中南大学湘雅医院
胰胆外科
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肝左叶囊性灶,代表在肝脏左叶,如左内叶或左外叶出现囊性病变,一般为良性。肝脏囊性病变也可以称为肝囊肿,一般因肝细胞分泌的胆汁或淋巴液排出不畅,导致液体积蓄在肝组织液体中,可以表现为肝囊肿。肝囊肿通常在临床上没有症状,患者可因偶尔一次体检发现肝脏左叶或右叶发生囊性病变就诊,问题较小,一般不会恶变。
大多数情况下,建议患者采取动态观察的方式,即6-12个月做1次B超,观察囊肿的大小和形态,如果无变化,可以一直观察。少部分囊肿迅速增大或出现局部疼痛,一般意味囊肿出现感染,此时可能需要做手术。手术较简单,一般打开囊肿壁将囊液吸引干净,再烧灼囊壁即可。一般该病不会恶变,无需过于担心。
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"肝左叶囊性灶绝大部分考虑是左肝囊肿,此种囊肿以先天性囊肿多见。先天性囊肿主要是囊壁和囊内清亮的液体,一般不需要特殊处理,除非比较大的情况下引起了压迫症状才需要处理。要排除的是囊性灶有可能是囊腺瘤或囊腺癌的,通常通过影像学检查,如B超、CT、磁共振等可以有明确的鉴别。所以,患者也不需要过于担心,绝大部分属于先天性囊肿。此外,也要注意一些后天的囊肿,包括炎症、创伤等而引起。所以,肝左叶出现囊性灶需要进一步检查确认一下,是属于单纯的囊肿,还是有其他异常的囊性病灶。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2021/07/11收听(43364)
"肝右叶囊性灶的意思是指肝脏右叶部位有一个囊性的病灶,这个是影像学的一个诊断名词,比如CT、彩超等,或者是有时候做核磁,描述肝右叶见到一个囊性病变或者囊性病灶,囊性病灶有以下可能:1、肝囊肿:有可能是肝囊肿,其最为常见,这个囊性病灶里面囊液是水或者是有淡黄色的胆汁等。2、肝血管瘤:肝脏的血管瘤在临床上也非常常见,它的囊液是血液,囊性病灶实际上是一个影像学的诊断名词,它的最终诊断得靠病理或者是其他一些检查,如增强CT等,再行进一步确诊。3、恶性肿瘤:一般情况下,囊性病灶都是良性,但也有极个别的是囊性的恶性肿瘤,比如肝癌等,中间的部位有坏死,也可以呈现是囊性的改变,但这个情况临床上比较少见。所以对囊性病灶的分析、诊断和治疗,要认真进行鉴别,一般囊肿不需要处理,小血管瘤也不需要处理,如果是大血管瘤,有时候可以通过介入方法行硬化剂治疗等进行干预。如果这个大的囊性灶长在肝脏边缘,有可能受外力作用发生了破裂,像这样情况也需要进行外科手术或者其他一些介入方法进行干预。"
王文俊│大连大学附属中山医院
2021/06/08收听(15338)
肝右叶小囊性灶是指肝右叶出现了囊性病变,即肝右叶出现了小的囊肿。囊肿是由于肝细胞分泌的胆汁,或... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/12/01播放(27082)
肝右叶小囊性灶是指肝右叶出现了囊性病变,即肝右叶出现了小的囊肿。囊肿是由于肝细胞分泌的胆汁,或...
梁帅│中南大学湘雅医院
2023/12/01播放(27082)
囊性灶是超声检查对于所见图像的专用术语,主要是针对成液体样改变的病变。妇科超声中最常见的囊性灶... 智明春│北京医院 2021/08/27播放(59880)
囊性灶是超声检查对于所见图像的专用术语,主要是针对成液体样改变的病变。妇科超声中最常见的囊性灶...
智明春│北京医院
2021/08/27播放(59880)
囊性灶说明局部呈囊性,原则上其实不严重,往往都是囊性的囊肿或者是炎症慢慢刺激形成的囊肿。囊性灶... 李晟辉│首都医科大学北京妇产医院 2023/11/07播放(42485)
囊性灶说明局部呈囊性,原则上其实不严重,往往都是囊性的囊肿或者是炎症慢慢刺激形成的囊肿。囊性灶...
