吉林大学第一医院
肿瘤中心肿瘤科
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化疗后病人手脚麻木,主要是由化疗药物所导致,与外周神经的毒性反应有一定关系。患者可以使用B族维生素等药物,能够营养末梢神经,改善病人出现手麻、脚麻的临床症状。紫杉醇类药物可能对外周神经造成一定影响,包括白蛋白紫杉醇、紫杉醇脂质体、多西紫杉醇等,奥沙利铂等铂类药物也可产生较大影响。药物治疗周期相对比较长,不能使手脚麻木的症状迅速恢复,因此需要根据病人手脚麻木的具体分级进行相应治疗。
对于轻度的麻木,可以采用营养神经的药物进行治疗。对于重度的麻木,要考虑将化疗药物使用量酌情进行调整,应用对外周神经影响相对比较小的化疗药物,从而改善病人主观的症状,提高病人的生活质量。在停药3-6个月之后,手脚麻木的症状也会逐渐缓解。
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"化疗药物几乎或多或少,都会有神经毒性和破坏微循环的副作用,临床表现就是手脚发麻。其中,如紫杉醇、多西紫杉醇、奥沙利铂、长春新碱、卡培他滨等药物,上述毒副作用就比较明显。随着化疗疗程的增多,化疗药物在体内蓄积,大多数病人会出现手脚发麻。此时临床上常常采取以下治疗方法:一、应用营养神经类的药物,如B族维生素、神经妥乐平等;二、应用改善微循环的药物,如迈之灵等;三、注意局部保暖,勿触碰冰冷物体;四、中药熏蒸双手双脚;五、针灸治疗,降低神经毒性,改善微循环;六、应用有通络作用的中药精油,揉搓双手双脚。综上所述,如果化疗后有手脚发麻的表现,应引起临床医生的重视及时干预,防止上述副作用进一步加重。"
王利娟│郑州大学第五附属医院
2020/06/22收听(62256)
化疗后手脚发麻往往跟化疗药物神经毒性有关,比如临床上常见的奥沙利铂就可以引起外周神经影响,典型... 徐慧婷│湖北省肿瘤医院 2020/05/29播放(94430)
化疗后手脚发麻往往跟化疗药物神经毒性有关,比如临床上常见的奥沙利铂就可以引起外周神经影响,典型...
徐慧婷│湖北省肿瘤医院
2020/05/29播放(94430)
"肿瘤的治疗中,随着化疗药物奥沙利铂、卡培他滨应用越来越广泛,手足麻木出现的患者几率越来越高。出现手足麻木的时候,西医的治疗多给予营养神经的药物,中医治疗上会多用中药外洗,可以缓解手脚麻木的出现。如果患者出现手指或者脚趾麻木特别明显,然后伴有疼痛的时候,临床中会选择做指尖的放血。患者疼痛缓解会非常明显,随着疼痛的缓解,麻木也会逐渐缓解,多用针刺配合中药外洗。"
徐林│北京中医药大学第三附属医院
2018/05/30收听(31170)
化疗有很多副反应,比如骨髓抑制、消化道反应、全身反应。其中有一个副反应是化疗药物对神经的损伤,... 郝迎旭│中日友好医院 2020/05/21播放(79030)
化疗有很多副反应,比如骨髓抑制、消化道反应、全身反应。其中有一个副反应是化疗药物对神经的损伤,...
郝迎旭│中日友好医院
2020/05/21播放(79030)
化疗后手脚发麻,这是因为化疗药物对于末梢神经有损伤导致的,因为末梢神经损伤后感觉到手脚发麻。很多的化疗药物,比如紫杉类的药物,像紫杉醇、泰素帝、白蛋白紫杉醇,还有长春碱类的药物,比如长春新碱、长春花碱,还有些诺维本等药物,都会出现这种因为神经末梢神经损伤导致的手麻、脚麻现象。出现这种现象也不用太担心,因为随着化疗药物的停用,这些手麻、脚麻等副作用会逐渐减轻。当然我们可以吃一些口服的维生素类药物,比如复合维生素B或者肌肉注射像维生素B6、甲钴安这一类的药物,能够减轻患者手麻、脚麻的反应。
王如良│天津市海河医院
2020/07/03收听(65050)
刘红利│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/29播放(48179)
刘红利│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/29播放(48179)
化疗是肿瘤治疗的一种重要手段,部分药物应用后会出现不良反应。如紫杉、奥沙利铂、卡培他滨等,可出... 周蕾│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2021/09/17播放(61230)
化疗是肿瘤治疗的一种重要手段,部分药物应用后会出现不良反应。如紫杉、奥沙利铂、卡培他滨等,可出...
