上海东方肝胆外科医院
心血管内科
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冠心病的主要特征是心绞痛，心绞痛属于胸痛的一种。导致胸痛的原因较多，其中和心脏密切相关的是心绞痛，而发生心绞痛说明患者症状比较重。心绞痛的疼痛是由于脊髓神经反射到胸壁上的感觉，而疼痛也可以反射到两腮、喉咙、口腔，反射的部位出现的疼痛实际上也是心绞痛。
心绞痛发生的部位主要在胸骨后、胸骨中上1/3，而诱发因素包括劳累、活动、用力、情绪激动。通常持续时间为3-5分钟，经过休息可以自行缓解；如果并未缓解则可以含服硝酸甘油，2-3分钟后可以缓解。
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"冠心病是中老年人的常见病和多发病之一，一般情况都会出现下面的特征，需要引起高度重视，要及时就医，尽早发现冠心病。一、劳累或精神紧张时出现胸骨后或心前区闷痛和压痛，并且向左肩部、左上臂放射，一般情况下会持续3-5分钟，休息以后可自行缓解。二、体力活动时出现胸闷、心悸、气短，休息时自行缓解。三、出现与运动有关的头痛、牙痛。四、饱餐、寒冷或看惊险电影时出现胸痛、心悸。五、夜晚睡眠的时候，当枕头低的时候感到胸闷、憋气，高枕卧位后感觉到舒适。六、性生活或用力排便时出现心慌、胸闷、气急或胸痛不适。七、听到高分贝的噪音引起心慌、胸闷。八、反复出现脉搏不齐、不明原因的心跳加速或过缓者。"
王昊│沈阳市中西医结合医院
2023/07/09收听(54710)
"一般冠心病患者存在着高血压、高脂血症、糖尿病、吸烟等动脉粥样硬化的危险因素，老年人多见，男性比例大于女性。主要的临床表现为胸闷、胸痛，一般位于胸骨后或左侧心前区范围手掌大小，性质为压榨样或紧缩感，可伴咽部紧缩或向左肩臂部放射，发作与活动相关，休息、含服硝酸甘油可以缓解，心电图没有明显的变化，冠脉造影或冠脉CT可以见到明确的冠脉狭窄。"
张宁│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/09/08收听(36712)
冠心病已成为我国或世界第一大疾病，因全世界数据表明心脏疾病，尤其是缺血性心脏疾病已成为全球致死... 曾广伟│空军军医大学唐都医院 2023/02/20播放(53204)
冠心病已成为我国或世界第一大疾病，因全世界数据表明心脏疾病，尤其是缺血性心脏疾病已成为全球致死...
曾广伟│空军军医大学唐都医院
2023/02/20播放(53204)
"冠心病是中老年人的常见病和多发病之一。一般情况会出现下面的特征，需要引起高度重视，要及时就医，尽早发现冠心病：一、劳累或精神紧张时出现胸骨后或心前区闷痛，或压痛，并且向左肩部、左上臂放射。一般情况下，会持续3-5分钟。休息以后可以自行缓解。二、体力活动时，出现胸闷、心悸、气短，休息时自行缓解。三、出现与运动有关的头痛、牙痛、腿痛等。四、饱餐、寒冷，或看惊险影片时，出现胸痛、心悸。五、夜晚睡眠的时候，当枕头低的时候感到胸闷、憋气。高枕卧位以后，感觉到舒服。六、性生活或用力排便时，出现心慌、胸闷、气急，或胸痛不适。七、听到高声贝的噪音，引起心慌、胸闷者。八、反复出现脉搏不齐，不明原因的心跳加速或过缓者。"
张宝红│张家川第二人民医院
2023/01/17收听(20732)
冠心病胸痛的特征如下：1、主要表现为压榨样、压迫性的胸部闷痛及绞痛感，疼痛并不激... 汪芳│北京医院 2023/12/04播放(80556)
冠心病胸痛的特征如下：
1、主要表现为压榨样、压迫性的胸部闷痛及绞痛感，疼痛并不激...
