中南大学湘雅二医院
口腔科
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拔完智齿后都会有一定程度的反应，如牙龈肿痛，为正常反应，为活体组织对手术刺激的反应。因此，患者拔完智齿会出现牙龈肿痛无需着急或焦虑。这种肿痛、肿胀反应多在1周左右可以消退，最长不会超过2周。如果患者想减轻牙龈肿痛的反应，可以让医生给予药物治疗，如给予减轻肿胀的激素，或者进行局部的冰敷，也会有一定帮助。
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"拔完智齿后牙龈肿痛是一种很常见的拔牙术后反应，尤其是拔智齿术后，因为拔智齿要比拔普通的牙会造成比较大的软组织和硬组织创伤，因此拔牙术后出现局部牙龈肿痛也非常常见。出现了这种情况，先要避免拔牙创的感染，同时不要用拔牙侧咀嚼食物，可以用具有消炎功能的漱口水漱口，比如用浓替硝唑含漱液含漱，以减少口内致病因子的数量，也不能过早使用拔牙侧咀嚼食物，在拔除智齿过后24小时之后不能够刷牙漱口。如果拔牙侧牙龈肿痛，还可以在拔牙术后24小时之内采取局部冷敷的方法缓解牙龈肿胀不适和疼痛。如果疼痛的特别剧烈，可以采用口服止疼药的方法，可以口服布洛芬止疼。对于智齿术后的红肿，患者可以采用口服抗炎抗生素的方法，可以口服头孢和甲硝唑片。"
王薇│中国人民解放军第463医院
2023/07/09收听(52530)
患者拔完智齿以后，牙龈出现肿、痛一般是正常现象，如果2-3天以后再次出现明显的红、肿、疼痛，则... 张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院 2023/08/07播放(84510)
患者拔完智齿以后，牙龈出现肿、痛一般是正常现象，如果2-3天以后再次出现明显的红、肿、疼痛，则...
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/08/07播放(84510)
"拔完智齿以后牙龈肿痛，主要是因为拔牙术后出现血肿或者感染等并发症。建议使用温热的毛巾或者其他的辅助工具，局部热敷于肿胀的部位，促进血液循环及血肿消散。同时，使用抗生素抗炎对症治疗，消除炎症，缓解疼痛。建议使用阿莫西林和甲硝唑口服或者阿奇霉素和甲硝唑口服，效果非常好。如果炎症较重，疼痛明显，全身症状比较突出，建议静脉输液治疗。一般一周左右疼痛可以完全消失，肿胀也会逐渐消退。"
马铁│中国人民解放军第463医院
2023/04/14收听(46072)
拔智齿之后牙龈肿痛是一种很常见的拔牙术后反应。它一方面是由于在智齿拔除术中造成一定程度的组织创伤，另一方面可能是由于拔牙创口感染所造成的，在拔完智齿二十四小时之内，都可以采用局部冷敷的方法来缓解面部的肿胀、疼痛。可以采用医用冰袋、冰镇的瓶装矿泉水冷敷在相对应的面颊侧，来缓解拔牙术后的肿胀、疼痛。也建议进行抗炎治疗，采用具有消炎功能的漱口水来含漱，比如用替硝唑漱口水。另外也可以口服消炎药物，比如口服头孢胶囊、阿莫西林胶囊、甲硝唑等。拔牙术后不建议过早的用拔牙侧来咀嚼食物，同时食物要以温凉稀软的食物为主，以防止拔牙创口的感染。
2023/12/30收听(86432)
"拔完智齿以后牙龈需要三个月左右才能完全长平，主要是因为在牙龈的下面是牙槽骨，牙槽骨的修复周期较慢，需要三个月的时间才能长平。在此之前软组织的修复很早就完成了，基本上在拔完智齿一周左右就可以使用患侧进行咀嚼，这个时候在拔牙窝内形成了一层软组织，用来保护拔牙窝内的牙槽骨，可以加速牙槽骨的修复，又不会让食物影响到牙槽骨出现吸收的情况，所以并不影响患者正常的生活，只是在吃东西时容易有食物掉入到拔牙窝的洞中，这个时候在刷牙时要格外注意，将食物刷出来就可以，但是千万不要用力过大，损伤到拔牙窝内的黏膜组织。"
张娇│中国人民解放军第463医院
2023/08/27收听(16982)
拔完智齿以后牙龈会有一定红肿的时期，3-4天左右肿胀到达高峰，之后红肿会逐渐的消退，在拔牙以后牙龈出现红肿是正常的现象。以上情况需要患者通过口服足量的抗生素，比如头孢或者罗红霉素，同时配合使用抗厌氧菌的甲硝唑进行常规的抗炎治疗，可以促进拔牙创口的愈合，减少炎症的反应。拔完智齿以后，整个的恢复期在7-10天左右，患者还有可能出现张口受限的情况。这都是拔牙后的并发症，是比较常见的，患者进行足量的抗炎以后，会逐渐的好转。患者可以在24小时之后进行热敷，促进炎症的吸收，减少红肿的发生，同时有一定的止痛效果。
2023/09/04收听(47746)
智齿肿痛、牙龈肿痛，一般是由于智齿没有完全萌出，远周牙龈与牙齿、智齿之间存在盲袋，而盲袋处容易... 代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/07/31播放(35722)
智齿肿痛、牙龈肿痛，一般是由于智齿没有完全萌出，远周牙龈与牙齿、智齿之间存在盲袋，而盲袋处容易...
