浙江大学医学院附属儿童医院
普外科
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颈前、颈后或耳前、耳后、枕部出现淋巴结炎，95%以上为颈部淋巴结肿大。只有少数颈部淋巴结炎，由特殊细菌或病毒感染导致。如EB病毒、结核，＜1%患儿由于疾病导致，如血液系统疾病、淋巴瘤。
淋巴结炎患儿，可初步筛查血液检查，排除异常细胞、结核、肿瘤指标异常。如初步筛查未见明显异常，淋巴结未出现增大、疼痛、红肿短期内随访即可。如淋巴结存在进行性增大，需进一步行活检明确诊断。
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淋巴结炎，最常见的是由于局部软组织感染导致，也有一部分病人是继发于身体的恶性肿瘤、淋巴瘤等疾病，出现反应性的淋巴结增生、肿大，可以通过相关的检查确诊，包括血常规的化验，可以发现白细胞、中性粒细胞比例明显增高。对于恶性肿瘤导致的淋巴结炎，还会发现相对应的肿瘤标记物明显的异常、增高。另外，也可以通过超声学的检查，明确病变的大小、部位、数目等。因为相对而言，超声检查没有损伤、便捷、价格低廉。淋巴结炎如果出现化脓，还会有红、肿、热、痛的表现。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2023/07/18收听(38188)
"对于肠系膜淋巴结炎的止痛方法，临床上一般采用通过输液也就是输注头孢类的抗生素，从而达到临床症状的缓解。因为肠系膜淋巴结炎通常发病于15周岁以前青少年、儿童，发病前一周左右有上呼吸道感染病史，所导致的胃肠道菌群紊乱从而引起的腹痛、腹胀症状，在临床上容易与急性阑尾炎相混淆，通常进一步做腹部B超可以发现肠系膜淋巴结肿大，但是阑尾却正常。目前临床上对于肠系膜淋巴结炎的治疗首选抗炎治疗，绝大多数无需手术治疗，因胃肠道细菌主要包括革兰氏阳性球菌与革兰氏阴性杆菌，以及部分的厌氧菌，所以临床上对于抗感染治疗。一般采用二代以上的头孢类抗生素，从而达到临床症状的缓解，一般疗程在一周左右。肠系膜淋巴结如果出现疼痛考虑肠系膜淋巴结炎，一般主要通过输注二代以上的头孢类抗生素一周左右，从而达到临床症状的缓解与治愈。"
包文中│合肥市第二人民医院
2023/05/19收听(68570)
"淋巴结炎是指急性或者慢性的淋巴结的感染，可以从孤立的淋巴结扩展至局部解剖区域的一组淋巴结，甚至可以扩展至全身的淋巴系统感染，不同病原微生物的感染，临床表现有所差异，可以表现为化脓性淋巴结炎、非化脓性淋巴结炎、坏死性淋巴结炎或者干酪性淋巴结炎。急性化脓性的淋巴结炎常见于细菌的感染，比较常见的金黄色葡萄球菌或者A组溶血性链球菌的感染，可以表现为淋巴结的红、肿、热、痛，严重的可以出现化脓性淋巴结炎症，可以有脓液的渗出，病毒感染可以表现为急性坏死性的淋巴结炎，表现为高热、局部的淋巴结疼痛。慢性的淋巴结炎可见于普通的细菌感染，也可以见于结核杆菌的感染、细菌感染，多见于头、面、颈部的慢性炎症引起，局部的淋巴结肿大可以见于2-3个的淋巴结肿大，质地中等，可以表现为反复或者间断的淋巴结增大或者缩小，干酪样的淋巴结炎症可以形成窦道以及瘘管，细菌培养可以发现结核杆菌。"
侯凤琴│北京大学第一医院
2023/04/14收听(56780)
"淋巴结炎是由于感染因素而引起的淋巴结发生了炎症，会出现淋巴结的代偿性肿大。一般都是由于局部组织或器官发生感染之后，病菌随淋巴回流入侵局部的淋巴结，从而会导致炎症的发生。出现淋巴结炎多会表现为淋巴结的红、肿、热、疼，发病比较急，这种情况，主要的方法是针对原发病灶进行积极的抗感染治疗。比如乳腺炎引起的腋窝淋巴结炎，可以针对乳腺炎进行规范治疗，可以使用头孢类抗生素，也可以使用蒲地蓝口服液等中成类药物，或者进行局部理疗等方法综合治疗，通过治疗之后淋巴结炎也会得到控制。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2023/01/22收听(80126)
