中国人民解放军总医院
心血管内科
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如果女性出现胸口闷,临床中通常由以下因素导致:
1、冠心病:冠心病患者如果出现心肌供血不足,可能会导致胸口闷。冠心病是指负责给心脏供血和供氧的最重要血管通道即冠状动脉,受到动脉粥样硬化的影响,出现严重的狭窄甚至造成闭塞病变。女性在情绪紧张、激动、焦虑、发怒或者受到惊吓时,以及在剧烈运动的过程中,心肌耗氧会显著增加,由于冠状动脉存在严重病变,不能及时和充分地供应血氧,可能会导致心肌供血不足。这时可能会产生胸闷、气短等一系列临床表现;
2、心功能不全、心力衰竭:如果出现心功能不全甚至心力衰竭,也会造成胸口闷的症状。心脏是血液循环当中最重要的泵,负责把动脉血泵到主动脉及其分支,给重要脏器供血、供氧。如果出现心功能不全甚至心力衰竭,动脉血泵出心脏会受到严重阻碍,可能会导致肺部淤血。如果出现肺部淤血,也可能会造成女性患者出现胸口闷等一系列临床表现。
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"女性出现胸口闷常见的原因有生理状态、心脏疾病、其他系统疾病等,具体如下:1、生理状态下:如情绪不稳定、精神紧张、失眠等,可以出现胸闷的症状;2、心脏疾病:如心力衰竭、心律失常、高血压心脏病、心脏瓣膜病、心肌炎、心肌病等;3、其他系统疾病:如肺炎、肺部肿瘤、肺气肿、胸腔积液、甲状腺疾病以及食管、胃和十二指肠疾病等;4、其他:患有心脏神经症或者更年期综合征等。对于疾病引起的胸口闷,要及时到医院查明原因,进行相应的治疗。"
陈添华│井冈山大学附属医院
2023/12/01收听(58646)
"女生胸口闷主要考虑有如下几方面原因:1、心源性原因:如果患者可能存在有冠心病、不稳定型心绞痛或者急性心肌梗死时,会出现胸口闷。冠心病也就是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称,它是由于患者的冠状动脉内皮出现损伤,低密度脂蛋白进入到内皮下被氧化,最后被巨噬细胞吞噬变成泡沫细胞,从而形成的一种动脉粥样硬化。这种疾病一旦形成,患者的冠状动脉血管会出现狭窄,导致出现心脏供血不全,即心肌供血不全,从而引起胸口闷痛等症状。2、非心源性原因:某些非心源性原因也可以导致胸口出现胸闷的症状,比如当患者存在肺部疾病时,包括慢性支气管炎、肺气肿、肺源性心脏病等,可引起患者出现呼吸功能异常,导致出现胸闷,甚至出现呼吸困难等症状。如果患者存在胃部疾病,比如胃肠道的胃炎、十二指肠炎、胃溃疡等,也可以导致患者出现消化不良,引起膈肌上抬,导致患者出现腹胀,而腹胀时由于向上顶膈肌,可以导致患者出现呼吸困难的症状,同样也容易出现胸口闷的症状。所以,无论是心脏还是心脏以外的器官出现了病变,都可能导致患者出现胸口闷痛。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2023/05/18收听(62994)
胸口闷、呼吸困难,在临床上其实有很多的原因,而且是比较常见的情况。主要的原因分成2大类:1、有基础疾病,比如呼吸系统的疾病、心血管系统的疾病,还有就是功能性疾病,功能性的疾病主要是心脏神经官能症的表现。所以临床上应该先去排除器质性疾病,比如患者做胸片,看看呼吸道有没有问题,进行有关心脏的检查,排除器质性的心脏疾病而引起的胸闷、呼吸困难。2、如果要是排除器质性的心脏病还存在这样的表现,可能就与心脏神经官能症有关。这种表现往往还会伴随着心慌、呼吸不畅、容易激动、失眠多汗、头晕、爱做梦等等植物神经功能紊乱的表现。这种情况下要放松心情,如果要是自己不能够放松,可以进行心理的干预或者治疗。
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/12/01收听(91100)
