首都医科大学附属北京佑安医院
泌尿外科
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泌尿系感染是临床上较为常见的一类泌尿系统疾病，无论女性还是男性，都容易出现泌尿系的感染。由于女性尿道比男性尿道更短，所以女性比男性更容易引起逆行性的尿路感染或泌尿系感染，甚至可出现急性膀胱炎，其临床表现是下尿路综合征，即尿频、尿急、尿痛，甚至出现尿血。
如果出现尿血，意味着疾病加重，出现急性膀胱炎的表现。如果患者诊断明确属于泌尿系感染，建议患者注意休息，提高自身抵抗力，同时多喝水。在此基础之上，还可以口服抗生素药物，如头孢类药物或者喹诺酮类药物，达到较好的治疗效果。
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人体的泌尿系统包括肾脏、输尿管、膀胱和尿道。泌尿系统感染是临床常见病、多发病，是泌尿系统炎症性病变，可以分为上尿路感染，也就是肾周围炎、肾盂肾炎、输尿管炎和下尿路感染，也就是膀胱炎和尿道炎；也可以分成特异性感染和非特异性感染。所谓特异性感染就是由结核杆菌引起的泌尿系结核。非特异性感染是指普通的细菌经尿道口逆行感染尿道、膀胱，引起膀胱炎和尿道炎，甚至是肾盂肾炎。由于女性尿道解剖的特点，泌尿系感染常常见于女性患者，特别容易出现下尿路感染，也就是膀胱炎和尿道炎，主要表现为尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，往往可以单独存在，也可以并发上尿路感染，也就是出现肾盂肾炎。另外，往往伴有全身的症状，比如血尿、发热、腰痛等等。
于忠建│保定市第二医院
2023/01/02收听(57414)
"泌尿系感染到医院以后第一要尿液检查，确定一下是不是泌尿系感染。如果病人有尿路刺激症状，但是化验尿是正常的，这种情况我们也不能诊断它是泌尿系感染。如果尿里面有大量的白血球，细菌比较多，结合病人的症状我们可以诊断为泌尿系感染。泌尿系感染的鉴别要注意两个问题。第一要查清楚泌尿系感染的原因，是不是有泌尿系结石？是不是合并有糖尿病？是不是合并有老年性前列腺增生；第二一定要区分它是普通的泌尿系感染，还是比较特殊的泌尿系感染，是支原体的感染，还是衣原体感染，还是淋球菌感染等。"
刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/04/30收听(54248)
"泌尿系感染属于泌尿外科的常见病，多发病，泌尿系感染通常是由于细菌感染造成的，常见的致病菌有大肠埃希氏菌，变形杆菌，葡萄球菌等等。对于尿路感染的病人，要根据症状的轻重进行治疗。一般下尿路感染表现为尿频，尿急的症状，口服消炎药物很快就可以治愈。首次发生的尿路感染，一般口服消炎药物治疗3天。对于反复发生的泌尿系统感染，抗生素的用药疗程要延长1周左右，对于急性肾盂肾炎，患者还会表现出全身症状，比如发热。在应用抗炎药物治疗的同时，注意帮助病人退烧，用退烧药辅助治疗。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2023/02/07收听(47462)
"泌尿系统感染的症状：1、局部症状，典型表现为尿路刺激症状，如尿频、尿急、排尿疼痛、尿不尽感、小腹胀痛等不适。这是泌尿系统首先出现的症状，也是最典型的症状。2、全身症状，发热、寒战等。当泌尿系统急性感染，黏膜下的细菌侵犯入血后，可出现菌血症的症状。表现为寒战和高热，体温严重时可达40℃以上。3、伴随症状，当尿路感染进一步进展时，患者可因尿道黏膜充血、水肿而出现血尿。可表现为全程肉眼血尿，同时伴有尿路刺激症状，也有患者可出现排尿困难。因尿道黏膜水肿，、排尿阻力增大或者排尿时疼痛，患者抗拒排尿，而出现无法排尿的症状。"
王海龙│宝鸡市中医院
2023/06/10收听(92646)
细菌性前列腺炎患者可以伴发泌尿系感染，两者可以互相影响、互为因果。细菌性前列腺炎患者，炎性物质可经开口于尿道的精阜排入尿道，细菌定植在尿道可以逆行入膀胱而并发泌尿系感染。反之，泌尿系感染也可以并发细菌性前列腺炎，当泌尿系感染患者的尿道中有细菌繁殖，细菌可以经精阜开口逆行入前列腺之内。特别是尿潴留，憋尿时膀胱内压力、尿道内压力均明显增高，尿液更容易逆行进入前列腺组织，诱发细菌性前列腺炎。因此，对于泌尿系感染症状治疗后仍有排尿不适诊，应该考虑有前列腺炎的可能，应该进一步做相应的检查和治疗。
崔铁峰│保定市第二医院
2023/10/19收听(23226)
泌尿系感染属于人群中较常见的一种感染疾病，尤其是女性较常见，大约1/365岁女性都曾有过泌尿系... 王毓斌│山西省人民医院 2023/01/23播放(86010)
泌尿系感染属于人群中较常见的一种感染疾病，尤其是女性较常见，大约1/365岁女性都曾有过泌尿系...
