首都医科大学附属北京世纪坛医院
妇科
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黄体酮是孕激素，在月经的形成过程中，黄体酮是在排卵以后卵巢分泌的一种激素。月经产生是子宫内膜在卵巢的激素的作用下的周期性变化，雌激素下降，孕酮产生，等到来月经的时候雌激素也下降。因为雌激素下降，内膜产生波动，所以出现月经的形成。黄体酮可以抑制内膜增长，如果患者没有怀孕，内膜达到一定厚度，可以吃黄体酮，吃5天左右出现撤药性的出血。所以如果没有排卵的闭经，黄体酮有一定的治疗作用，而且对于孕期因为孕酮低导致的先兆流产的孕妇也能起到保胎的作用。
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黄体酮可以治疗因为内分泌失调所引起的闭经，但是对于卵巢功能早衰或者卵巢功能衰退引起的闭经，黄体酮无能为力。另外，如果是由于做宫腔操作以后造成子宫内膜损伤，引起宫腔完全粘连而引起的闭经，用黄体酮之后也不会出现月经。所以，具体的情况要具体的分析。如果是内分泌失调所引起的闭经，可以通过用黄体酮治疗，引起撤退性的出血使月经恢复。如果是由于子宫内膜损伤造成的宫腔粘连，需要做宫腔镜将粘连组织分离开，才有希望恢复月经。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/01/24收听(16052)
闭经分为原发性和继发性闭经，原发性闭经多数是跟生殖道畸形或下丘脑-垂体-卵巢轴有异常出现，继发性闭经分为生理性和病理性。生理性的，比如怀孕、绝经都可能出现闭经。如果是病理性的，比如没有排卵，体内就没有黄体酮，这时候就出现闭经，如果是因为缺乏黄体酮造成的闭经，用黄体酮药物治疗是非常有效的。但是如果不是因为黄体缺乏所造成闭经，只用黄体酮也不能治愈闭经，一定要找到原因才能对症治疗。
王扬│中日友好医院
2023/02/23收听(15516)
"闭经如果是由于缺乏孕酮引起的，应用黄体酮以后，在停药3-7天就会来月经。用黄体酮治疗闭经是治标不治本，因为闭经的原因有很多，必须查明引起闭经的原因，然后根据原因进行治疗以后，才会正常来月经。最常见的闭经就是卵巢功能异常，没有正常的排卵，这个时候需要做性激素六项的检查和甲状腺激素检查。如果是卵巢功能衰竭，用黄体酮也不会来月经。如果是甲状腺功能异常造成的闭经，必须治疗甲亢或者甲减。如果是高泌乳素血症引起的闭经，需要吃溴隐亭。"
李顺华│莒县中医医院
2023/11/18收听(36650)
黄体酮的主要作用于撤退性出血。正常月经周期，前半周期主要是雌激素作用，在月经中期，卵巢排完卵会... 高素云│山西省中西医结合医院 2023/03/11播放(78474)
黄体酮的主要作用于撤退性出血。正常月经周期，前半周期主要是雌激素作用，在月经中期，卵巢排完卵会...
高素云│山西省中西医结合医院
2023/03/11播放(78474)
"黄体酮胶囊不能治疗闭经，只能说口服这种药物，在一定程度上有可能会促进月经的来潮。有些女性如果是因为排卵不正常，或者是卵泡分泌孕激素不足，体内的雌激素相对过多，导致子宫内膜肥厚这种情况，口服黄体酮胶囊可能能很好的治疗闭经。但是闭经的原因有很多，如果是因为刮宫或者是多人工流产流，导致子宫内膜基底层受到损伤而引起宫腔粘连导致这种闭经，黄体通并不能治疗这种闭经，可能要通过手术治疗。另外，如果是多囊卵巢综合征、高泌乳素血症或者是甲状腺功能异常导致的这种闭经，可能需要特异性的药物治疗，黄体酮不一定能够治好。此外，如果是过度减肥或者是过度运动这种情况导致的病因，可能需要尽量减少运动量，才能达到治疗闭经的效果。"
王璐│江西省妇幼保健院
2023/05/09收听(77532)
有患者问，才42岁已经闭经，该怎么办。闭经是由多种病因导致的女性体内病理、生理变化的外在表现，... 罗珂│银川市第一人民医院 2023/07/06播放(87078)
有患者问，才42岁已经闭经，该怎么办。闭经是由多种病因导致的女性体内病理、生理变化的外在表现，...