女生胸口闷、呼吸困难,缓解症状需要分辨引起症状的原因。胸闷、呼吸困难,可以由心源性疾病引起,也... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/08/23播放(35899)
女生胸口闷、呼吸困难,缓解症状需要分辨引起症状的原因。胸闷、呼吸困难,可以由心源性疾病引起,也...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/08/23播放(35899)
"女性胸口闷、呼吸困难,应该立即去除诱发因素,包括紧张、焦虑,或者情志刺激,保持环境的安静,尽量保持室内通风。如果是由呼吸系统疾病引起的呼吸困难,有必要的条件下立即吸氧,如果是心肌缺血引起的呼吸困难,需要服用复方丹参滴丸或速效救心丸,在服用药物3-5min左右得到缓解。胸口闷、呼吸困难持续不缓解,要立即拨打急救电话,到医院进一步诊治,需要排查的疾病主要包括肺部疾病以及心脏系统疾病,肺部疾病中的感染、炎症以及一部分占位性病变会出现胸闷、呼吸困难,心血管中的心绞痛、心肌梗死,或者一部分心肌炎、心律失常表现为胸闷、呼吸困难,做肺部的CT、心电图、心脏彩超可以明确诊断。"
赵志成│黑龙江省康复医院
2023/04/01收听(14656)
"胸口闷一般可以分为功能性胸闷和病理性胸闷,对于功能性的胸闷往往是人处在空气不流通的房间内时间过长,处在气压比较低的时候,或者遇到某些不愉快的事情,产生胸闷、疲劳的感觉。这些原因导致的胸口闷,经过休息、通风、调节情绪、放松思想很快就能恢复,这一类的胸闷不需要做检查。对于病理性的胸闷,一般比较常见的是肺源性和心源性的疾病。如果病人在胸口闷的同时,伴有明显的胸痛、咳嗽、咳痰、发热等症状,考虑肺源性的可能性较大。如果病人在胸口闷的同时合并有心前区的疼痛、心悸,考虑心源性的可能性较大。"
张宁│枣庄矿业集团中心医院
2023/04/10收听(58892)
"出现胸口闷时,首先应考虑是否存在心脏疾病,应该及时到医院就诊,完善相关检查,如心电图、心脏超声、冠脉CT等明确是否存在心肌缺血。胸口闷也可见于其他疾病,肺部疾病如肺栓塞,或者是消化系统疾病如胃食管反流病引起的胸口后不适,也可能出现胸闷、胸痛的症状,而被误认为是心脏疾病。心绞痛是由于心肌耗氧量增加时,冠状动脉痉挛造成心脏缺血,导致胸闷、胸痛症状。另外,胸闷症状也可见于生理情况,如情绪激动后出现胸闷、气短,待情绪激动得到缓解之后,症状可以消失。综上所述,胸闷可以见于多种疾病,如心脏疾病、肺部疾病、上消化道系统疾病等,因此如果出现胸闷症状时,应该及时与医院就诊,完善相关检查明确病因,及时对因对症治疗以免发生危险。"
刘永升│河北医科大学第一医院
2023/01/08收听(83278)
"出现胸口中间闷常见的原因包括心脏疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病、功能性疾病等,具体如下:1、心脏疾病:冠心病患者发生心肌缺血、心力衰竭加重、急性心肌炎、心律失常发作以及出现大量的心包积液等;2、呼吸系统疾病:如肺炎、阻塞性肺气肿、支气管哮喘、肺部肿瘤以及肺栓塞等;3、消化系统疾病:如反流性食管炎、胃炎和消化性溃疡等;4、功能性的疾病:如心脏神经症等。胸口中间闷的患者建议及时到医院完善相关检查,及时明确具体原因,对于疾病所引起的要采取相应的治疗措施,尽快控制病情,缓解胸闷的症状。"
2023/10/20收听(28456)
"胸口闷是经常说的呼吸困难、喘憋的各种症状。多数情况,以心和肺功能有关系,常见的疾病,像心脏病、冠心病、心衰,肺部疾病的支气管、肺间质疾病,都会有胸口闷。此外还有全身疾病,比方贫血、肾功能不全、肝功能不全,也可引起胸口闷。还有药物中毒、农药的中毒、安眠药中毒,也可以引起胸口闷。最后的原因,是心理上的原因,所有的器官的因素,和毒物都没关系,跟心理紧张压抑,有很大的原因,缓解自己的心情状态,做自己的心理调节和疏导,胸口闷的症状就可以缓解。需要前面排除一系列比较严重的器质性疾病,才能最终下这个诊断。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2023/02/21收听(98030)