李晟辉│首都医科大学北京妇产医院
2023/11/07播放(42485)
"囊性灶代表囊性病变在影像学上的描述,也就是通常所说的囊肿。机体发生囊肿的部位很多,包括甲状腺结节和甲状腺囊肿、乳腺囊肿、乳腺囊性增生症、肝囊肿、肾脏囊肿、胰腺囊肿甚至肠系膜囊肿。在临床上囊肿都是良性病变,很少出现恶变。对较小的囊肿常是密切观察,定期复诊无需治疗。当囊肿增大出现压迫周围组织或脏器时,需手术治疗。在临床上需要警惕的囊性病,主要是多囊肝合并多囊肾。因为这是遗传性疾病,多囊肝和多囊肾到终末期时,常需肝移植或肾移植手术治疗,才能达到治愈目的。"
包文中│合肥市第二人民医院
2019/07/23收听(32652)
"肝内小囊性灶一般指先天性肝囊肿,其主要的原因是胚胎时期的肝内胆管、淋巴管发育异常而形成的囊状结构,可以分为外面的囊壁以及内部的囊液,囊液一般为清亮的液体。如果没有任何的症状,囊肿较小,一般不需要特殊的处理,只需要定期的随访、复查即可。如果肝内的囊肿有增大,出现了相关的症状,如压迫导致出现腹胀、恶心、呕吐等等症状,或者囊肿增大以后合并出现了出血、感染、胆瘘等等情况,导致患者出现相关症状,需要考虑进一步的治疗。治疗方案包含保守治疗和手术治疗,一般需要进行手术治疗,才能够达到彻底的根治。"
2020/05/17收听(86130)
肝脏的囊性病灶就是肝脏中间形成液性的占位。囊性灶有很多,比如先天性的肝囊肿,还有先天性的寄生虫... 张金辉│南方医科大学深圳医院 2018/10/29播放(85026)
肝脏的囊性病灶就是肝脏中间形成液性的占位。囊性灶有很多,比如先天性的肝囊肿,还有先天性的寄生虫...
张金辉│南方医科大学深圳医院
2018/10/29播放(85026)
"肝内小囊性灶一般是指肝囊肿,肝囊肿是临床上非常常见的肝脏良性病变,多是由于先天性发育异常、炎症、创伤等原因所造成。当然,有些肝脏的囊肿病因并不是非常明确。小的肝囊肿通常没有临床症状,也不会出现肝功能异常。因此,对于肝内的小囊性灶,一般可以定期彩超或CT随访观察,日常生活中注意低脂饮食、规律饮食、少饮酒就可以了。对于一些大的肝囊肿,还应当根据囊肿直径、位置、是否出现临床症状,决定是否需要进行相应处理。对于位于肝脏表面,直径超过5cm以上,压迫胃或十二指肠出现腹胀等临床症状时,可以考虑给予手术治疗,首选腹腔镜下肝囊肿开窗引流术。当然,有些肝囊肿还有可能继发感染,形成肝脓肿,这时应当考虑给予抗炎治疗,在炎症稳定以后可以考虑给予手术处理。"
金鑫│枣庄市中医医院
2021/06/07收听(47900)
肝左叶钙化灶指B超或CT图像上,肝左叶出现类似结石一样强回声或者高密度影像。钙化灶是一种病理性... 康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院 2021/04/28播放(78044)
肝左叶钙化灶指B超或CT图像上,肝左叶出现类似结石一样强回声或者高密度影像。钙化灶是一种病理性...
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/04/28播放(78044)
"肝囊肿是较常见的肝良性疾病,分为寄生虫性的和非寄生虫性的肝囊肿。后者又可分为先天性、创伤性、炎症性和肿瘤性囊肿。临床上多见的是先天性肝囊肿,它可以单发性或者是多发。多发的肝囊肿又叫做多囊肝,是良性的病变,一般不会引起不适的症状。先天性肝囊肿生长得比较缓慢,小的囊肿一般不会引起不适。多次行彩超、CT等影像学检查或其他腹部手术中发现,一般当囊肿增大到一定程度,出现了压迫症状,或者出现恶心、呕吐、右上腹隐痛不适,可以行手术干预,进一步的去治疗。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/14收听(87822)
"肝左叶钙化灶通常是指钙化灶位于肝左叶,指出了钙化灶的具体部位。肝脏主要是分为左叶和右叶两个部分,钙化灶在临床上比较常见,大多数钙化灶属于孤立性病灶,并没有临床症状,也没有肝功能异常,很多情况下只是在肝脏彩超的健康查体时才被发现。此种直径较小的钙化灶一般可以定期彩超随访观察,并不需要进行治疗。其它情况也可以引起钙化灶,比如乙肝、丙肝等肝炎引起的钙化灶,还有可能是肿瘤合并钙化灶,也有可能是一些寄生虫感染所造成的钙化灶,比如肝包虫病等,此时还需要根据具体原因采取不同方式进行处理,钙化灶本身可能并不需要进行治疗。但引起钙化灶的病因需要进行治疗,比如乙肝、丙肝等,可能需要进行抗病毒药物的口服,而肿瘤或者肝包虫病需要通过手术进行处理。"
2021/06/10收听(31016)
肝左叶钙化灶指通过B超检查发现肝左叶存在强回声病灶。钙化灶不属于疾病,是肝脏炎症自愈后形成的钙... 陆海英│北京大学第一医院 2021/03/15播放(64220)
肝左叶钙化灶指通过B超检查发现肝左叶存在强回声病灶。钙化灶不属于疾病,是肝脏炎症自愈后形成的钙...
