首都医科大学附属北京安贞医院
神经内科
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走路后出现头昏是一种运动后出现的症状，通常需要考虑以下几种原因：
1、脑血管基础病变：比如脑血管狭窄和稳定斑块，患者在活动后可能导致缺血的情况发生；
2、体位性低血压：在患者站立时以及行走后，通常会出现血压急剧下降而导致头昏；
3、其他：比如贫血或血糖减低，患者通常在运动后会出现相应症状。对于出现运动后的头晕时，如果患者同时伴有意识丧失，一定要警惕是否存在心源性疾病。运动后心脏的缺血性症状十分常见，尤其是劳力性心绞痛，严重时患者可以直接出现晕厥，没有明显胸痛症状，这时一定要提高警惕，提早进行相应检查，给予针对性治疗，避免一些严重事件的发生。
综上所述，对于走路后头晕的症状，一定要具体问题具体分析。
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"走路头晕常见于以下情况：1、血压异常，无论是高血压还是低血压，都可以引起走路时头昏，需要测量血压，看血压的数值是否正常，最好是测量连续3天同一时间的血压。2、头部疾病，脑干或者小脑的缺血性脑血管疾病，或者出血性脑血管疾病，也见于部分颅脑外伤后遗症的患者。还有要排除颅内肿瘤、头颅血管畸形等疾病。3、贫血，中、重度贫血患者会影响到脑部的供血，在站立或者行走时会出现头昏的症状。4、心因性疾病，部分焦虑抑郁患者，会表现为走路时头昏，头颅CT或者头颅磁共振检查，以及血常规，心电图、血压等检查均正常，多伴有心慌、乏力、失眠等症状。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2023/12/31收听(39770)
"头晕伴有走路不稳最大的可能是前庭小脑这些管平衡的器官出现了问题，急性的要考虑是不是有急性脑血管病，也就是脑卒中的问题，比如小脑、脑干缺血或者出血导致了头晕、行走不稳，还有前庭神经元炎，比如前庭神经元这些管平衡的器官被病毒感染之后，出现有头晕、行走不稳。此外，比如有脊髓小脑共济失调这种遗传变性病，可能也会有小脑的症状，如头晕、行走不稳，但是这些情况需要按照轻重缓急来进行鉴别，首先应该除外脑血管病，因为它是最具有抢救价值、对生命威胁比较大的，出现上述情况大家应该尽快到医院去就诊，让医生通过查体和影像学来进行鉴别。"
母艳蕾│北京医院
2023/12/26收听(66726)
"头昏走路不稳见于短暂性脑缺血发作、小脑脑梗塞等，短暂性脑缺血发作多见于脑动脉硬化和颅内出现盗血，见于老年人，患者既往常有高血压、糖尿病、高脂血症的病史，且血压、血脂、血糖没有得到有效的控制。短暂性脑缺血发作是发作性的，症状持续时间不超过一个小时，可伴有肢体无力、肢体麻木、头晕、头疼、口眼歪斜、饮水呛咳等，小脑梗塞是由于小脑供血区的血管堵塞导致，疾病比较急可有共剂失调的表现。表现为走路不稳、精细动作不能正常完成，比如拿筷子吃饭、写字、系纽扣等，走路时像喝醉酒一样，常伴有后脑勺部的疼痛，症状严重可出现恶心、呕吐、意识不清等。"
2023/01/26收听(14730)
出现头晕、走路不稳的症状可能与患有眩晕症有关系，如果有恶心、呕吐、活动以后加重的症状，可能与贫血、血压、血糖或者美尼尔氏综合征有关系。可以用盐酸倍他司汀、天麻素等药物输液治疗，有颅内压增高可以用甘露醇等降低颅内压的药物，贫血、血压低应该喝红糖大枣汤等，饮食上要荤素搭配。头晕、走路不稳也可能与患有脑梗塞、脑血栓有关系，可以用血栓通、脉络宁、银杏达莫等药物输液治疗，服用尼莫地平、阿司匹林肠溶片、盐酸氟桂利嗪等药物。如果是小脑出血或者脑出血导致的，走路不稳、头晕应该用止血的药物以及降低颅内压、营养脑细胞的药物进行治疗。
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2023/09/03收听(44722)
"走路走的头昏要考虑原因，如果是因为睡眠不足造成的神经功能下降，从而造成的头昏，这种情况就要调整睡眠，可以改善走路走得头昏的症状，还有因为大脑的供血不足引起的走路走的头昏，这种情况要针对大脑血管硬化的疾病进行治疗，主要是活血的药物，如阿司匹林、阿托伐他汀可以改善供血，同时要治疗高血压、糖尿病，避免血管硬化加快，抽烟、喝酒要戒掉等，也可以改善头昏的症状。另外，还有其他因素造成的，比如心脏病造成的走路以后心脏功能下降、心肌缺血、心梗、心律失常，都会导致心功能下降以后出现头昏症状，要针对心脏疾病的治疗，可以改善供血，从而改善头昏的症状。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/10/21收听(60626)
