男人即男性。46岁男性出现性功能减退的原因，具体如下：

1、年龄因素：随着年龄的增长，性功能会逐渐减退，这是自然规律。与年龄相关的性功能减退，不用过分担心、焦虑；

2、心理性因素：是由于生活、工作的压力等因素造成紧张、焦虑甚至抑郁，和夫妻感情不和一样，都可能会对性功能障碍产生影响；

3、神经性因素：一些疾病会造成性功能减退。随着年龄的增长，各种身体机能的问题也会出现，有些人会出现神经性的问题，尤其是影响到与勃起相关的中枢或者外周神经时，会产生性功能的减退；

4、血管性因素：常见于有不良嗜好的，像抽烟、喝酒等造成血管病变，比如血管狭窄、动脉硬化，可以影响到动脉的血供。而高血压等可以引起血管弹性的问题，阴茎损伤会导致动静脉瘘的形成；

5、内分泌因素：像糖尿病这些疾病都可以对性功能产生影响；

6、其他因素：一些手术或者损伤如果损伤到勃起相关的神经，也会引起性功能减退。

在引起勃起功能下降的因素中，心理因素和器质性病变可以相互作用形成恶性循环，使性功能减退更加难以控制。所以出现这类问题时，要及时去医院就诊、治疗。