中日友好医院
妇产科
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36周之后发生见红，继续妊娠的时间因人而异。短则几小时之内会临产，部分孕妇可能妊娠还会持续几周的时间，甚至还会达到预产期。由于足月的孕周是37周，未达到37周发生的见红，即临产先兆。此时又是早产，因此称为先兆早产。
先兆早产一旦出现，则需要保胎，但无需保胎药物，只需卧床观察少量、鲜红的血有无增多。如果没有增多，只是少量见红，则建议不立即发生分娩，要注意卧床，尽量妊娠至37周。部分孕妇可能在卧床过程中宫缩即可发动，分娩也随之开始，早产也会不可避免地发生，早产儿可能还会转到儿科进行进一步地观察、处理。
如果在医生指导下，怀孕又顺利进行下去，少量见红并不足以产生宫缩、发生临产，则保胎1周后，即超过37周，即可随时分娩，无需进行卧床保胎。建议此类孕妇可以适当地下床活动，如果一旦分娩，即可准备接生。
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"正常的情况下，怀孕满37周才算足月。在怀孕36周时出现见红，可能是早产的征兆。如果准妈妈在怀孕36周见红，需要立刻去医院做B超检查，以排除早产的可能性。而且还要注意休息，准妈妈在特定的情况下，是可以在怀孕36周进行剖腹产的，但是一般是条件允许，最好是等到宝宝足月再进行生产。见红并不意味着就会立刻分娩，也要因人而异，每个人的生理情况是不同的。见红只是阵痛要开始的征兆，见红之后要1-2天才会生产，有的人要等到4-5天。见红也不意味着立刻就会有阵痛，所以孕妈妈也不用过分的紧张，一定要及时到医院。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2023/01/09收听(95486)
见红是指在分娩发动前，由于成熟的子宫下段和宫颈不能承受宫腔内的压力，而使宫颈口扩张。宫颈内口负责的胎膜会与该处的子宫壁分离，毛细血管破裂会导致少量出血，出血与宫颈管内的黏液混合排出体外，我们就称为见红。见红是分娩即将开始的征象，但是如果在妊娠36周，也就是还没有足月的时候，出现见红和阴道出血，还要考虑有没有其他的原因造成的，比如前置胎盘和胎盘早剥。前置胎盘的表现是在妊娠晚期出现无痛性的阴道出血，出血的量有可能会逐渐增多。出血量如果大于月经量，还要充分考虑前置胎盘和胎盘早剥的可能性，要到医院做超声的检查，判断是否有胎盘的异常。
毛滢│北京医院
2023/06/05收听(64560)
"胎儿成熟度主要是通过各个方面的综合因素来分析，不能只凭B超显示Ⅲ级胎盘就判断分娩的时间。指B超下观察胎盘的成熟度，发现胎盘成熟度已经Ⅲ级了，孕周才36周。蛋通过B超观察胎盘的成熟度，判断胎盘的功能是很不准确的方法，因为是影像学的方法，会有相应的误差。胎盘的成熟度测量非常复杂，最简单的方法是看胎儿的情况，孕36周的胎儿可以做胎心监护，可以做B超，了解其血流，综合起来看应该不至于影响胎儿的足月或者正常分娩。现在不主张用B超去判断胎盘的成熟度来判断胎儿的成熟度，胎儿成熟度主要是通过各个方面的综合因素分析，比如胎儿的反应，还有B超下的物理评分，还有胎心监护的反应等等，不会去单纯的通过B超下胎盘的成熟度来判断胎儿的成熟度，这是不准确的方法。怀孕晚期注意观察胎动，过快或过慢说明胎儿异常，应该及时到医院产科进行胎心检测彩超检查。定期做孕检，32周以后，每周检查一次彩超。禁止性生活以及剧烈活动，避免早产的发生。"