代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/07/31播放(35722)
拔智齿以后理论上应该不痛，若患者存在较痛的情况，要及时复查，排除感染或其他特殊情况，具体如下：... 代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/11/27播放(89370)
拔智齿以后理论上应该不痛，若患者存在较痛的情况，要及时复查，排除感染或其他特殊情况，具体如下：...
2023/11/27播放(89370)
智齿冠周炎引起智齿牙龈肿痛，根据牙齿位置、牙龈炎症程度等，决定是否能拔除智齿。早期智齿出现牙龈... 秦红霞│郑州大学第一附属医院 2023/12/30播放(96084)
智齿冠周炎引起智齿牙龈肿痛，根据牙齿位置、牙龈炎症程度等，决定是否能拔除智齿。早期智齿出现牙龈...
秦红霞│郑州大学第一附属医院
2023/12/30播放(96084)
"智齿周围的牙龈肿痛说明得了智齿冠周炎，有智齿冠周炎的时候不可以将智齿拔除。因为炎症位于牙冠的周围，如果将智齿拔除会引起炎症扩散，引起全身症状或者局部的炎症加重。常见的全身症状有头痛、发热、肌肉酸痛等，所以得了智齿冠周炎的时候不能拔牙。如果得了智齿冠周炎可以好好刷牙，将牙齿和牙面之间的牙龈沟内的食物残渣、软垢或者细菌刷干净。然后配合全身抗炎治疗，建议口服头孢类的抗生素，加甲硝唑类的药物，这样可以控制炎症。如果炎症仍然没有得到很好的控制，建议到大型医院的口腔颌面外科或者正规医院的口腔科进行盲袋冲洗术，用双氧水、盐水反复冲洗冠周的盲袋。再配合全身抗炎治疗就可以治疗智齿冠周炎，炎症控制以后可以拔牙。"
2023/03/26收听(36670)
"智齿牙龈肿痛不能拔牙。拔牙是有适应症的，如果牙龈发炎是拔牙的禁忌症，也就是在牙龈的炎症急性期禁止拔牙。因为炎症位于牙龈，如果拔牙炎症会通过血液进入到全身，引起全身症状，比如发热、畏寒。实验室检查白细胞增高，或者是白细胞当中的中性粒细胞增高，都是炎症的表现。局部会出现疼痛引起干槽症，病人会很痛苦。所以，如果在牙龈发炎的时候禁止拔牙，需要到口腔科进行牙龈冲洗，待炎症控制后再拔除智齿。"
2023/04/17收听(19866)
"拔完智齿的肿痛是临床上常见的一种症状，针对于拔除牙齿后的肿胀来说，一般简单的牙齿拔除后是不会有明显肿胀的，例如前牙的拔除和乳牙的拔除，拔除过后患者会有轻微的疼痛，甚至没有疼痛和肿胀出现。但是针对于智齿的拔除，尤其是阻生智齿的拔除，由于拔除的过程中往往涉及到了牙龈的切开和翻瓣，在拔除过后患者经常会有明显肿胀和疼痛的现象，这在拔除后的2-3天内是一种正常的生理性现象，完全没有必要担心，对症做处理就可以。但是如果拔除智齿后3天以上，肿胀依然持续，并且疼痛逐渐加重，这时一定要引起警惕，并不是单纯术后生理性的肿胀，而是出现了术后拔牙创的感染。"
石光│邯郸市中心医院
2023/07/25收听(81880)
"智齿牙龈肿痛应该是智齿冠周炎，可以吃甲硝唑和阿莫西林，能够起到很好的消炎、止痛的作用，如果是孕妇不能服用甲硝唑。牙龈肿痛除了吃药以外，也可以配合使用温盐水漱口或者使用漱口水漱口，对牙龈肿痛的症状也会有一定的缓解，不能因为牙龈肿痛就不敢刷牙，每天早晚都要按时清洁牙齿，最好能够配合使用牙线或者牙间隙刷清洁牙齿缝隙，避免有食物残渣残留而滋生细菌腐蚀牙齿。平时要注意饮食，以清淡为主，不要吃辛辣、刺激的食物，等待智齿消炎后建议到医院口腔科将智齿拔除，避免智齿冠周炎发作引起反复的疼痛。"
毛兰萍│郑州市中医院
2023/06/15收听(54406)