陆海英│北京大学第一医院
2021/03/15播放(64220)
肝左叶低密度灶考虑为良性病灶或恶性病灶的可能,良性病灶主要考虑为肝脂肪浸润、肝囊肿、血管瘤等,肝恶性病灶也要在考虑之中。检查患者肝功能、血管肿瘤指标以及影像学增强CT、核磁共振,进一步明确病灶的性质。一般良性病灶在影像学检查下没有增强后强化,而恶性病灶表现为增强后有强化。肿瘤指标一般甲胎蛋白对原发性肝癌有特异性,结合患者是否有肝炎病史,可以初步判断是否为良性还是恶性。有些患者在影像学上检查有一定的混淆模棱两可性,可行进一步复查、随诊。不能排除恶性的情况下,一定要选择手术治疗,避免病情发展。
何宗全│铜陵市人民医院
2019/03/06收听(70572)
肝内囊性灶范畴比较广,比较常见的就是先天性的肝囊肿,另外也可以见于一些炎症性、创伤性而导致的肝... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/12/07播放(40447)
肝内囊性灶范畴比较广,比较常见的就是先天性的肝囊肿,另外也可以见于一些炎症性、创伤性而导致的肝...
2023/12/07播放(40447)
如果出现肝左叶低密度灶,首先要通过进一步检查确认性质,然后再根据具体病灶的性质采取相应治疗。引... 王东│北京大学人民医院 2021/05/28播放(91160)
如果出现肝左叶低密度灶,首先要通过进一步检查确认性质,然后再根据具体病灶的性质采取相应治疗。引...
王东│北京大学人民医院
2021/05/28播放(91160)
肝左叶低密度灶是指肝脏在B超或者CT扫描下,发现肝脏左叶内出现不同于正常组织的异常病灶,常见有... 熊立新│长沙市第一医院 2021/04/07播放(70952)
肝左叶低密度灶是指肝脏在B超或者CT扫描下,发现肝脏左叶内出现不同于正常组织的异常病灶,常见有...
熊立新│长沙市第一医院
2021/04/07播放(70952)
如果患者做B超或者CT报告上写肝左叶低密度灶,实际上是客观性的描述性语言,即B超医生或者CT医... 张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/08/30播放(67784)
如果患者做B超或者CT报告上写肝左叶低密度灶,实际上是客观性的描述性语言,即B超医生或者CT医...
张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/08/30播放(67784)
"肝脏在做B超或者CT平扫的时候发现低密度灶,这个时候还需要做进一步的检查,来明确低密度灶的性质。因为低密度灶可以包含多种疾病,比如肝细胞的腺瘤、局部增生性结节、异型增生结节以及原发性肝细胞癌,都可以表现为平扫CT的低密度灶。进一步检查做哪些方面,一般包括以下两个方面:第一个,抽血化验,检查甲胎蛋白,也就是AFP,这个指标是原发性肝细胞癌的一个恶性指标。这个指标如果查出来是几百的水平,比如300ng\/ml以上的水平,就高度提示是原发性肝细胞癌恶性的病变。如果指标是阴性的,也不能够完全除外肝癌,因为有一部分肝癌甲胎蛋白是正常的。第二个,做增强的核磁或者CT,对于结节性的分辨,增强核磁比CT敏感性会更高,所以推荐进一步做增强的核磁。因为恶性的病变血液供应比较丰富,而良性的结节血液供应相对来说比较匮乏。通过造影剂打到血管里面,如果是恶性的病变,在动脉期就可以看到病灶的强化。如果是一个良性的病变,在动脉期的时候强化就不明显,可以表现为低信号,这样就可以进一步帮助分辨病灶的性质。"
侯凤琴│北京大学第一医院
2020/05/28收听(54904)
肝左叶低密度灶一般通过超声和CT检查时发现,肝脏病灶密度较正常肝组织较低,所以称为肝左叶低密度... 任义│山西省中西医结合医院 2020/11/29播放(62100)
肝左叶低密度灶一般通过超声和CT检查时发现,肝脏病灶密度较正常肝组织较低,所以称为肝左叶低密度...
任义│山西省中西医结合医院
2020/11/29播放(62100)
哈尔滨市第一医院 张维嘉
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