心跳过速怎么办

2023-08-09 12:42播放 :

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心动过速的常见原因和治疗如下:

1、原发病导致:比如是由于发热或甲亢、贫血,所导致的心动过速,此时需要积极处理原发病,比如患者处于高热脱水的状态时,心跳有明显加速,只要积极降温或适当补液,扩充血容量,心动过速的症状便可得到缓解。如果患者是甲状腺功能亢进症的急性发作或重度的贫血所导致的心动过速,需要治疗原发病,积极控制甲状腺功能的亢进,通过某些食物补血或必要时输血,以纠正贫血的状况,心动过速的症状也可消失;

2、器质性心脏病:比如急性重症心肌炎所导致的心功能衰竭,出现心动过速或慢性心衰急性发作,也会出现心动过速,此时需要进行对症治疗,比如心肌炎的综合的处理或针对心衰积极强心;

3、非器质性心脏病:是一种快速性心律失常,比如常见的阵发性室上性心动过速。如果出现心动过速急性发作,需要及时终止心动过速,可以适量给予物理疗法,如按摩颈动脉窦或用压舌板刺激咽喉壁,以兴奋迷走神经。必要时可以静脉的给予终止心动过速的药物,例如三磷酸腺苷、心律平等抗心律失常药,都可以使快速心律失常得到有效的控制和终止。

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"在临床上心动过速可以表现为以下几种情况,室上性的心动过速,包括窦性心动过速,还有通常所说的阵发性的室上速、阵发房颤、房扑等等。窦速实际上应该是很多人,包括正常人都会出现的,大部分是有诱因,比如剧烈运动、激动、发热或者疾病急性期,心脏会出现代偿性的心跳增快。可以去除诱因,如果心跳仍然比较快,可以应用降低心率的药物,比如β受体阻断剂。阵发性的室上性心动过速,可以通过药物治疗的方法或者是射频消融术,药物治疗的方法包括目前常用的转律的药物胺碘酮、心律平等等。为了预防再次发作能得到根治,可以进行射频消融术的方法。针对于室性的心动过速,一般病人都会有原发病,比如心肌病、严重的缺血性的心脏病,还有各种心脏疾病的晚期心衰的时候会出现各种类型的室性心律失常,包括室性的心动过速。治疗方法通常也包括药物治疗、射频消融术或者埋藏式的除颤器,药物治疗方法包括Ⅰb类、β受体阻断剂、Ⅲ类的抗心律失常药。射频消融术可以针对于频繁的室速,如果没有太严重的心脏病可以考虑进行射频消融。埋藏式心脏起搏器,针对于心脏的收缩功能比较低,EF<35%,然后又伴有频繁的室速或者室性早搏,有发生猝死风险的,这一部分病人可以考虑进行埋藏式心脏起搏器的治疗,相当于起搏器的样子,但是功能是除颤的功能。"

语音时长02:34''

张妮北京医院

2023/09/18收听(32708)

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