周蕾│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/09/17播放(61230)
"化疗后病人如果出现手脚麻木的现象,可以吃一些能够营养神经的药物,比如维生素B1、维生素B12等,都是比较好的营养神经的药物,可以适当的给病人进行服用。服用这些营养神经的药物的时间,往往需要贯穿整个化疗周期,甚至在化疗之后的3-6个月仍然需要继续服药,从而减轻化疗所导致的手脚发麻的现象。如果病人同时伴有糖尿病,手脚发麻的现象可能会更加严重,这时需要用一些控制血糖的药物,来减少糖尿病所合并的手脚发麻现象,避免因为化疗导致手脚发麻明显加重。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/07/16收听(99400)
化疗药通常是一类细胞毒性的药物,涉及到细胞毒性,就可能会产生相应的副作用,主要包括骨髓的毒性,... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/09/19播放(40147)
化疗药通常是一类细胞毒性的药物,涉及到细胞毒性,就可能会产生相应的副作用,主要包括骨髓的毒性,...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/09/19播放(40147)
直肠癌患者化疗后出现手脚发麻的症状,通常与使用奥沙利铂密切相关。奥沙利铂有一个比较特殊的不良反... 徐琦│中国科学院大学附属肿瘤医院 2021/09/27播放(78000)
直肠癌患者化疗后出现手脚发麻的症状,通常与使用奥沙利铂密切相关。奥沙利铂有一个比较特殊的不良反...
徐琦│中国科学院大学附属肿瘤医院
2021/09/27播放(78000)
有一些化疗药物可能有外周神经的毒性,比如紫杉醇类药物,或者是以奥沙利铂为主的化疗方案,用药之后... 徐英辉│吉林大学第一医院 2021/02/19播放(69972)
有一些化疗药物可能有外周神经的毒性,比如紫杉醇类药物,或者是以奥沙利铂为主的化疗方案,用药之后...
2021/02/19播放(69972)
化疗后手脚发麻的现象,一般需要1-2个月的时间才能恢复,但也有的病人需要更长的时间,例如半年到一年的时间。化疗后手脚发麻的现象是因为化疗药物所引起的周围神经毒性,这种神经系统的损害多表现为手指、脚趾指端的麻木,腱反射的减弱或消失,感觉的异常和感觉的消失。一般情况下,只要是出现手脚麻木,可以不必停用药物,但是当出现末梢感觉消失时,则为停用化疗药物的指征,以避免发生运动性神经病。停药后这种手脚麻木感多可以慢慢的恢复,一般不需要药物进行治疗。但是在情况严重时,也可以考虑服用一些多种维生素进行对症处理,没有特殊的治疗方式进行处理。
闫春│青岛市市立医院
2019/11/18收听(21388)
化疗后,部分患者可出现外周神经的毒性。其中手麻、脚麻是常见的临床症状。通常在化疗结束后0.5年... 徐英辉│吉林大学第一医院 2021/08/12播放(78066)
化疗后,部分患者可出现外周神经的毒性。其中手麻、脚麻是常见的临床症状。通常在化疗结束后0.5年...
