山东大学齐鲁医院
急诊医学科
手机浏览
中暑包括热痉挛、热衰竭与热射病,中暑即高温的环境,患者突然出现头疼、头晕、意识丧失等症状,急救措施具体如下:
一、院外急救:1、拨打120,请专业的医生到现场进行有效的治疗。2、让中暑者马上脱离湿热的环境,到通风的阴凉处,或者周围有空调、温度尽量低的地方,也可以让患者饮用凉水或冷饮。若患者出现意识丧失,考虑现场进行胸外按压;
二、院内急救:1、进行目标温度管理,如体外无创或有创的降温措施,目前有血管内亚低温的治疗,对热射病患者效果较好。2、重要脏器的早期监测支持、评估与保护,中暑后各个脏器会受到一些损伤,包括心脏、肾脏或肌肉横纹肌溶解(横纹肌溶解综合征)。3、进行补液治疗,改善病情。
分享:
"发现有人中暑之后,首先要判断患者的意识以及呼吸。心跳有没有停止,如果呼吸。心跳在现场已经停止,应该马上给予心肺复苏术,然后打电话呼叫120,请求医护人员前来救助。如果患者呼吸心跳是有的,应该马上给予脱离现场的环境,转移到通风凉爽的环境下。如果病人还是昏迷,可以刺激其人中穴或者双足底的涌泉穴,能够有催醒的作用。如果患者慢慢苏醒,判断其精神状况,如果精神状况很差应该马上送医院治疗,如果精神状况可以现场给予喝凉开水或者淡盐水补充身体上面丢失的水分,也能够补充体内丢失的电解质。另外,还可以喝点清凉的饮料,比如西瓜汁、绿豆汤等,如果患者发热可以给予物理降温,如温水擦浴或者用酒精擦浴,体温稍超过38.5度可以给予布洛芬、对乙酰氨基酚退热处理,经过以上处理后如果患者症状进一步好转,观察就行,如果症状还没有好转或者甚至出现高热、昏迷等状况,也应该马上去医院做相关的治疗。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2023/05/09收听(31556)
中暑是夏天常见的疾病,主要是由于在高温、高湿环境下,长期生活、工作或者劳动所致,为避免中暑,建... 迟骋│北京大学人民医院 2023/11/06播放(34669)
中暑是夏天常见的疾病,主要是由于在高温、高湿环境下,长期生活、工作或者劳动所致,为避免中暑,建...
迟骋│北京大学人民医院
2023/11/06播放(34669)
"患者中暑按照其临床表现,可分为先兆中暑、轻症中暑和重症中暑。当机体长时间在高温环境下工作、学习和生活时,患者往往可以出现头晕、头痛、多汗、四肢无力、注意力不集中,甚至出现发热等中暑表现。此时对于患者的救治在于尽快将患者转阴凉通风处休息,给予适当的降温处置,同时给予患者补充水分和盐分。经过上述处置,患者的中暑症状往往会在数小时内缓解或消失。当患者出现手足痉挛、口周麻木或者晕厥、抽搐时,则应该考虑是重症中暑的可能。此时的救治除上述措施之外,还应该尽快将患者转往医院进行救治,结合患者的相关检查、查体等给予快速降温治疗、血液净化治疗以及防治DIC等综合治疗。目的在于维持患者的内环境稳定,尽可能防治患者相关脏器功能衰竭。"
解洪明│哈尔滨市传染病医院
2023/06/05收听(11308)
"重度中暑时病人出现昏迷、高热(体温高达41°C以上)、无汗(因汗腺衰竭),伴全身多脏器功能障碍甚至衰竭。抢救时,首先要降低病人过高的体温。应立即将病人转移到阴凉通风的低温环境中,使用电风扇或者空调,并给予吸氧。可以用冰毯或冰水擦洗皮肤,也可用冰块放在两侧颈动脉、腋窝和腹股沟处。体内降温可用冰盐水灌洗胃或者直肠、输注冰的5%葡萄糖盐水或者用10°C的体温透析液进行血液透析等;药物降温可用氯丙嗪。另外,要补钠和补液,纠正内环境紊乱、防治脑水肿和抽搐、针对各脏器功能障碍采取综合与对症治疗。"
潘永利│郑州人民医院
2023/08/08收听(92944)
重度中暑分为热痉挛、热衰竭和热射病三个阶段,具体的急救措施如下:1、首先离开高温... 黄汉超│广东省第二中医院 2023/07/30播放(94234)
重度中暑分为热痉挛、热衰竭和热射病三个阶段,具体的急救措施如下:
1、首先离开高温...
