支气管扩张吃什么药效果好

2023-02-16 21:38播放 :

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支气管扩张的治疗主要是针对两个方面：第一降低感染或者有效控制感染；第二就是舒张气道。控制感染的药物就是在支气管扩张发作严重时或者处于感染期时使用有效抗生素，包括使用能够覆盖绿脓杆菌的抗生素，比如环丙沙星，或头孢菌素类。使用化痰药物，比如乙酰半胱氨酸，可以使黏稠痰得以舒缓，顺畅排出来，从而对感染起到辅助治疗作用。

对于舒张气道的药物，和治疗慢阻肺的药物近似，可以使用长效舒张气道药物，比如沙美特罗以及噻托溴铵吸入性药物，可以使狭窄的气流受限气道得以舒张，使呼吸困难以及肺气肿能够减轻。

所以治疗支气管扩张，要分别针对感染和气道阻塞两个环节进行。

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支气管扩张吃什么药效果好

"对于支气管扩张吃什么药物效果好，支气管扩张重点是抗生素治疗，如果有发热、咳脓痰等化脓性感染，开始可根据病情经验性的选药，痰培养加药敏的结果出来之后再进行调整。病情较轻者可给予口服药物，病情重的则需要静脉给药，如喹诺酮类、头孢菌素类。如果怀疑有厌氧菌感染，可以用甲硝唑或替硝唑。如果感染不易控制，可以考虑轮换使用不同的抗生素，也可以联合应用抗生素。对于长期痰培养铜绿假单胞菌阳性的患者，可经气道吸入妥布霉素和庆大霉素进行治疗。可以用化痰的药物，比如氨溴索、α-糜蛋白酶超声雾化，可以使痰液稀释，有利于痰排出。还可以应用支气管扩张剂，如茶碱缓释片，也有利于痰液排出。"

语音时长01:36''

王丽萍│聊城市人民医院

2023/05/01收听(93794)

支气管扩张吃什么药效果好

"支气管扩张作为一种慢性炎症，主要症状是咳嗽、咳脓痰，或者有的患者后会有咯血，反复感染的是其特点，寻求患者的病原体是针对选用药物非常重要的方向。支气管扩张感染的病原体，大多数都是绿脓杆菌，也叫铜绿假单胞菌，是一种容易在体内定植的非常顽固的耐药菌，单一用药效果差，往往要联合应用。常用的药物是大环内酯类的、联合头孢类的，或者是用喹诺酮类的药，轻症患者可以口服，严重的患者需要静点治疗。此外，祛痰和增加免疫功能也是针对患者非常重要的，常用的祛痰的药物有氨溴索、乙酰半胱氨酸，。痰黏稠不易咳出，或者伴有咯血的时候，可以用雾化或者是相应的止血药，如云南白药等，稳定期患者也可以应用大环内酯类的药物。此外，增加免疫功能的药物，还有疫苗的注射，对于预防支气管扩张的反复发作也有益处。"

语音时长01:41''

张连国│首都医科大学宣武医院

2023/08/02收听(74582)

01:54

支气管扩张咳嗽吃什么药效果好

张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/11/24播放(36397)

支气管扩张吃什么药？

支气管扩张需要吃什么药，首先还是对症的药物，包括有抗感染或者是止血的药物。在抗感染药物里面的话，如果病情很轻可以使用口服药的话，可以考虑使用Ⅱ代或者是Ⅲ代头孢，还有一些喹诺酮类的药物，也就是末尾是沙星的药物，比如左氧氟沙星、环丙沙星等等。如果平时经常急性发作，还可以考虑使用大环内酯类的药物，比如阿奇霉素长期小剂量使用，这样也可以减少支气管扩张症的急性发作。如果病情比较重可能需要使用到静脉药物，可以考虑使用头孢哌酮或者是头孢他啶，或者是一些氨基糖甙类的药物，比如阿米卡星，如果使用喹诺酮类药物可以考虑使用环丙沙星。如果有出血，这个时候可以选用一些止血的药物，常见的有云南白药，裸花紫珠，肾上腺色腙等等药物。当然以上的药物都需要在医生的指导下正确的使用。

语音时长01:44''

李一鸣│中日友好医院

2023/12/21收听(54892)

02:19

支气管扩张吃什么药

支气管扩张是慢性炎症性疾病，主要症状为咳嗽、咳痰等，感冒诱发支气管扩张较为多见。需用抗生素进行...

