北京大学人民医院
神经外科
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顶骨部位的凸起,需要根据患者的病情进行分析。主要包括以下情况:
1、生理性凸起:一些患者在先天发育过程中,头顶部的颅骨比普通人群凸起得更加明显。如果是长年累月慢慢形成的凸起,常是生理性,是颅骨发育过程中自发性的凸起,特别是双侧顶骨对称的凸起,一般并无大碍;
2、颅骨增生或者颅骨骨瘤:患者的凸起在几个月到几年之内缓慢形成,特别是在头顶部受到撞击伤、打击伤之后缓慢形成,可能与顶骨反应性的增生或者颅骨骨瘤有关,触之有明显的隆起,并且用力触压时,会产生一定程度的压痛,但并不是特别得明显;
3、头皮肿物:会被误认为是顶骨凸起,实际是头皮下肿物,特别是头皮下的脂肪瘤或皮脂腺囊肿等,在仔细触摸时会发现凸起质地比较柔软,并且推移时可以在骨面上移动,此类凸起并不是源于顶骨,而是源于头皮的软组织;
4、恶性疾病:如颅骨的骨髓瘤和颅骨的转移瘤等,可以引起顶骨的凸起。
对于有顶骨凸起的患者,最好能够到医院由神经外科医生,帮助分析凸起的具体原因,以及明确是否需要进一步的检查和治疗。
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"顶骨在正常人是平坦的,顶骨突起最有可能的几种原因如下:第一、顶骨的骨瘤,也是顶骨突起最常见的原因,顶骨的骨瘤会造成顶骨外板的突起,突起的程度依据骨瘤的大小而不同。头颅CT检查可以看到颅骨外板高密度的突起,治疗采取磨钻磨除骨瘤即可。第二、顶骨的嗜酸性肉芽肿,肉芽肿会造成顶骨骨质的破坏并造成顶骨的隆起。头颅CT检查可以看到顶骨内骨质破坏,伴有局部的骨质增生。治疗术方法采取肉芽肿切除伴有破坏的骨质切除,缺损面积过大时可以采取颅骨修补术。第三、顶骨部位的脑膜瘤,肿瘤会侵犯顶骨,造成顶骨骨质增生伴有骨质破坏,头颅CT检查可以发现颅内有肿块并且向顶骨的侵蚀。治疗原则是采取开颅肿瘤切除术,同时切除受侵犯的顶骨,缺损面积过大时可以行颅骨修补术。"
郭致飞│安徽医科大学第二附属医院
2023/03/12收听(78658)
顶骨凸起的原因,其实在临床上分为生理性和病理性的,具体如下:1、生理性:所谓的生... 赵耀东│上海市第一人民医院 2023/05/08播放(25346)
顶骨凸起的原因,其实在临床上分为生理性和病理性的,具体如下:
1、生理性:所谓的生...
赵耀东│上海市第一人民医院
2023/05/08播放(25346)
"血管突起是指的体表静脉突起,常见于手背以及足背。特别是对于身体偏瘦以及长时间体力劳动,还有经常健身的人。因为手背及足背皮下脂肪层相对较薄,血管扩张较明显,因此血管突起很容易看见。血管突起还见于一些病理性原因,最常见的是下肢静脉曲张,对于久站、久坐的人群,特别是如医生、教师以及厨师等。长时间站立会导致静脉曲张的发生,因此也会看见体表血管突起。有些深静脉血栓的患者,由于深静脉血流回流受阻,导致浅静脉代偿性扩张,也导致浅表的血管突起比较明显。上肢常见于上肢肿瘤术后的患者,会出现上肢静脉曲张的表现。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/08/29收听(47544)
肩胛骨突起即肩胛骨突出,其常见原因是姿势... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2024/04/28播放(28645)
肩胛骨突起即肩胛骨突出,其常见原因是姿势...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2024/04/28播放(28645)
"静脉突起的原因有皮下脂肪比较少,长期进行上肢的运动锻炼,静脉曲张等,具体如下:第一、皮下脂肪比较少,病人比较瘦弱,这时候静脉血管和皮肤的距离比较近,突出于皮肤表面,就形成了静脉突起,这属于生理性的原因。第二、人体长期进行上肢的运动锻炼,比如健美的运动员可以看到静脉突起于皮肤表面。第三、可能是因为静脉曲张,不管是静脉瓣膜功能不全,还是深静脉血栓形成后综合征,这样都会引起静脉血液回流出现障碍,从而静脉就会突出于皮肤表面,形成静脉曲张,所以这时候需要进行手术治疗。"
叶奎│天津市第四中心医院
2023/11/08收听(89738)
"病人出现顶骨突出的表现,可以提示有很多种情况。比如婴儿在出生时,由于骨骼没有发育成熟,长时间的的侧睡,会使顶骨有突出表现,是一种正常的生理现象不用采取特殊的治疗。如果婴儿有较重的缺钙也可以出现顶骨突出,可以给予补钙治疗。病人的顶骨部位,在受到直接外力后,容易发生头皮下的血肿,逐渐钙化形成囊肿,也会有突出表现。可以嘱咐病人,口服跌打损伤类的药物或者活血类的药物,比如可以口服三七粉、丹参片、大活络丹等药物,以加速局部的血液循环,促进局部出血吸收,可以使肿胀现象逐渐得到消除。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2023/05/07收听(40952)
肩胛骨一个突起,一个不突起,常见的原因是姿势不正、脊柱侧弯,原因不同,治疗方法也会有所差异,具... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2024/04/28播放(29579)
肩胛骨一个突起,一个不突起,常见的原因是姿势不正、脊柱侧弯,原因不同,治疗方法也会有所差异,具...