"淋巴结发炎的常见原因主要有以下几点：一、急性炎症直接侵犯，如口腔溃疡、急性牙龈炎的患者，会造成颌下淋巴结发炎，出现明显的肿大。主要是由于局部的炎症，引起周边淋巴结的反应性增生。局部炎症一旦控制，淋巴结的炎症可自行消退。二、细菌顺淋巴管侵犯，引起远处的淋巴结急性增生。如足背丹毒的患者，若疾病早期控制不佳，或病情的进展较为迅猛，细菌可顺皮下的淋巴管向上蔓延，引起腹股沟区淋巴结的炎症，表现为淋巴结的肿大和疼痛。需要外敷50%硫酸镁，静脉加强抗感染治疗。丹毒的炎症控制后，腹股沟区的淋巴结可缓慢消退。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2023/04/05收听(29204)
"淋巴结炎，大多由于淋巴结周围的组织炎症，引起淋巴结发炎。如感冒、发烧、上火、牙疼、鼻炎、咽炎等，可引起颈部的淋巴结增大；盆腔炎、附件炎、泌尿系感染、臀部感染，可引起腹股沟部位的淋巴结发炎。淋巴结炎很常见，急性淋巴结炎可伴有红肿、热痛等症状，起病比较急，可伴有发热。急性淋巴结炎可给予口服头孢类的消炎药，一定要注意休息，如果形成化脓性淋巴结炎，需要切开引流。对于慢性淋巴结炎，大多不需要特殊治疗，自己平时多锻炼身体，增强免疫力就可以。"
郑宝荣│天津市静海区医院
2023/03/23收听(56054)
"淋巴结炎是指乙型溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌等病原菌，从皮肤或者黏膜的破损处，或者其它感染灶侵入到淋巴流，导致的淋巴结的急性炎症。浅部的急性淋巴结炎好发于颈部、颌下、腋窝、腹股沟或者腘窝的地方。感染多数来源于口腔的炎症、足部的癣、皮肤损伤以及各种疾病或者皮下的化脓性感染等。"
曾剑锋│福建医科大学附属第二医院
2023/10/14收听(17208)
"淋巴结炎往往是由于身体内的某一个部位存在着炎症而导致的淋巴结肿大，要吃一些消炎药，因为淋巴结肿大就是由于颈部的淋巴结发炎，可能是因为感冒、上火、牙疼、扁桃体炎、咽喉痛这种炎症导致局部的淋巴回流产生了障碍，体内可能存在细菌，导致这种炎症的发生。如果查体白细胞会升高，就是导致淋巴结炎的发生，这个时候一定要吃一点消炎药，多喝水，少吃辛辣刺激性的食物，不能饮酒，要多运动，注意休息，早睡眠，增强体质来抵抗淋巴结炎。具体用药请结合临床，由医生面诊面诊指导为准。"
王之浩│中国医学科学院肿瘤医院
2023/02/25收听(88710)
"淋巴结是人体中强大的免疫器官，在身体中的很多部位都有淋巴结的存在。如果淋巴结出现病变，身体的免疫系统也会变弱，淋巴结炎是有淋巴结的地方出现炎症时，淋巴结就会发挥出免疫功能，对严重的地方进行攻击，在吞噬病原体的作用后，淋巴结也会出现炎症反应。淋巴结炎比较好判断，在淋巴结炎出现的地方，会比较疼痛或淋巴结肿大。如果出现这种情况，患者也不必过于担心，及时去医院做相应的检查和治疗，吃消炎药物，比如阿莫西林，适当运动增强身体的免疫能力，对于淋巴结炎的治愈也有较好的效果。"
张晶晶│中国人民解放军火箭军总医院
2023/05/17收听(98864)
淋巴结炎相对较严重，可能患者所表现的症状有所不同，但对身体危害性较大。部分患者淋巴结炎迁延不愈... 阎钧│上海市第六人民医院 2023/09/23播放(50332)
淋巴结炎相对较严重，可能患者所表现的症状有所不同，但对身体危害性较大。部分患者淋巴结炎迁延不愈...