"拔完智齿通常在一周到一个月内就会痊愈，具体的痊愈时间需要看智齿的萌出情况和拔除方式。如果智齿正常萌出，萌出程度较好，牙冠方向没有阻挡，则通常与拔除普通牙齿相差不大。通常，拔牙后第二天疼痛即可减轻，两周后肉芽基本就可以覆盖骨面，一个月以后就可以形成肉芽瘢痕愈合。如果智齿发生阻生的情况，或者有部分萌出，则通常需行手术去除，需要切开龈瓣，并去除部分骨质。这种情况下创伤较大，愈合时间较长，在两周到一月内。疼痛和肿胀的反应高峰期通常在拔牙后的第三到五天，如果疼痛和肿胀在拔牙后第物天仍未缓解，则需去医院口腔科就诊。"
李吉东│北部战区总医院
2023/05/23收听(52462)
"智齿属于口内比较难拔除的牙齿，在术中会造成相对较大的软组织和硬组织损伤，因此拔智齿术后愈合的时间也会相应的长一些，通常拔完智齿经过1-2周后软组织就能够愈合，可以正常吃东西、喝水。但是也要分情况而言，如果智齿是直立生长的则相对比较容易拔除，术后创伤较小，在术后1周之内软组织就能够愈合，1周后就能够正常吃东西和喝水。如果智齿是阻生生长的，在术中需要切开黏膜后去除部分骨组织，拔除牙齿再进行缝合，经过这些治疗后这种智齿的术后愈合时间会相应较长，通常需要半个月左右的时间才能够逐渐愈合。"
2023/01/16收听(68274)
王峰│首都医科大学附属北京口腔医院 2023/04/23播放(91310)
王峰│首都医科大学附属北京口腔医院
2023/04/23播放(91310)
"智齿拔除后一般在一周左右，软组织的肿胀消退完成，开口不再受限，但骨组织的改建完成需要在3-6个月后。拔牙创愈合情况根据拔牙时的情况不同，牙槽突的不同变化很大，例如牙槽骨因慢性炎症刺激而致密化时，拔牙后出血很少，甚至无血凝块。拔牙创的愈合常由拔牙窝底及骨壁生长肉芽组织开始，愈合时间延迟。如果是垂直正位的智齿，拔牙创较小，拔牙创的愈合基本正常，而低位水平埋伏的阻生齿，拔牙时去骨较多，拔牙创较大，愈合的过程就会相应的延迟。"
宋涛│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/02/01收听(90136)
拔完智齿在牙龈上有硬块，要首先去了解硬块是如何出现的。如果对于比较疑难的智齿，可能要在牙龈上切... 王峰│首都医科大学附属北京口腔医院 2023/03/13播放(43223)
拔完智齿在牙龈上有硬块，要首先去了解硬块是如何出现的。如果对于比较疑难的智齿，可能要在牙龈上切...
2023/03/13播放(43223)
"智齿拔完后，一般1-2周的时间会完全的消除疼痛，没有肿胀。这个时期是软组织愈合的时间，患者可以使用智齿的这一侧进行咀嚼，不受任何影响，也不会再发生感染。但是，拔牙窝仍然是一个坑，会有食物掉落其中，患者只要轻轻地刷牙，好好的将拔牙窝清理干净就可以。一般3个月左右，牙槽骨会完全的修复好，拔牙窝也会长平。智齿是不需要进行修复的，拔完以后就结束了整个的治疗。智齿如果不拔，有很多的危害存在，比如它一直顶着前面的牙齿，有可能导致前面的牙齿发生牙根的吸收，或者出现龋坏，而且智齿本身周围牙龈也容易反复的发炎。所以，如果智齿横向阻生，要尽早的进行拔除。"
2023/09/28收听(45396)
"拔完牙出现牙龈肿痛，可以吃消炎药和止痛药来进行相应的对症处理。因为牙齿拔除以后会有疼痛和肿胀的反应，如果轻度疼痛肿胀反应，在3-5天就可以消失或减弱。重度的反应病人会有低烧，甚至面部肿胀、开口受限等情况，这时候说明反应比较重，可以在家里吃消炎药和止痛药，进行相应的对症处理。饮食方面和作息方面也需要进行相应的调理，因为调理好以后，自己的机体抵抗力强了，拔完牙以后发生反应的可能性就小一些，肿胀程度也会变弱。拔完牙齿以后，可以用拔牙侧的对侧牙齿来进行吃饭。24小时之内可以进行局部的冷敷，减少局部的肿胀和渗出反应。"
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/06/29收听(28610)
湘雅二医院 罗建国
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