"胸口闷有可能是因为情绪激动或者体力劳动、饱餐、寒冷、阴雨天气、吸烟而导致的心肌供血不足,也有可能是因为冠状动脉粥样硬化引起来的血管管腔狭窄,或者是有其他肥厚性心肌病、主动脉关闭不全、主动脉狭窄,或者是严重贫血、休克,心肌耗氧量增加,也会造成胸口闷痛的现象出现。主要是因为冠状动脉血流量不能满足心肌代谢的需求,引起心肌急剧的暂时性的缺血、缺氧,就会出现闷痛感觉。在缺血、缺氧的状态下,心肌内聚集过多的代谢产物,就会刺激神经末梢纤维而引起疼痛感觉。"
董爱芝│聊城市第二人民医院
2023/10/28收听(16050)
胸口闷也就是胸闷,通常是心血管疾病的临床表现,另外呼吸系统疾病也会出现胸闷的症状,如下所示:<... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/10/19播放(35619)
胸口闷也就是胸闷,通常是心血管疾病的临床表现,另外呼吸系统疾病也会出现胸闷的症状,如下所示:<...
2023/10/19播放(35619)
"胸口闷可能是由于心血管疾病所引发的,最常见的就是冠心病、心绞痛的患者会出现这种胸口闷痛的感觉,或心肌病、先天性心脏病、单纯的是由于高血压、肺部感染、肺部占位等原因,也会诱发这种胸口闷。除此之外,还有一些患者可能是精神心理因素所导致的,比如有些患者总是比较焦虑、时常劳累、熬夜失眠,那么这样的人也会时常出现胸口闷,考虑是心脏神经症,或者是植物神经功能调节紊乱所导致的。如果想要明确诊断,那么一定要做相关的检查,因为不是所有的疾病,都能通过症状去明确病因,往往建议患者可以做心电图、心脏彩超、胸片,这三项初步检查。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2023/10/25收听(46862)
胸口有点闷有很多原因可以引起,有生理性的原因,也有病理性的原因。生理性原因引起的胸闷常常由一些诱因所诱发,如劳累、精神紧张、情绪激动以及大量抽烟、喝浓茶及咖啡等,这种胸闷一般是暂时性的,只要积极去除引起胸闷的诱因就可好转。病理性胸闷可以见于各种原因引起的心力衰竭、心律失常的发作、高血压心脏病、冠心病、心肌炎、心肌病、先天性心脏病、风湿性心脏病等。另外其他系统的疾病如贫血、甲状腺功能亢进等也可以引起胸闷的症状,此外自主神经功能紊乱的患者,如心脏神经官能症、更年期综合征等也常常引起胸闷的症状。
2023/05/28收听(69806)
胸口闷实际上就是剑突下有点闷,剑突下有点闷如果是安静的时候有点闷,但是活动走动走动就消失了,跟病人聊聊天转移下注意力就消失了,这种状况下多半叫做神经官能症,是没有器质性问题的。如果胸口下有点闷是活动、生气、着急、上楼爬坡、拎重物,或者饱餐之后、天冷的时候,就容易出现这种状况,休息以后放松下来就会明显地好。这样的胸口闷多半是跟心脏本身有关系,冠状血管病变因素所带来的可能性非常大,应该到医院进行相应的检查。如果胸口闷是躺下的时候比较明显,站起来走动走动就消失了,这种的胸口闷可能是跟心功能不好有关系,或者是大量心包积液的状况下也会出现,也是应该到医院进行相应的检查的。
任艺虹│中国人民解放军总医院
2023/02/08收听(12452)