罗珂│银川市第一人民医院
2023/07/06播放(87078)
"黄体酮是能够治疗闭经的。黄体酮是由卵巢黄体分泌的一种天然的孕激素，在体内对雌激素激发过的子宫内膜，有显著的形态学影响，为维持妊娠所必需。黄体酮临床用于先兆性流产、习惯性流产、闭经或者闭经原因的反应性诊断等，需要根据个人的情况来进行调理，不要盲目的用药。黄体酮治疗闭经的用法，如果体内有一定量的雌激素影响，可给10-20mg\/d肌注，连用3-5天。若雌激素低下，应按人工周期先补充雌激素，然后从第12-14天起，加用黄体酮10mg\/d肌注，共10天，之后两种药物同时停药。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2023/05/25收听(69394)
"黄体酮是一种天然的孕激素，对于闭经的患者一般可以选择黄体酮的试验疗法。大部分闭经的患者是因为体内缺乏一定量的孕激素，也就是没有排卵，没有孕激素的产生，此时给予黄体酮的补充治疗，一般需要7-14天左右，停药后如果月经来潮，提示体内缺乏一定量的孕激素。对于口服黄体酮后停药七天左右月经未来潮者，考虑体内缺乏不仅是孕激素。还有雌激素，此时需要加用雌激素和孕激素的疗法。对于服用雌激素、孕激素患者仍无月经来潮时，应检测体内雌激素、孕激素的水平，判断卵巢的功能。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2023/02/08收听(19244)
"闭经可以吃黄体酮，大部分人都知道没来月经打黄体酮、吃黄体酮让它来。黄体酮可以治闭经，它适用于体内有一点雌激素水平的闭经一度患者，但是用黄体酮不但量要足，时间也要足。黄体酮有不同的制剂，它的用法也不同，黄体酮针剂一般地情况下是2次/天、20mg/次，连用3-5天；黄体酮片一般情况下1次/天、10mg/次，连用8-10天；还有一种就是天然的黄体酮胶囊，2次/天、100mg/天，连用10天；另外一种是黄体酮凝胶，它是通过引导繁殖，一天一次就行，90mg/天。好多人用完黄体酮后还要等，一般情况下3-7天就可以出现撤退性出血。也有个别最迟等到15天，因为黄体期是14±2天。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
贺文静│洪洞县医疗集团中医医院
2023/09/15收听(97586)
如果刚出现闭经，能够明确病因且可以及时纠正。有些患者各方面检查都正常，如果中医认为患者存在气血... 吴雅楠│华北石油管理局总医院 2023/05/30播放(65808)
如果刚出现闭经，能够明确病因且可以及时纠正。有些患者各方面检查都正常，如果中医认为患者存在气血...
吴雅楠│华北石油管理局总医院
2023/05/30播放(65808)
"闭经一般是指月经六个月以上没有来。这种情况下，首先要确诊闭经的原因，到底是因为宫腔粘连或者宫颈粘宫颈粘连引起，还是因为卵巢内分泌失调导致的闭经。其次就是怀孕原因引起的，所以如果是宫颈粘连或者宫腔粘连原因导致的闭经，这种一般建议要做宫腔镜下分粘手术才可以，只吃黄体酮是来不了月经的。如果是因为卵巢内分泌失调引起的闭经，那么现在可以先吃黄体酮让月经来，但是这种情况一般黄体酮至少要吃12天才可能来月经。如果是怀孕，就算是吃了黄体酮，也不会来月经，就相当于保胎治疗而已。"
刘青│成都市金牛区中医医院
2023/03/14收听(85796)
"闭经的种类很多，可以因为体内黄体酮的缺乏，也可以因为下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常，同时也可能因为环境因素、药物因素或其他原因导致，黄体酮只能治疗因黄体酮缺乏导致的闭经。通常临床上可以用黄体酮进行闭经的检查，如果使用黄体酮以后有撤退性出血，说明子宫内膜的存在，而且体内有一定雌激素影响，如使用黄体酮后没有撤退性出血，说明子宫内膜损伤或体内没有雌激素的影响，所以黄体酮单独使用是不可以治疗闭经的，治疗闭经必须了解闭经的原因，根据原因选择相应的药物，既可以指标，也可以治本。"
吴燕│北京大学人民医院
2023/04/05收听(84684)
