扩张型心肌病是一类左心室或双心室扩大，伴收缩功能障碍为特征的心脏病，该病较为常见，多数扩心病原因不清楚。已知的原因如下：
1、感染：病原体直接感染，由此引发的慢性炎症和免疫反应，是造成心肌损害的主要原因，以病毒感染最为常见，常见病毒有柯萨奇病毒B，流感病毒、腺病毒、巨细胞病毒等；
2、炎症、肉芽性肿：可以见于结节病和巨细胞性心肌炎，也可见于过敏性心肌炎和结缔组织病、血管炎等，都可以造成扩张型心肌病；
3、内分泌和代谢异常：部分内分泌异常，也可以造成扩张型心肌病，某些微量元素的缺乏，如硒缺乏也可以造成扩心病，称为克山病；
4、遗传：扩心病25%-50%有遗传倾向，有基因突变或家族遗传，遗传的方式为常染色体显性遗传；
5、其他原因：如中毒、围产期心肌病。
