脂肪肝是怎么来的

2023-05-17 19:28播放 :

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脂肪肝是常见疾病,肝脏是机体脂质代谢的中心器官,肝内脂肪主要来源于食物和外周脂肪组织,导致脂质在肝细胞内沉积的代谢异常机制还不明确,可能与以下因素有关:

1、肥胖:肝内脂肪堆积程度与体重成正比,30%-50%肥胖患者都合并有脂肪肝。重症肥胖患者脂肪肝发病率高达61%-94%,肥胖者体重得到控制以后,脂肪浸润会减少或者消失;

2、饮酒:长期喝酒患者肝脏也会有脂肪浸润,每天饮酒超过80-160g,酒精性脂肪肝的发生率可增长5-25倍;

3、禁食、节食:禁食以及过度节食可以引起脂肪分解,短期内大量消耗肝内谷胱甘肽,使肝内丙二醛和脂质过氧化物大量增加,损伤肝细胞,导致脂肪肝;

4、营养不良:营养不良也是导致脂肪肝的原因,糖尿病患者中有50%会发生脂肪肝,其中以成年人为多见;

5、药物:部分药物可以引起脂肪肝,比如四环素、嘌呤霉素,化疗药物可以引起脂肪肝;

6、妊娠:多在第一胎妊娠34-40周时容易发生脂肪肝;

7、其它因素:如感染因素可以增加脂肪肝发病率。

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什么是脂肪肝?

目前,继肝炎包括病毒性肝炎之后的第二大疾病就是脂肪肝,危害着人类的健康。主要定义就是脂肪在肝细胞内沉积,一般的脂肪占肝重的小于5%的情况下就达不到脂肪肝的标准,如果大于5%的肝重就可以在临床上诊断为脂肪肝,如果是5%-15%就是轻度脂肪肝,15%以上就是中度脂肪肝,大约30%属于重度脂肪肝。在临床上这都是非常常见的疾病,出现各种肝区不适、乏力的表现。现在随着生活水平的提高,饮食结构的改变,进入大量的脂质,还有一些蛋白、高优质的饮食,都会引起大量的脂肪在肝内沉积,引起亚健康状态。在临床上体检或者平时做检查的时候,发现B超或者肝脏弹性测定,结果轻度的脂肪肝或者肝脏弹性的改变,上面有个CAP值,这就是显示脂肪在肝细胞内沉积的表现,临床上患者会出现什么症状?包括说乏力、浑身的困倦、肝区的不适,重度脂肪肝可能会引起皮肤的黄染,进食减少、消瘦这些肝脏病通见的临床表现。所以说脂肪肝在生活上需要引起重视。如果不治疗的话,脂肪肝慢慢地会进展为脂肪性肝炎,就是谷丙、谷草转氨酶升高、胆红素的升高,还有可能会引起肝小叶的破坏,形成新的肝小叶,也是假小叶的形成,会形成肝纤维化,纤维化再进一步进展就是肝硬化,肝硬化的时候就非常危险了,随时可能发生肝癌的风险,这个时候就会危及人的生命了。

语音时长01:42''

王秋明首都医科大学附属北京中医医院

2023/07/23收听(65674)

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