华润武钢总医院
普外科
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幽门梗阻洗胃前提一定建立在幽门梗阻是良性病变引起的基础上,尤其是急性溃疡导致幽门水肿引起的梗阻,病人不能吃东西,完全可以通过胃管温盐水洗胃、抑酸让水肿消退,达到治愈效果。
对于癌症病人,尤其是胃窦癌引起的幽门梗阻,试图通过温盐水洗胃达到治愈完全不可能,拖的时间越长,病人身体越差,将来手术的效果就会越差。所以对这种病人,如果温盐水洗胃3-5天,症状依旧无法改善或者略有改善,一定要抓住手术时机给病人及时进行手术,解除病人痛苦。
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完全性幽门梗阻的患者禁止洗胃,不完全性幽门梗阻的患者,建议在餐后4-6个小时洗胃。洗胃可以排空... 廖江涛│湖南省人民医院 2023/04/12播放(55536)
完全性幽门梗阻的患者禁止洗胃,不完全性幽门梗阻的患者,建议在餐后4-6个小时洗胃。洗胃可以排空...
廖江涛│湖南省人民医院
2023/04/12播放(55536)
幽门梗阻之后洗胃并不能解决根本问题,幽门梗阻后洗胃的最佳时间是饭后1-2小时。此时胃内容物因为幽门梗阻而滞留在胃中排不出去,对胃的刺激、压力一直存在,早期进行洗胃可以帮助减轻胃肠的压力。洗胃时要尽量将胃内容物全部吸出,同时要注意观察腹部的情况,避免因为胃穿孔等导致疾病的进一步加重。对于幽门梗阻的治疗,最主要的还是手术治疗,包括胃镜下扩张术、幽门成形术、幽门切除术等。这样才可以从根本上治疗幽门梗阻,而不能一味的通过洗胃来缓解症状及其病情。
谷阔│哈尔滨市第一医院
2023/11/30收听(95028)
"如果患有幽门梗阻,适宜时间是在手术之前三天开始洗胃,避免手术以后并发症的发生。幽门梗阻的病人如果出现恶心、呕吐、上腹疼痛,可以采用胃肠减压或者洗胃的方式,清除胃内的残留食物或者胃液,以减轻幽门梗阻导致的腹痛、腹胀、恶心的现象。幽门梗阻的原因主要有十二指肠溃疡、幽门管溃疡或者幽门部位的肿瘤性病变,导致幽门变形狭窄,食物不能顺利的通过幽门进入小肠,这时胃内的食物在胃内储积,同时胃分泌胃酸、胃液也不能顺利排到肠腔,出现上腹疼痛、呕吐等现象,严重的会出现急性胃扩张,这时可以通过胃肠减压清除胃内的胃液。如果胃肠减压效果不明显,也可以采用洗胃的方式将胃内的食物残渣,胃液清洗干净,减轻胃内的压力。同时也可以清洗胃内的残渣之后,做胃镜检查明确梗阻的原因,为进一步内镜下扩张或者手术治疗做准备。幽门梗阻患者需要到医院治疗,给予持续性胃肠减压,给予静脉的营养支持治疗,积极改善患者的水电解质平衡,纠正贫血、低蛋白血症等。"
周中银│武汉大学人民医院
2023/10/14收听(45458)
幽门梗阻如果需要洗胃,一般都是做术前准备,所以适宜时间是在手术之前三天开始,要达到胃部清洁,避... 王榿│太原市中心医院 2023/06/09播放(51634)
幽门梗阻如果需要洗胃,一般都是做术前准备,所以适宜时间是在手术之前三天开始,要达到胃部清洁,避...