黄汉超│广东省第二中医院
2023/07/30播放(94234)
发现有人中暑,应立即将中暑者移到通风阴凉的地方,如其突发昏迷、丧失意识,应尽量保持其呼吸道通畅... 林明强│海南医学院第二附属医院 2023/07/05播放(83518)
发现有人中暑,应立即将中暑者移到通风阴凉的地方,如其突发昏迷、丧失意识,应尽量保持其呼吸道通畅...
林明强│海南医学院第二附属医院
2023/07/05播放(83518)
"对于中暑的患者可以采取如下的急救方法:1、让患者脱离中暑的环境,来到阴凉、干燥且通风的环境中进行急救。2、迅速解除患者身上潮湿且紧致的衣物,尤其是已经完全湿透的衣物,切记不可在患者身上过多的束缚。3、让患者迅速的降低体温,可以对于意识清楚的患者进行口服补液,可以饮用葡萄糖水、生理盐水、温清水、矿泉水,有条件者可以饮用冰镇的凉开水、糖盐水。如果患者意识不清,要迅速前往医院进行补液,静脉输液时可以给予葡萄糖水、生理盐水进行快速输注。4、监测患者的心率、血压、脉搏、动脉血氧饱和度等,可以给予患者进行持续低流量的吸氧保证血氧饱和度。5、如果患者明显的体温上升,也可以应用冰盐水进行擦浴、擦拭,还可应用冰水进行肠道内的清肠、灌肠,局部如头部和颈部也可以戴冰帽,进行物理降温。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2023/06/12收听(59054)
"临床中暑就是由于各种原因造成的机体体温过高超过了体温调节中枢的调控范围,从而使体温升高之后造成细胞功能损伤引起的一系列症状。临床中暑的高危人群一般都是夏季或者从事高温高热的人群。在有特殊的病人,比如说孕妇或者皮肤病的病人,由于散热功能障碍会造成相应的中暑的情况发生。临床上预防首先就是要保持通风散热的环境,同时对于高危人群要多补充电解质、水。穿宽松的衣物、通风换气,这样一般来讲,大多数情况下就能预防中暑的发生。对于高危人群比如说孕妇或者是年纪大的老人,一定要注意多给老人穿宽松的衣物。同时用降温的措施,比如说用空调、风扇等等都可以。一般如果做到以上几点,大多数情况之下都不会出现中暑。临床预防中暑可以选用药物,比如说藿香正气滴丸、十滴水等等药物都可以选择。这样的药物对于中暑的预防有一定作用。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/07/13收听(43918)
一般的急救措施有吸氧,保持机体的氧合;静脉通道,维持循环;心电监护,保持生命体征稳定。药物措施有:镇静,镇痛,解痉,兴奋呼吸,强心,利尿,升压,脱水等等。操作性的急救措施有:胸外按压,两乳头连线中点,100-120次/分,深度5-6cm,按压通气比30:2。人工呼吸操作方式有口对口、口对鼻、口对口鼻,注意有效的人工呼吸一定要有胸廓的起伏;开放气道的方法:仰头举颏,双手抬颌,仰头抬颈等等。海姆立克、气道阻塞异物的急救方法:环抱患者的上腹,向后向上快速连续挤压,一个循环的失败之后可以再重复;还有除颤;还有外科的急救方法:止血、包扎、固定、搬运。
