果是三度表明有轻度的阴道炎症，这种情况在临床上往往会表现为阴道分泌物的增多，颜色发黄，建议可以用相应的药物治疗，比如复方甲硝唑栓塞入阴道，每天1次1次1粒，连续用药7天，可以有效的治阴道炎症。清洁度三度在临床上并不严重，是妇科常见的阴道炎症之一，只要积极的治疗，并且日常生活中注意性生活以及月经期的卫生就可以了。"

语音时长01:16''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2023/03/18收听(16970)

清洁度三度是什么意思

"女性白带检查清洁度Ⅲ度的意思，就是有中度炎症情况存在。白带清洁度的检查通常分为四度，检查为Ⅰ度代表正常，检查为Ⅱ度则代表阴道有轻度的炎症，检查为Ⅲ度只有中度的炎症，检查结果为Ⅳ度的时候是重度的炎症。当女性清洁度到达Ⅲ度或者Ⅳ度的情况下，就应该进行对症治疗，有些女性还会伴有白带分泌物增多、异味、阴道瘙痒、外阴红肿等情况的发生。通过阴道分泌物的检查除了清洁度，还可以检查出是霉菌，还是支原体、衣原体，或者滴虫等感染所导致，根据病情具体用药对症治疗，效果会更好。"

语音时长01:16''

芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院

2023/03/14收听(10310)

妇科炎症清洁度三度说明什么

"妇科炎症清洁度Ⅲ度，说明是阴道里面有感染了。阴道分泌物的清洁度是说明白细胞在分泌物中的含量，清洁度Ⅲ度说明白细胞在分泌物中的含量是很高的，因此就说明有阴道炎的发生。但是，清洁度不能说明到底是哪一种病原体感染导致的阴道炎症，所以还要进行阴道分泌物的病原体检测。常见的会引起阴道炎症的病原体有细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎，外阴阴道假丝酵母菌病也就是霉菌性阴道炎，另外还有支原体性阴道炎和衣原体性阴道炎。不同的病原体感染都会导致阴道分泌物的异常，其中细菌性阴道炎往往会出现分泌物的异常气味，有腥臭味。霉菌性阴道炎一般会表现为外阴瘙痒或者是烧灼样疼痛，霉菌性阴道炎的分泌物会表现像豆腐渣状或者乳酪状这样的白带。滴虫性阴道炎除了会有外阴瘙痒和外阴烧灼样疼痛以外，还会出现分泌物呈泡沫状，有时是有黄色或者是黄绿色脓性的白带。所以，要根据不同的病原体来进行相应的治疗，这样才能起到彻底治疗的作用。"

语音时长01:38''

毛滢│北京医院

2023/01/15收听(74094)

什么是白带清洁度三度

白带的清洁度三度，其实这个概念是用以前的老方法检测白带，取点白带放在载玻片上，滴一滴盐水，混匀了之后，在十倍镜的显微镜下观察白带的涂片。然后按照白细胞和阴道上皮细胞的比例，判断它的清洁度。一度是上皮细胞很多，有少量的白细胞；二度是白细胞和上皮细胞大概为1：1；清洁度三度是满视野大量的白细胞，上皮细胞很少，这就属于清洁度三度。清洁度一度和二度，如果患者没有异常的主诉或者没有症状，是不需要治疗的。如果清洁三度其实就提示阴道炎，需要及时治疗。

语音时长01:11''

周丹│北京医院

2023/04/17收听(10614)

清洁度三度什么意思

"清洁度一般是做阴道分泌物检查的时候，从纤维镜底下看来分的度。一般根据分泌物里含的白细胞的多少来定的，一般三度是最重的，含的白细胞数是最多的，往往预示着阴道有一定的炎症，根据炎症的情况来判断。因为判断显微镜底下的组织还应该看上皮细胞，就是阴道脱落的上皮细胞的情况，像树叶样，都卷叶的那种叫表层细胞。比较大的、展开的、几边形的这种大细胞，一般叫中层细胞。如果是透亮的，细胞核不是很清楚的这种细胞，一般叫底层细胞，这说明女性激素水平的影响是不一样的。如果表层细胞为主，往往雌激素水平是足够的，是比较好的。如果底层细胞为主，一个是预示炎症可能重，再一个就说明雌激素水平是低的。"

语音时长01:28''

张毅│北京医院

2023/04/25收听(16594)

清洁度三度不管可以吗

"正常女性的清洁度应该是一度或者二度，如果是三度，说明阴道有炎症，一般是阴道里面有其他的细菌在生长导致的，需要用药物治疗。如果不治疗，患者会有症状，会感觉到外阴的瘙痒或者白带的增多、发黄，有的人可能会伴有腥臭味。如果不治疗，可以由三度转变为四度。另外，如果阴道的清洁度不好，这些细菌容易通过宫颈口进入到子宫腔，从而引起子宫的炎症，所以当发现阴道清洁度不好的时候，需要治疗，千万不能不管。"

语音时长01:15''

