5岁孩子咳嗽厉害怎么办_有来医生

罗淑娟
副主任医师

湖南省儿童医院

呼吸内科

5岁孩子咳嗽厉害怎么办

2023-03-13 16:56播放 :

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视频内容

5岁孩子咳嗽咳得很厉害，可以进行对症处理，缓解剧烈咳嗽的症状，缓解孩子的不适感。如果咳嗽很厉害，以干咳为主，可以适当选用二氧丙嗪、复方福尔可定等带有中枢性镇咳的药物进行止咳，减轻咳嗽症状，同时还可以配合化痰药物进行化痰处理，必要时也可以使用雾化吸入的药物。

如果孩子有痰，可以鼓励5岁孩子把痰咳出，同时要积极查找引起咳嗽厉害的原因。如果是夜间干咳为主，咳得非常剧烈，5岁孩子出现这种情况，要高度警惕支原体感染，建议到医院就诊，完善炎症指标，比如支原体、衣原体抗体等。如果痰很多，必要时要做痰培养等检查，进一步明确引起剧烈咳嗽的原因。咳得特别厉害的时候，医生进行肺部听诊，如果肺部听到啰音，建议完善胸片，甚至是胸部CT检查，明确是否有肺炎以及肺炎严重程度。

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孩子咳嗽的厉害，主要是要找一下孩子咳嗽的原因。如果是由感染引起来的，就需要用抗感染治疗。如果是由细菌所导致的气道感染引起来的，可以采用抗生素对宝宝进行治疗。如果是病毒引起来的感冒，如普通感冒就不能使用抗生素治疗。大部分的病毒感染都是没有特效药治疗的，但是病毒感染可以使用奥司他韦治疗，不过也是需要在感染的早期使用。如果咳嗽是由哮喘发作引起来的，可采用药物治疗，这些药物通常需要有宝宝雾化吸入到肺部。如果是异物卡入到孩子的气道引起来的咳嗽，医生可实施支气管镜检查，寻找和清除异物。很多的咳嗽并没有特效的治疗办法，所以通常医生也不会给宝宝开具中枢镇咳的药物，这些药物通常没有很好的效果，并且可能在儿童中引起严重的副作用。

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孩子咳嗽的厉害怎么办才好

"如果孩子咳嗽的厉害，一定要找到孩子咳嗽的病因，进行针对性的治疗。如果发生了呼吸系统的感染引发的咳嗽，往往孩子会有感冒的病史，并伴随发热，或者血常规会出现异常的表现，这时需针对感染的情况，进行有效的消炎治疗，可以缓解咳嗽的症状。比如病毒性的感染，可以使用蒲地蓝消炎口服液，如果出现了细菌性的感染，可以使用抗生素消炎治疗，比如头孢克肟。另外，需要结合止咳祛痰类的药物，比如氨溴特罗口服溶液、肺力咳合剂，如果是因为过敏或者咳嗽变异性的哮喘所导致的咳嗽，一定要使用抗过敏的药物或者支气管扩张剂来进行缓解，针对于过敏可使用地氯雷他定，针对于气道高反应可使用硫酸特布他林和布地奈德缓解咳嗽的现象。"

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"四岁的孩子如果咳嗽比较厉害，尽量不要在家里观察或者是光吃药，这时候需要去医院面诊。如果有条件，找二级以上医院的儿科大夫给看看最好，因为儿科大夫是专门干这专业的，比较专业一些。咳嗽厉害为什么不建议先在家里继续吃药？因为要警惕是不是有肺炎，有些肺炎可能听都听不出来用听诊器，可能需要拍片子。如果要是厉害的，可能不光是吃药的问题，甚至需要打针。但是，咳嗽厉害并不代表就一定需要打针，比如如果孩子没有发烧，精神状态还行，没有明显的喘憋情况，也可以吃药观察2-3天。但是，建议还是在正规医院儿科大夫的指导下用药，让儿科大夫尽量给定个方案，口服2-3天观察观察。如果减轻了最好，再按方案继续巩固；如果要是保守治疗不减轻反而更重了，可能2-3天以后还要再去医院复诊，让医生看看有没有必要打吊瓶或者做雾化治疗，就是吸雾，一般的诊所都能做。当然，如果要是孩子咳嗽很厉害，医生接诊以后就建议孩子打针治疗，认为比较重的，可能有的孩子就不需要再继续吃药保守治疗，直接可能就打吊瓶做雾化治疗。所以，咳嗽厉害的情况，还是要根据病情而定。一般比较厉害的，不管是吃药还是打吊瓶之前，一定要让儿科医生给看看再说，让儿科医生定，然后家长在考虑选择哪一种方案。毕竟儿科医生说的是他们的建议而已，最后到底选哪一种方案由家长来做决定，并不是强制性的，大夫认为打针就需要打针，因为他得跟家属商量，家属综合考虑再选择。"

