首都医科大学附属北京世纪坛医院
疼痛科
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引起疼痛的原因很多，部分伤害性的刺激都会引起疼痛，如刀割伤、烧伤等恶性的刺激，都会造成机体伤害性疼痛。
其次，一些神经发生病变也会疼，如三叉神经痛 、带状疱疹后遗神经痛 ，截肢过后产生的患肢痛，神经传导系统 、神经系统发生病变会引起疼痛。
机体代谢出问题也会产生疼痛，如糖尿病周围神经炎、痛风引起尿酸沉积，从而引起疼痛。
所以疼痛的病因较多，需要精确诊断引起疼痛的病因、病灶，确认是否为伤害性的刺激、神经发生病变、局部组织发生病变产生的疼痛。
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疼痛的原因有很多，当人体受到创伤、感染或者外界刺激，会导致局部的组织发生损伤。或者组织内部有炎症因子和炎症介质，都会导致人体产生疼痛。根据疼痛的性质不同，可以分为轻度疼痛、中度疼痛和重度疼痛。轻度疼痛患者可以忍耐，中度疼痛的时候，需要镇痛治疗，刚开始可以口服非甾体类的消炎药，比如芬必得、塞来昔布、艾瑞昔布等。如果疼痛仍然不能缓解，可以考虑在肌肉中注射曲马多来进行镇痛。重度疼痛患者，疼痛的性质非常剧烈，有可能是肿瘤性的疼痛、癌性疼痛，需要阿片类镇痛药，比如肌肉注射吗啡、哌替啶，或者口服美施康定等。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2023/03/26收听(51358)
"引起疼痛的原因主要有以下几点：1、创伤性疼痛：主要是指皮肤、肌肉、韧带、筋膜、骨骼损伤引起的疼痛。2、炎性疼痛：主要是指生物源性炎症、化学源性炎症所导致的疼痛。3、神经病理性疼痛：主要是指发生于神经系统，包括周围神经系统和中枢神经系统，其任何部位神经病变和损害相关的痛觉过敏，痛觉异常导致疼痛。4、癌痛：由于肿瘤压迫使组织缺血，肿瘤浸润周围器官、神经引起的疼痛。5、精神心理性疼痛：主要是指由于心理障碍引起的疼痛，往往无确切的病变和阳性检查结果，患者常主诉周围痛或多处顽固性疼痛，还可能出现其他心理障碍，比如失眠、多梦、困倦等。"
吉伟│沧州市人民医院
2023/07/11收听(37318)
引起腰椎突然痛的原因较多，常见原因如下：1、骨质疏松的骨折：如年龄较大的绝经后女... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/05/04播放(37301)
引起腰椎突然痛的原因较多，常见原因如下：
1、骨质疏松的骨折：如年龄较大的绝经后女...
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/05/04播放(37301)
造成骨关节病的疼痛原因，既有物理性因素，也有化学性因素，其机制并不是非常明确，具体如下： 纪泉│北京医院 2023/05/30播放(25848)
造成骨关节病的疼痛原因，既有物理性因素，也有化学性因素，其机制并不是非常明确，具体如下：
纪泉│北京医院
2023/05/30播放(25848)
冰淇淋头痛称为大脑冻结、翼腭神经节疼痛，属于天热时特殊患者喝冷饮以及进食冰激凌、冷冻食物，过度... 李书剑│河南省人民医院 2023/03/14播放(37408)
冰淇淋头痛称为大脑冻结、翼腭神经节疼痛，属于天热时特殊患者喝冷饮以及进食冰激凌、冷冻食物，过度...