马建岭│北京中医药大学东方医院

2023/07/07播放(64910)

支气管扩张吃什么药？

"支气管扩张，可以把它的病程分为两个主要的时期：一个是平时的缓解时期，另外一个是急性加重合并感染的时期。在平时缓解期的时候，可以使用一些化痰的药，来有效的清除慢性炎症所带来的气道高分泌的状态，让它的引流通畅，不会出现急性的感染，同时，还可以用一些炎症调节制剂，或者一些中成药对它的症状进行一些调理；如果出现了气道的急性感染，造成急性加重，需要根据它气道的定植微生物，特别是这些微生物的药物敏感性的一些检查，来针对性的用药。所以支气管扩张合并感染的病人，他们的用药一定要非常的仔细，因为他们的气道里面不像正常人一样，持续的有病原体的存在，只不过平时它是定植的状态，而加重的时候就变成感染活跃的状态。在长期的反复感染、抗感染过程中，很容易出现一些耐药性，所以在用药的过程中一定要针对它的药物敏感性，来选择抗生素。"

语音时长01:55''

周德训│北京大学人民医院

2023/08/30收听(85746)

支气管扩张应该吃什么药

"支气管扩张应该吃以下几类药物：第一、抗生素类药物。最常见的支气管扩张是由革兰氏阴性杆菌感染导致，针对这种症状患者可以口服抗生素比如头孢进行治疗。第二、痰液培养选择药物治疗。患者可以通过痰液培养寻找适合自己的抗生素，提高治疗效率。第三、雾化治疗。选择使用雾化治疗的方式可以使药物更准确的对生病处进行治疗，更快、更好的帮助患者恢复健康，常见的雾化药物有氨茶碱、舒喘灵等等，这种治疗方式对咳嗽、有痰的患者更为有效。"

语音时长01:11''

刘洪武│解放军总医院第七医学中心

2023/12/06收听(50668)

02:07

支气管扩张吃什么药

治疗支气管扩张的药物包括：

1、抗生素：轻症可口服二代或三代头孢类、喹诺酮类药物（...

李一鸣│中日友好医院

2023/01/20播放(83208)

支气管扩张吃什么药

"支气管扩张是一个病理的改变，是终身制，扩张的支气管是回不去的。支气管扩张的患者平常会有咳嗽、咳痰，如果咳嗽、咳痰量非常的多，建议用药物，一般的不太严重的咳嗽、咳痰可以不给予药物治疗，可以用非药物治疗，比如说肺康复的锻炼来提高我们的自身的抗病能力。当支气管扩张合并感染，出现发热、咳嗽、咳痰增重，尤其是痰量增加，痰的颜色改变，应该给予抗菌素，也就是消炎药。对于支气管扩张的患者来说，长期会有细菌的定植，所以一定不能滥用抗菌素，尤其不能长期的每天吃消炎药，这样会导致耐药，也会导致菌群失调。对于痰量比较多，可以用化痰药，化痰药里面可以有痰液的稀释剂等等。同时对于支气管扩张的患者建议使用中药，在医生的指导下辨证论治，给予相应的汤药或者是选择合适的中成药来治疗，效果还是很好的。"

语音时长01:31''

冯淬灵│北京大学人民医院

2023/06/27收听(89210)

支气管扩张吃什么药

"支气管扩张病人，在急性发作时需要给予规范的抗感染治疗。同时，如果合并有高分泌的症状，如痰量较多或伴有咯血时，应给予及时的对症治疗。出现支气管扩张感染是最常见的诱发因素，这种情况下应该给予规范的抗感染治疗，尤其是需要结合药敏实验进行临床分析，给予敏感的抗生素治疗，配合化痰以及支持治疗。在缓解期，支气管扩张病人应该注意预防感冒，预防感染。尤其是在流感季节，应该注意做好个人的防护，防止出现急性的感染，它导致支气管扩张的发作。同时必要时可给予接种疫苗，避免外界因素的诱发感染。"

