中山大学附属肿瘤医院
儿童肿瘤科
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淋巴瘤是明确的淋巴系统恶性肿瘤，淋巴增生多为反应性良性疾病。患儿多因颈部或腹股沟小淋巴结肿大就诊，淋巴结质软，活动度较好。建议患儿及家长不必紧张，良性增生性淋巴结可见于正常人群，受外界环境因素刺激体内产生炎症反应，导致淋巴结反应性增生，属于正常反应。
部分患儿病情严重，如伴有发热、相关感染症状。感染治愈后淋巴结肿大可自愈；如为传染性相关或风湿免疫相关的淋巴结肿大，也属于良性。与恶性不易鉴别时，要取淋巴结活检，让病理医生鉴定性质。良性增生性疾病无需过多干预，抗炎处理或针对其原发病处理即可。
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淋巴和淋巴瘤是完全有区别的，所谓的淋巴是指淋巴结肿大，但是淋巴结肿大不一定是淋巴瘤，淋巴结肿大可能是恶性肿瘤，如肺癌、乳腺癌的转移，也可能是淋巴结发炎，如牙龈炎或者食管炎引起的淋巴结肿大。而淋巴瘤是指淋巴结发生恶性肿瘤的改变，也就是淋巴结构失去正常结构，大量的肿瘤细胞增生，从而表现为淋巴结肿大。淋巴瘤除了淋巴结肿大以外，还有发热、盗汗、消瘦等所谓的临床表现，也就是淋巴瘤所谓的B症状。而淋巴结发炎，还包括发热以及局部的疼痛等，而淋巴转移癌，可能还有其他肿瘤的表现，如肺癌，有咳嗽、咳痰、咳血，乳腺癌有乳房的肿块等，所以淋巴和淋巴肿瘤是完全不同的概念。
任斗│湖南省脑科医院
2023/10/07收听(72172)
"淋巴增生不严重，淋巴结属于免疫器官，如果机体发生了感染，比如病毒感染、细菌感染等，淋巴结会增生。如果体内出现毒物、代谢物等等，淋巴结也会增生。淋巴结增生是免疫反应的表现，这是良性疾病，病情相对不严重。确诊为淋巴结增生以后，一定要及时治疗，可以口服药物治疗，主要口服消炎药，比如头孢类消炎药等，也可以同时口服中药治疗，主要口服具有清热解毒、消肿散结作用的中成药，能够促使肿大的淋巴结逐渐缩小。在上述治疗期间，患者需要注意饮食，不要吃辛辣刺激性食物，而且需要注意休息，不要劳累和熬夜。"
刘欢欢│北京市第一中西医结合医院
2023/11/10收听(95058)
"淋巴滤泡增生是在咽腔的黏膜下本身有的淋巴滤泡，在急性炎症或者慢性炎症的时候有明显的增生，在咽部的黏膜表面有突起的、块状的东西，叫淋巴滤泡增生。淋巴滤泡是咽腔固有淋巴组织的一部分，咽腔因为属于呼吸道、消化道上端共用的通道，对人体是一个门户器官，有一定的保护功能。有很多淋巴组织，包括扁桃体、腺样体、舌扁桃体、咽鼓管、扁桃体，还有黏膜下的淋巴滤泡，在急性炎症的时候，淋巴滤泡会有红肿、增生，炎症消退之后有可能会消退。如果反复的炎症导致慢性单纯性咽喉或者肥厚性咽喉炎，就会导致淋巴滤泡增生程度不等，有轻度的增生、明显的增生，会引起相应的症状，有咽部的异物感、黏痰多等。"
申金霞│北京大学人民医院
2023/12/03收听(47572)
"淋巴增生是指淋巴结明显增多和增大，引起淋巴结增生的原因有很多，比如细菌感染、病毒感染、结核菌感染、自身免疫系统疾病、血液系统疾病、过敏因素所导致，有时也是由于恶性肿瘤的淋巴结转移所引起。这时需要去医院进一步完善相关检查，以明确具体病因。例如血常规、C反应蛋白、肝功能、乙肝五项、结核菌素试验、斑点试验、肿瘤标志物等。有时需要查彩超、CT或者核磁共振等，部分患者还需要做淋巴结的穿刺活检或者切除活检，以明确其性质，根据检查结果给予药物治疗或者手术治疗。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2023/08/23收听(14548)
