首都医科大学附属北京友谊医院
眼科
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对于多数患者而言，眼底黄斑病变可以通过注射针剂缓解症状，但需要依据具体病变进行判断，主要内容如下：
1、黄斑变性：注射抗新生血管生长因子有一定效果，但病变进展能否停止因人而异，需要定期复查。部分患者注射3针后，病情可以稳定不再发展，只需定期复查即可。而部分患者病变不断进展，不断生成新生血管，可能会延长治疗时间；
2、糖尿病黄斑水肿：注射针剂后可使水肿消退，但复发几率较大。如果血糖、血压、血脂等指标控制不佳，可导致患者水肿复发次数增多。且注射针剂后维持时间不同，多数患者注射1针可以维持1个月，但如果全身情况控制不佳，可能效果只维持1-2周，又会出现水肿。
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眼底黄斑病变如果需要打针，可能存在眼底黄斑水肿，或黄斑区新生血管，这种病变可能有糖尿病视网膜病变、静脉阻塞、脉络膜新生血管引起。打针作用是抗VEGF治疗，是阻止黄斑水肿形成，并且促进吸收，同时也可阻碍新生血管生长，使新生血管萎缩而达到提高视力的效果。抗VEGF针目前市面上主要有两种，一种是雷珠单抗，另一种是康柏西普，两种药物药效都很好，但治疗周期很短，1个月左右药效变弱，需要再重复注射一针。连续注射3针，根据情况进行激光或再次注射处理。
齐林嵩│中国人民解放军空军总医院
2023/06/17收听(25090)
眼底黄斑病注射药物属于较小操作，但将药物注射到眼内存在创口，需要预防外界物质进入眼睛内引起较严... 黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/05/05播放(59828)
眼底黄斑病注射药物属于较小操作，但将药物注射到眼内存在创口，需要预防外界物质进入眼睛内引起较严...
黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/05/05播放(59828)
眼底黄斑病变注射药物后，需要注意防止感染，因眼科注射药物属于手术，可能会导致细菌从眼外进入眼内... 黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/03/03播放(53842)
眼底黄斑病变注射药物后，需要注意防止感染，因眼科注射药物属于手术，可能会导致细菌从眼外进入眼内...
2023/03/03播放(53842)
"治疗眼底黄斑病变，要根据眼底黄斑病变的类型进行对症治疗，老年性的眼底黄斑病变依然分为干性和湿性两种。干性眼底没有出血或者渗出，造影会出现脉络膜和视网膜萎缩、地图样改变，一般用叶黄素口服，还有安视博胶囊等。如果是湿性的视网膜黄斑病变，常用的口服药物有止血祛瘀明目片、和血明目片。但是目前比较流行的方法是做眼底的光动力学治疗，和玻璃体腔内注射雷珠单抗这种药物，出血会明显减轻，并且会使眼底的新生血管迅速萎缩。"
刘明│朝阳市第二医院
2023/12/22收听(13794)
黄斑变性打针效果非常好，每个患者有不同情况，得到治疗效果千差万别，但整体上如果黄斑变性诊断越及... 栗改云│山西省眼科医院 2023/07/20播放(57212)
黄斑变性打针效果非常好，每个患者有不同情况，得到治疗效果千差万别，但整体上如果黄斑变性诊断越及...
栗改云│山西省眼科医院
2023/07/20播放(57212)
"黄斑变性在老年人当中比较常见，主要分为干性黄斑变性和湿性黄斑变性。干性黄斑变性以眼底视网膜萎缩以及视网膜下脂质样沉积物为主，通常不需要打针，往往是以观察为主，因为对视力的影响可能比较小。如果是湿性黄斑变性，通常是由黄斑水肿或者黄斑新生血管产生，并且可能会导致视力下降或者视物变形，首选办法就是眼内注射抗VEGF类药物，目前常用的药物是雷珠单抗或者康柏西普两种眼用注射液，它们的使用效果都是不错的，可以有效控制新生血管的生长，并且可以减少黄斑水肿的产生。但是，它们的药效非常短，一般在1个月左右，就是说每个月都要进行注射一次，常规连续注射三针之后再看效果，根据三针之后的效果考虑是继续注射或者激光处理。通常湿性老年性黄斑变性是比较麻烦的，首选办法就是注射抗血管生成类的药物。"
2023/02/15收听(85234)
眼底黄斑应该是指老年性黄斑变性，可以使用玻璃体腔注射的药品进行治疗。很多老年人来... 王卫│中日友好医院 2023/12/14播放(49025)
眼底黄斑应该是指老年性黄斑变性，可以使用玻璃体腔注射的药品进行治疗。
很多老年人来...