王榿│太原市中心医院
2023/06/09播放(51634)
"幽门梗阻怎么治疗?首先我们要明确幽门梗阻的临床症状,它堵住了消化道的流出道,可以引起恶心、呕吐的症状,而这种呕吐的特点是他吐出来的东西含有没有消化的食物。第二点,我们要明确的就是幽门梗阻不是一个诊断,而是一个症状,我们要明确是什么原因引起的幽门梗阻。良性的梗阻跟恶性梗阻的治疗策略是不一样的。常见的引起幽门梗阻的良性病因:有可能是急性胃溃疡的梗阻,这个时候可以通过药物的治疗。另外一种常见的良性梗阻,有可能是反复十二指肠溃疡引起的瘢痕性的狭窄,这种狭窄严重到一定程度也需要外科去冲净消化道来解除。最后,如果是恶性肿瘤引起的幽门梗阻,这个时候可以通过消化道来放支架,或者通过外科手术来解除幽门的梗阻。以上内容仅供参考,具体用药、治疗指导请以医师面诊为准。"
张观坡│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2023/08/22收听(68140)
幽门梗阻的治疗方法或目的就是要解除梗阻,幽门梗阻的原因包括肿瘤、溃疡等,通常需要手术切除。术前... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/09/13播放(27276)
幽门梗阻的治疗方法或目的就是要解除梗阻,幽门梗阻的原因包括肿瘤、溃疡等,通常需要手术切除。术前...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/09/13播放(27276)
幽门梗阻治疗总的原则,主要包括以下几点:一、静脉营养:嘱患者禁食,... 秦耿│中日友好医院 2023/02/08播放(84188)
幽门梗阻治疗总的原则,主要包括以下几点:
一、静脉营养:
嘱患者禁食,...
秦耿│中日友好医院
2023/02/08播放(84188)
幽门梗阻的治疗方法与其病因相关:若因溃疡性疾病反复发作,引起幽门变小导致,则先内服药物治疗溃疡... 岑戎│上海中医药大学附属曙光医院西院 2023/06/03播放(59902)
幽门梗阻的治疗方法与其病因相关:若因溃疡性疾病反复发作,引起幽门变小导致,则先内服药物治疗溃疡...
岑戎│上海中医药大学附属曙光医院西院
2023/06/03播放(59902)
"胃有两个门,一个叫贲门,一个叫幽门。所谓的贲门是指食道和胃的连接处;所谓的幽门是指胃和十二指肠的连接处。幽门平时主要负责控制胃里面的食物向十二指肠里面排出,如果幽门关闭了、梗阻了、痉挛了,那么胃里面的食物没有办法流入到十二指肠,我们就称之为幽门梗阻。他最常见的症状就是胃里的食物没有办法排入到十二指肠,从而引起呕吐。这个呕吐最大的特点就是吐出来的东西都是没有消化掉的食物。以上内容仅供参考,具体用药、治疗指导请以医师面诊为准。"
2023/10/15收听(74722)
胃跟食管的接口地方叫贲门,胃跟十二指肠出口的地方叫幽门。幽门有一个环形的括约肌,这个括约肌的作... 孙建华│北京医院 2023/09/01播放(36510)
胃跟食管的接口地方叫贲门,胃跟十二指肠出口的地方叫幽门。幽门有一个环形的括约肌,这个括约肌的作...
孙建华│北京医院
2023/09/01播放(36510)
幽门梗阻有多种治疗方法。对于比较轻、由炎症或者溃疡水肿引起的梗阻,可以给病人插胃管洗胃,通过抗... 付广│华润武钢总医院 2023/05/26播放(80792)
幽门梗阻有多种治疗方法。对于比较轻、由炎症或者溃疡水肿引起的梗阻,可以给病人插胃管洗胃,通过抗...
付广│华润武钢总医院
2023/05/26播放(80792)
"真正的发生了幽门梗阻,普通患者是不能自己在家用药来治疗的,必须要到医院。首先我们要下一根胃管,经鼻腔下到胃里,把胃里的东西全部给它吸出来;另外药物,因为多数都是溃疡引起来的,给予抑制胃酸、抗溃疡的药来继续应用;保守治疗的还有一个方法就是我们也通过胃管把高渗的盐水打到胃里头去,使渗透压增高,使水肿减轻,如果只是水肿引起的幽门梗阻,这些办法就能够获得缓解;还有一部分是比较重的幽门梗阻,它是由于幽门的瘢痕出现了,这个地方瘢痕性的狭窄通过上述的办法很难获得缓解,我们可以通过用胃镜来把这个括约肌给它切开一部分,能够缓解它的幽门狭窄;还有可以用一个球囊放到幽门这个地方给它扩张,叫内镜下球囊扩张术;如果效果都不好,就需要手术治疗。"
牟方宏│航天中心医院
2023/06/22收听(74910)
"幽门是消化道最狭窄的部位,连接胃窦与十二指肠,食物经过胃充分研磨后形成食糜,通过幽门进入十二指肠,幽门直径正常约1.5cm。消化性溃疡包括胃溃疡、十二指肠球部溃疡,胃溃疡中有一种特殊类型叫幽门管溃疡,幽门管反复发生溃疡、炎症、水肿,甚至疤痕收缩会导致幽门梗阻。幽门发生梗阻后胃内容物不能进入肠内而导致胃潴留,患者会出现腹胀、恶心、呕吐,呕吐物中没有胆汁,幽门梗阻的治疗分为:一、药物治疗,可应用抑酸药调节胃酸,改善胃内炎症,促进水肿消退;二、手术治疗,如药物及保守治疗无效,可经手术切除幽门,直接连接胃窦与十二指肠。"
彭涛│北京大学人民医院
2023/06/27收听(79760)
胃癌合并幽门梗阻只能手术治疗,因为幽门有梗阻之后,使胃的通畅程度明显下降,影响病人进食,导致病... 王振平│济南市中心医院 2023/02/23播放(69594)
胃癌合并幽门梗阻只能手术治疗,因为幽门有梗阻之后,使胃的通畅程度明显下降,影响病人进食,导致病...