王毓斌│山西省人民医院
2023/01/23播放(86010)
"泌尿系感染一定不能吃辛辣食物，因为辛辣刺激性食物会导致泌尿系感染迁延不愈，导致感染加重。另外，一定要戒烟、戒酒，烟酒对泌尿系感染也有加重的作用。还有食物刺激膀胱的排尿症状，可以加重泌尿系感染的症状，比如牛奶、柑橘等这些食物都会刺激膀胱，让膀胱容易排尿。还有茶水，这些都容易导致泌尿系感染的加重，尽量不要服用。平常泌尿系感染最主要要多喝水多排尿，就会有冲洗尿道的作用，所谓流水不腐，泌尿系感染就会容易治疗很多。"
王雪颖│锦州市中心医院
2023/03/15收听(92016)
"泌尿系感染的典型症状就是尿频、尿急、尿痛，尿路刺激症状，有些还出现血尿。感染上升到上尿路会诱发出现肾区的疼痛不适，甚至体温上升。这个时候要及时去医院做泌尿系超声、尿常规、尿培养检查，根据检查结果调整用药。一般用选用敏感的抗菌素。结果没出来之前，可以用广谱的抗菌素，比如三代头孢：头孢唑肟、头孢甲肟等等都可以。当然是在头孢做皮试不过敏的情况下。嘱患者多喝水，多排尿，注意休息，避免劳累，注意保暖。"
刘迎光│锦州市中心医院
2023/09/13收听(15938)
"泌尿系感染一般是通过逆行感染造成的。男性可以是包皮过长，包茎是相对的诱因。女性是因为与阴道、尿道、以及肛门位置都比较相近，容易出现逆行感染，所以女性更容易获得泌尿系的感染。治疗是抗炎对症治疗，平时注意多喝水、多排尿、注意休息、避免辛辣刺激性的食物、注意局部的卫生的清洁，每日要清洗外阴，但是不要用某些消毒液过度的去清洗，以免造成菌群失调。"
2023/11/11收听(51442)
"泌尿系感染可以选用喹诺酮类抗生素，喹诺酮类抗生素对尿路各种致病菌有明显的抑菌和杀菌作用。最常见的喹诺酮类抗生素是莫西沙星，莫西沙星对多种泌尿系感染有明显的治疗效果。泌尿系感染还可以选用呋喃妥因肠溶片，呋喃妥因肠溶片对多种尿道致病菌有明显的治疗效果。泌尿系感染还可以选择磷霉素氨丁三醇散治疗，磷霉素氨丁三醇散对大肠埃希氏杆菌、粪肠球菌、屎肠球菌有明显的抑菌和杀菌作用，对常见尿路感染有明显的治疗效果。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/11/14收听(84578)
"泌尿系感染只是很多疾病一个非常重要的症状，泌尿系感染可以是由于细菌的逆行感染造成，或者通过不洁的性行为引起的细菌感染，具体如下：1、逆行感染多见于外界细菌通过尿道进入到膀胱，引起的尿道炎和膀胱炎，这是常见的下尿路感染。2、上尿路感染一般是由于下尿路感染之后，逆行感染进入到上泌尿系，即输尿管和肾盂，而造成的感染。同时，上泌尿系感染也可以由于其他脏器的感染，通过血行播散或淋巴播散而来。3、有一种泌尿系感染，就是泌尿生殖系统的感染，多见于男性的前列腺炎和精囊炎，一般由于患者不良的生活习惯造成，患者可能经常大量饮酒、久坐、生活不规律、平时饮水量少，都可以出现。4、有一些泌尿系感染是由于膀胱结石、前列腺增生、排尿不通畅造成。总之，这些都是泌尿系感染常见的原因。"
陈达│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/04/10收听(75606)
"泌尿系感染会有强烈的尿频、尿急和疼痛的症状，很多患者在泌尿系感染的时候以为自己尿不出来，这种情况通常认定为是严重的尿频症状，事实上膀胱内并没有太多的尿液，虽然排尿的主观意愿非常强烈，但是从客观排尿的效果看并没有多少尿液可以被排出体外，因此会给患者造成主观上的误判，认为是排不出尿，其实是非常典型的尿频症状。对于真正尿不出来的情况，一定要去做简单的查体，要看患者耻骨上膀胱区有没有膨隆，叩诊的时候有没有浊音的现象，如果有，说明病人膀胱内确实充盈了大量的尿液，这个时候如果尿量很少，就真的要考虑是尿不出来的问题。"
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/09/15收听(71878)
泌尿系感染的原因较多，具体的见于以下：1、不洁性生活：常见的泌尿系感染，比如不洁... 彭靖│北京大学第一医院 2023/10/09播放(34059)
泌尿系感染的原因较多，具体的见于以下：
1、不洁性生活：常见的泌尿系感染，比如不洁...
