高尿酸怎样治疗

2023-05-22 19:09播放 :

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高尿酸的治疗分为以下几个方面:

1、调整生活方式:尽量限制高嘌呤食物的摄入,常见的高嘌呤食物有海鲜、啤酒、烧烤。注意补充足量的水,要求每天饮水量达到2000mL以上,从而促进尿酸盐的溶解和排泄。注意B族维生素和维生素C的摄入,多吃新鲜的水果和蔬菜。此类食物属于碱性食物,有利于尿酸的溶解和排泄。尽量少吃辛辣刺激的食物,否则容易引起急性痛风;

2、碱化尿液:发现高尿酸后,需要进行尿常规的化验,了解酸碱度,即pH值。如果pH值偏酸性,需要口服碳酸氢钠片以碱化尿液;

3、药物治疗:包括应用抑制尿酸生成的药物和促进尿酸排泄的药物。一经诊断,应积极进行24小时尿酸检查,明确病因,从而针对不同的病因选择合适的药物进行治疗。无论使用何种药物,均存在一定的副作用和禁忌症,所以必须在专科医生的指导下使用。

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治疗高尿酸有什么好方法

"对于高尿酸血症来讲,肯定首先还是进行生活方式的干预。因为高尿酸血症的形成有很大程度上是因为摄入了过高含嘌呤的食物,或者其他不科学、不规律的生活方式,导致体内产生了过多的尿酸,所以最早还是进行生活方式的干预,也就是非药物的治疗。大体的准则包括均衡饮食、限制总热量的摄入、控制饮食当中嘌呤的含量,建议以低嘌呤饮食为主,严格限制动物的内脏、海产品和肉类等含高嘌呤的食物,鼓励多食用新鲜的蔬菜,适量食用豆类或者豆制品。在心室功能正常的情况下,建议多饮水,把每日的尿量维持在2000-3000ml。避免饮用包括可乐、橙汁、苹果汁等含果糖或者含糖的软饮料,可以食用含果糖少的水果,比如草莓、菠萝、西瓜、桃子。禁止饮用酒精,包括黄酒、啤酒和白酒。控制体重,将BMI控制在18.5-24之间。鼓励中等强度运动,每周至少运动150分钟。戒烟,尽量避免被动吸烟。这些是非药物生活方式干预的措施。早期的情况下,如果的血尿酸水平不是很高,通过这种策略大致可以将血尿酸水平控制下降70μmmol\/L。但是如果血尿酸水平特别高,或者生活方式干预无法达到使血尿酸恢复正常的情况,还要进一步药物的干预。药物的干预包括两个方面:一方面是降尿酸的治疗,降尿酸治疗的药物分为两大类,包括抑制尿酸生成,就是掐断它的来源,包括别嘌醇、和非布司他;另一方面是增加尿酸排泄,就是增加它的去路,主要包括苯溴马隆,这是两种临床当中常用的降尿酸药物。当然,治疗过程中用药、用量的选择,还是根据患者的个体情况、合并症、肝肾功能等等,具体由医生选择一种合适的药物。在此基础上,还可以使用碱化尿液的药物,特别是对于促进尿酸排泄的药物,或者是已经有尿酸性结石的患者,如果将尿液的pH值维持在6.2-6.9,可以减少磷酸钙和碳酸钙结石的形成,这类药物包括碳酸氢钠和枸橼酸盐制剂,同时可以服用这些药物来进一步的治疗。"

语音时长03:33''

杨伟首都医科大学宣武医院

2023/01/30收听(76136)

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