山丹│首都医科大学北京妇产医院
2023/08/25收听(70952)
"孕早期见红大约在5-7天左右症状能缓解。孕早期见红最主要的原因就是先兆流产，先兆流产和本身胎儿发育有一定的关系，还和体内孕酮低有一定的关系。所以对于有先兆流产的孕妇，建议适当的休息，保持心情放松，适当的应用保胎药物，也就是孕激素补充治疗，孕激素补充治疗可以肌注黄体酮注射液，也可以口服地屈孕酮片，一般情况下5-7天症状应该有所缓解。"
武玉│聊城市人民医院
2023/06/15收听(52806)
"怀孕36周见红是否能够撑到足月，需要注意观察，在这期间应该注意观察，看有没有肚子疼痛的感觉。如果没有肚子疼痛，可能有前置胎盘或者边缘性的前置胎盘。胎盘在剥离的过程中会出现轻微出血的现象，如果出现肚子疼痛的时候，可能是子宫收缩，先兆早产的表现，需要注意区分，采取对症治疗的方式。在这期间应该注意控制心情，不要过于紧张，卧床休息，如果出现肚子疼痛的感觉时，应该及时用抑制平滑肌收缩的药物硝苯地平或者硫酸镁，能缓解平滑肌痉挛引起来的子宫收缩，不会影响胎儿的健康，还具有保胎的作用。用药期间需要注意检测血压，因为这种药物具有降压的作用。"
王建英│宿迁市人民医院
2023/10/24收听(46076)
毛滢│北京医院 2023/01/12播放(64922)
2023/01/12播放(64922)
"36周见红一点又没有了，需要注意观察一下，看看有没有产生肚子疼痛的现象。应该是在见红之后的24-48h之内会出现规律性的宫缩。说明是宝宝要出生的表现，如果在这个时间段内没有产生宫缩，应该注意卧床休息，不要过于的紧张。36周胎儿还没有达到足月，如果这时候出生不利于胎儿的生长和发育，尽量保胎，在这期间没有出现肚子疼痛，可以安心的待产，如果出现肚子疼痛，应该尽快用保胎的药物抑制子宫收缩。不要让宝宝出生，最好是保胎达到38周之后再让宝宝出生，能够有利于胎儿的生长，有利于胎儿的健康，在这期间应该注意观察胎心的变化，如果出现胎心不正常，特别严重的时候，可以采取终止妊娠做剖腹产。"
2023/05/03收听(42338)
"在怀孕36周的时候，少量见红，但是没有出现腹痛的现象，这应该是快要生的表现，有早产的迹象。在见红之后的24-48个小时之内，会出现规律性的宫缩，会出现生宝宝的现象。在36周还没有达到预产期，这时候出现这种现象，应该注意卧床休息，不要剧烈的运动，避免宝宝早产。在这期间，还需要注意观察胎心和胎动的变化，如果出现胎心不正常，应该及时的去医院吸氧。如果吸氧不能改善的情况下，就及时的终止妊娠，做剖腹产，避免导致胎儿宫内缺血、缺氧。严重的时候还会导致宫内窒息，影响到生命。"
2023/06/11收听(26410)
"妊娠36周时出现少量的阴道出血，没有腹痛，要到医院进行超声检查，在妊娠晚期出现无痛性阴道流血要考虑的原因是前置胎盘。正常胎盘的位置位于子宫底体部，如果胎盘位于子宫下段，胎盘的边缘达到或者覆盖宫颈内口，胎盘的位置低于胎儿先露部，称为前置胎盘。前置胎盘的临床症状是妊娠晚期的无痛性阴道流血，通过超声可以了解胎盘的位置，排除前置胎盘。另外，阴道出血的原因还有可能与宫颈的疾病有关，宫颈息肉、宫颈炎，甚至宫颈癌都有可能会导致阴道出血。可以进行宫颈的全面检查，排除由于宫颈原因导致的阴道出血。还有可能是先兆早产，先兆早产有可能会出现阴道出血，但是会有子宫收缩，可以通过胎心监护了解是否有子宫收缩。另外还可以判断胎心的情况，看胎儿在宫内是否有缺氧的情况发生。"