"淋巴增生通常多数都是由于炎症引起，单纯的淋巴结炎或者周围器官发炎，从而引起淋巴结肿大。一般采取抗炎治疗。如果伴有浑身不适或者临近器官淋巴结肿大，可通过治疗器官炎症后淋巴结也能够慢慢消肿。如果是淋巴结无缘无故的增生，也不疼、不痒，这时要明确的注意是不是肿瘤。尤其是淋巴结增生特别明显，是多个淋巴结增生，考虑有没有淋巴系统、血液系统疾病。如淋巴瘤，还有就是有转移癌的患者可能淋巴也单个增生。患者要到医院就诊，通过一系列检查明确淋巴增生的原因并进行治疗。淋巴增生的患者平时注意多喝水，多吃蔬菜、水果，最好不要吃辛辣、刺激的食物。建议定期体检看病情恢复的情况，平时保证良好的作息，不要熬夜。"
宋海涛│北京医院
2023/04/04收听(38004)
淋巴滤泡增生本身对人体并没有大碍，只会造成咽部异物感。对于淋巴滤泡的增生，如果症状不明显可以暂时不用治疗。淋巴滤泡无法杜绝，比如嗜烟、酗酒的人都有咽部淋巴滤泡增生。如果不戒烟、酒，即使淋巴滤泡除掉，在烟、酒的刺激下还可能出现。咽喉壁淋巴滤泡增生、充血、肿胀是慢性肥厚性鼻炎的常见症状，所以在治疗过程中要戒烟、酒，注意口腔卫生，同时用漱口水漱口。另外要保护胃，不要吃辛辣、刺激的食物，如果出现胃食道反流也可以引起淋巴滤泡增生。
王琳│河南省人民医院
2023/10/10收听(96754)
患者伴有淋巴增生是否严重，一般要依据淋巴增生的具体部位不同，以及原发疾病不同等因素来进行客观分析。一、如果患者伴有急性感染引起的浅表淋巴结的增生肿大，淋巴增生的范围比较局限，体积相对较小。通过积极的输注头孢类的抗生素加强抗感染，患者体内炎症控制后，增生的淋巴结可逐渐吸收消退，此时患者病情并不严重。二、如果患者因恶性肿瘤伴有淋巴结的广泛增生，如甲状腺恶性肿瘤、肺部恶性肿瘤、乳腺恶性肿瘤，淋巴结增生的体积较大，范围广泛并伴有局部的疼痛、皮肤破溃等表现。患者病情比较严重，需要及时行原发肿瘤切除加淋巴结清扫，手术后可结合化疗、放疗的方法，临床上常可取得一定的治疗效果。
温暖│湖北省中西医结合医院
2023/07/26收听(83324)
淋巴滤泡增生，有以下情况可能引起：1、正常情况：如果淋巴滤泡增生在正常范围内，一... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/14播放(27626)
淋巴滤泡增生，有以下情况可能引起：
1、正常情况：如果淋巴滤泡增生在正常范围内，一...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/14播放(27626)
"淋巴结增生是临床上非常常见的症状，一般来说依据患者原发疾病的不同，淋巴结增生的原因也各不相同，介绍如下：一、如果患者因急性感染而造成淋巴结增生，如肝脓肿造成肝门部淋巴结肿大，化脓性扁桃体炎造成颌下淋巴结肿大。此时若能积极控制住感染病灶，肿大的淋巴结常可自行吸收，预后较好。二、若淋巴结增生是由于恶性肿瘤侵犯而引起的癌性淋巴结肿大，如胃恶性肿瘤侵犯胃小弯或胃大弯处的淋巴结，引起淋巴结肿大；胰头恶性肿瘤侵犯腹膜后，引起淋巴结肿大。此时患者需要尽可能切除原发肿瘤，淋巴结清扫结合全身化疗、局部放疗的方法，杀灭体内的肿瘤细胞。部分病情较早的患者预后相对较好，恶性肿瘤患者容易造成病情的反复发作，引起淋巴结反复增生。"
2023/11/05收听(31124)