王卫│中日友好医院
2023/12/14播放(49025)
眼底黄斑是视网膜的正常结构，为眼底重要结构，视物清楚主要依靠黄斑。眼底黄斑是中心视力的敏感区域... 刘小伟│北京协和医院 2023/07/15播放(55582)
眼底黄斑是视网膜的正常结构，为眼底重要结构，视物清楚主要依靠黄斑。眼底黄斑是中心视力的敏感区域...
刘小伟│北京协和医院
2023/07/15播放(55582)
视网膜较为关键的部位称为黄斑区，当外界光线经过角膜、晶状体、玻璃体到达眼底时，会聚焦在黄斑处并... 黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/11/22播放(70696)
视网膜较为关键的部位称为黄斑区，当外界光线经过角膜、晶状体、玻璃体到达眼底时，会聚焦在黄斑处并...
2023/11/22播放(70696)
"视网膜上最重要的标志有黄斑、视盘，黄斑部就是视网膜后极部，上、下血管弓之间的区域，临床上称之为黄斑。因为中央没有血管的凹陷区，富含叶黄素，所以外观看起来略微黄，而得名黄斑。黄斑可以分为凹部、中心小凹、中心凹、旁中心凹、中心凹周围区，这些区域又统称为中央区。黄斑中心小凹的部位是引起视力最敏锐的区域，黄斑中心凹的主要视细胞是视锥细胞，所以当出现黄斑病变、黄斑出血等黄斑部疾病时，则会引起中心的黑影、暗影，引起中心视力下降。"
张潇涵│宁德市医院
2023/03/11收听(95628)
"老年性黄斑变性是一种严重影响视力的视网膜疾病，目前老年性黄斑变性主要治疗方案是玻璃体腔注射药物，主要目地是抑制新生血管生成，一般打一针能维持三个月左右。老年性黄斑变性在中后期，往往会在黄斑区下出现新生血管，这种新生血管容易出血，出血的话就会严重的影响视力，所以在这个出现新生血管时，我们就要进行玻璃体腔内注射抑制新生血管生成的药物，这样能预防视网膜以及玻璃体出血。一般打一针的话，一个月左右新生血管基本上就能消退了。但是它一般最多能维持三个月左右，所以说我们一般建议三个月后还要反复的打，一年可以打4-6次，每年都要打一疗程，打这个针之前我们要进行眼底荧光血管造影、光学相干断层成像，评估眼底黄斑变性的程度和新生血管发展的程度。"
汪德海│淮北市人民医院
2023/05/03收听(40614)
"眼底黄斑病变，有多种的表现形式。青年人主要是以中心性浆液性的，视网膜脉络膜病变为主，以黄斑水肿为主要体征。中年人主要以视网膜静脉阻塞，引起的黄斑水肿以及新生血管为主。老年人的黄斑病变类型，主要以老年性黄斑变性，以及糖尿病引起的视网膜病变，所导致的黄斑水肿，以及黄斑新生血管。需要玻璃体腔注射抗VEGF的药物，为首选治疗方式，效果还是不错的。如果是引起视网膜出血，或者是玻璃体积血，还需要进行玻璃体手术，才能够完全消除出血的病变。"
2023/01/31收听(20080)
"黄斑部的疾病有很多种，比较常见的黄斑疾病是年龄相关性的黄斑变性、黄斑裂孔、黄斑前膜、CVN、中浆等，每一种疾病的治疗方法都是不一样的，比如年龄相关性的黄斑病变如果是干性的，观察就可以，如果是湿性的，需要在眼球内注射特殊的药物来治疗，这种药物被称为抗VEGF药物。如果是黄斑裂孔或者黄斑前膜，病情比较严重，影响视力了就需要手术治疗，可以选择玻璃体切割手术。如果是中浆的患者，选择减轻水肿的药物治疗就可以，所以需要明确黄斑疾病的具体病因，再决定下一步的治疗方法。"
崔浩│哈尔滨二四二医院
2023/06/23收听(23130)
