双侧中耳乳突炎是否严重，需根据不同类型分析，主要情况如下：

1、急性双侧中耳乳突炎：较严重，多发生于儿童，常继发于上呼吸道感染。急性中耳炎患者早期表现为耳痛、耳流脓，如得不到及时、有效的治疗，会出现耳后疼痛加剧。检查发现外耳道深部大量脓性分泌物，鼓膜有急性充血、穿孔，耳后乳突区肿胀、隆起且压痛明显，检查中耳颞骨CT即可明确诊断。对于急性中耳乳突炎，在大量应用抗生素基础上，随时密切观察病情变化。部分患者会发展成融合性中耳乳突炎，而出现脓肿形成，此时应配合乳突凿开术，以尽快缓解症状；

2、慢性双侧中耳乳突炎：在临床上一般不严重，常因既往有中耳炎反复发作的病史而遗留，慢性中耳乳突炎常为阻塞性炎症，患者平时多无明显自觉症状，无需过多处理。