2024/04/28播放(29579)
顶骨位于颅顶的部位,骨折的处理需要根据骨折的具体类型来决定处理策略:1、顶骨的线... 范存刚│北京大学人民医院 2023/09/13播放(90624)
顶骨位于颅顶的部位,骨折的处理需要根据骨折的具体类型来决定处理策略:
1、顶骨的线...
范存刚│北京大学人民医院
2023/09/13播放(90624)
"病人出现顶骨突出的表现,如果是婴儿在出生后有这种现象,主要是因为婴儿的骨骼较软,如果长时间侧睡会导致顶骨突出,这是正常的生理现象,不用采取特殊治疗。如果病人顶骨由于受到外力后发生了头皮下的肌肉组织损伤会产生血肿,会有突出的现象。此时可以嘱咐病人减少活动,同时口服跌打损的药物,如跌打丸、大活络丹、丹参片等药物,以促进局部血液循环、加速局部出血吸收,能使这种现象逐渐得到缓解。另外,如果病人患有顶骨部位的占位性病变,可以拍摄颅骨CT片或者X光片做出明确诊断。然后考虑采取手术治疗进行病灶切除,同时配合化疗或者放疗等治疗手段。"
2023/03/30收听(97878)
"顶骨骨折如何处理,主要取决于顶骨骨折是否产生了相应的临床症状。如果只是单纯的线性骨折,通常骨折没有发生移位,一般不需要特殊处理,保守治疗即可。但是一定需要警惕是否会发生迟发性颅内出血的可能,在保守治疗期间一定需要动态复查头部CT。如果顶骨骨折发生凹陷,引起相应的神经功能症状,比如头痛、恶心、呕吐、癫痫等症状,需要考虑进行手术治疗。进行手术治疗之后不能掉以轻心,因为对于头部外伤的患者,一定需要警惕是否会发生迟发性颅内出血的可能,在手术后一定需要严密观察患者的格拉斯哥评分、意识状态、瞳孔变化及头部CT情况。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2023/11/24收听(81770)
"色素痣突起或者不突起,主要是由于它在皮肤内的位置不同。扁平的皮损多为交界痣,略高起的皮损多为混合痣,而乳头样的皮损或者是球样带蒂的皮损,多为皮内痣。交界痣就是指痣细胞巢位于表皮下部或者向下突入真皮,混合痣是由于痣细胞巢,位于表皮内或者真皮内,皮内痣是指痣细胞巢位于真皮内。任何类型的色素痣,经过长期的摩擦刺激都有可能发生恶变,如出现体积突然间增大,颜色变黑或者是表面色素不均匀,表面出现糜烂、溃疡、出血、肿胀、自觉疼痛、瘙痒或周围新发皮损等情况,考虑恶变,建议及时手术。"
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2023/08/28收听(58802)
"手背筋突起常由于两种原因:第一种,由于长期从事双上肢下垂的工作,或经常从事体力劳动或体育锻炼的人。对于第一种情况,由于上肢经常下垂导致静脉回流出现轻微障碍,引起血管扩张,出现手背筋的突起,这种情况一般不需特殊治疗。如果症状较重,使用弹力袖即可。第二种,经常从事体力劳动或体育锻炼的人,因为动脉对肌肉的供血增加,所以导致相应的回流静脉也会增粗,这种情况是一种生理性改变,不需要进一步的检查以及治疗。"
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2023/04/30收听(91556)
"胸骨中间骨头突起,应该是肋软骨炎表现。肋软骨炎主要是肋软骨膜受到一些其他因素的刺激,而适应性增生所引起,局部可以表现为肿胀、压痛。随着体位姿势改变,可能会有一些症状的发生。发病因素主要有无菌性炎症、病毒感染,以及由其他不明原因所引起。治疗原则就是对症治疗,可以局部外敷扶他林,也可以局部热敷热水袋,甚至可以做小针刀,只要把炎症消除,里面的压力解除,疼痛就会消失。还有一个原因就是胸锁关节炎,胸锁关节主要是受年龄的增长因素所引起,一般以发生在右侧为主。因为右手运动比较多,骨质疏松,反复受到刺激之后会形成骨赘,这种情况应该治疗骨质疏松,以防继续发展。"
孙英飞│中日友好医院
2023/02/17收听(92760)
"手腕骨头突起有以下几种原因:1、可能是局部外伤骨折错位,有外伤病史以及局部有疼痛等症状;2、可能是局部骨骼先天发育畸形,一般从小就有此类情况;3、可能是局部正常的桡骨茎突或者尺骨茎突凸起,这种情况没有什么症状,左右手腕对称性存在;4、可能是局部骨骼肿瘤病变,比如骨囊肿、骨巨细胞瘤、骨囊肿等,会伴随疼痛症状,而且可能逐渐增大,少部分也可能是软组织凸起,比如脂肪瘤、腱鞘囊肿等,因为质地比较硬感觉像骨凸起,可以通过手腕部常规X片检查了解骨骼有无明显异常,必要时结合CT和三维重建检查,可以通过彩超判断是否软组织凸起,根据检查结果进一步治疗,比如随访观察或者手术切除。"