"眼底黄斑区是视网膜视觉感受器细胞密度最高的部位，也是形成视觉最重要的区域，黄斑出现病变会导致严重的视力下降，根据黄斑病变的类型不同，治疗方式也不同，有以下几种情况：第一、是中心性浆液性脉络膜视网膜病变造成的，会引起黄斑区水肿，可以通过激光促进消退或者待其自愈；第二、是由于湿性黄斑变性造成的，是由于黄斑区出现新生血管，会引起反复的血管破裂与出血，导致黄斑水肿、黄斑出血，通常需要通过在眼内注射抗新生血管的药物，促进新生血管消退，例如康柏西普、阿柏西普等；第三、是由于黄斑裂孔，通常是由于视网膜黄斑区前有增殖膜形成，从而拉扯、撕裂视网膜引起的，需要通过手术治疗。"
付敏│成都医学院第一附属医院
2023/02/08收听(96610)
王卫│中日友好医院 2023/11/20播放(30716)
2023/11/20播放(30716)
"黄斑在眼底视网膜正对视轴的位置，直径约为1-3mm，该中央区有凹陷是视力最敏锐的部位，黄斑组织是眼睛视网膜的重要部位，不需要治疗。但是视网膜黄斑出现病变就必须治疗，如中心性浆液性脉络膜视网膜病变、黄斑变性、黄斑裂孔等需要激光光凝、玻璃体主要抗新生血管或玻璃体切割术等治疗。如果视网膜上出现浅黄色斑点可能是眼底黄色斑点症，视力逐渐下降，通过眼底造影可诊断。因为病变呈进行性发展，目前没有特殊的治疗办法。"
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/07/31收听(94384)
"眼底有黄斑是正常的，因为正常的眼睛都有黄斑。眼底常常指视网膜，而黄斑是视网膜后极部的一个结构，由于该处含有丰富的黄色素而称为黄斑。黄斑是视网膜上视觉最敏锐的区域，如果黄斑发生了病变，常会引起视力障碍，表现为视力下降、视物变形、视野中心有暗点等。临床上常见的黄斑病变有年龄相关性黄斑变性、高度近视引起的黄斑变性、黄斑前膜、黄斑裂孔、黄斑水肿、中心性浆液性脉络膜视网膜病变等。"
陈国玲│山东大学第二医院
2023/02/04收听(34794)
"眼底的黄斑是眼底视网膜组织的正常的区域，每个人都有黄斑区，但一般是黄斑的病变才属于眼科的疾病范畴，有些黄斑病变才需要治疗。一般黄斑病变主要是以黄斑区的水肿、新生血管或者变性萎缩为主，通常黄斑区的新生血管和水肿主要是以抗VEGF的药物或者激素、玻璃腔的注射为主。如果有明显的水肿或者明显的新生血管增殖，注射抗VEGF或者激素为首选方式。如果是干性的黄斑变性，通常没有太好的办法，可以吃叶黄素或者维生素C来进行一定的保守治疗。如果是发生了视网膜前的增殖膜或者玻璃体腔的积血，主要以玻璃体手术为主，通过玻璃体的切除手术将增殖膜剥除，将出血进行吸收才能完全的解决。"
2023/09/29收听(19304)
黄斑为眼底部位的名称，眼底存在黄斑为正常情况，但黄斑可能会出现异常情况，常见情况如下：...
黄斑为眼底部位的名称，眼底存在黄斑为正常情况，但黄斑可能会出现异常情况，常见情况如下：
2023/05/31播放(69814)
黄斑不是病，是人眼睛正常的解剖结构，它的重要性好比人体心脏。人看东西最敏锐的区域是黄斑，有黄斑... 边俊杰│首都医科大学宣武医院 2023/09/18播放(72820)
黄斑不是病，是人眼睛正常的解剖结构，它的重要性好比人体心脏。人看东西最敏锐的区域是黄斑，有黄斑...
边俊杰│首都医科大学宣武医院
2023/09/18播放(72820)
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