乐华│扬州市妇幼保健院

2023/04/12收听(52544)

清洁度三度怎么办

清洁度Ⅲ度说明有轻微炎症感染存在，女性阴道环境比较特殊，平时比较潮湿，又毗邻肛门、尿道等组织器官，容易引起炎症感染，清洁度差也是比较正常的。如果没有出现临床症状，可以先不使用药物治疗，勤清洗，勤换内裤，保持阴部清洁卫生，如果已经结婚，要保持性生活卫生、有节制，定期复查就可以。如果出现临床症状，就应该及时到正规公立医院妇科就诊，做细菌培养或药物敏感试验等检查，由专科医生根据检查结果，采取相应的抗炎药物口服或局部用药治疗，就能够治好。

语音时长01:19''

周学勤│哈尔滨市第一医院

2023/08/25收听(21782)

清洁度三度是什么意思

"白带清洁度是白带常规里面的一项检查项目，是将阴道分泌物涂片在显微镜下观察，然后按照阴道杆菌、白细胞及杂菌数量的多少判断阴道清洁度。共分为4度，即1度、2度、3度和4度。目前清洁度3度是指里面含有少许的阴道杆菌及鳞状上皮，有较多的杂菌及白细胞，提示有轻度的阴道炎症，属于异常白带，提示有阴道炎症。出现这个情况需要根据白带常规里面其它的检查项目来综合分析，必要时需要采取药物进行消炎治疗。1-2度属于正常，3-4度属于异常的白带清洁度。"

语音时长01:17''

王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院

2023/09/16收听(82010)

01:37

清洁度三度可以同房吗

清洁度三度不建议同房。清洁度三度说明阴道内细菌和白细胞含量比较多，这种情况通常有阴道炎的表现。...

毛滢│北京医院

2023/05/26播放(46274)

阴道清洁度三度正常吗

阴道清洁度三度是不正常的，说明阴道还是有一定的炎症，清洁度二度以下属于正常现象，清洁度三度建议给予治疗。如果是已婚的女性，或者有性生活史的女性，建议可以用红核洗液，将阴道分泌物冲洗干净之后，在阴道内可以塞入复方甲硝唑栓进行治疗，一般连续用药一个星期，并且在用药过程中不要有性生活，保持局部清洁就可以。一个星期之后停药3-7天之内去医院复查白带常规，如果转为二度，可以停止用药进行治疗。建议女性在日常生活中一定注意性生活和月经期的卫生，避免生殖道炎症的可能性。

语音时长01:10''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2023/04/24收听(65676)

清洁度三度怎么调理

"正常阴道清洁度是一度到二度，如果阴道清洁度达到三度，说明阴道环境不好提示有炎症，如阴道炎、宫颈糜烂、宫颈炎等，都会影响阴道环境。对于这种情况调理，主要是要注意卫生，平时要按时更换卫生巾，更换内裤，同时注意性生活前后卫生。如果男性有包皮过长或包皮垢，也会影响女性阴道环境，增加炎症感染概率，这种情况建议男性也要注意卫生。对于有症状患者，可在医生指导下使用药物进行治疗。"

语音时长01:11''

赵维巍│湘潭市妇幼保健院

2023/10/02收听(19294)

清洁度三度可以自愈吗

"白带常规清洁度三度可以自愈，说明白带有点脏。正常的清洁度是一度和二度，三度、四度就是有点脏，但是阴道有自净的功能，它可以自行调整阴道的环境，可以用温水每天清洗外阴。如果有阴道痒的症状或者白带异常等，可以适当的用点肤疾等溶液清洗。需要排除细菌性阴道病、霉菌性阴道炎或者滴虫性阴道炎等炎症，如果有炎症的话，要相应的用治疗阴道炎的药物来治疗。"

语音时长01:14''

邱琳琳│莆田市第一医院

2023/11/20收听(82384)

清洁度三度可以自愈吗

阴道分泌物清洁度是指白细胞和上皮细胞的比例，当上皮细胞远远多于白细胞时，称之为清洁度Ⅰ度，而当白细胞成团远远多于上皮细胞时，称为清洁度Ⅲ度，介于二者之间，称为清洁度Ⅱ度。阴道分泌物清洁度Ⅲ度，并不能代表阴道内存在感染，而只是细胞比例而已，通常如果存在阴道感染或者是宫颈感染时，同时还要进行相应的检查了解病原体的种类。因为在显微镜下特别是机器所做的阴道清洁度，无法准确的判断白细胞和红细胞，所以清洁度不能完全代表阴道是否存在感染。一般来讲，要结合病原体的检查、白带的性状才能判断疾病的种类，所以清洁度Ⅲ度是否可以自愈不能说明问题，要看临床症状和具体检查的结果，不能单一以清洁度Ⅲ度来判断是否存在疾病。

语音时长01:53''

吴燕│北京大学人民医院

2023/03/12收听(44870)

