首都医科大学附属北京同仁医院
泌尿外科
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睾丸炎详细的分为睾丸炎和附睾炎，大家都知道正常男性有睾丸，睾丸旁边有附睾，附睾小，睾丸大，都可能会发生炎症。睾丸炎是一种病毒性炎症，所以有时称为病毒性睾丸炎，病毒感染引起睾丸突然增大、疼痛，病人有发烧，部分病人同时合并腮腺炎称为腮睾征，即腮腺炎睾丸炎综合征。睾丸炎这种情况可以用病毒性的药物，比如阿昔洛韦等。抗病毒药物效果与抗菌药物效果不太一样，效果比较慢，不会用药后很快能见效。病毒性感染最主要的是依靠病人自身抵抗力和免疫力进行康复，抗病毒药物阿昔洛韦可能会起辅助性的作用，应在医生指导下使用。
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"临床上睾丸炎吃什么药，先要判断睾丸炎发生的原因是病毒性的，还是细菌性的。睾丸炎在临床最常见的病理类型是病毒性睾丸炎，很多中青年男性，还有青春期的男性，会出现病毒性腮腺炎、病毒性甲状腺炎、病毒性睾丸炎。它的特点是睾丸进行性萎缩，所以病毒性睾丸炎的患者要尽快吃抗病毒的药，同时要吃改善微循环的药，避免睾丸早期出现萎缩症状。另外，除病毒性睾丸炎以外，附睾炎、睾丸炎常见于滋生细菌尿路感染，逆行感染上行引起。这时候需要根据药敏结果，选择敏感的抗菌素进行治疗，比如感染的如果是大肠杆菌，常规选择左氧氟沙星或头孢曲松钠等等药物治疗。"
曹志强│中国医科大学附属盛京医院
2020/05/22收听(74030)
"确定诊断明确了睾丸炎症，可以对症使用抗生素进行治疗。治疗泌尿系统的抗生素有喹诺酮类，常见的有左氧氟沙星片以及头孢类的三代头孢，对于革兰氏阴性杆菌治疗效果也比较好，也可以使用头孢地尼等。建议一定去正规的医院泌尿外科找医生进行面对面地诊察、查体，同时做泌尿系统彩超检查确定是睾丸炎，然后再进行对症的治疗。睾丸炎症的诱发因素也有很多，一定要明确什么原因引起的睾丸炎。有些是得了腮腺炎引起睾丸同步的炎症，要进行区分对待。还是由于附睾局部的炎症引起了睾丸的炎症，治疗方式略有差别。睾丸炎治疗时间的相对会长，而且容易复发，治疗之后还可以引起不孕不育，所以一定要慎重，一定要重视，建议去正规的医院泌尿外科就诊、治疗、复查。"
宋越│北部战区总医院
2020/05/14收听(46904)
睾丸炎通常继发于体内的一些细菌感染，如金黄色葡萄球菌、链球菌、大肠埃希菌及铜绿假单胞菌等。对于睾丸炎的治疗，通常采用适当的营养、卧床休息、局部热敷，可以缓解疼痛症状，抬高阴囊及睾丸可以减轻不适。主要的治疗措施在于针对病因治疗、抗生素的使用，可以减少导致感染的病因，如留置尿管以及反复的泌尿系统结石、肿瘤、异物等诱因。通常可以根据培养结果选择敏感的抗生素，也可以根据经验选用有效的药物，如喹诺酮类或头孢类药物，急性睾丸炎的情况下也可以采用普鲁卡因精索封闭。对于睾丸炎的治疗通常较少采用手术，对于反复的睾丸炎、睾丸萎缩、肿胀，这种情况下可以考虑实施，睾丸切除术通常适用于老年的患者。
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/08/17收听(90567)
"睾丸炎通常是由细菌和病毒引起，睾丸本身很少发生细菌性感染。由于睾丸具有丰富的血液和淋巴液供应，对细菌感染的抵抗力较强。细菌性的睾丸炎大多是由邻近的附睾发炎引起，所以又称睾丸附睾炎。常见致病菌是葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌，病毒可以直接侵犯睾丸，最常见的是流行性腮腺炎病毒。病原体主要侵犯儿童的腮腺，这种病毒也侵犯睾丸，所以在流行性腮腺炎发病后不久出现病毒性的睾丸炎。睾丸炎是男科常见疾病，临床上主要分为急性的、化脓性的睾丸炎和腮腺炎性睾丸炎两种。其中以急性化脓性睾丸炎最为常见，引起睾丸炎的原因有很多，譬如感染、外伤、肿瘤都可引起。睾丸炎可以通过以下方面来进行治疗。对于细菌性的睾丸炎，首先需要卧床休息，将阴囊托起，局部适当热敷；阴囊皮肤肿胀明显，可以用50%的硫酸镁溶液湿敷，以利于炎症消退；疼痛剧烈时可以用止痛药，效果不佳者可以做患侧精索封闭；全身用药建议选择敏感的抗生素，比如说庆大霉素，各种头孢菌素类等；双侧慢性睾丸炎可以造成不育，治疗上主要针对慢性睾丸炎的病因。睾丸炎通过药物治疗，是可以治好的。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2018/04/17收听(46371)
"睾丸炎，大多数病毒性的睾丸炎都是由腮腺炎病毒引起的。睾丸炎主要的致病菌，大肠杆菌、变形杆菌、葡萄球菌和绿脓杆菌等等。睾丸炎有水肿、脓肿的形成这时候比较严重应该切开引流。早期应用足量广谱的抗生素来进行治疗，适当多喝白开水，不要吃油腻、刺激性的食物，还应该多吃一些新鲜的水果蔬菜，增加维生素C成分的摄入，以提高自身的免疫能力。所以得了睾丸炎以后，就可以先适当的吃一点头孢拉定胶囊和左氧氟沙星胶囊，然后再根据具体的情况进行具体治疗。"
徐春华│南昌大学第一附属医院
2018/06/28收听(35452)
睾丸炎分几种，有急性睾丸炎，细菌性睾丸炎，病毒性睾丸炎。急性细菌性睾丸炎一般都是附睾炎来引起睾... 高瞻│中国中医科学院西苑医院 2019/07/23播放(92766)
睾丸炎分几种，有急性睾丸炎，细菌性睾丸炎，病毒性睾丸炎。急性细菌性睾丸炎一般都是附睾炎来引起睾...