王欢│仙桃市中医院
2023/03/04收听(50234)
"在临床上,急救的首要目的在于维持患者的生命体征平稳,挽救患者生命,次要的目的在于减轻或者是避免相关病情的进一步的进展恶化,为后续的治疗争取相应的救治手段和时间。在临床上根据不同的疾病所采取的急救措施也不相同,比如对于心跳呼吸骤停的患者,首先,应该采取心肺复苏方法,对患者的生命进行相应的挽救和抢救。其次,应该维持患者的呼吸循环功能相对稳定,为后期的相关的对因治疗争取时间。在突发哮喘患者救治方面,应该给予患者气道开放,可以采取患者坐位,这样的体位摆放。与此同时,给予患者适当的心理疏导,避免因情绪紧张而加重相应的哮喘病情。同时可以给予患者扩张气道药物应用,此外应该给予患者相应的对症支持治疗。其他的急救还包括心脑血管疾病突发的相关急救,烧伤的急救以及在野外的外伤等所导致的急救。"
2023/03/05收听(55702)
"急性左心衰的治疗措施包括端坐或半卧位呼吸、高流量吸氧,经过鼻导管或者口鼻面罩,给予强心、利尿、血管扩张剂、镇静、维持水电解质平衡等治疗,必要时可以给予超滤治疗。另外,可以考虑给予无创正压通气的治疗,以提高血氧饱和度。急性左心衰竭发作时心肌收缩力迅速下降,心脏泵血功能锐减,这时出现肺循环淤血,肺部毛细血管压升高,造成急性肺水肿,造成肺氧合功能衰竭,导致呼吸衰竭,所以给予无创正压通气可以改善血氧饱和度,从而提高患者的血氧浓度。"
刘涛│湖北省中医院
2023/10/08收听(17834)
"对于重度中暑患者而言,其往往存在着明显的高热、离子紊乱、酸碱失衡和失液等情况。在治疗上,强调进行快速的降温处理,可以采用物理或者是药物的方式,进行迅速的降温治疗。同时应该对患者进行适当的补液,以维持患者的有效循环血量,保证组织灌注,积极的纠正离子紊乱和酸碱失衡。在此期间加强对脏器功能的相关监测,对脏器功能进行评估,可以采用呼吸机、血液净化治疗等辅助方式以及亚低温治疗,加强对脏器的功能维持和保护。总体而言,其治疗的关键点在于:1、进行快速的降低核心温度。2、尽快的进行血液净化治疗,不但可以消除炎性因子,同时可以对脏器功能进行有效的支持。3、防止患者出现DIC。"
2023/11/08收听(54124)
患者发生中暑后,应该迅速转移到阴凉、通风处,脱去患者衣物,如果患者神志清楚,应嘱咐多饮水,特别... 迟骋│北京大学人民医院 2023/11/06播放(40606)
患者发生中暑后,应该迅速转移到阴凉、通风处,脱去患者衣物,如果患者神志清楚,应嘱咐多饮水,特别...
2023/11/06播放(40606)
中暑的急救方法包括:1、应迅速将患者转移到室温低于20℃的房间,脱去多余的衣物;... 曲志成│首都医科大学附属北京中医医院 2023/06/19播放(73490)
中暑的急救方法包括:
1、应迅速将患者转移到室温低于20℃的房间,脱去多余的衣物;...