清洁度三度可以做人流吗

"一般情况下，做人工流产之前需要化验阴道分泌物检查。如果阴道分泌物检查没有阴道炎症，方可行人工流产手术。如果有阴道炎症，那么是不允许做人工流产手术的。如果患者检查阴道分泌物清洁度是三度，同时霉菌、线索细胞或者滴虫均为阴性，在这种情况下做人流是相对比较安全的。如果患者检查阴道分泌物清洁度是三度，但是出现了线索细胞，或者出现了霉菌，或者出现了滴虫，那么这种情况考虑细菌性阴道炎、或者霉菌性阴道炎、或者滴虫性阴道炎都是不可以做人工流产的，需要阴道局部上药，待阴道炎症治愈之后方可再行人工流产手术。如果在此期间直接做人工流产手术，那么容易引起阴道炎症上行至盆腔，引起盆腔炎症或者盆腔感染的发生。"

语音时长01:35''

高会影│保定市第二中心医院

2023/05/07收听(26538)

白带清洁度三度要处理吗

"一般来讲，阴道清洁度分为四个等级，清洁度三度表示有中度的阴道炎症。如果出现白带增多、白带脓性、有异味等不适症状，建议及时去正规医院的妇科做白带常规、阴道镜等相关检查，确定阴道炎类型后对症治疗。平时要注意个人卫生，每天用温开水清洗外阴，勤换内裤，换洗的内裤要开水烫洗消毒或太阳暴晒消毒，保持外阴的清洁干燥，注意经期卫生和性生活卫生，月经期间禁止性生活和盆浴，性生活时要充分的清洗双方的外生殖器。不吃生冷、辛辣、刺激性食物。"

语音时长01:13''

张金兰│威海市妇幼保健院

2023/09/07收听(36684)

02:04

清洁度三度可以自愈吗

通常阴道分泌物清洁度三度时，无法自行痊愈，需及时到医院进行检查，明确导致阴道炎症发生原因和病原...

程娇影│中日友好医院

2023/04/18播放(75376)

白带清洁度三度要处理吗

白带清洁度Ⅲ度说明阴道或者宫颈有病原体感染的情况，需要治疗。白带清洁度是白带常规检查的时候分析的白带上皮细胞和白细胞的比例，以判断阴道有无病原体感染的检查。白带清洁度Ⅰ度是上皮细胞多于白细胞，Ⅱ度是二者比例相当，Ⅲ度是白细胞多于上皮细胞，Ⅳ度说明炎症较重，多检出特异性感染的病原体，比如检出滴虫或者霉菌。清洁度Ⅲ度以上细菌性阴道病的可能性最大，一般加特纳菌感染多见，自觉症状为白带增多，可有外阴、阴道瘙痒，有或没有明显的异味。治疗上可以阴道塞入甲硝唑阴道泡腾片或者乳酸菌素片，改善阴道的微环境。用药期间禁止性生活，停药一周复查白带常规，白带清洁度报告Ⅰ度或者Ⅱ度为治愈。

语音时长01:23''

许艳丽│首都医科大学附属北京地坛医院

2023/07/26收听(25394)

白带清洁度三度要处理吗

"白带清洁度三度需要进行处理，进行白带常规检查清洁度是三度，提示存在阴道炎症，要结合白带常规其它的检验指标来综合的判断阴道炎的类型。因为不同阴道炎治疗方法不同，所以一定要针对病因进行治疗。如果白带清洁度三度，这时线索细胞阳性，考虑是细菌性阴道病，需要抗厌氧菌治疗，临床上多选用甲硝唑进行治疗，可以选择局部用药或者全身用药，但是具体的用药方法以及剂量要根据患者的情况来决定，不能自已盲目使用药物。如果白带清洁度三度，这时发现了滴虫，存在滴虫阴道炎需要抗滴虫治疗。"

语音时长01:07''

葛静│北部战区总医院

2023/03/13收听(34392)

01:28: 清洁度三度可以进行自愈吗

清洁度Ⅲ度一般可以自愈，出现清洁度Ⅲ度需要检测是否有病原体感...

黄亮│首都医科大学北京妇产医院

2023/09/04播放(27664)

清洁度三度怎么降到清洁度二度

要是清洁度从Ⅲ度降到Ⅱ度，无非是在临床上用药给予治疗。首先，可以用冲洗的药水，将阴道分泌物冲洗干净，比如常用的是双子参洗液，或者是洁肤净洗液，或者是红核洗液配置一定的浓度，将阴道分泌物冲洗干净，然后在阴道内再塞入药物进行治疗。比如可以用甲硝唑栓，也可以用替硝唑栓，还可以用复方沙棘籽油栓塞入阴道，通过黏膜吸收来起到消炎的作用，这样经过一个疗程的治疗，大概是一个星期，清洁度基本上可以降到Ⅱ度。清洁度Ⅲ度的情况下就说明阴道局部是有炎症的，建议女性在日常生活中一定要加强外阴局部的护理，注意性生活以及月经期的卫生就会减少阴道炎症的发生。

语音时长01:16''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2023/05/11收听(37476)

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