高瞻│中国中医科学院西苑医院
2019/07/23播放(92766)
根据致病微生物的不同，睾丸炎大体上可以分为两类，具体如下：1、病毒性睾丸炎：病毒... 时京│北京中医药大学东直门医院 2021/04/06播放(81544)
根据致病微生物的不同，睾丸炎大体上可以分为两类，具体如下：
1、病毒性睾丸炎：病毒...
时京│北京中医药大学东直门医院
2021/04/06播放(81544)
慢性附睾炎可以口服以下药物：1、左氧氟沙星：左氧氟沙星片对慢性附睾炎有明显的治疗... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/03/18播放(68367)
慢性附睾炎可以口服以下药物：
1、左氧氟沙星：左氧氟沙星片对慢性附睾炎有明显的治疗...
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/03/18播放(68367)
" 睾丸炎、前列腺炎患者可以口服左氧氟沙星胶囊、头孢呋辛、头孢克肟，也可以考虑口服克拉霉素、罗红霉素、阿奇霉素等药物。以上药物吃一种就可以，还需要口服前列康、前列倍喜或者前列舒通这一类的中成药。 如果睾丸炎患者睾丸疼痛非常明显，建议到正规医院做彩超，因为睾丸疼痛的时候不光是炎症，还需要排除睾丸扭转等急诊的情况，以免延误治疗。 如果是炎症，最好是做前列腺液的细菌培养，培养出细菌后也能知道对哪个药物更敏感，治疗的效果会更好。"
毛国强│濮阳市油田总医院
2019/12/10收听(11445)
"睾丸炎建议吃广谱抗菌素，最常见的就是头孢菌素类、喹诺酮类以及大环内酯类。代表药物有头孢地尼、头孢克洛、莫西沙星、依诺沙星、左氧氟沙星、红霉素、罗红霉素、克拉霉素、多西环素等。睾丸炎发作时症状比较明显，有可能出现畏寒、高热、阴囊肿胀明显、阴囊皮肤发红、附睾、睾丸、精索，都有可能增大、增粗。原则上静脉输液治疗，效果会更快，也可以行精索封闭治疗，精索封闭治疗的主要目的就是缓解疼痛，促进炎症吸收。也可以将阴囊托起，外敷中药，通过这些治疗可以缓解症状。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/03/26收听(10074)
由于附睾炎引起的睾丸炎，常会波及到睾丸组织，引起睾丸肿大。通常需要用抗生素治愈附睾炎后，睾丸炎症状也随之好转。由于附睾炎引起睾丸及附睾肿大，需要静脉输喹诺酮类抗生素或口服磷霉素类抗生素，病人一般会达到较满意的效果。如由于腮腺炎病毒引起的睾丸炎，病人睾丸生精上皮会受到损害，需要抗病毒治疗，针对性的治疗腮腺炎病毒感染，常常会起到较好的疗效。如果睾丸炎由于睾丸外伤引起，通过口服云南白药，睾丸炎症状会明显好转。
2020/05/28收听(47018)
"附睾炎是青少年男性的常见疾病，主要选择抗生素进行治疗，常用的是盐酸左氧氟沙星片、阿奇霉素片、头孢丙烯胶囊、加替沙星片以及罗红霉素片等药物，还可以结合糖皮质激素类药物进行治疗，比如醋酸泼尼松片能够起到明显的抗炎消肿的作用。如果是急性附睾炎还需要考虑静脉给药，比如静脉点滴盐酸左氧氟沙星注射液或者注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠，慢性附睾炎以口服药物为主，可以结合局部热敷和物理治疗，促进睾丸的血液循环，促进炎症的扩散和吸收。患病期间建议患者要多注意休息、清淡饮食、多喝水、戒烟、戒酒，尽量避免长时间久坐，对恢复有好处。"
耿强│天津中医药大学第一附属医院
2019/11/25收听(67614)
"睾丸炎是男性常见的泌尿系统炎症，睾丸炎的主要临床表现是睾丸局部胀痛或刺痛。当出现以上症状时需要进行睾丸、附睾部位的B超检测，根据B超检测结果结合患者症状能够进行确诊。在临床中治疗睾丸炎的药物主要以口服药物为主，常用的口服中药是活血化瘀类的药物，比如西黄胶囊或前列欣胶囊。另外如果是急性睾丸炎，也是需要配合西药、抗生素一起治疗的。常用的抗生素有头孢地尼胶囊、左氧氟沙星，中药和西药联合使用有助于睾丸炎症的症状早日痊愈。"
商建伟│北京中医药大学东直门医院
2020/07/14收听(90544)