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"孩子咳嗽气喘有多久，既往有没有类似病情的发作，既往有无支气管哮喘、支气管扩张的病史，是否伴有发热、鼻塞、流涕等。如果孩子受凉之后出现的咳喘，考虑急性支气管炎、支气管肺炎或者肺炎的可能，建议行胸片、血常规等检查，了解肺内的情况以及严重程度。如果肺内炎症没有或者炎症指标无明显异常，考虑急性支气管炎引起，可以口服止咳化痰药物，同时雾化生理盐水或者布地奈德气雾剂，缓解支气管的痉挛状态。注意休息，避免接触油烟等刺激性气味，保持孩子呼吸道通畅。"

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六岁孩子咳嗽厉害怎么办

"六岁的孩子如果咳嗽比较厉害，同时伴随鼻塞、流鼻涕、嗓子疼或者咳嗽、咳痰的症状，往往是发生了呼吸系统的感染，是需要针对感染进行消炎治疗的。在咳嗽初期是病毒性感染，可以使用中成类的消炎药或者抗病毒药物进行治疗，比如蒲地蓝消炎口服液、蓝芩口服液、四季抗病毒合剂或者利巴韦林颗粒，效果都是不错的。在咳嗽后期往往合并细菌性感染，可以使用消炎类药物进行治疗，比如头孢克肟、头孢拉定、头孢羟氨苄，效果都是不错的。咳嗽的症状如果比较厉害，而且是干咳的情况，可以给孩子同时使用非那根糖浆进行止咳。如果是有痰的咳嗽，需要给孩子使用止咳化痰类的药物，像氨溴特罗口服溶液或者肺力咳合剂、复方鲜竹沥液，化痰效果都是不错的。"

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"三岁的孩子出现了咳嗽比较厉害的现象，往往是呼吸系统的感染更为多见，如果咳嗽的现象比较严重，需做胸部CT、胸部平片检查，排除支气管炎、肺炎所导致的咳嗽。如果发生了支气管炎、肺炎，一定要带孩子住院治疗，住院期间需要静脉点滴抗生素或者抗病毒的药物，同时还需要使用止咳祛痰类的药物，如小儿氨溴特罗口服溶液，或雾化吸入硫酸特布他林、布地奈德来进行辅助的治疗。如果没有支气管炎或者肺炎的症状，只是咽喉炎所致，可以口服蒲地蓝消炎口服液，如果消炎类的药物没有效果，需要带孩子检查支气管舒张试验或者支气管激发试验，检查结果有(+)说明孩子存在咳嗽变异性的哮喘，需要使用硫酸特布他林、布地奈德雾化吸入治疗。"

语音时长01:18''

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孩子咳嗽厉害方案

"孩子咳嗽厉害，首先要找咳嗽的原因，一般都是由于呼吸道感染导致。呼吸道感染最常见的疾病有支气管炎、肺炎。最常见的病原菌有细菌、病毒或者支原体。如果是细菌感染，可以吃青霉素类药物，也可以吃头孢类的药物。如果是支原体感染，可以吃阿奇霉素、罗红霉素或者克拉霉素，都能够治疗根本的原因，并且配合止咳的药物。止咳药有复方福尔可定、易坦静，中药有小儿肺咳颗粒、小儿定喘口服液。还可以配合做雾化吸入，可以吸入布地奈德、沙丁胺醇或者复方异丙托溴胺都是能够缓解孩子咳嗽厉害的药物。"