2023/03/29收听(48420)
孕36周少量见红，不腹痛，一般是无痛宫缩引起，有时也与前置胎盘等特殊情况相关，也需要除外宫颈息肉出血等少见情况。孕36周有时会有较频繁的无痛宫缩，甚至10分钟一次。无痛宫缩如果较频繁，有时会引发宫颈管扩张，出现少许阴道出血，像见红一样。这种情况一般不用特殊处理，也可以给予孕康颗粒等宫缩抑制剂抑制宫缩，预防早产。孕36周无痛性少许阴道出血，要做B超检查，除外前置胎盘甚至胎盘早剥等异常情况，也要做妇科检查，除外宫颈息肉出血、宫颈癌前病变，甚至宫颈癌出血。
赵晓东│北京医院
2023/03/19收听(63522)
在怀孕期间，如果出现见红的情况，考虑为先兆流产或者是先兆早产。导致见红的原因，可能是由于孕妇休息不好导致的，也有可能是由于胎盘低置引起的。至于见红几天能够好转，还是要看具体的病情。如果只是由于休息不好导致的少许出血，可能通过保胎治疗和卧床休息之后，一般2-3天就好转了。但是，如果是由于胎盘低置或者前置胎盘导致的阴道流血，可能在整个怀孕期间都会反复的出现。还有一些患者出现见红之后，症状一直不能好转，并且流血越来越多，这种情况需要及时终止妊娠，否则流血过多，容易造成感染和宝宝宫内缺氧。
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2023/09/30收听(98930)
"怀孕初期后见红，之后几天能好，分两种原因解答。第一、出现先兆流产是由于子宫内膜功能层本身激素水平较低，导致功能层细胞破裂，从而导致血液从阴道处流出，属于先兆流产的见红。第二、如果是宫外孕，由于宫外结构对孕囊支撑不够，会导致孕囊出现破裂，一旦出现这种情况，即使用保胎药物也是无济于事。所以根据见红后，要视什么原因导致。"
陈春强│聊城市第二人民医院
2023/05/15收听(57378)
怀孕初期见红持续的时间与见红的原因相关。生理性的怀孕初期见红一般会持续1-3天，而病理性的见红与具体的病因相关。怀孕初期的生理性见红多是受精卵着床时引起的...
伍绍文│首都医科大学北京妇产医院
2023/10/08阅读(4733)
"怀孕见红一般几天好转，没有一个具体的时间，需要根据孕妇的个人体质以及病情的严重情况等具体因素，进一步分析。在怀孕期间，如果出现见红的情况考虑为先兆流产或者是先兆早产。见红可能是由于孕妇休息不好导致的，也有可能是由于胎盘低置引起的。如果只是由于休息不好导致的少许出血，可能通过保胎治疗和卧床休息之后，一般2-3天就好转了。但是，如果是由于胎盘低置或者前置胎盘导致的阴道流血，可能在整个怀孕期间都会反复出现。还有一些患者出现见红之后症状一直不能好转，并且流血越来越多，这种情况需要及时终止妊娠，否则流血过多容易造成感染和宝宝宫内缺氧。对于怀孕见红的孕妇需注意保证充分的休息，避免过度劳累和剧烈运动，饮食上需要加强营养，多吃富含蛋白及维生素的食物，如新鲜的蔬菜、水果、蛋类、鱼类、豆制品等。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2023/04/26收听(94918)
心衰患者回光返照后还能撑几天，主要与患者的个体情况及病因有关，不可一概而论。心衰患者有可能出现回光返照的情况，即原来疼痛比较厉害、不能进食，突然间疼痛好转...