李书剑│河南省人民医院
2023/03/14播放(37408)
尿痛属于泌尿系统常见的临床症状之一，根据具体的尿痛发生的始程，可以将它分为排尿初始的疼痛、排尿... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/10播放(42983)
尿痛属于泌尿系统常见的临床症状之一，根据具体的尿痛发生的始程，可以将它分为排尿初始的疼痛、排尿...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/10播放(42983)
指甲疼痛是手指不舒服最常见症状之一，原因较多，主要原因如下：一、感染：为引起手指... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/03播放(25903)
指甲疼痛是手指不舒服最常见症状之一，原因较多，主要原因如下：
一、感染：为引起手指...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/03播放(25903)
双下肢疼痛的常见原因有以下几种：第一、是由于腰椎相关疾病导致，出现腰椎间盘突出、腰椎间盘膨出以及腰部外伤等原因，都可以导致坐骨神经受到损伤，会出现下肢疼痛这种症状，可以通过拍片检查以及询问病史就可以作出诊断。第二、双下肢疼痛的原因有可能是下肢血栓形成引起，在很多情况下患者会出现下肢动脉血栓或者静脉血栓形成，一旦血栓形成以后就会阻碍血液流动，会出现相关血供区域神经组织受到损伤现象，这时候会出现下肢疼痛、肿胀、活动不利等情况，这种情况可以通过B超检查就能做出诊断。第三、双下肢疼痛也有可能是由于劳累、劳损引起，很多人进行剧烈运动以后由于有大量的乳酸在肌肉里面堆积，在休息下来的时候往往会出现双下肢疼痛，可以通过适当的休息就能够缓解。
于园园│宁夏医科大学总医院
2023/06/24收听(37150)
"小腿疼痛是临床以及平时工作生活中经常遇到的一类症状，出现小腿疼痛常见的临床原因主要包括以下几种因素：第一、小腿肌肉的拉伤，一般多见于运动剧烈的长跑以及过量的运动，导致小腿腓肠肌以及周围的肌肉损伤而引发的疼痛。这类患者一般都有运动的病史，尤其见于激烈的跑跳运动等等，在运动后出现小腿疼痛，多与此类因素相关。一般早期以休息、按摩促进局部血循环，大多数可以获得缓解。第二、常见的骨质疏松以及缺钙引起的下肢肌肉的抽搐、痉挛，常见于中老年女性，尤其有骨质疏松的患者，由于缺钙导致神经兴奋性降低，遇到寒冷的刺激诱发小腿腓肠肌的持续收缩、痉挛，导致患者剧烈的疼痛难以入睡。出现此类原因多与骨质疏松缺钙有关，则应进行钙元素以及维生素D的补充，尽量地提高钙浓度后，症状方可缓解。第三、缺血性因素，主要见于男性长期抽烟引起的闭塞性脉管炎或者是高脂血症引起来的下肢动脉粥样硬化性闭塞狭窄等等，导致下肢小腿肌肉的缺血。肌肉对缺血较为敏感，缺血以后会导致肌肉的酸胀、疼痛。第四、腰椎退变性的因素，常见的有腰椎管狭窄、椎间盘突出以及腰椎滑脱的压迫了腰椎的神经导致支配小腿的神经产生炎症，从而引起小腿的疼痛。一般症状多伴有腰腿痛的病史，并有小腿的麻木、酸胀等等。如出现这种原因，则应到骨科就诊，进行相应的治疗。"
李宏│北京大学第一医院
2023/12/15收听(88962)
"多种原因均可造成上腹部的疼痛，常见的原因包括以下几点：第一、胃及十二指肠疾病，如慢性胃炎、消化性溃疡病、胃肿瘤等疾病均可造成上腹部疼痛。如患者上腹部疼痛呈现烧灼样，或于餐后缓解，同时伴有反酸、烧心等症状时，胃或十二指肠疾病的可能性大；第二、胆系及胰腺疾病，包括胆囊炎、胰腺炎，以及胆石症等，均可造成上腹部疼痛，如患者上腹部疼痛呈胀痛性，于进食油腻食物后加重，或合并有尿黄、皮肤巩膜黄染等症状时考虑为胆系及胰腺疾病的可能性大。出现上腹部疼痛反复发作时可到医院就诊，查腹部B超或胃镜检查，协助诊断。"
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/10/01收听(88546)
胰腺疼痛的原因有很多，如果胰腺当中长了占位性的病变，即胰腺当中长了肿瘤，在这种情况下，无论是良... 钟宇新│中国医学科学院肿瘤医院 2023/03/15播放(29873)
胰腺疼痛的原因有很多，如果胰腺当中长了占位性的病变，即胰腺当中长了肿瘤，在这种情况下，无论是良...
钟宇新│中国医学科学院肿瘤医院
2023/03/15播放(29873)
"在门诊能够诊断脊椎疼痛的疾病非常多，因为脊椎既包括颈椎、胸椎、腰椎，还包括骶尾椎。因为产生这些位置疼痛，包括的疾病可能既包括外伤，也包括慢性疾病，最常见的原因往往是因为长期姿势不良，比如久坐、低头伏案工作，引发颈腰椎的不适。因为颈椎、腰椎是整个脊椎里面活动度最大的两个部位，活动度大、活动多，发生症状可能也会相对频率高。除去长期姿势不良引发的肌肉劳损，无菌性炎症会造成颈椎疼痛之外，还有比较少见的比如肿瘤，很多在脊柱或有其它的恶性肿瘤转移到脊柱上边。另外，一些免疫科的问题，比如强直性脊柱炎，可能会引发颈胸腰椎，甚至骶髂关节、骶尾椎的不舒服。"
李晔│北京协和医院
2023/05/01收听(96714)
