北京大学第六医院
精神科
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重度抑郁表现与轻中度抑郁症表现一样，仅是程度上有差别。重度抑郁通常在临床上有几种划分方法，按照现在国际精神和行为障碍的分类标准，从患者症状条目上，三个主症，加四个附加症状，才构成重度抑郁诊断。从严重程度上而言，患者常见表现如下：
1、患者内心痛苦；
2、社会功能受到严重损害，如不能生活、学习、工作，无法自己照顾自己；
3、患者有严重的自杀想法或者行为；
4、患者有精神病表现，此时患者病情严重；
5、患者出现木僵和亚木僵，木僵指患者不吃、不喝、不动。
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"重度抑郁症主要有三低的表现，也就是情绪低落、思维迟缓和意志活动减退。具体是这样，情绪低落：显著而持久的情绪低落，抑郁、悲观、忧心忡忡、生不如死、悲观绝望，在情绪低落的情况下有自卑感、绝望感，甚至想自杀这样的情况。思维迟缓：是指患者的思维极度迟缓、思路狭窄，脑子好像有糨糊一样，严重的抑郁发作，出现自杀的观念或行为。意志活动减退：是指持久的行为少、意志活动少，甚至不想做事、整日卧床不起。除了三低以外还常常伴发一些躯体症状，比如睡眠障碍、食欲减退、体重下降等，早醒常常是抑郁症睡眠障碍的一个特征，也有一些患者有人格解体症状。"
肖春玲│北京回龙观医院
2019/11/08收听(52302)
"重度抑郁症表现分为核心症状和附加症状，核心症状指情绪低落、兴趣减退、精力下降，这三个主要因素缺一不可。附加症状包括精神运动性迟滞，比如精力、体力、脑力下降，反应迟钝、变慢，注意力分散、食欲下降。还可以出现睡眠障碍、入睡困难或早醒，也可能是睡眠增多，还有自责、悲观、内疚等负面想法。基于以上负面想法，还会出现自杀观点和自杀行为，基本上以上特点都会具备，同时这些症状至少要持续两周以上，对患者的生活造成极大影响。患者家人一定要注意患者出现这些表现，要及时开导患者，并且及时就医。"
吴金玲│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/03/27收听(94489)
重度抑郁症这一类的病人的表现比较重，并且比较持久，表现为情绪的低落、思维缓慢，严重的他就认为自己的大脑就像浆糊一样，或者像生锈的机器一样，完全转不动。还有活动减少，甚至有的成天的唉声叹气，就在家里呆着不出门或者是躺在床上不愿意起来，感觉自己精力不足，别人觉得很开心的事他开心不起来。再一个就是食欲也不好，睡眠也不是太好，虽然有时候看他成天都睡在床上，实际上他根本就没睡着。严重的可以伴有精神症状，比方说幻听、妄想，再就可以造成自杀的想法，甚至有自杀的行为。
易军│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/12/25收听(57428)
重度抑郁症或者是重度抑郁发作，是抑郁症的常见类型。患者表现为晚间入睡困难或者早醒，患者心情不畅，愁眉不展，唉声叹气，白天感觉度日如年，患者少动，不愿意出门或者避免不出。患者思考问题感到费力、记忆力减退，患者缺乏对生活的乐趣，缺乏愉悦感。有的患者可以出现自责自罪，埋怨自己或者对不起家人，有的可以出现妄行症状，如妄想。患者自觉罪孽深重，应该受到惩罚，有些患者体感乏累或者出现食欲不振、食欲减退、进食量骤减或者出现体重减轻，严重的患者可以出现轻生念头，甚至出现自残、自杀等极端行为。患者完全丧失对工作的热情，生活需要照料，有些患者可以达到比较严重的程度，如抑郁性木僵。
解昌国│泰安市第二人民医院
2018/06/30收听(28627)
抑郁症重度的主要表现是心境低落，病人闷闷不乐甚至面无表情，兴趣减退甚至丧失，这类病人不愿意参加任何活动，愉悦感丧失，无论做什么有意思的和感兴趣的事情都体会不到快乐。劳累感增加，病人稍做事情就感觉到严重的精力不足、精力下降，严重的时候甚至整日卧床、不修边幅、嗜睡、乏力、少动。病人注意力集中困难、思维反应迟钝、自我评价低甚至无价值感，自罪自责，严重的时候会出现自伤、自残。病人除了在极有限的范围内，几乎不可能进行社会交往、工作和家务活动。病人整日不出门，疏远亲友，也不愿意外出工作，甚至出现不语、不动、不食，也有些病人会出现烦躁、易怒、坐立不安、自卑、无用、无望，而且记忆力非常差、注意力不集中等严重表现。
咸振萍│连云港市第一人民医院
2019/09/12收听(68155)
"重度抑郁症主要是有核心症状三条，其他症状四条以上，对生活、工作、学习能力基本上丧失。核心症状包括情绪低落、愉快感减退、兴趣感缺失、精力下降，其它症状包括失眠、食欲下降、精力下降、有消极的想法、自责自罪、有负面的认知，往往有性欲改变，有消极的想法，同时患者往往有明显的工作、学习、生活能力下降，属于重型的抑郁症。重度的抑郁症需要用药物治疗，或者物理治疗方法，都能够改变抑郁的症状。症状改善以后，基本上恢复到原来精神状态，特别是对于消极现象比较明显，一定要使用药物治疗或者物理治疗，可以防范消极自杀的风险。"
万兴松│安徽省精神卫生中心
2021/03/08收听(16369)
女性重度抑郁症的表现包括以下几点：1、情绪问题：情绪低落、爱哭、脆弱、敏感，容易... 崔界峰│北京回龙观医院 2021/04/28播放(58599)
女性重度抑郁症的表现包括以下几点：
1、情绪问题：情绪低落、爱哭、脆弱、敏感，容易...