语音时长01:09''

张宗学│首都医科大学附属北京中医医院

2023/11/30收听(95074)

支气管扩张需要吃什么药

"支气管扩张如果是在发作期，用药非常明确，肯定得用抗生素。因为支气管扩张是肺里面支气管里的慢性感染，侵犯的范围虽然长在支气管，毕竟支气管和肺互相挤在一起，支气管有的炎症肯定要侵犯肺脏，所以只要慢性感染有急性发作，马上要用抗生素来压住它。因为支气管扩张在不发作时发展很慢，但是一旦在发作期，比如咳血或者感染加重，要是不及时针对性治疗，可能痰挤到好的肺，会接着感染。在不发作就是没有急性发作的时候，不要随便尝试用抗生素。因为在不发作时，主要的目的是帮助上次感染的痰和支气管扩张囊里面的痰，尽可能的排干净，能极大减少下次的感染，而且也减少咳血的几率。在这种情况下，慢性期没有明显的特别快的细菌增殖，这时用抗生素特别不值当。因为没有增殖，用抗生素起不到真正让病情明显减缓的目的，反而把抗生素左用右用，到时以后都耐药了，急性发作时就没有消炎药可用。在慢性期最重要是排痰，想办法引流，找到可能出痰的姿势，在那个姿势上多做引流，多用化痰药帮助它出来。这是在不发作期需要用的药，化痰药建议尽量选用药水类，就是口服液性质的化痰药。因为化痰药对支扩，因为支扩是个慢性炎症，时间长了也是伤阴，所以经常出现阴虚内热的表现。在药水类的这种口服液性质，中药就比较推荐鲜竹沥液，不光清肺热，还能有润燥的作用，对气道和咽部在反复排痰的气道，有润泽作用。"

语音时长02:30''

刘薇│首都医科大学附属北京中医医院

2023/01/21收听(87786)

支气管扩张吃什么药

"支气管扩张合并感染时，可以使用抗生素药物控制肺内感染，如头孢类抗生素、林可霉素、喹诺酮类药物。可以采用拍背震荡、头低胸高的方法排痰，使用祛痰药物，如盐酸溴己新片、乙酰半胱氨酸胶囊、盐酸氨溴索片等；病情比较严重时，可以静脉注射盐酸氨溴索注射液，每次15-30mg，每天1-2次。如果出现支气管反应增高及炎性刺激性出现支气管痉挛者，可以口服氨茶碱或者缓慢静脉注射氨茶碱，滴速过快时可能会引起心律失常，甚至死亡。如果有少量咳痰、咳血或痰中带有血丝时，可以口服云南白药胶囊，每天3次，每次0.5g。中等咳血或大量咳血时可以采用侧卧位，胸部放置冰片，使用氨甲环酸静脉注射止血。"

语音时长01:13''

朱文洋│枣庄矿业集团中心医院

2023/11/23收听(45374)

支气管扩张吃什么药

"支气管扩张的药物主要包括控制感染，促进痰液引流，以及对症咯血等药物。首先针对控制感染方面，我们要根据患者的病情、痰培养，以及药物的敏感实验结果选用抗感染药物，例如可以选择喹诺酮类、头孢菌素类等。如果怀疑有厌氧菌感染，可以选用甲硝唑。针对去除痰液的药物，可以选择常用的沐舒坦片、复方鲜竹沥、乙酰半胱氨酸泡腾片等这些药物对正去痰治疗，促进痰液稀薄而咳出。如果患者出现少量的咯血，可以选用云南白药胶囊对症处理，中量及大量咯血，则建议患者积极的就诊，避免出现窒息而导致死亡。"

语音时长01:20''

张宁│河北省人民医院

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支气管扩张吃什么药

支气管扩张治疗的目标是治疗潜在病因，阻止支气管扩张进一步发展，维持和改善肺功能，减少咳嗽、咳痰...