李明辉│武汉市第五医院
2023/09/29收听(19852)
额头骨头突起常见的原因有以下几个:1、生理性的,颅骨存在粗隆、隆起和突起,这些都是颅骨的正常解剖结构,颅骨也不是平整的。由于个体发育差异,有些人高一些,有些人低一些。如果不伴有任何不适和不良症状,则是生理现象,无需担心。2、常见于幼年曾经患过佝偻病,导致方颅的患者,成年以后会残留额骨突起的情况。3、见于额骨外伤恢复以后,额骨是比较突出、面积比较大的部位,容易遭受撞击和冲击。当遭受比较严重的撞击的时候,颅骨的外层板障可能遭受损伤,修复以后局部会有骨质增生,产生额骨的隆起。4、额骨的肿瘤,相对比较少见,常见的肿瘤包括额骨的软骨瘤以及额骨的上皮样囊肿。
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2023/05/22收听(32426)
"手腕上骨头的突起,有以下几个原因:第一、是因为骨头突起,包括腱鞘炎等炎症的刺激,有些伤痕以后可以因为扭伤造成血肿,还有瘢痕的增生,同时活动过多或者长期的不良姿势也会造成局部的肌腱和腱鞘的粘连、渗出,腱鞘形成积液以后还会形成囊肿,会造成手腕上骨头表面,或者附近有突起的情况,严重还可以形成包块,能够推动,后期固定疼痛严重,肿块影响活动,可能造成卡压。第二、骨头突起的原因是感染炎症,可以造成脓液积聚,造成凸起和压痛。第三、骨头突起还需要排除外伤关节囊损伤以及骨折、血管炎肿胀等情况,都可以造成突起,检查清楚以后对症治疗比较好。"
李云恺│济南市第四人民医院
2023/06/22收听(43396)
顶骨骨瘤在临床中较常见,属于良性肿瘤。若患者想要去除,需明确骨瘤性质再确定去除方法。若骨瘤向外... 孟强│西安交通大学第一附属医院 2023/04/23播放(92472)
顶骨骨瘤在临床中较常见,属于良性肿瘤。若患者想要去除,需明确骨瘤性质再确定去除方法。若骨瘤向外...
孟强│西安交通大学第一附属医院
2023/04/23播放(92472)
"左侧顶骨出现骨折是非常严重的,主要表现为以下几个方面:1、骨折出现之后有可能导致脑组织出现比较明显的损伤,有可能会出现呼吸、心跳的停止,导致人死亡。2、可能会导致顶骨骨折位置出现硬膜外血肿,血肿形成之后,随着血肿的增大有可能会导致脑疝形成,有可能会出现人的死亡。3、如果左侧顶骨位置骨折后血肿比较轻,这种情况有可能采取保守治疗的措施或者是采取引流的方式,减轻局部的血肿,避免脑组织出现过度的受压,这种情况相对来说恢复比较好。4、左侧顶骨出现骨折之后有可能诱发癫痫。5、如果顶骨骨折的同时有头皮或者是皮下组织明显的外伤,特别是皮肤出现损伤,有可能会由于感染导致颅内感染的情况。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2023/06/27收听(68220)
宝宝顶骨突出是否正常,需要一分为二分析,具体如下:1、正常:部分宝宝存在家族史,... 沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/04/24播放(37380)
宝宝顶骨突出是否正常,需要一分为二分析,具体如下:
1、正常:部分宝宝存在家族史,...
沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/04/24播放(37380)
"顶骨骨瘤病情通常并不严重,顶骨股骨瘤是一种良性肿瘤,肿瘤从顶骨骨质外板发出,呈外生性生长,常会导致头皮下出现坚硬肿物,肿物没有压痛,并且没有活动度,头颅CT检查可以发现肿物和骨头密度一样,并且基底位于顶骨外板上。顶骨骨瘤生长缓慢,一般不会恶变,手术切除之后多可达治愈目的,患者可以长期生存,肿瘤也不会复发,手术对脑组织没有任何损伤。因此,顶骨骨瘤病情相对并不严重。"
2023/07/19收听(68750)
湖北省中西医结合医院 温暖
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