河北医科大学第四医院
心血管内科
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主动脉粥样硬化通常不严重，但是如果发生并发症，情况很严重。主动脉是一个大动脉，由于动脉粥样硬化所导致的主动脉狭窄相对比较小，即由于动脉硬化导致血管狭窄而发生的临床症状比较少。
若动脉粥样硬化夹层发生破裂，在这时如果继发血栓形成，或者继发动脉内膜撕裂之后，导致出血，就非常严重，严重时可危及生命。
因此，主动脉粥样硬化是否严重的关键是取决于发不发生并发症。
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主动脉粥样硬化是危险性潜在的疾病，因此是有一定风险的，特别是对于60岁以上的老年患者是相当危险的，因为主动脉粥样硬化往往局部形成较大的斑块，斑块周围会形成血栓，甚至有些斑块是不稳定性斑块，容易造成脱落。无论是斑块脱落或形成血栓后脱落，都会造成远端肢体和脏器的栓塞，会造成肢体的疼痛，严重的会出现坏死，造成脏器的缺血。常见的如肠系膜动脉栓塞等，严重的可以造成肠管坏死，同时主动脉粥样硬化局部斑块，会在血流的高速冲击下造成破裂出血，可以出现主动脉夹层、主动脉穿透性溃疡，也可能造成主动脉破裂大出血，危及生命。
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/10/22收听(13074)
主动脉粥样硬化如果能够有效的控制基础疾病... 王成│安徽医科大学第二附属医院 2023/12/12播放(32631)
主动脉粥样硬化如果能够有效的控制基础疾病...
王成│安徽医科大学第二附属医院
2023/12/12播放(32631)
"主动脉粥样硬化也具有危险性，如果是轻度的主动脉粥样硬化，患者可能不会有任何的症状，并不会对患者的临床预后造成太大的影响。但是，如果动脉硬化逐渐的加重，有可能会导致斑块的不稳定，斑块不稳定就有可能会脱落，这样随着体循环，就有可能会栓塞到重要的脏器、血管，比如有可能会造成脑栓塞，以及肠系膜上动脉的栓塞，引起相应的临床症状，甚至会威胁患者的生命。此外，如果主动脉粥样硬化比较严重，有可能会导致主动脉的狭窄，也会导致相应脏器的供血不足，也有可能会导致主动脉的溃疡，这样就有诱发主动脉夹层，甚至是主动脉瘤破裂等等这样的风险，严重者也会危及患者生命。"
王欣│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/01/09收听(56362)
"主动脉主要是接收来自左心室的血流，供应体循环，主动脉粥样硬化会致主动脉压力性扩张从而导致血压升高，脉压差增大，最终致左心室受损、体循环甚至肺循环供血不足引起心脏病。主动脉粥样硬化引起主动脉狭窄，病人表现为心前区憋闷感，严重可出现心肌梗死危及生命。主动脉粥样硬化最严重可以导致主动脉瘤，如果主动脉瘤破裂可迅速致命。行冠脉CT如果发现粥样硬化需积极处理，如降低血压，口服抗血小板聚集的药物，口服降脂药等，干预危险因素，处理原发病因积极对症处理。"
李岿│沈阳市中西医结合医院
2023/07/05收听(31670)
主动脉粥样硬化有非常危险的一面，但是在大多数患有主动脉硬化的病人当中，并没有明确的症状。 张久亮│中日友好医院 2023/11/17播放(47666)
主动脉粥样硬化有非常危险的一面，但是在大多数患有主动脉硬化的病人当中，并没有明确的症状。
张久亮│中日友好医院
2023/11/17播放(47666)
得了主动脉粥样硬化，治疗措施如下：1、饮食：应该改变饮食习惯，要明显减少饱和脂肪... 张久亮│中日友好医院 2023/06/06播放(49385)
得了主动脉粥样硬化，治疗措施如下：
1、饮食：应该改变饮食习惯，要明显减少饱和脂肪...
2023/06/06播放(49385)
"主动脉粥样硬化是指主动脉的管壁出现脂质点和脂质条纹，发生粥样和纤维粥样的斑块，进而发展为复合病变的一个病变过程。最早是在动脉内膜出现小黄点或者是黄色的条纹，继而会出现粥样斑块、纤维粥样的斑块，最后发展为复合的病变，复合病变是严重的病变，是由纤维斑块发生出血、坏死、溃疡、钙化和腹壁血栓所形成的，当心脏收缩的时候，暂时的膨胀而保留部分心脏排出血液的作用减弱，使收缩压升高，而舒张压降低、脉压增宽。"
郭涛│莱芜市莱城区人民医院
2023/07/29收听(75962)
主动脉粥样硬化可通过CT检查发现，易合并冠状动脉粥样硬化、冠心病，应注意排查，平时应定期体检，... 万静│武汉大学中南医院 2023/03/20播放(83992)
主动脉粥样硬化可通过CT检查发现，易合并冠状动脉粥样硬化、冠心病，应注意排查，平时应定期体检，...