汪芳│北京医院
2023/12/04播放(80556)
"冠心病笼统来分，应该分为心绞痛型和心肌梗死型，每种类型的冠心病的心电图特点不同。对于心绞痛型的冠心病，在心绞痛发作的时候，患者的心电图可能会表现为ST段的压低，或者一过性的抬高，很快就会恢复到等电位线上。在没有症状发生的时候，心电图可以表现为正常。对于急性心肌梗死，这种类型的冠心病心电图往往表现为ST段的广泛抬高，并且有动态的改变，比如10分钟之前的心电图的ST段抬高的程度和10分钟之后ST段抬高的程度不同。这种类型的冠心病属于冠心病的急症，需要紧急的治疗。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2023/01/24收听(58366)
冠心病发病特征，经常指的是心绞痛。心绞痛的疼痛部位，大约是在胸骨后或者左心前区，疼痛部位表现疼... 张久亮│中日友好医院 2023/06/13播放(25170)
冠心病发病特征，经常指的是心绞痛。心绞痛的疼痛部位，大约是在胸骨后或者左心前区，疼痛部位表现疼...
张久亮│中日友好医院
2023/06/13播放(25170)
冠心病人心衰的特征是阵发性夜间呼吸困难、不能平卧、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，伴心慌、气短、口唇发绀、心率快、血压低。多是左冠状动脉前降支梗阻，导致前壁心肌梗死、左心衰竭、肺淤血。右冠状动脉近端梗阻，导致下壁、正后壁和右室壁心肌梗死，伴右心衰竭，表现为体循环淤血、颈静脉怒张、肝大、肝颈逆流征阳性、腹水、双下肢水肿、尿少等。血压低、心率慢或出现传导阻滞，必要时需安装临时起搏器治疗。
马会利│中国人民解放军火箭军总医院
2023/07/31收听(52084)
冠心病的心率特征变化很大，正常人心率变化范围为60-100次/分。冠心病人由于冠状动脉粥样硬化，管腔存在不同程度的狭窄，很容易导致狭窄远端血管血流减少或中断，导致心肌细胞缺血或心肌细胞坏死。冠心病患者心率变化大，低于60次/分的心率为心动过缓，超过100次/分的心率为心动过速。冠心病患者无论表现心动过缓，还是表现心动过速，都属于异常的心率变化，是心肌细胞缺血后的异常反应，严重影响冠心病患者的预后，应该给予积极治疗。
2023/04/02收听(97970)
"冠心病的种类不一样，在症状表现上也不完全一样。其中比较常见的冠心病心绞痛发作，一般情况下最典型的心绞痛症状就是在活动、劳累、情绪激动的时候出现心前区胸骨后压榨样疼痛，伴有烧灼感，有的可能会伴有肩背部放射痛，甚至放射到左手无名指。一般经过休息3-5分钟大部分都能够缓解，口服硝酸甘油大部分在2分钟左右就能够缓解。有些情况症状不典型，可能会表现为活动后的牙痛，活动后的腹痛以及活动后的颈部发紧感，个别的还会在夜间休息的时候出现胸痛发作。如果出现心肌梗死，患者表现为持续性的胸痛，伴有大汗，严重的有可能会导致心源性休克。再就是缺血性心肌病，这种情况主要是表现为活动耐力下降。再就是心衰发作，胸闷、气喘这样的表现。如果是猝死型冠心病，平时症状表现不明显，一旦出现症状，就有可能会直接导致猝死。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2023/08/24收听(99466)
冠心病是指冠状动脉狭窄≥50%，就... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/10播放(34963)
冠心病是指冠状动脉狭窄≥50%，就...
李帮清│北京大学人民医院
2023/05/10播放(34963)
"冠心病的具体发病机制目前仍然不是十分明确，或者说目前现有的研究只是揭开了它神秘面纱的一部分。冠心病与哪些因素有关系呢？目前它的易患因素分为两部分，一部分是可以干预的危险因素，包括高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖、吸烟、精神过度紧张；还有一部分是一些不可干预的危险因素，比说冠心病的家族史。长期的高血压会对我们的血管壁造成损害，再加上血脂代谢异常，脂质在血管壁上沉积，使动脉硬化的发生率明显增加。同时，脂质代谢的异常，胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白水平的升高，会引起脂质颗粒沉积在血管壁上，同样加速了动脉粥样硬化的过程。"
董敏│北京医院
2023/10/27收听(51012)
"冠心病实际上是一个老年性的疾病，它的病因目前来说有多种原因，最主要的是与血脂有关系，血脂高的病人他是容易引起冠心病的。血脂容易沉积在血管的内膜下，就会引血管内膜的内皮细胞和纤维组织增生，就会形成纤维斑块类的物质，如果再加上血小板的聚集，会引起管腔狭窄加重或者闭塞，从而引起冠心病。但是还有的病人他的血管并没有明显的狭窄，如果出现了冠脉痉挛的情况，同样会引起心肌缺血样的改变。"
任浩进│武汉科技大学附属普仁医院
2023/07/07收听(20640)
冠心病为冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，动脉粥样硬化可发生在全身血管，但发生在冠状动脉相对特殊... 吴旸│北京中医药大学东方医院 2023/08/06播放(52350)
冠心病为冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，动脉粥样硬化可发生在全身血管，但发生在冠状动脉相对特殊...