"脊椎骨疼痛的原因，这里主要是指脊柱。在临床当中引起脊柱椎体或者是其他的脊柱骨结构产生疼痛，常见的原因主要包括以下几方面：第一、脊柱的退变性疾病，一般常见于中老年人，退变多与胸椎和腰椎最为常见，因为负重比较多，有时颈椎由于活动度较大也容易成为蜕变的部位。在蜕变过程中会引起骨质增生、椎间隙狭窄、韧带肥厚以及相应椎体不稳等等情况，所以会出现脊椎的骨性疼痛。第二、见于椎体的压缩骨折，如常见骨质疏松患者，脊柱压缩骨折是骨质疏松性骨折最常见的部位之一，脊柱压缩骨折多见于应力不大的外伤，或者没有明显应力下出现腰背部的疼痛，以及腰背的变形等。第三、见于脊柱的炎症，如强直性脊柱炎、脊柱骨关节炎等等，由于特异性炎症导致脊柱、骨韧带以及间盘之间产生无菌性的炎症，而产生脊椎的骨性疼痛。第四、见于骨质疏松脱钙，在严重骨质疏松钙流失过多时，也会表现为全身脊柱的骨性疼痛。所以出现脊柱的骨性疼痛原因较多，如长期疼痛不缓解，建议到医院进行及时的检查并明确相应的病因。"
2023/03/07收听(13250)
"手指疼痛的原因有很多，常见的是外伤所导致的局部软组织损伤病人会出现疼痛，急性期也有明显的淤血改变，急性感染主要是脓性指头炎也会表现为明显疼痛，查体局部明显肿胀、充血、张力增高、皮温增高甚至还会触及到波动感，应该及时选择手术进行切开引流，并且在手术以后也需要间断进行换药配合静脉抗感染治疗，严重疼痛也可以适当口服止痛药品如应用尼美舒利分散片。动脉炎病人也会表现为局部疼痛甚至还会有皮温改变、麻木、发凉的症状，进行超声检查也可以进一步诊断，应该系统进行治疗保证肢体远端供血。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2023/12/01收听(66158)
"引起上腹部疼痛的原因很多，常见的有胃食管反流病、急慢性胃炎、消化性溃疡、胆囊及肝脏疾病、胰腺疾病、消化不良、胃食管肿瘤、肠梗阻、胃扩张以及心理精神因素所致等。此外对于有高血压、心脏病、血脂异常、糖尿病、吸烟、饮酒等，心血管疾病高危人群出现上腹痛需要与心血管疾病进行鉴别。临近膈肌的胸部疾病，比如肺炎、肺脓肿、胸膜炎、肿瘤等也可有类似上腹疼痛的症状出现。临床上还可以见到带状疱疹，也就是老百姓所说的串腰龙早期，在皮肤疱疹尚未出现时主要表现是上腹疼痛，有时会给诊断带来困难。所以对于表现为上腹疼痛的患者，应该想到到有上述几种常见疾病的可能性。"
王虹│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/10/11收听(33748)
"突然乳头疼痛主要考虑有两种可能：第一、乳头急性损伤，多有明确的外伤史，当外力直接或间接撞击乳头时，引起乳头及局部组织创伤、乳头红肿，呈急性炎症性改变，乳头疼痛难忍，并伴有周围皮肤瘀斑。第二、急性乳腺炎，多见于哺乳期妇女，为乳房的急性化脓性感染病变，当感染范围扩大波及乳头时，可出现整个乳房红肿并伴有剧烈疼痛。因此，若突然出现乳头疼痛，应立即前往正规医院乳腺外科或普外科就诊，明确疼痛病因，并积极配合专科医师治疗，多可治愈。同时在生活上应以清淡饮食为主，避免进食辛辣、刺激类食物，同时穿戴宽松、透气的内衣，及时清洗乳头，保持乳头的局部清洁。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2023/08/16收听(26446)
同房之后疼痛，引起的原因会比较多。一、进行同房的时候，过度刺激阴道壁，造成阴道黏膜水肿，就会感觉到比较疼痛的情况发生。尽可能用温开水进行清洗外阴，或者妇科的洗液进行盆内坐浴，都可以进行缓解，尽可能近几天先不要同房，以免会造成局部黏膜破坏引起出血。二、存在有阴道炎症时，由于炎症刺激，也会造成有黏膜的异常，同房时刺激也会引起有疼痛的几率发生，要进行分泌物检查，排除有没有异常，根据情况可以进行阴道塞治疗。生活当中同房前后清洗双方生殖器，存在有交叉感染的几率。
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2023/05/24收听(44598)
子宫疼痛最常见的原因痛经，但痛经并不是子宫疼痛的唯一表现和原因。子宫疼痛有以下四大主要的因素：... 董燕│广东省中医院 2023/07/11播放(59914)
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董燕│广东省中医院
2023/07/11播放(59914)
通常脖子痛或背痛这种痛引起的原因比颈部疼痛引起原因更复杂。常见的就是颈椎病，其实颈椎病也是很复... 陈研生│广东省中医院 2023/08/12播放(52826)
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陈研生│广东省中医院
2023/08/12播放(52826)
胸椎疼痛的原因是由于坐姿不良，坐姿不良特别是弓腰驼背的坐姿，这时会导致胸背部肌肉的牵拉性劳损，... 苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/03/31播放(35870)
胸椎疼痛的原因是由于坐姿不良，坐姿不良特别是弓腰驼背的坐姿，这时会导致胸背部肌肉的牵拉性劳损，...
苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/03/31播放(35870)
湖北省中西医结合医院 温暖
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