2021/08/12播放(78066)
"引起手脚发麻的原因有很多,常见的病因主要有以下几个方面:1、末梢神经炎,该病主要表现为肢体麻木、疼痛以及运动功能障碍,患有糖尿病基础疾病以及营养不良的患者多见。治疗主要应用营养神经的药物如维生素B族、甲钴胺等。2、动脉粥样硬化,该病主要多见于老年患者,由于动脉粥样硬化引起血管弹性下降、血管狭窄,导致末梢循环障碍出现肢体麻木的症状,服用抗血小板聚集以及调制类的药物可治疗。3、酒精性脑病,长期酗酒可导致脑神经功能损害,主要表现为肢体麻木、认知功能下降,甚至严重者还会出现精神症状,需要戒酒,可应用护脑以及营养神经的药物。"
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2020/01/10收听(24218)
手脚发麻主要是由于支配手脚的神经受到损伤、刺激、压迫,而产生的临床感觉减退的症状。具体原因如下... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/07/18播放(45217)
手脚发麻主要是由于支配手脚的神经受到损伤、刺激、压迫,而产生的临床感觉减退的症状。具体原因如下...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/07/18播放(45217)
"引起手发麻的病因有很多,治疗上也要根据不同的病因,进行不同的治疗。如果是因糖尿病引起的周围神经病而引起的手发麻,患者能感受到双手对称性发麻,此时应在医生指导下使用维生素B1或者口服甲钴胺,配合营养神经的药物进行治疗。如果是因为颈椎病引起的手发麻,要先改善颈椎问题,必要时可以服用颈复康治疗,并且配合使用维生素B1、甲钴胺等营养神经的药物进行治疗。如果是因为脑血管疾病引起的手发麻,要使用血栓通、疏血通类药物进行活血化瘀的治疗。建议患者还是先前往正规医院进行相关检查,明确病因后再积极配合治疗。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2021/01/11收听(23428)
"经常手脚发麻的原因包括,颈椎病、颈髓的疾病、周围神经病等等,具体如下:一、颈椎病,尤其是神经根型颈椎病容易刺激颈段神经根,而出现经常手脚发麻的情况,可以做颈椎的CT或磁共振确诊。二、颈段的脊髓肿瘤或炎症缺血等其他原因导致的脊髓压迫症而引起的手脚发麻的症状,可以做颈椎磁共振进行确诊。三、各种原因导致的周围神经病导致的手脚发麻,常见的原因包括:由于维生素B12缺乏导致的脊髓亚急性联合变性、糖尿病性周围神经病、慢性酒精中毒性周围神经病、一些药物的副作用以及重金属和化学品中毒等等,还包括一些遗传代谢性疾病可以引起周围神经损害导致这种症状,可以应用四肢肌电图和神经传导速度的检查进行确诊。"
刘建丰│中山大学附属第八医院
2020/06/23收听(58160)
"手脚发麻是由于肢体末梢血液循环差引起,引起手脚发麻的主要疾病有:1、糖尿病周围神经病变,糖尿病是一组代谢紊乱性疾病,长期血糖控制不稳定可以引起糖尿病周围神经病变,常见的症状为手脚麻木等。2、脑血管疾病,常见的脑血管疾病包括脑梗塞和脑出血,因病变部位不同,临床症状不同,常见的临床症状有头晕、头疼、一侧肢体麻木不适、肢体活动障碍等。3、末梢神经炎,由于中毒、病毒感染等引起的一种疾病,主要的临床症状是肢体远端感觉障碍、出现肢体麻木等症状,出现肢体麻木症状要尽早治疗,可检查血糖、血压、头颅CT等进一步确诊。"
2019/11/06收听(76838)
"手脚发麻原因很多:1、双侧手麻,颈椎病如颈椎间盘突出、颈椎管狭窄、双上肢周围神经损伤都等可以导致。2、单侧手麻,臂丛神经炎、腋神经炎、颈椎病、脑血管病,如脑梗死、脑出血,特别是累及丘脑的病灶。3、双侧脚麻,腰椎病,如腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、双下肢动脉硬化闭塞症、双下肢静脉曲张、双下肢肌周围神经损伤。4、单侧脚麻,腰椎间盘突出、胫神经腓总神经损伤、股外侧皮神经炎等,如果突然出现的四肢麻木伴有四肢无力,且病前感冒发烧、腹泻史,考虑不除外急性炎症性脱髓鞘性周围神经病,如果突然出现的四肢麻木且病前接触有毒物质,考虑毒性周围神经病变,如果逐渐出现的四肢麻木且患有糖尿病,考虑糖尿病性周围神经病变。"
2019/11/16收听(49166)
"手脚出现发麻的情况,在日常生活中可以说是非常常见的,引起的原因也是非常多的,比如日常生活中长时间的保持一个姿势不动,或者夜晚睡眠的时候一个姿势不动,均可能引发手脚麻木的情况出现。出现手脚麻木的情况,如果短时间内可以消除,一般不会有太大的问题,如果手脚麻木的情况一段时间不能消失,而且会反复的出现。基本上就是由于疾病导致,最常见的就是颈椎病、糖尿病、脉管炎、中风等情况而引发的,比如最常见的神经炎,神经炎会导致出现手脚麻木、四肢无力、肌肉萎缩等不适的症状发生。"
邓志勇│邹平市中医院
2019/06/01收听(11876)
上海瑞金医院 刘静
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