崔界峰│北京回龙观医院
2021/04/28播放(58599)
抑郁症到达重度的程度，非常可能存在以下的症状：1、情绪异常低落，容易自卑、自责，尤其是曾经在悲伤的情绪当中，对于外面的事情不感兴趣，甚至每天不愿见人，不愿出门，每天躺在床上。2、有可能会出现精神运动迟滞的表现，比如注意力不集中，精神恍惚，运动减少，社会活动减退，甚至每天躺在床上不吃不喝等。严重时还会出现激越的症状，就是突然出现与人吵架、打架的问题。3、睡眠及食欲也会有严重的影响，比如失眠的问题或者食欲下降的问题，更加严重时还有可能彻夜不睡或者不吃不喝。4、比较严重的问题就是悲观消极的问题，严重时还会有自杀的倾向。重度的抑郁症患者很容易有非常强烈的悲观消极的念头，这时家属及陪护者一定要注意看管好患者，避免出现不好的事情。如果有以上的症状，非常可能是严重的抑郁症问题。如果继续进行发展下去，还有可能会出现精神病性症状，比如敏感多疑，甚至幻听幻觉，甚至更加严重时会被别的医生或者家属以为出现了精神病性的症状。无论是哪一种症状，一定要积极的进行治疗和干预。
罗国帅│天津市安定医院
2020/01/29收听(40823)
"老年重度抑郁症的表现有老年的很多特点，往往很多病人表现为焦虑、激越，还有一些病人以躯体不适为主要表现，比如心慌、胸闷、腰痛等，这样一些表现为患者就诊主诉。另外很多患者也表示兴趣降低、精力下降、自我评价很低，严重的患者会有一些消极的观念。另外不少的老年患者也反映有失眠，特别是入睡困难、容易早醒、睡眠不好。另外有一部分老年患者也会出现一些认知功能障碍，比如他觉的自己的记忆力下降了，担心自己会痴呆，但实际上只是抑郁症的一个表现而已。"
谢琴│武汉市精神卫生中心
2017/12/05收听(29389)
重度焦虑抑郁症相关如下：1、临床表现：以自伤、自残和他伤倾向为主，同时伴随情绪低... 龚维义│安徽中医药大学第二附属医院 2018/04/04播放(98999)
重度焦虑抑郁症相关如下：
1、临床表现：以自伤、自残和他伤倾向为主，同时伴随情绪低...
龚维义│安徽中医药大学第二附属医院
2018/04/04播放(98999)
"女性重度抑郁症首先要符合重度抑郁症的诊断标准，也就是具有全部三条核心症状，核心症状与附加症状共计八条，抑郁发作的核心症状有三条：第一、抑郁心境，每天大部分时间表现得心情不高兴，受环境影响不大，至少持续两周。第二、对平日感兴趣的活动丧失兴趣或愉快感。第三、精力不足、过度疲劳。抑郁发作的附加症状有七条，主要是自信心低、自责，以及注意力不集中、注意能力下降，还有犹豫不决、激惹、睡眠障碍、食欲改变等。还有女性的特点，比如在经期、经前期容易紧张、烦躁，在哺乳期的时候也有内分泌改变，在更年期的时候有更年期的焦虑等混合其中。"
2020/12/02收听(61113)
"重度焦虑和抑郁是两组症状，包括焦虑的症状群和抑郁的症状群。具体如下：1、重度的焦虑症状：表现是惶恐不安、提心吊胆、夜里警觉性增高，会有肌肉紧张、震颤，有各种自主神经功能紊乱症状，像头痛、心慌、心悸、呼吸困难以及消化道症状，还有尿频、尿急。2、抑郁：患者情绪低落，没有愉快感、没有兴趣感，还有失眠、食欲下降、体重下降、性欲下降、闭经，严重的可以出现消极、自杀这些现象。这些症状严重影响了患者的工作能力、学习能力和人际交往能力，经过积极的抗抑郁药物治疗，能够达到很好的缓解，症状缓解以后能够恢复正常的功能状态。如果为重症抑郁和焦虑，要排除躯体疾病导致的相关症状。"
2021/06/16收听(71513)
老年重度抑郁症的表现包括：1、出现焦虑、激越、心慌、胸闷、腰痛等躯体不适； 谢琴│武汉市精神卫生中心 2017/11/02播放(65578)
老年重度抑郁症的表现包括：
1、出现焦虑、激越、心慌、胸闷、腰痛等躯体不适；
2017/11/02播放(65578)
老年人重度抑郁症的表现有下面几项：1、焦虑、抑郁通常混合在一起，而且老年人对自己情绪往往不容易... 朱列和│惠州市中心人民医院 2018/10/12播放(50175)
老年人重度抑郁症的表现有下面几项：1、焦虑、抑郁通常混合在一起，而且老年人对自己情绪往往不容易...