语音时长01:14''

霍蓓蓓│河南省儿童医院

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5岁孩子咳嗽有痰老不好怎么办

"五岁孩子咳嗽有痰老是不好时，时间比较长的情况之下，建议家长带孩子到医院进行详细的检查，明确咳嗽病因，是病原菌感染没有针对性治疗，还是因为小孩子免疫功能下降所导致，具体处理办法如下：一、如果是因为特殊病原菌感染并没有给予针对性治疗，需要完善相关辅助检查，必要时需要通过X光片检查，或者结合药物敏感试验检查，明确具体病原菌，从而在医生的指导下给予针对性治疗。二、如果考虑是免疫功能下降所导致，必要时需要应用提高免疫的药物来进行治疗。总是咳嗽不好的时候，要注意饮食结构是否合理，要注意清淡饮食，多喝水，勤喂水，避免口服辛辣、刺激、油腻的食物，同时针对鱼、虾、蛋、牛肉、羊肉等发物也不要口服，容易导致咳嗽症状的加重。"

语音时长01:19''

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"两岁孩子咳嗽厉害尤其是夜间可能症状比较重，我们该怎么处理？一、像这种情况咳嗽厉害常常可能是呼吸道的感染，或者是支气管炎、肺炎。这种情况首选用消炎药，如果是细菌感染可以用头孢或者青霉素；如果是支原体感染可以用大环类的抗生素，如阿奇霉素或者红霉素、克拉霉素都可以。二、对症处理，要止咳，如果有痰可以选择止咳化痰的药，有易坦静、沐舒坦、百咳静、急支糖浆等。三、对症治疗，如果有发烧，体温38.5℃以上要用退热药，如美林、泰诺林。四、夜间咳的厉害，可以晚上睡觉前一小时口服仙特明，或者开瑞坦、氯雷他定，还可以加孟鲁司特钠。如果症状不缓解，最好还是到医院儿科医生那，配合儿科医生的实验室检查，必要时胸部拍片，给予积极的治疗。"

语音时长01:59''

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孩子咳嗽厉害是肺炎吗

"咳嗽是一种症状，不是疾病。很多的疾病都会引起咳嗽，如果咳嗽厉害有可能就是肺炎，但不一定就只是肺炎而已，比如哮喘，支气管哮喘发作的时候咳嗽也很厉害，有些上呼吸道的感染在急性期也会咳嗽比较厉害。还有一些咳嗽就跟过敏有关，像过敏性咳嗽、咳嗽变异性哮喘，在咳嗽发作的时候都比较剧烈，尤其是过敏性咳嗽往往是半夜咳嗽加剧，所以咳嗽厉害是不是肺炎一定要甄别。带孩子要去看医生，医生可以根据收集的病史、体格检查，包括做一些实验室的检查，验个血压，甚至拍个胸片。其实诊断肺炎我们一般都是会拍X光片，就是胸片，如果有肺炎片子里面就看到肺纹理的模糊、渗出等等，甚至有些有一大叶都是病变或者肺不张，这些都是严重肺炎的表现，所以咳嗽厉害要去看医生。"

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孩子咳嗽怎么办

咳嗽是儿童婴幼儿时期最常见的症状之一。咳嗽常见为感染性因素，还有跟进食后呛咳有关。因为感染因素...

陈海丹│海南省第三人民医院

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孩子咳嗽怎么办？

"咳嗽是儿童呼吸道疾病当中最常见的一种症状，许多与呼吸系统相关的疾病都可以引起咳嗽症状，因此咳嗽只是一个症状，而背后有不同的原因，在什么情况下需要尽快的去找儿科医生呢？两个月以下的孩子一旦出现咳嗽，必须去看医生；对于大一点的婴幼儿，如果在咳嗽的时候出现如下的一些情况，则应该立即咨询医生。第一、孩子出现了呼吸困难；第二、孩子出现疼痛，持续时间长，伴有喘鸣音，伴有反复的呕吐，伴有皮肤颜色的青紫；第三、孩子的咳嗽已经严重地影响了进食和睡眠；第四、孩子的咳嗽是突然出现的，而且伴有明显的发热症状；第五、也是最重要的一点，孩子被食物或者其他物体呛到之后出现的咳嗽，则有可能考虑是外物吸入引起的窒息，这种情况下应该尽快的到医院去就医。"