曲志成│首都医科大学附属北京中医医院
2023/06/19播放(73490)
"中暑急救的基本步骤主要是监测患者血压、心率的变化,判断中暑的病情。如果是轻度的中暑,可以将患者转移到通风、阴凉的地方,可以适当补充液体才最关键。如果中暑比较严重,应该迅速到医院进行输液治疗,同时应该监测电解质的变化,如果患者出现心率增快、血压下降的现象,还是应该处理和治疗。中暑可以导致脱水的症状,还容易导致患者出现低钾血症。同时还应该注意监测尿量的变化,如果患者出现少尿的情况,还应该积极的监测肾功能,也非常重要。"
邸志勇│黑龙江省医院
2023/09/26收听(99938)
"对中暑患者核心处理措施就是降温,具体如下:1、将中暑的患者移至清凉处,并给患者饮用电解质饮料。2、让患者躺下或者坐下并抬高下肢,促进血液回流。3、降温,用温的湿毛巾敷患者的前额和躯干,或者用大的湿毛巾、湿床单将患者裹起来,用电风扇吹促进水分的蒸发,有助于患者身上热量的丧失。注意不要用酒精擦拭患者的身体,以免发生过敏反应,神志清楚的患者饮用清凉的饮料。如果是神志不清的重度中暑患者,应转送至医院进行急救治疗。中暑的患者如果出现了神志障碍、意识丧失或者呼吸衰竭,应及时到医院进行气管插管,并给患者输注凉的液体,以促进体内核心温度的下降。"
余剑波│北京大学人民医院
2023/11/21收听(25144)
中暑急救基本步骤包括降温治疗、并发症防治以及对体温、尿量、凝血功能和血气等指标监测。重点说一下... 王建新│华北石油管理局总医院 2023/12/02播放(56888)
中暑急救基本步骤包括降温治疗、并发症防治以及对体温、尿量、凝血功能和血气等指标监测。重点说一下...
王建新│华北石油管理局总医院
2023/12/02播放(56888)
"中暑的急救方法,主要在于及时有效的降温和防止并发症。临床上常用的降温方法,是体内降温和体外降温。体内降温是用冷生理盐水给予灌洗胃、直肠。体外降温是将患者转移到低温、通风良好的环境,去除衣物,用冰水擦浴,或将身体浸入到27℃-30℃水中进行散热。轻度的中暑需要及时发现,转移到阴凉通风处,适当给予含盐的饮料、补充糖水,预后都比较好。重症的患者需要评价脏器功能和血乳酸的浓度。一般如果昏迷超过六小时,预后往往不好。严重中暑的患者,要注意保持呼吸道的通畅,及时防治发生肺水肿、脑水肿,要快速的补液,防止出现低血压、休克。"
赵金玲│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/03/17收听(45318)
"临床上中暑的急救,首先看中暑是轻到中度还是重度中暑。如果是轻到中度中暑,脱离中暑的环境,给予患者多喝电解质水,做物理降温患者就能够自行康复,不需要应用药物。对重度中暑,特别是体温明显升高的患者,临床处理的原则首先就是要给予患者快速的进行物理降温。物理降温临床上可以采用体外和体内物理降温相结合,可以用冰块物理降温,有一些患者可以做冰浴,用冰毯、冰帽等效果更好。严重的患者可能会结合药物进行退热,同时要注意补充电解质,保护脏器功能。一般经过对症处理,大多数患者如果体温降得及时都能够好转。除非热射病,如果是出现热射病,治疗不及时临床死亡率非常高。临床的预防措施就是要避免高温、高热的环境,同时在高温、高热环境工作的工人多注意穿宽松的衣物,要注意通风换气,多补充些电解质,能够预防中暑。临床上可以喝藿香正气滴丸、十滴水等治疗中暑的药物,有一定的预防作用。"
2023/11/05收听(11172)
中暑分轻度、中度、重度,如果在中暑之前已经表现为先兆中暑,即炎热天气在户外行走,回来后感觉头晕... 周冰之│浙江中医药大学附属第二医院 2023/06/24播放(67462)
中暑分轻度、中度、重度,如果在中暑之前已经表现为先兆中暑,即炎热天气在户外行走,回来后感觉头晕...
周冰之│浙江中医药大学附属第二医院
2023/06/24播放(67462)
石家庄中医院 韩毅
播放次数:4.18万
播放次数:6.34万
武汉天佑医院 肖敏
播放次数:2.85万
武汉协和医院 孙鹏
播放次数:4.34万