朱列和│惠州市中心人民医院
2018/10/12播放(50175)
"抑郁症是一种以心情低落为主要表现的心境障碍，它分为轻度、中度和重度三种类型，主要是根据症状的轻重和多少划分。重度抑郁症是指有三种核心症状，再加上附加症状五条。三种核心症状主要是指：第一、有抑郁的心境，也就是一天到晚大多数时间里有心情低落，和环境没什么关系，这种心情低落至少已经持续两周；第二、对平时感兴趣的事情丧失兴趣或者愉快感；第三、精力不足或者是过度疲劳，这三条是核心症状。另外，附加症状里共有七条，重度的病人至少要有五条附加症状，这些附加症状主要是自卑、自责、有自杀的想法、注意力减低下降、思维迟缓、活动减少、睡眠障碍、食欲改变里面的其中五项。有一种是合并精神病性症状，另一种是不合并精神病性症状，都可以使重度抑郁发作。"
2020/04/02收听(96550)
重度抑郁症最主要、最严重的后果就是自杀。有的抑郁症病人觉得活着没有意思，对生活悲观绝望，最可怕... 杨理荣│上海市东方医院 2020/01/01播放(53153)
重度抑郁症最主要、最严重的后果就是自杀。有的抑郁症病人觉得活着没有意思，对生活悲观绝望，最可怕...
杨理荣│上海市东方医院
2020/01/01播放(53153)
重度抑郁的症状分为两大类，第一类叫核心症状，就是普遍存在于所有抑郁里，是符合抑郁最核心的表现。... 曲姗│北京大学人民医院 2021/01/13播放(70891)
重度抑郁的症状分为两大类，第一类叫核心症状，就是普遍存在于所有抑郁里，是符合抑郁最核心的表现。...
曲姗│北京大学人民医院
2021/01/13播放(70891)
临床上重度抑郁症指抑郁程度较重，病程较长的抑郁症，治疗上需付出更多耐心。一般急性期治疗需2-3... 廖峥娈│浙江省人民医院 2021/01/04播放(55015)
临床上重度抑郁症指抑郁程度较重，病程较长的抑郁症，治疗上需付出更多耐心。一般急性期治疗需2-3...
廖峥娈│浙江省人民医院
2021/01/04播放(55015)
抑郁症重度如何治疗最好，对于重度抑郁症的治疗，临床一线主要以药物治疗为主，特别是选择应用5-羟色胺再摄取抑制剂。5-羟色胺再摄取抑制剂作为抑郁症治疗的首选一线药物，在临床中应用比较广泛，如帕罗西汀、舍曲林、氟西汀、艾司西酞普兰、文拉法辛、度洛西汀、米氮平等药物。在治疗过程中要达到最佳治疗效果，需要遵循的原则：1、足量足疗程、系统规范治疗。所谓足量在治疗抑郁症患者病情的过程中，用药剂量达到最佳和最有效的剂量，这是非常重要的。2、足量的情况下，在应用药物治疗6-8周以后对抑郁症的症状进行系统评估，根据评估结果来调整药物的剂量或者增量，或者增加药物的种类等方式提高治疗效果。3、足疗程特别是对于抑郁症急性期不少于3个月，巩固期6-9个月。维持期首次抑郁症发作1-2年，第二次抑郁症复发3-5年，对于抑郁症复发次数超过三次的，在药物治疗上建议终生维持剂量进行治疗。以上对重度抑郁症治疗过程当中的一些基本原则，也是取得治疗效果的基础保障。
庞吉成│淄博市妇幼保健院
2019/05/24收听(63522)
重度抑郁产生的原因还不清楚，关于病因的探讨还在进行中。根据目前的假说，导致重...
2023/03/16播放(68809)
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