"解决浑身无力、睡不醒的方法有多种，例如补充睡眠、中药调理、放松按摩、膳食治疗、合理运动等。睡眠不足、压力过大极易导致睡眠质量不高，建议改善睡眠，睡前喝杯牛奶，需要做放松运动，可以改善睡不醒、浑身无力的症状。还可以通过中药调理，服用健脾养胃、补气血的药物，同时辅助按摩、针灸等通气血的治疗方法。平时要多注重合理饮食，避免食用含盐量过多或者辛辣、刺激的食物，避免食用寒凉性食物。如果是由于身体疾病造成的，例如颈椎病、血管疾病、高血压等，建议尽快去医院进行检查，在医生指导下服药进行治疗。"
2023/11/09收听(26056)
"头昏、头疼、走路不稳考虑是脑部疾病导致的，如果病人是突发的症状，考虑是后循环缺血，比如小脑病变可以导致病人出现头晕、头疼、走路不稳。特别是小脑蚓部的病变，如蚓部梗死、微量出血，病人可以出现走路不稳，表现为前、后倾倒，经过头部CT或者核磁检查就可以确诊，治疗上要针对血管的病因给予相应治疗。头昏、头疼、走路不稳还可以见于颅内占位性，特别是后颅窝的占位性疾病可以导致病人出现头昏、头疼、走路不稳，经过头部CT和核磁的检查就可以确诊。治疗上可以给予病人保守治疗，应用甘露醇、甘油果糖来脱水、降颅压，必要时也需要进行手术治疗。"
刘月姮│大庆市中医医院
2023/08/31收听(12978)
"头晕，觉得行走不稳、失去平衡，它的病变部位是在前庭小脑系统。针对不同的年龄的人群，可能的原因也不一样，具体如下：1、如果是青年人在感冒之后，出现了明显的头晕、走路平衡问题，可能要考虑前庭神经元炎，会伴有剧烈的头晕，这样的情况需要到耳鼻喉科就诊来明确原因。2、如果是老年人，既往有高血压、糖尿病、高脂血症等这些危险因素，突然出现了头晕、行走不稳、失去平衡，首先要考虑是不是脑卒中的问题，是否存在小脑梗塞、出血而出现临床症状。这种情况属于急症，需要及时到神经内科急诊就诊，排除脑卒中的问题。"
2023/07/12收听(75504)
"出现头昏、眼睛模糊、走路恍惚，如果是好几夜没有睡觉，过度劳累、疲劳也会引起此情况，属于神经功能紊乱。对于这种情况，患者需要通过休息，然后补充营养，过几天就能够恢复。还可能是大脑缺血、缺氧，以及低血糖会出现头昏、眼睛模糊、走路恍惚。对于这种情况，患者要纠正引起大脑缺血、缺氧的疾病。高血压、糖尿病、抽烟、喝酒都会引起此情况，患者要戒烟、戒酒，控制好血压和血糖，可以用阿司匹林、阿托伐他汀，改善供血而改善症状。对于低血糖要纠正血糖，可以改善症状。还可能是电解质紊乱所引起，要给予纠正电解质紊乱。还有一种是精神因素所造成，精神疾病中精神分裂症、抑郁症都会造成这个情况，要给予患者治疗精神疾病才能改善症状。"
2023/07/27收听(69380)
头昏是一种症状，如果患者睡眠不足时可以出现。睡眠不足可见于神经衰弱，也可见于焦虑症和抑郁症。神经衰弱时，患者主要表现为睡眠障碍，同时也可以出现心悸、胸闷、气短和出汗等不适。临床上给予调节植物神经治疗，常用的药物包括谷维素和安神补脑液，也可以口服养血清脑颗粒和心神宁片。如果患者有焦虑症时，同时可能会出现焦虑、烦躁不安、惊恐、害怕，临床上主要给予抗焦虑治疗，常用的药物包括坦度螺酮和丁螺环酮。如果患者有抑郁症时，也可能会出现上述症状。抑郁症的患者同时可能会出现情绪低落，主要给予口服西酞普兰抗抑郁治疗。如果患者血压过高时，也可以出现上述症状，应监测血压。如果血压升高时，应及时给予降血压治疗，可以口服左旋氨氯地和苯磺酸氨氯地平，也可以应用厄贝沙坦等等。
袁俊丽│邯郸市第一医院
2023/11/27收听(63668)
" 头昏是常见的症状，引起头昏的原因主要有以下几种： 1、脑动脉供血不足，如血脂异常、脑动脉硬化、血压偏高、脑血管痉挛等。如果是中老年人出现头昏的症状，最好检查血压、血脂等确诊，尽早治疗，以免引起脑血管疾病。 2、颈椎疾病，与长期久坐不动、缺乏锻炼有关，常见的临床症状有头晕、颈部不适、肩部酸痛、肢体麻木等，引起头晕的原因是由于椎基底动脉供血不足引起的。 3、睡眠质量差，平时经常熬夜或者睡眠质量差的患者，也易出现头晕、记忆力减退、嗜睡等症状。 4、贫血患者也可以引起头晕的症状，可以检查血常规确诊一下。"
2023/08/13收听(26434)
"头昏的治疗要根据病因来进行，比如患者是因为睡眠不足、经常熬夜或者睡眠质量低下引起的头昏，主要是针对睡眠进行改善。患者可以口服西药的安眠药，比如口服地西泮、右佐匹克隆、艾司唑仑来改善睡眠，患者头昏的症状能得到缓解。口服具有安神作用的中成药也能改善睡眠、改善头昏症状，比如安神补脑口服液、朱砂安神丸、天王补心丹。如果患者头昏考虑是脑供血不足、脑动脉硬化引起的，可以给予患者活血化瘀、改善脑代谢的药物来改善症状，比如给患者口服强力定眩片、银杏叶提取物片、奥拉西坦胶囊来改善症状。"
杨立平│大庆市中医医院
2023/09/29收听(54536)
头昏是指头部昏沉感、沉重感、不适感。另外看东西天旋地转，这种感觉是眩晕。头昏原因有很多，一般都... 何超明│海南省第三人民医院 2023/08/28播放(94788)
头昏是指头部昏沉感、沉重感、不适感。另外看东西天旋地转，这种感觉是眩晕。头昏原因有很多，一般都...