郑春华│首都儿科研究所附属儿童医院
2023/09/21阅读(3248)
"36周羊水破了，不必坚持保胎，36周妊娠胎儿出生以后成活的几率非常大。36周胎膜早破以后，不必要抑制宫缩，保胎治疗，可以顺其自然。如果宫颈成熟良好，出现宫缩，可以等待自然分娩。如果宫颈不成熟，宫颈评分较低，没有经阴道分娩的禁忌。可以应用药物促宫颈成熟，等待自然分娩。如果孕妇有某些疾病不能够经阴道分娩，有剖宫产的指征，要行剖宫产手术终止妊，在分娩的时候要做好新生儿复苏的准备。在孕期要做好卫生宣教和指导，积极预防和治疗生殖道感染，以及补充营养。孕妇要均衡饮食，饮食多样化，可以有效的减少胎膜早破的发生几率。"
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2023/11/13收听(45068)
"内检后见红和产前见红区别是出血期间是否伴有宫颈黏液，见红会伴有宫颈黏液，血中含有黏稠的东西，内检后见红不会伴有宫颈黏液。见红后24-48小时后会出现产前症状，比如腹痛、宫缩频繁，需要及时去医院待产，内检引起的见红是没有不适症状，出血1-2天就可以恢复正常，注意局部卫生，避免妇科感染就可以。内检后见红是内检损伤引起的阴道出血，出血鲜红，见红是胎盘与胎膜分离引起的，血液呈暗红色，可以根据血液的颜色判断是见红还是内检引起的，如果内检，需要去正规的医院检查，内检后最好不要盆浴，以免导致感染。"
张锋│济南市第二妇幼保健院
2023/10/31收听(23024)
"36周已经接近足月，这个时候有的孕妇可能会出现临产的情况。如36周见红，这是因为大多数孕妇在临产前的24-48个小时以内，有极少数是1周以内，因宫颈内口附近的胎膜与该处的子宫壁剥离，毛细血管破裂引起少量的出血，经阴道排出，临床上称之为见红。这是分娩即将开始比较可靠的征象，但是如果阴道流血量比较多，超过平时的月经量，不应该视为见红，应当考虑是妊娠晚期的出血。要排除前置胎盘、胎盘早剥等这些意外的情况。"
滕玉翠│聊城市第二人民医院
2023/06/22收听(46462)
"脑干出血能撑几天与脑干出血的具体部位以及出血的量是密切相关的，最常见的脑干出血是脑桥出血，是由于基底动脉脑桥支破裂所导致的，如果脑桥出血<5mL，病人可能在经过1-2周的急性期，出血逐渐被吸收，颅内压增高得到缓解，病人积极的治疗是可以保住生命的。如果是非常大量的出血，即脑桥出血超过5mL就会累及双侧的被盖部和基底部，病人常常出血会破入第四脑室，患者会迅速的出现昏迷、双眼瞳孔针尖样缩小、呕吐咖啡色胃内容物、中枢性高热、中枢性呼吸障碍、眼球浮动、四肢瘫痪、去脑强直发作等，病人可能会在24小时之内迅速死亡。如果是出现在中脑的出血，可能表现为头痛、呕吐、意识障碍，严重的会出现四肢迟缓性瘫痪，可以在发病数小时之内迅速死亡，如果是出现在延髓，那更为少见，也更为严重，病人会突然出现意识障碍，各种生命体征呼吸、心率、血压会有非常明显的改变，病人可能会在发病的数十分钟及数小时就可以发生死亡。"
刘建丰│中山大学附属第八医院
2023/08/24收听(75562)
"所谓的见红，就是指阴道内少量的血性分泌物流出。吃紧急避孕药后见红的时间在3-5天左右，一般不超过7天。但是不同的人群服用药物后的反应是不一样的，服用药物的时间不同，相同的个体之间所产生的反应也不完全相同。服用紧急药物的时间在月经刚刚结束后没有几天，子宫内膜还没有很好的增生，子宫内膜还很薄，服用紧急避孕药后有可能没有出血或者仅有少量的血性分泌物。如果服用紧急避孕药的时间在月经周期的中间及后半期，服用紧急避孕药后一般都会引起明显的阴道出血，量会比较多，近似于月经量，可以当做是一次月经来潮。紧急避孕药会出现阴道不规则流血的副反应，要避免经常使用。"
朱雪莲│黑龙江省中医医院南岗分院
2023/04/12收听(35440)
湖北省中西医结合医院 温暖
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