"淋巴瘤通常为恶性淋巴瘤，其淋巴结里面质软组织的成分通常是肉，而不是血，只是这些软组织往往血液供应非常丰富，在做超声检查时可以见到比较多的血流信号。通常血流信号越丰富，淋巴瘤增长的速度可能就越快，而多数恶性度很高的恶性淋巴瘤血液供应比较丰富。恶性淋巴瘤一旦诊断，就应该给予积极治疗。除了发展比较慢，且没有相关临床症状的惰性淋巴瘤，大多数侵袭性淋巴瘤都应该采用化疗和放疗结合的方式进行综合处理。对于一部分非霍奇金淋巴瘤，若CD20阳性，在放疗、化疗时还可以采用针对CD20的单克隆抗体进行靶向治疗，从而进一步增加放疗和化疗的疗效，使淋巴瘤的淋巴结肿大明显好转，甚至消失，病人的生存期能够明显延长。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/09/21收听(90776)
"舌根淋巴滤泡增生也叫舌扁桃体增生，舌扁桃体位于舌根，含有淋巴组织。舌根慢性炎症使黏膜下淋巴组织增生，导致舌扁桃体增生、肥大。舌扁桃体增生、肥大的诱因有嗜食辛辣、抽烟、喝酒、过度用嗓、张口呼吸等等。舌扁桃体增生主要的临床症状是咽部异物感，有的患者也可以没有明显症状，但是增生的舌扁桃体导致咽腔变小，引起鼾症，这就需要治疗了。本病药物治疗效果差，一般采取手术治疗，目前较多的是等离子消融，消融后舌扁桃体缩小，创伤小。术后注意清淡饮食，戒烟、忌酒，注意休息，少熬夜。"
李俊义│济南市人民医院
2023/02/28收听(89130)
淋巴滤泡增生是慢性咽炎的表现，淋巴滤泡主要表现在舌根部、咽后壁的淋巴组织。当患者吃辛辣刺激的、熬夜上火、抽烟喝酒、精神压力大、情绪紧张、天气气候变化，以及吸入外界有毒气体等各种因素刺激，可能会导致咽后壁、舌根部淋巴滤泡增生。这是增强患者免疫力的一种表现，也是患者的一种自我防御的表现。淋巴滤泡增生之后，患者可以出现咽干、咽部烧灼感、咽部异物感、咽部有痰、反复的清嗓子等相关的不舒服。对于淋巴滤泡增生。临床上可以用咽喉炎的含片以及咽喉炎的中成药制剂，常见的有蓝芩口服液、蒲地蓝消炎口服液、金嗓利咽丸等对症的治疗处理。部分患者如果淋巴滤泡增生非常明显，药物治疗长期没有效果，也可以考虑行等离子舌根部淋巴滤泡部分消融手术。
石彬│北部战区总医院
2023/08/10收听(81408)
淋巴结是机体重要的免疫器官，各种损伤和刺激常引起淋巴结内的淋巴细胞和组织细胞反应性增生，使淋巴结肿大，称之为淋巴结的反应性增生。其成因很多，细菌、病毒、毒物、代谢的毒性产物、变性的组织成分及异物都可以成为抗原或致敏原，刺激淋巴组织引起反应。淋巴结肿大程度不一，由于致病原因不同，镜下观察淋巴结反应性增生的成分和分布的情况不同。刺激B细胞的抗原物质主要引起淋巴滤泡增生增大，生发中心扩大增生。刺激T细胞的抗原物质，主要引起滤泡旁区淋巴细胞增生，有些抗原物质则主要引起淋巴窦内的组织细胞增生。淋巴结反应性增生为良性病变，但肿大淋巴结无论肉眼观察或镜下观察，都容易与淋巴结肿瘤混淆，但其治疗和预后差别很大，应注意鉴别诊断。
薛兆强│青岛市黄岛区人民医院
2023/02/03收听(93620)
"淋巴滤泡增生要消除各种致病因素，如治疗全身性疾病，治疗鼻窦炎，注意营养，增强体质锻炼，避免刺激性食物及烟酒。在有粉尘或刺激性气味环境中，工作者应戴口罩。不同类型的咽炎应该采取不同的治疗办法，局部可用复方硼砂溶液、呋喃西林溶液、淡盐水漱口，各种含片含服、金嗓子利咽丸等。肥厚性咽炎可以利用等离子低温消融，可以进行雾化吸入治疗，对干燥、干咳等症状有一定好处。"
王次保│枣庄矿业集团中心医院
2023/12/09收听(90596)