语音时长01:55''

李冀│北京协和医院

2023/09/13收听(66312)

孩子咳嗽严重怎么办

"　　孩子咳嗽严重，需要带孩子到医院做常规检查，如果医生听诊以及胸部X光片均提示没有肺炎，可以选择口服药物治疗。根据病原体的不同选择不同的消炎药，如果是细菌感染引起的，可以选择头孢或青霉素类的消炎药。如果是支原体或衣原体引起的，可以口服阿奇霉素或红霉素治疗，同时可以给予镇咳效果比较好的药物，如右美沙芬糖浆、美敏伪麻溶液。　　如果平时是过敏体质，考虑可能存在气道高反应性，可以用布地奈德和特布他林雾化。口服药3-4天药物浓度可以达到高峰，吃药3-4天以后评估治疗效果，如果症状减轻，可以继续口服药物治疗，7-10天就可以痊愈。如果吃药3-4天后效果不好，需要到医院复诊。"

语音时长01:23''

常香云│大庆龙南医院

2023/08/19收听(81522)

孩子咳嗽怎么办

"如果孩子咳嗽，应根据其严重程度和病因行针对性治疗。如果孩子只是偶尔咳1-2声，没有其它任何不适，属于正常现象，不需要特别处理。如果孩子除了咳嗽以外还有鼻塞、流涕、咽痛等不适，可考虑为上呼吸道感染。对于流感患儿，可服用磷酸奥司他韦，还可选择性服用小儿氨酚黄那敏颗粒、快克胶囊等。对于咳嗽剧烈的患者，可口服止咳糖浆及进行超声雾化吸入治疗。如果小儿肺部听诊闻及湿性啰音，考虑孩子发展为支气管肺炎，病情较重，需要住院治疗，需要做相关辅助检查，并根据药敏试验针对性使用抗生素。若小儿经常性咳嗽伴有喘息，并随天气改变，考虑小孩是否有支气管哮喘，应避免接触过敏原，并且按疗程使用沙丁胺醇、糖皮质激素雾化剂。"

语音时长01:38''

李梅│哈尔滨市儿童医院

2023/03/06收听(43534)

孩子咳嗽应该怎么办

"如果儿童出现咳嗽，家长可以从以下几个方面进行处理：首先，给孩子多喝温开水，因为补充足够的温开水以后，可以湿润呼吸道黏膜，并且可以使呼吸道内比较黏稠的痰液得到有效稀释，从而有利于将痰液排出，痰排出以后咳嗽就会得到明显缓解。其次，可以给孩子应用化痰止咳中成药，常用的化痰止咳中成药包括复方鲜竹沥口服液、金振口服液等，这两个药物相对化痰止咳效果是比较好的。另外，也可以给孩子用易坦静等西药，化痰效果也可以。再次，可以给孩子进行雾化吸入治疗，常用的雾化药物包括布地奈德混悬液、博利康尼、爱全乐等，这三个药物相对比较常用，联合应用以后止咳效果非常好。"

语音时长01:10''

司振阳│南京市中医院

2023/08/11收听(72448)

孩子咳嗽严重怎么办

"小孩咳嗽严重时如果在家中不方便去医院，可以用以下治疗方法：1、给孩子适量的多喂水、勤喂水，可以缓解咳嗽的症状。2、在咳嗽严重的时候口服止咳药物进行止咳治疗。3、如果家中有雾化吸入器，可以进行雾化吸入治疗，雾化吸入治疗直接作用于气道，可以明显地缓解孩子咳嗽的症状。4、家长可给予按摩治疗，缓解小儿咳嗽。5、可以应用止咳贴贴于大椎、肺俞、天枢，以及檀中穴等部位可以止咳治疗，如果没有明显的改善，需要带孩子到医院进行详细的检查，根据检查结果以及医生的查体情况给予用药治疗，必要时采取静脉输液等方式进行止咳治疗。"

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全香美│牡丹江市中医医院

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