彭靖│北京大学第一医院
2023/10/09播放(34059)
"一般来说，泌尿系感染常见的致病菌，最常见的来自为尿道的细菌，以革兰氏阴性杆菌为主，约有60%-80%为大肠埃希菌，其他为副大肠埃希菌、克雷伯杆菌、粪链球菌等，还可能会有结核分枝杆菌、淋病奈瑟菌、衣原体、支原体、厌氧菌、真菌、病毒等。其中，结核分枝杆菌、淋病奈瑟菌等所致男性泌尿生殖系统感染，属于特异性感染，其他病原体如滴虫、原虫等导致的感染较少。如果患有尿急、尿频、尿痛，以及肉眼血尿、尿道口烧灼不适，以及腰痛、寒颤、发热等症状，考虑存在泌尿系感染，建议尽快去正规综合性医院泌尿内科就诊，需要完善相关化验检查评估病情。建议在医师指导下，根据尿培养药敏结果选取敏感抗生素进行治疗，在药物治疗同时，应注意多饮水，勤排尿，避免憋尿，注意保持局部卫生，不要滥用抗生素，以免引起耐药。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
徐亚光│聊城市第二人民医院
2023/03/19收听(93064)
泌尿系感染的常见病因如下：1、过度疲劳导致的抵抗力低下是泌尿系感染的常见病因；<... 杨义龙│广州中医药大学深圳医院 2023/05/16播放(95032)
泌尿系感染的常见病因如下：
1、过度疲劳导致的抵抗力低下是泌尿系感染的常见病因；<...
杨义龙│广州中医药大学深圳医院
2023/05/16播放(95032)
"泌尿系感染的主要机制就是尿道口的皮肤和黏膜上的细菌进入尿道口之后，通过逆行来感染泌尿系，从新生儿、婴儿到老年人都可以发生泌尿道的感染。儿童期的泌尿道感染常常与泌尿道的畸形有关系，许多儿童存在输尿管尿液反流，所以感染就可以上行到肾，导致肾形成瘢痕，因此诊断和治疗儿童期泌尿道感染是十分重要的。成年男性的泌尿道感染大多与畸形、梗阻或者前列腺炎有关系，老年男性由于前列腺增生，所以尿不能完全排出，导致膀胱内有尿潴留，使泌尿道感染的发病率上升。反复地出现泌尿道感染可能还与膀胱内的肿瘤有关系。女性的泌尿道宽、短、直，因此泌尿道感染是女性妊娠常见的并发症，在首次产前检查中发现有细菌尿的孕妇接近一半发展为显性的感染。"
许英霞│潍坊市人民医院
2023/11/12收听(65022)
泌尿系感染常见的症状有尿痛、尿频、尿急、尿道的分泌物、下腹部的坠胀、血尿、发热等。尿常规检查，... 彭靖│北京大学第一医院 2023/10/12播放(30425)
泌尿系感染常见的症状有尿痛、尿频、尿急、尿道的分泌物、下腹部的坠胀、血尿、发热等。尿常规检查，...
2023/10/12播放(30425)
泌尿系感染患者可通过服用盐酸莫西沙星片、阿莫西林、呋喃唑酮等药物进行抗菌消炎治疗，治疗周期为7-10天。如果患者感染症状比较重，存在多重耐药菌感染的情况，需要应用替加环素、利奈唑胺注射液等高级别抗生素进行治疗。患者还可以通过服用中药汤剂进行治疗，可服用八正胶囊、热淋清片、蒲地蓝消炎片等药物，这些药物对于缓解症状，控制感染具有非常好的效果。患病期间，患者要注意饮食，不要吃辛辣、刺激性食物，以免出现病情加重的情况。可以多吃一些新鲜的蔬菜和水果，补充维生素和微量元素，提高人体免疫力，促进身体健康的恢复。
曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/06/29收听(19996)
"泌尿系统感染主要临床症状是尿频、尿急、尿痛。引起泌尿系统感染常见的病原菌是大肠埃希菌，临床上针对大肠埃希菌治疗效果比较好的药物是喹诺酮类的抗生素，比如盐酸左氧氟沙星、诺氟沙星、加替沙星、环丙沙星，都是选择比较多的药物。头孢类以及大环内酯类的抗生素也有治疗的作用，比如罗红霉素、阿奇霉素、头孢克肟、头孢克洛等。再结合具有清热解毒、通淋利尿作用的中成药使用，效果会更加明显，常用的是三金片、热淋清颗粒、癃清胶囊等。泌尿系统感染期间除了药物治疗，还需要结合多喝水、勤排尿的方式来减轻感染，这也是一个比较重要的辅助治疗措施。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2023/05/06收听(29288)
泌尿系感染用以下药物比较好：1、抗菌素：国际通用，包括国家药典也有规定哪类药物比... 文伟│上海市第一人民医院 2023/12/29播放(43892)
泌尿系感染用以下药物比较好：
1、抗菌素：国际通用，包括国家药典也有规定哪类药物比...
文伟│上海市第一人民医院
2023/12/29播放(43892)
湖北省中西医结合医院 温暖
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