潘志耘│武汉市肺科医院

2023/03/01播放(62060)

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支气管扩张吃什么药最有效

支气管扩张选择的口服药，取决于支气管扩张属于急性加重期还是缓解期，需要不同情况不同分析，针对支...

宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院

2023/05/25播放(27115)

支气管扩张吃什么药

"如果患者患有支气管扩张，可以口服抗生素进行治疗，比较常用的药物有盐酸左氧氟沙星、头孢克肟、阿莫西林等。如果患者存在支气管扩张，多伴随着肺部感染等情况，针对此类情况，可以通过口服抗生素进行有效的抗感染治疗。同时需要注意雾化以及避免着凉，通过雾化可以有利于患者排痰，并且预防肺部感染进一步加重。通过使用布地奈德或者异丙托溴铵等相关药物，可以有效排出患者气管内的痰液，并且有利于肺组织发生复张，以及避免感染进一步加重。"

语音时长01:15''

刘亚民│滕州市中心人民医院

2023/08/03收听(18150)

支气管扩张咳血吃什么药

"支气管扩张伴咳血的治疗方案选择与其咳血的量和感染程度有关，如为轻度的痰中带血丝且感染程度不严重，可首先吃止血药物，临床上常用的止血药物有云南白药胶囊、安络血片等。因咳血多由支扩发生感染所致，故咳血时多应同时口服抗生素，如三代头孢菌素类、左氧氟沙星、莫西沙星等。如伴有咳痰的情况可以口服祛痰剂如氨溴索，以及乙酰半胱氨酸泡腾片等。支扩咳血时尽量不要用口服止咳药物，避免血液积于肺中难以咳出，而导致窒息或阻塞性肺炎的形成。支扩伴咯血经过上述口服药物治疗，如效果欠佳仍有咳血或咳血量较前明显增加时，此时继续口服药物治疗难以奏效，多需要静脉使用抗生素和止血药物对症处理。"

语音时长01:17''

廖彬│九江市第一人民医院

2023/07/14收听(41544)

01:52

支气管扩张长期吃什么药

支气管扩张治疗用药，主要包括敏感抗生素、化痰药、止血药等，但都不适合长期服用，只有在支气管扩张...

陈京宇│中日友好医院

2023/06/15播放(52258)

支气管扩张吃什么药最见效

"支气管扩张吃复方甲氧那明效果最好，因为复方甲氧那明是复合性的制剂，里面包括止咳的药物，平喘的药物，因此对支气管扩张效果比较好。支气管扩张以后会出现反复的肺部感染、咯血等症状，会出现胸闷、气短的症状。因此应该给予抗感染治疗，给予解痉、平喘药物治疗，而复方甲氧那明具备了这些条件，因此效果比较好，除了给予复方甲氧那明以外，还要给予抗感染的药物，比如左氧氟沙星片，这样综合效果就比较好。"

语音时长01:15''

万清廉│郑州人民医院

2023/03/09收听(46872)

支气管扩张咳血吃什么药

"支气管扩张咯血最常见的原因是感染引起，一般来说会伴有咳黄脓痰、咯血，通常用的是抗生素抗感染治疗，比如头孢菌素类的头孢地尼、头孢克肟、头孢克洛等，或者阿奇霉素等大环内酯类的抗生素，也可以用青霉素类的阿莫西林、克拉维酸等。大于18岁以上的成人，也可以用喹诺酮类的抗生素，比如莫西沙星、甲磺酸、左氧氟沙星等。支气管扩张咯血除了用抗生素以外，也要对症止血进行治疗，口服的常用的药物有云南白药、裸花紫珠等，都有止血的作用。支气管扩张咯血有可能会出现大咯血而危及生命，因此出现支气管扩张咯血的时候，建议还是要及时就诊，在医生的指导下进行治疗。"

语音时长01:12''

樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院

2023/12/30收听(37648)

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