何超明│海南省第三人民医院
2023/08/28播放(94788)
"头昏不是新型冠状病毒感染性肺炎的特征性临床表现，因此不能说头昏就是新冠病毒感染。头昏的原因很多，高血压可以导致头昏，贫血可以导致头昏，不同程度的脑缺血、脑血管的收缩功能不全可以导致头昏，睡眠障碍、失眠、睡眠的时间不够也可以导致头昏，感冒、上呼吸道感染可以导致头昏，胃肠道功能不全可以导致头昏，药物中毒、食物中毒也可以产生头昏。因此，机体各个系统的疾病，都可以导致头昏。遇见头昏，要分析患者的基础疾病、伴随的症状，同时要监测血压，要做血象、血红蛋白的检测，通过综合分析才能判断头昏是哪一种原因，采取相应的治疗。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/03/25收听(31536)
头昏即头晕，头晕根据不同的原因，特效的药物也不一样，一般包括两大块的药物，一个是针对病因的药物... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/25播放(38347)
头昏即头晕，头晕根据不同的原因，特效的药物也不一样，一般包括两大块的药物，一个是针对病因的药物...
2023/05/25播放(38347)
头昏的原因有很多种，一般来说，它是一个昏昏沉沉的表现，这种在医学上是属于非前庭性的头晕，多半是全身系统性的一个疾病表现。比如贫血可以出现头晕，高血压病可以出现头晕，高脂血症可以出现头晕，糖尿病、高血糖、低血糖发作都可以出现头晕。各种代谢中毒性的脑病，比如肝性脑病、肾性脑病、肺性脑病也都表现为头晕。失眠、焦虑、抑郁，这些也可以表现为头晕。另外，有些时候脑动脉粥样硬化，也会出现头昏，所以出现头昏的情况应该到医院做一个全面的系统的检查，逐一排查上述的病因。
国红│北京医院
2023/01/22收听(91810)
头昏主要是大脑功能下降或者功能失调导致，常见于以下几种原因：1、低血压；...
头昏主要是大脑功能下降或者功能失调导致，常见于以下几种原因：
1、低血压；
刘明勇│首都医科大学附属北京朝阳医院西院
2023/09/07播放(90072)
"头如果每天都昏昏沉沉，很有可能是大脑供血不足引起来的，建议去神经内科就诊。可以做经颅多普勒彩超检查，看一下是否有血流缓慢或者是血管方面的问题，如果有可以用活血化瘀的药物治疗。需要注意睡眠质量，有些人头昏是因为睡眠较差引起的，这种情况可以改善睡眠，用物理方法或者理疗的方法改善。另外需要注意内科系统的疾病，比如低血压、贫血、低血糖、甲状腺功能减退等。建议到医院去做全面检查，例如检查血常规、血糖测定、甲状腺激素水平等。"
李洪莲│英德市人民医院
2023/02/10收听(59058)
头昏的治疗主要是针对病因进行治疗。比如如果头昏主要出现在体位变化时，存在良性位置性眩晕的可能性较大，一般不用服用药物治疗，可以由专业的医生进行手法复位治疗。如果是由于颈椎不适导致的头昏，适当进行颈椎牵引以及局部理疗等可以有效的缓解症状。如果存在心脏的基础性疾病，也可能导致出现上述的症状，需要及时治疗心脏的原发疾病。另外美尼尔氏病、贫血等原因也可以导致出现头晕，需要对症进行治疗。因此出现头昏的症状，及时医院就诊，完善相关的检查后明确病因，并进行对症治疗。
2023/04/12收听(39612)
头昏不能一概而论，它没有特效药，应根据原因进行治疗，具体如下：1、单纯头昏，中药有很... 毛丽军│中国中医科学院西苑医院 2023/06/19播放(84044)
头昏不能一概而论，它没有特效药，应根据原因进行治疗，具体如下：1、单纯头昏，中药有很...
毛丽军│中国中医科学院西苑医院
2023/06/19播放(84044)
湖北省中西医结合医院 温暖
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