有多种因素可以出现胸口闷的症状,不同的疾病特征会有所不同,考虑心肺疾病可能,如果是肺脏疾病引起的胸口闷,多数来自于基础病变,如慢性支气管炎、阻塞性肺病等。发作前大多存在诱发因素,如突然变天,出现咳嗽、咳痰、发热等症状,胸闷症状持续不缓解,甚至可以听到喘鸣音。出现此类情况,应该行胸部影像学检查进一步明确,心脏疾病引起的胸闷,持续时间不长,对于不典型的急性心肌梗死的患者,有可能持续不缓解超过三十分钟。此类患者大多伴有其他症状,有明显的胸痛表现,应用硝酸酯类效果不佳,如果是心绞痛引起的胸闷症状,持续时间不长,以几分钟到十几分钟最为多见。此类患者可自行缓解,诱发因素大多数为劳累、生气、饱食等情况,硝酸脂类治疗有效。
周大亮│哈尔滨市第一医院
2023/08/20收听(70404)
"如果胸口有点闷经常出现,很有可能是心脏疾病和肺部疾病引起的,必须经过专业的检查之后才能够明确病因。胸口有点闷跟所处的环境、天气以及情绪波动等都有很大的关系,如果是因环境导致的胸闷,可以马上去透风比较好的地方休息片刻,胸闷的症状能够马上缓解。一旦检查出是病理性的胸闷,需要根据实际的病因进行针对性的治疗,建议患者一定要积极的配合医生的治疗,按时服用药物,并且做好定期的复查,平时要控制情绪,可多去室外进行体育锻炼,提高身体的抵抗力。"
张艳苓│解放军总医院第七医学中心
2023/06/23收听(16586)
"突然胸口闷主要与心脏病或休息不好有关,首先是心脏的原因,这种情况通常在情绪激动、过劳过累后有所表现,同时伴有气短、出冷汗、心前区憋闷不舒。若口服速效救心丸可缓解,即证明是心脏不好导致的胸闷。建议及时到医院行心电图检查,避免诱发心梗等严重的问题,危及生命。其次是没有休息好,这种情况是因为一过性的心肌供血不足导致,充分的休息后上述症状得到缓解。建议患者不要熬夜,同时注意饮食健康,避免暴饮、暴食。还有戒烟、戒酒,多进行户外锻炼。"
张洪霞│沈阳市中西医结合医院
2023/06/24收听(93780)
"患者如果胸口一直有闷的症状,应考虑如下几点:第一、考虑到心源性的疾病,例如冠心病不稳定型心绞痛或者急性心肌炎、心包炎、感染性心内膜炎、梗阻性肥厚型心肌病,上述冠心病或者心肌系统的疾病,都会导致心肌细胞的缺血、乏氧,就会有患者出现胸闷的临床症状,严重时,上述疾病都可导致心力衰竭,在心力衰竭时,胸口就会有一直闷的症状。第二、对于呼吸系统的疾病,常在慢性阻塞性肺疾病中产生胸闷的症状,例如慢性支气管炎、慢性支气管扩张、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺功能不全、肺心病,这些疾病会导致动脉血氧饱和度下降、氧分压过低、二氧化碳分压增高,也会有胸口闷的症状。第三、对于内分泌代谢类的疾病,在甲状腺功能失调、肾上腺功能失调时,也会有此症状和表现。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2023/02/21收听(89752)
"经常胸口闷,首先要考虑是否为心肌缺血所导致的胸口闷,尤其是既往有高血压、冠心病、血脂异常、糖尿病等病史的人。一旦出现有胸口闷,建议一定要及时就诊,可以进一步检查心电图或24小时动态心电图、动态血压、心脏超声,必要时可以做冠脉CTA,或者做冠状动脉造影检查。详细了解病情以后,明确胸口闷的原因,做出正确的诊断并及时治疗都非常重要。"
马会利│中国人民解放军火箭军总医院
2023/05/03收听(86446)
"胸口正中间出现闷,首先需要考虑患者是否有冠心病的可能,为了明确诊断,可以考虑做运动平板试验、心电图、心脏彩超、冠状动脉CTA等等辅助检查,最直观的是做冠状动脉造影,从而明确冠脉的缺血状况。如果患者有明显的冠脉狭窄,也可以直接在冠脉造影之后,给予支架植入,从而改善患者胸闷以及不适。术后需要长期的服用抗血小板药物以及降脂药物,从而稳定斑块。胸闷还要排外肺心病、肥厚性心脏病、高血压性心脏病等等原因。"
张上仕│上饶市人民医院
2023/09/12收听(67462)
湖北省中西医结合医院 温暖
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