吴旸│北京中医药大学东方医院
2023/08/06播放(52350)
冠心病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变，而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导... 汪芳│北京医院 2023/11/20播放(54798)
冠心病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变，而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导...
2023/11/20播放(54798)
冠心病全名为冠状动脉粥样硬化性心脏病，其主要表现为缺血。冠状动脉主要提供心脏的血供。导致冠状动... 董士勇│北京大学第一医院 2023/06/16播放(53742)
冠心病全名为冠状动脉粥样硬化性心脏病，其主要表现为缺血。冠状动脉主要提供心脏的血供。导致冠状动...
董士勇│北京大学第一医院
2023/06/16播放(53742)
"从心律失常跳到了冠心病，冠心病就是斑块。心脏有三个大的冠状动脉，左主干分出前降支和回旋支。在两个大的分支之后再分出细的分支，支配心肌，供应心肌的营养。右边分成右冠，它也在往下细分。血管可能容易出现斑块。所谓的斑块就像管子，通常把冠状动脉比作房子里面的水管子一样，在管壁里面可能生锈，为什么生锈？里面可能有炎症，或者内皮受损之后斑块的形成、脂质的吞噬导致血管壁上长斑块，斑块逐渐长大了之后就影响水管子的直径了，这个管子里面的血流就受影响，导致心肌的供血受影响，这是引起冠心病产生的机制。"
吴永全│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/07/27收听(65370)
冠心病全称冠状动脉粥样硬化性心脏病，是高血压、糖尿病、高血脂、男性、高龄、吸烟等综合因素，导致... 周训杰│上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院 2023/01/11播放(57520)
冠心病全称冠状动脉粥样硬化性心脏病，是高血压、糖尿病、高血脂、男性、高龄、吸烟等综合因素，导致...
周训杰│上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院
2023/01/11播放(57520)
"冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称。顾名思义是指冠状动脉出现粥样斑块硬化，冠状动脉出现狭窄，甚至堵塞，导致局部心肌出现缺血、损伤等一系列疾病的总称。广义的冠心病是冠状动脉性心脏病，除了粥样斑块硬化的病变之外，还囊括了冠状动脉痉挛、冠状动脉心肌桥、冠状动脉微血管病变，上述的总称可以称之为冠状动脉性心脏病。"
肖明│山东省立第三医院
2023/03/01收听(50546)
"什么是冠心病？顾名思义就是冠状动脉粥样硬化引起的心脏病。冠状动脉行走在心脏的表面，是供应心脏本身的血液循环的。冠状动脉一旦出现了粥样硬化形成了斑块，势必就影响到了心脏本身的供血。心脏供血不足，会出现缺血的症状，可以表现为胸闷、胸痛或者心绞痛。活动以后就比较多见了，病人往往在活动以后出现胸闷、胸痛的症状或者气急症状。冠心病除了心绞痛可以是它的表现形式，还可以表现为什么？心律失常。各种各样的心律失常，可以是早搏、心动过速，也可以心动过缓。第三个冠心病的表现，是心力衰竭，心力衰竭是气急非常的明显，有些严重的躺不平。还有就是浮肿，冠心病的表现形式可以是心绞痛、可以是心律失常、可以是心力衰竭。还有一些就是表现为猝死。什么是猝死？从发病到24小时就出现死亡叫猝死。如果有了冠心病，可以一下子就出现了心跳停止，这也是冠心病的表现形式。所以冠心病的表现，虽然机理都是冠状动脉缺血引起的，但是表现形式会是多种多样的，所以要从这些表现形式当中去追查冠状动脉有没有问题，是不是确实存在了冠心病。"
孙东升│浙江省人民医院
2023/05/20收听(25190)
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