王振平│济南市中心医院
2023/02/23播放(69594)
"胃癌出现幽门梗阻主要是胃癌的发病区域在幽门附近,治疗的方式可以是手术切除或者化疗、靶向治疗、生物免疫治疗等多种方式相结合。如果胃癌没有发生远处转移的情况可以采取根治性手术进行切除,如果病变的部位不能切除但是需要缓解梗阻带来的症状可以做胃空肠吻合术来进行缓解。手术之后一般先建议进行辅助化疗,目的是为了进一步杀灭血液里的癌细胞,加强患者的术后生存时间,如果患者本身的胃癌已经出现了幽门梗阻合并远处转移说明肿瘤已经到了晚期,治疗方式主要是以化疗或者靶向药物治疗非主,此时的治疗目的是为了缓解癌症带来的痛苦,尽量延长患者的生存期,提高患者的生存质量。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2023/04/02收听(65188)
"洗胃是将液体通过胃管注入胃腔内,使液体与胃腔内的胃混合物混合,达到清洗胃腔的目的,多数用于急性中毒的抢救,包括有机磷、无机磷、巴比妥类药物,尤其是在短期发病时间内,早期洗胃,对于解决患者症状非常有帮助。但是洗胃也有禁忌症,比如服食强酸、强碱等腐蚀性液体时,禁忌洗胃;伴有食管静脉扩张,洗胃时要慎重。洗胃一般多发生在急诊科,对于误服其他毒物是有效的治疗手段。"
范家伟│聊城市第二人民医院
2023/12/28收听(62840)
洗胃是经过鼻或口腔放入胃管,或者患者 王薇│北京医院 2023/06/25播放(76492)
王薇│北京医院
2023/06/25播放(76492)
"洗胃可通过催吐洗胃术、胃管洗胃术进行治疗,患者如果出现幽门梗阻并伴有大量胃液滞留,在进行手术或检查之前需要进行洗胃。对于身体状况较好、清醒的患者可以通过口服洗胃液,需要服用1000-1500mL,使用压舌板刺激患者咽喉的部位会引起呕吐反应,如此反复进行,一直把胃内容物全部都给清洗干净为止。另外,胃管洗胃术也是洗胃的一种方法,可以直接把胃管从患者的鼻腔、口腔插入到胃内,先把有毒的物质吸出再通过胃管注入洗胃液,可以把胃内容物全部都排出干净,可以达到清除胃内毒素的作用。尤其对于大量服用毒物的患者,在4-6个小时内洗胃,排出毒素的效果比较好、并发症较少,一般都会选择这样的洗胃方法。"
2023/04/29收听(60824)
幽门梗阻绝大多数可以治愈,当然还是需要根据引起幽门梗阻的原因。如果是良性疾病,通过非手术治疗的... 付广│华润武钢总医院 2023/03/18播放(50716)
幽门梗阻绝大多数可以治愈,当然还是需要根据引起幽门梗阻的原因。如果是良性疾病,通过非手术治疗的...
2023/03/18播放(50716)
洗胃一般是通过插胃管或者其他的方式,把胃内容物排泄出来,进行相应的毒物检测,而采取的一种方式。... 周启兵│湖南省脑科医院 2023/11/12播放(85668)
洗胃一般是通过插胃管或者其他的方式,把胃内容物排泄出来,进行相应的毒物检测,而采取的一种方式。...
周启兵│湖南省脑科医院
2023/11/12播放(85668)
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