万静│武汉大学中南医院
2023/03/20播放(83992)
"主动脉粥样硬化的治疗主要包括以下几点：1、口服抗血小板的药物，像阿司匹林、氯吡格雷，可以预防血栓形。服用这些药物期间要密切监测有没有消化道、皮肤黏膜、大便出血的情况。2、口服降血脂、稳定斑块的药物，比如阿托伐他汀或瑞舒伐他汀。平常饮食上也要注意，不要吃脂肪含量较高的食物，多吃含纤维量较多的蔬菜和水果。3、平常要密切监测血脂、血糖、血压的变化，如果有异常及时的应用药物调整。每年养成至少一次定期查体的习惯，做到早发现、早治疗。4、养成良好的饮食和作息习惯，戒烟、戒酒，不要熬夜，适当的锻炼身体。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2023/11/19收听(68368)
"对于主动脉粥样硬化的治疗，应先积极控制有关危险因素，已发生并发症者可以进行药物治疗、外科手术治疗或介入治疗，主要分析如下：一、一般治疗：1、改变生活方式：主动脉粥样硬化病人应该积极戒烟、限酒、规律作息，还要保持乐观的心态，并坚持适量、积极的体力劳动；2、控制危险因素：如果有糖尿病，则应该控制血糖。高血压的病人则应该积极口服降压药，使血压波动在适当水平，而胆固醇增高者则应该控制胆固醇，适量给予降脂药；3、低脂少油饮食：有助于主动脉粥样硬化斑块的稳定、消退，可以选择低钠、低脂饮食，食用全谷物类食物，吃蔬菜和水果，食用富含多不饱和脂肪酸、单不饱和脂肪酸的烹饪用油。二、药物治疗：由于病人的个体差异比较大，用药不存在绝对最好、最快或最有效，应该由医生指导，充分结合个人具体情况选择最合适的药物，常用药物有调节血脂药、抗血小板药等。三、手术治疗：主动脉粥样硬化出现明显的管腔狭窄或闭塞时，可以选择外科手术干预，还可以选择通过介入手术放置支架，以达到使血管成形，恢复血流的目的。"
张彦昂│解放军联勤保障部队第988医院
2023/10/28收听(94018)
"主动脉粥样硬化，是临床上血管病中比较常见的一种疾病，特点是动脉管壁增厚、变硬、失去弹性、管腔缩小，跟年龄、性别、血脂异常、高血压、吸烟、糖尿病、糖耐量异常有很大的关系。一般总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白都出现异常的患者，尤其容易引起主动脉粥样硬化。出现主动脉粥样硬化，需要考虑服用他汀类药物。把血脂控制在正常范围内，防止主动脉硬化加重从而出现破裂。"
张上仕│上饶市人民医院
2023/12/22收听(85922)
粥样硬化是血管里长斑块，即发生硬化，主动脉粥样硬化则是斑块发生在主动脉里。此斑块是黄色结晶，似... 董国菊│中国中医科学院西苑医院 2023/06/20播放(90240)
粥样硬化是血管里长斑块，即发生硬化，主动脉粥样硬化则是斑块发生在主动脉里。此斑块是黄色结晶，似...
董国菊│中国中医科学院西苑医院
2023/06/20播放(90240)
"临床上出现了主动脉的动脉硬化和钙化，是往往在体检胸片时发现的，提示身体存在动脉粥样硬化的斑块。因此对于动脉粥样硬化主要是选择药治疗的手段，包括使用抗血小板药物阿司匹林或者氯吡格雷来抑制血小板的聚集，预防和减缓动脉粥样硬化的发生和进展。此外，使用他汀类药物降低血脂，可以稳定动脉粥样硬化的斑块，长期应用还可以使动脉粥样硬化的斑块体积缩小。同时还需要积极的控制血压、血脂、血糖、血尿酸等危险因素，积极的戒烟、限酒，对于动脉粥样硬化的治疗非常的关键。"
徐新娜│北京积水潭医院
2023/05/21收听(92312)
"主动脉和左心室是相连的，左心室的血液打入到主动脉，主动脉的近端称为升主动脉，然后为主动脉弓，它的远端为降主动脉，然后是胸主动脉。动脉粥样硬化是一个缓慢的过程，先是血脂升高沉积在血管壁上，形成动脉粥样硬化的条纹，然后形成动脉粥样硬化的斑块，斑块长大之后突起造成管腔的狭窄，这个过程多与高血压、高血脂和高糖有关，而且生活方式不好，直接加速三高对动脉粥样硬化进展的过程。因此，发生动脉粥样硬化后会引起管腔狭窄，甚至闭塞，引起缺血的反应。但是主动脉很宽大，一般不容易引起管腔狭窄，造成缺血的改变。但主动脉硬化可以出现主动脉夹层，或者血压的改变，如血压升高，或者舒张压降低等。另外，根据血管平行的法则，主动脉粥样硬化了，其他的血管，如心脏的冠脉血管、肾脏的血管等，也会发生动脉粥样硬化。因此，我们要重视主动脉和其他血管的硬化，积极治疗，尤其是高血压、高血糖、高血脂，还有生活方式的改变。"
苗阳│中国中医科学院西苑医院
2023/01/16收听(71598)