对于睾丸炎、附睾炎，根据病程的长短可以分为急性期和慢性期，不同时期的治疗方法有区别，口服的药物也有区别。急性期的睾丸炎、附睾炎主要为细菌等微生物急性感染所致，所以可以口服抗生素治疗，比如头孢类抗生素，如左氧氟沙星、克拉霉素等。慢性睾丸炎、附睾炎常常为急性睾丸炎、附睾炎失治、误治转变而来。此时感染症状不重，可以口服活血化瘀、理气止痛的中药或中成药治疗，常用的中成药有橘核丸、活血止痛胶囊等。对于病毒性睾丸炎，如腮腺炎病毒引起的睾丸炎，常常有一个自然病程，不需要服用特殊的药物。
李刚琴│无锡市中医医院
2019/11/21收听(84198)
睾丸炎分为急性和慢性两种，大部分患者都是急性睾丸炎。急性睾丸炎的治疗，单纯靠吃药达不到充分治疗... 杨科│湖南省人民医院 2019/01/24播放(77056)
睾丸炎分为急性和慢性两种，大部分患者都是急性睾丸炎。急性睾丸炎的治疗，单纯靠吃药达不到充分治疗...
杨科│湖南省人民医院
2019/01/24播放(77056)
睾丸炎药物的一线用药为抗生素用药，较常见的如头孢类药物、左氧氟沙星类药物，或四环素类药物，对睾... 宋瑞祥│上海长海医院 2021/08/04播放(57213)
睾丸炎药物的一线用药为抗生素用药，较常见的如头孢类药物、左氧氟沙星类药物，或四环素类药物，对睾...
宋瑞祥│上海长海医院
2021/08/04播放(57213)
"急性睾丸炎由细菌感染引起，因此在治疗上是选择合适的抗生素，可以根据细菌培养的结果来选择敏感的抗生素，一般经验性的应用抗生素，主要是头孢类抗菌素静脉点滴，同时可以联合应用喹诺酮类抗菌素。如果不能排除支原体、衣原体感染，需要加用大环内酯类抗生素，通常静脉点滴控制症状以后，应当继续口服喹诺酮类药物2-4周。其次就是选择一些针对缓解症状的药物，比如应用一些非甾体消炎镇痛药来解除疼痛症状，也可以应用一些止疼的药物，中医药制剂以及植物制剂可以发挥非特异性的抗炎作用，因此也可以在临床上应用。如果疾病进展出现脓肿，需要及时切开引流。"
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/28收听(94617)
睾丸炎是细菌或病原体感染睾丸，引起睾丸发炎，最主要的表现是突然出现阴囊的红肿疼痛，如果进行B超... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2021/05/24播放(72284)
睾丸炎是细菌或病原体感染睾丸，引起睾丸发炎，最主要的表现是突然出现阴囊的红肿疼痛，如果进行B超...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2021/05/24播放(72284)
睾丸炎是一种比较少见的疾病，多数发生在青年男性。它指的是睾丸的发炎，然后引起了睾丸的肿大、疼痛。临床上睾丸炎多数同时合并有腮腺炎，我们把这种腮腺炎、睾丸炎叫腮睾症，它是一种病毒感染引起来的疾病，不是细菌感染引起的。对这一类病毒感染引起来的睾丸炎，使用一些抗菌素，比如说头孢、氧化沙星一类的药物是没有太大作用的，通常可以使用一些抗病毒的药物，这种抗病毒的药物对于腮睾症也就是睾丸炎、腮腺炎，是有一定好处的。另外，还同时可以服用一些中药，这一类的中药可以达到消炎、止痛、去火的作用，对睾丸炎、腮腺炎也是可以使用的。
刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/05/19收听(48487)
"睾丸炎指睾丸受到细菌、病毒感染，而导致睾丸出现炎症反应，表现为睾丸的增大、疼痛感、阴囊皮肤出现红肿，严重的会有脓肿形成。常见的引起睾丸炎的致病菌有大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、腮腺炎病毒等，多数是细菌通过尿道、生殖道蔓延而来，少数由血液、淋巴循环传播，需要及时的进行抗炎治疗，如使用左氧氟沙星注射液、头孢曲松钠等。如果是腮腺炎病毒感染引起，需要抗病毒治疗，常用的药物有阿昔洛韦、更昔洛韦等，同时使用利多卡因进行精索封闭，保护睾丸生精功能。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/05/27收听(99451)
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