"淋巴滤泡是人体的淋巴组织，咽部的扁桃体、增殖体，都是淋巴组织。正常情况下，淋巴滤泡不明显。当咽部有慢性的咽炎之后，而出现肥大、增生。一般的治疗方法是：一、消除各种疾病而导致的因素，如治疗全身性疾病，治疗鼻窦炎等。二、根据不同类型的炎症，采取不同的治疗方法。三、肥厚型咽炎，可以用等离子低温消融来治疗。四、可以进行雾化吸入治疗。"
王锦涛│郸城县中心医院
2023/08/04收听(15940)
淋巴增生不一定会癌变，尤其是炎性淋巴结增生不会发生癌变。随着抗炎、抗病毒，以及对症支持治疗的开... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/11/07播放(83888)
淋巴增生不一定会癌变，尤其是炎性淋巴结增生不会发生癌变。随着抗炎、抗病毒，以及对症支持治疗的开...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/11/07播放(83888)
淋巴滤泡增生主要是指咽喉淋巴组织比较丰富，形成的淋巴滤泡是每个人正常都有的，但是当咽喉有炎症的时候，无论是急性炎症还是形成了慢性咽喉炎，淋巴滤泡就会增生、充血、增大。如果症状不是特别重，可以用含片、漱口水进行治疗，炎症消退以后，淋巴滤泡的增生也会减小，同时充血的状况也会缓解，但是淋巴滤泡本身不容易完全消退。所以只要没有症状，对于淋巴滤泡的增生观察就行，不用做处理。
2023/01/06收听(86852)
淋巴滤泡增生如果没有临床症状不需要治疗，每个人的咽喉或多或少都存在淋巴滤泡增生，不需要引起特别... 康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院 2024/01/15播放(28460)
淋巴滤泡增生如果没有临床症状不需要治疗，每个人的咽喉或多或少都存在淋巴滤泡增生，不需要引起特别...
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2024/01/15播放(28460)
"淋巴滤泡增生一般对人体没有太大的危害，主要是表现咽部的异物感。对于这种情况，如果临床上没有特别明显的症状，可以定期观察随访，不需要特别的治疗。而对于有临床症状的患者，首先应当给予各种的预防和治疗。全身性的疾病，如应当积极地处理慢性扁桃体炎，以及坏死的牙齿，避免长期的饮酒以及粉尘和有害气体的刺激。积极治疗各种慢性病，如贫血、便秘、心血管疾病、下呼吸道感染等等。另外还应当积极治疗鼻窦炎，注意营养，增强体质。在有粉尘或者刺激性气体的环境中应该佩戴口罩。根据不同类型的咽炎采取不同的治疗方法，局部可以用复方硼砂溶液、呋喃西林溶液，带盐性的漱口水以及各种含片等等。对于肥厚性的咽炎还可以采用等离子低温消毒进行治疗，必要时还可以进行雾化吸入，对于干燥以及干咳的症状有一定的缓解好处。"
金鑫│枣庄市中医医院
2023/03/01收听(94916)
"正常情况下，淋巴滤泡不明显。而当咽部有慢性炎症之后，会增生、肥大，这就是经常说的淋巴滤泡增生。淋巴滤泡增生本身不是病，而是淋巴组织对炎症的一种保护性反应。在治疗时要注意以下几点：首先要消除各种致病因素，如治疗全身性疾病、治疗鼻窦炎。注意营养，增强体质锻练。避免刺激性食物及烟、酒，在有粉尘或刺激性气体环境中工作者应该戴口罩。其次要根据不同类型的咽炎，采取不同的治疗办法。局部可用复方硼砂溶液、呋喃西林溶液，淡盐水漱口，各种含片含服，金嗓利咽丸、乐频清口服等。如果是肥厚性咽炎，可以应用等离子低温消融等。"
王卓│锦州市中心医院
2023/10/19收听(67034)
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