阎钧│上海市第六人民医院
2023/09/23播放(50332)
淋巴结炎最常见的是淋巴结附近的组织、器官出现局部炎症，从而通过淋巴管扩散到附近的淋巴结，出现局部淋巴结炎症性改变，例如上呼吸道感染、鼻咽部的细菌或者病毒感染、支气管炎，通常会引起下颌部、颏下的淋巴结出现炎症、疼痛的表现。如果是下肢的细菌感染，很有可能通过淋巴管的扩散，引起腹股沟淋巴结的炎症。另外一种原因是淋巴结附近的组织、器官出现恶性肿瘤，从而引起淋巴结炎症，例如腋下淋巴结发炎，有可能是乳腺恶性肿瘤或者肺部以及胸腔的恶性肿瘤而引起。
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2023/12/01收听(46402)
淋巴结炎是临床上非常常见的炎性病变。一般来说，可分为急性淋巴结炎和慢性淋巴结炎。一、对于没有化脓的急性淋巴结炎，一般给予抗感染治疗的同时，局部外敷50%硫酸镁或鱼石脂软膏3-5天后，绝大部分患者的炎症可以消退。二、对于合并急性化脓性感染的淋巴结患者，需要在抗感染治疗的同时，行局部脓肿切开引流。手术后加强局部切口的换药，患者愈合时间一般需要2-3周。三、慢性淋巴结炎，慢性淋巴结炎多由急性淋巴结转化而来，部分患者肿大的淋巴结需要2-3个月的时间消退，但是往往不会影响患者的正常生理功能。
2023/03/13收听(25584)
"淋巴结炎自己好的可能性非常小，需要系统的进行抗炎治疗，主要是发生于表浅的淋巴结，多继发于局部或者区域软组织的感染。病人会有局部明显疼痛的症状，伴有发热，可以选择广谱的抗菌素，应用青霉素或者头孢菌素，相对副作用比较小，并且价格低廉。在治疗期间应该注意配合一般治疗，应该注意休息，不能劳累，应该保证饮食热量的摄入量，要注意监测化验指标的变化，根据化验的结果，及时调整抗菌素的用量。在局部的炎症期间，可以配合应用热敷的方法，在一定程度上能够缓解病人疼痛以及不适的症状。"
2023/04/12收听(22018)
"淋巴结炎是非常常见的一种疾病，淋巴结节往往是由于附近的脏器出现炎症，比如常见的呼吸道感染或者发烧、口腔炎、牙龈炎等引起的附近淋巴结出现肿大、发炎。首先要积极的治疗原发症，当原发疾病炎症消退之后，发炎的淋巴结也会慢慢消失，同时需要注意复查。如果是单纯的淋巴结出现炎症，可以进行局部的药膏消炎，或者比较重的情况下，也可以联合口服抗生素，发炎的淋巴结也会慢慢消退，所以不用太过担心。如果经过保守治疗之后，发炎的淋巴结没有消退，而且持续性增大，则需要到医院进一步进行检查，明确诊断，以免延误疾病的治疗。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2023/03/30收听(35966)
"淋巴结炎通常由于细菌感染导致，包括淋巴结炎自身的病变，以及淋巴结附近区域组织器官发生的感染性病变，还有一部分淋巴结炎是继发于病毒感染。这时可以进行口服抗生素，或者局部涂抹抗生素药膏进行治疗。当原发疾病得到控制，淋巴结的炎症也会逐渐的消失。如果治疗不及时，可能会导致淋巴结化脓，此时则需要进行手术切开引流。如果淋巴结的炎症经过保守治疗，长时间没有好转，需要到医院进行进一步的检查，以除外恶变的可能。"
2023/08/24收听(32948)