"主动脉粥样硬化是动脉粥样硬化发生在主动脉的体现，主动脉粥样硬化发生，大多数患者没有特异性的症状。当主动脉如果出现广泛的粥样硬化，可以引起主动脉弹性降低，引起收缩压升高、脉压增宽。主动脉粥样硬化最主要的后果是形成主动脉瘤，以发生在肾动脉开口以下的腹主动脉处最为多见，还常见于主动脉弓和降主动脉。主动脉瘤发生在腹部，可以在腹部触及搏动性肿块，并可以听到血管杂音，主动脉瘤一旦破裂可以迅速致命。在动脉粥样硬化的基础上，当血压明显升高时还可以发生主动脉内膜撕裂，从而形成主动脉夹层，而造成严重的后果。"
陈添华│井冈山大学附属医院
2023/12/13收听(26200)
"动脉粥样硬化是非常常见的一类慢性疾病，动脉粥样硬化的发生从动脉的内膜开始，局部有脂质物质的积聚，进而纤维组织增生，钙质沉着，形成了斑块。由于在动脉内聚集的脂质，外观呈黄色粥样，因此也称为动脉粥样硬化。动脉粥样硬化可以发生在心脏的血管，脑血管，还可以发生在主动脉，主要影响身体内的大中动脉，所以主动脉发生粥样硬化，也是动脉粥样硬化中的一种主要的类型。当发生动脉粥样硬化后，主要的治疗方式，一方面要进行生活方式上的干预，比如低脂的饮食，密切监测血脂，可以适当的锻炼。另一方面可以选择药物治疗，而低密度脂蛋白胆固醇与动脉粥样硬化的发生，关系非常密切，所以要特别注意低密度脂蛋白胆固醇，可以选用他汀类的药物进行控制。"
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/09/04收听(27004)
"关于主动脉粥样硬化的治疗需要从以下两方面着手，第一方面，生活饮食方面，一定要记住低盐、低脂饮食，胆固醇含量高的食物以及甘油三酯含量高的食物一定要少吃。第二方面，药物干预，药物干预需要从以下2个方面调理：1、抗血小板聚集的药物，临床上常用的有阿司匹林肠溶片、氢氯吡格雷片以及替格瑞洛片，临床上通常用阿司匹林肠溶片作为首选药，该药比较经济实惠。2、调血脂药，临床上常用的有阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片、辛伐他汀片、匹伐他汀钙片以及氟伐他汀等，上述的调脂药里面选择任何一种药物即可。"
何美娇│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/04/08收听(26640)
"主动脉粥样硬化在临床上是其实非常常见的，是年龄退行性的改变，随着年龄的增加，几乎所有的老人都会出现主动脉的粥样硬化的表现。在做胸片检查的时候可以看到主动脉钙化的影像的改变，因为主动脉在体内是最粗的血管，即使有粥样硬化斑块，一般不会导致管腔明确的狭窄。但是需要警惕主动脉硬化，如果特别严重的时候，在血压长期高的时候会诱发主动脉急症，比如主动脉的夹层，一旦发生主动脉夹层，是致命性的疾病，因为内膜的撕裂会引起一些重要脏器的供血不足，夹层发生的部位不一样，它的危险也是不一样的。如果只是针对于主动脉粥样硬化，从药物治疗角度没有特殊的药物，最主要的是控制危险因素，比如如果患者有血压、血脂和血糖的问题，应该积极的控制血压、血脂、血糖，吸烟的患者要戒烟，同时要定期的去复查血压、血脂和血糖的指标。如果主动脉钙化比较严重，要警惕其他部位的血管的病变，如冠状动脉，去筛查有没有冠心病，即使没有明显的心绞痛的症状，要看颈动脉、颅内血管动脉硬化的情况。"
张妮│北京医院
2023/11/26收听(54346)
动脉粥样硬化是指动脉管壁增厚、变硬，失去弹性和管腔缩小，多种因素都可以导致，比如血脂异常、脂质代谢异常是其中最重要的危险因素，总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白等增高，高密度脂蛋白减低都被认为是危险因素。高血压患者比正常血压人群患此病几率高3-4倍，吸烟者与不吸烟者比较，本病的发病率增高2-6倍。其他的因素如肥胖，体力活动比较少，平时常进食高热量、高脂肪、高糖、高盐食物者，要改变生活习惯，降低发病率。对于性情急躁、好胜心和竞争心强、不善于劳逸结合的人群，要调节生活习惯，放松心情。有高血压的患者可以用降压药控制高血压，有血栓导致管腔狭窄或阻塞者，可用溶解血栓和抗凝药物。
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2023/12/29收听(47640)
主动脉粥样硬化是一种常见表现，特别是中老年人，是否危险主要取决于动脉粥样硬化程度。轻度主动脉粥... 吕学祥│华润武钢总医院 2023/06/28播放(57004)
主动脉粥样硬化是一种常见表现，特别是中老年人，是否危险主要取决于动脉粥样硬化程度。轻度主动脉粥...
吕学祥│华润武钢总医院
2023/06/28播放(57004)
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