"严格的闭经指一年以上不来月经，此处闭经应指月经推迟。月经推迟后首先要除外妊娠相关情况，做尿或者血的HCG检测。HCG阳性按妊娠相关情况处理，尿HCG阴性一般建议做B超，B超子宫内膜如果超过10mm厚，可以给予黄体酮等药物促月经来潮。一般吃黄体酮药物停药1-2周内就可以来月经。如果停黄体酮类药物2周后仍未来月经，建议再看医生、再重新进行尿妊娠试验。"
赵晓东│北京医院
2023/04/19收听(97092)
荣春红│中日友好医院 2023/06/18播放(60190)
荣春红│中日友好医院
2023/06/18播放(60190)
"用黄体酮期间是可以不来月经的，但是一般停用黄体酮之后，大概停药2周之内都会有正常月经的来潮。所以对于黄体酮闭经的这种情况，建议可以考虑停用黄体酮，观察阴道出血情况。如果停用黄体酮治疗之后，超过2周时间没有月经来潮，这种情况需要进一步检查性激素六项了解体内的激素水平。如果性激素六项检查结果提示FSH、LH均上升，那么这种情况考虑是卵巢功能下降引起的闭经。如果查性激素六项提示FSH、LH均很低，这种情况考虑是中枢性的闭经。不论是中枢性的闭经，还是卵巢功能下降引起的闭经，都可以考虑激素替代治疗，激素替代治疗之前需要考虑有无激素替代的禁忌症。"
高会影│保定市第二中心医院
2023/07/25收听(56550)
"黄体酮在临床上可以治疗闭经，黄体酮是女性卵巢以及黄体分泌的一种天然性孕激素，能够治疗闭经和月经不调。但是黄体酮不能够治疗所有原因导致的闭经，如果由于多次进行宫腔操作或者流产手术，对子宫内膜造成损伤以及宫腔发生粘连，卵巢功能有早衰现象或者精神情绪的变化导致闭经现象，可以使用黄体酮进行调理。在使用黄体酮时建议在医生的指导下根据身体情况按需服用，如果滥用会对正常的身体健康产生影响，出现体重增加、身体有浮肿现象。黄体酮治疗闭经的方法是通过肌肉给予相应的用量或者建立人工周期，通过补充雌激素，然后再给予黄体酮肌注的方法缓解闭经现象。"
任利军│河南中医药大学第一附属医院
2023/01/11收听(44458)
"如果出现闭经，排除怀孕的可能性，排除卵巢功能早衰引起的闭经，可以口服黄体酮催经，具体用法是黄体酮胶丸，一天一次，一次2粒，连续服用5天，停药之后一般3-7天就会来月经。黄体酮胶丸本身有一个常见的副作用，就是口服1个小时左右就会出现头晕的现象，所以建议每天最好是睡觉前口服，避免头晕现象的发生。如果是服用黄体酮停药第八天、第九天仍然没有来月经，一定去医院做相关的检查，主要是抽血检查性激素六项，并且要做B超检查，了解子宫内膜的厚度，根据结果临床再决定是否用其他的方法进行治疗。"
2023/02/01收听(89358)
对有正常月经的妇女来说需要有两种激素，雌激素和孕激素。只有这两种激素分泌而且协调作用，妇女的月... 李艳│太原市妇幼保健院 2023/08/20播放(50870)
对有正常月经的妇女来说需要有两种激素，雌激素和孕激素。只有这两种激素分泌而且协调作用，妇女的月...
李艳│太原市妇幼保健院
2023/08/20播放(50870)
"黄体酮属于孕激素类药物，如果女性出现闭经六个月以上的情况，建议确诊闭经的原因后决定是否采取黄体酮治疗。如果是由于雌激素水平比较低所引起的闭经，可以根据医生指导服用黄体酮，能够将雌、孕激素升高，一般连续服用五天左右月经会来。通过药物治疗无效后要确定是否有怀孕的可能，可以通过早早孕试纸或者抽取血液检验HCG进行确定。如果女性患有宫腔粘连、卵巢内分泌失调等疾病，容易导致女性出现闭经。如果是由于疾病或者其它原因所导致的闭经，单纯通过服用黄体酮治疗效果较差，需要治疗原发病症进行调节，需要在治疗原发病的基础上进行月经的调节。"
许艳丽│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/05/08收听(12120)
黄体酮可用于治疗闭经，但并非所有闭经均可使用黄体酮进行治疗，通常包括以下情况：1... 马玲│武汉大学中南医院 2023/09/11播放(29221)
黄体酮可用于治疗闭经，但并非所有闭经均可使用黄体酮进行治疗，通常包括以下情况：
1...
马玲│武汉大学中南医院
2023/09/11播放(29221)
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