肠系膜淋巴结炎一般会合并于咽部的病毒和细菌的感染。多见于十五六岁以前的年轻人，小孩可能更多见一些，可能跟小孩的免疫系统发育不够完全有关系。因为肠系膜主要是在回肠的远端和结肠淋巴结更丰富，所以在上呼吸道感染的时候，病毒和细菌会通过血液循环，到达回肠的远端和结肠，引起局部的淋巴结的感染。症状开始有咽痛、发烧、咳嗽，之后会伴有腹痛，有可能是右下腹的腹痛，有时候容易与阑尾炎相混淆，恶心、呕吐，甚至有腹泻症状。检查一般会发现血象升高，如果细菌感染可能会白细胞升高，如果病毒感染可能白细胞不高。腹部的B超可能会看见肠系膜淋巴结肿大，腹部查体会有压痛，有脐周的、脐右侧的甚至于右下腹的压痛，这是它的症状和表现。如果出现这种症状，治疗上，首先一定要与阑尾炎相鉴别，尤其是小孩，有的时候会与阑尾炎相混淆，如果是细菌感染，可以使用抗生素，如果病毒感染，可以用一些清热解毒的中成药。大部分的病人通过休息、清淡饮食、饮水可以自愈的。
乔喆│首都医科大学附属北京中医医院
2023/11/23收听(70400)
淋巴结发炎的症状主要是有淋巴结肿大，伴有疼痛、压痛，可能伴有发烧、白细胞增高。淋巴结主要分布在... 孙建华│北京医院 2023/07/24播放(35684)
淋巴结发炎的症状主要是有淋巴结肿大，伴有疼痛、压痛，可能伴有发烧、白细胞增高。淋巴结主要分布在...
孙建华│北京医院
2023/07/24播放(35684)
淋巴结炎的原因非常多，治疗的措施也各有不同，有些淋巴结炎是自限性的，不需要额外的治疗措施，也有些淋巴结炎是因为细菌感染所导致的，应该及时应用抗菌药物控制细菌的感染。还有淋巴结炎是真菌感染导致，应该及时应用抗真菌的治疗。还有的淋巴结炎是因为结核菌的感染所致，应该及时的接受有效而规范的抗结核治疗。除了药物治疗以外，有时候淋巴结炎在局部形成的脓肿，可能需要穿刺抽脓，甚至切开引流的手术。
徐京杭│北京大学第一医院
2023/10/23收听(41510)
"淋巴结炎是淋巴的一种炎症的反应，可以局部应用红霉素的软膏和或者口服抗生素，比如青霉素、甲硝唑，喹诺酮类的药物比如左氧氟沙星，可以进行联合的输液治疗。另外，一定要注意饮食的习惯，因为不单单是使用抗生素可以治疗淋巴结炎，如果饮食不注意，即使应用了大量的抗生素，对淋巴结炎的治疗也不会起到太大的作用，所以在应用一定的抗生素治疗淋巴结炎的同时，我们一定要注意饮食，不能吃辛辣刺激性的食物，不能饮酒，不能熬夜，要保持局部的清洁卫生，只有注意到良好的生活习惯，再加上适当的抗生素治疗，才是治疗淋巴结炎的正确的方向。"
2023/12/21收听(20842)
"在日常诊疗过程当中，淋巴结炎是一个非常常见的名词。淋巴结是人体的免疫器官，许多身体正常的位置都会有淋巴结的存在，当周围所属区域出现炎症时，淋巴结会发挥免疫器官的功能，产生吞噬病原体的作用，淋巴结也会出现炎症的反应。一般情况下，在临床上会表现为淋巴结所在的部位疼痛、淋巴结出现肿大的情况，需要到医院进行超声检查，基本可以明确淋巴结肿大的原因，大多数都是由于淋巴结炎症引起的反应，出现类似的情况，患者不用担心，吃点消炎药物，对病人、对原发病进行有效治疗，患者的情况都会明显好转。"
孙健│威海市中医院
2023/12/23收听(57182)
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