上海市儿童医院
眼科
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宝宝泪管堵塞首先要诊断到底是不是堵塞,首先从外观上看,如果两侧明显不对称、流眼泪、眼屎增多,尤其是两侧不对称,也有双侧同时出现眼屎都粘住了,从生下来就断断续续地一直有。另外看年龄段,1岁之内是高发期,容易出现泪管堵塞。
如果是泪管堵塞,先做泪道冲洗,不过泪道冲洗先不着急做,一般4个月左右如果堵塞症状很明显,才做泪道冲洗。4个月前可以先按摩一下,揉一揉,眼屎多先点眼药水。
因为宝宝太小,将来可能自己好。其次管道太细,做起来损伤稍微大一些,所以一般都等到4个月左右再做。4个月以上如果有泪管堵塞,该做就做,做个泪道冲洗先明确一下,同时了解一下管道的情况。
洗冲一下如果确定堵塞,就做一次探通,即用探针伸到鼻子里边去捅一下,效果立竿见影,一下把残膜撕破了之后,症状会得到明显缓解。
当然探通也需要一定的技巧,一般都是找儿童医院的专科医生做相对会比较好。因为如果经验不足,头一次做可能会容易出现假道,容易捅到别处去,没有捅到位,相对要做二次探通的几率就高一些。
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如果宝宝出现泪管堵塞的情况,可以用消炎的眼药水局部点眼促进炎症的消退,有利于缓解泪管堵塞的情况,也可以选择利福平滴眼液、氧氟沙星滴眼液,都能够起到消除泪管炎症的效果。对于炎症性泪管堵塞有很好的效果。在治疗期间也可以酌情的给宝宝按摩,沿着鼻梁两侧泪管附近的局部皮肤,由上向下做按摩,能够起到促进局部血液循环,改善堵塞的效果。如果这样保守治疗,仍然起不到疗效,只能去医院冲洗鼻泪管,可以反复冲洗堵塞的鼻泪管,有利于泪管的疏通。如果仍然不奏效需要采取手术治疗,也就是泪管疏通术,需要在眼科医院进行手术。
石清照│武汉大学人民医院
2023/02/10收听(83838)
"泪道阻塞的治疗方法包括以下几种:一、药物治疗:由于感染或者炎症所导致的泪道阻塞,可以采用保守的药物治疗方法,通常使用抗菌素药物治疗。二、手术治疗:对于药物治疗效果较差的患者,可以进行手术治疗,手术方法如下:1、阻塞切开:例如进行上路或鼻内逆行切开阻塞等。2、泪道义管植入术:可以扩大鼻泪管后植入内径1.5-3mm的义管。3、泪囊鼻腔吻合术:对于泪道合并黏液过多的患者,可以进行鼻腔内囊吻合术。4、激光泪道形成术:可以用激光打开泪小管、泪总管或者是鼻泪管的堵塞处。"
顾正宇│安徽医科大学第一附属医院
2023/07/31收听(20806)
"宝宝鼻泪管阻塞一般是由于鼻泪管下端发育不全,或者出生时鼻导管下端黏膜皱襞,出现残留,导致有阻塞而引起流泪的症状,通常有以下几种治疗办法:1、自愈:随着年龄的增长,大部分患儿会随着鼻泪管的发育,下段会自行开通痊愈。2、局部按摩:可以用局部按摩的方法来帮助它开通痊愈,按摩的方法具体是将食指放泪囊区,进行有规律的按摩和挤压,每日3-4次,每次挤压完以后可以滴抗生素眼药水,坚持几周以后,大部分可以促使鼻泪管下端开放。3、手术:如果经过上述观察或者是按摩治疗无效,一般在宝宝3-4个月的时候,就要考虑行泪道探通术,人为将下段扎破,来促进管道化的形成。"
孙鹏锐│西安医学院第一附属医院
2023/03/06收听(47726)
" 引起泪道堵塞的原因有很多种,有先天性的或者后天性的,先天性的泪道堵塞就是新生儿的泪囊炎,新生儿鼻泪管开口处发育不好引起,常见的表现是从出生之后2两个眼泪汪汪的,甚至有淌黏液、浓液,像老年人泪管堵塞,一般是和泪道发育有一定关系,泪道起始端和结膜囊相邻,容易受到炎症或者外伤的影响而发生堵塞。 有老年人鼻泪管的开口下端狭窄,容易受到鼻腔病变的影响,也会发生泪道堵塞,常见的原因是沙眼结膜炎引起。老年性的眼睑内翻、泪小点闭塞,或者结膜炎、泪囊炎症,或者鼻甲肥大都可能引起泪道堵塞。"
汪德海│淮北市人民医院
2023/09/29收听(46852)
"鼻泪管在怀孕期间即可发育完成,鼻泪管在鼻腔的出口处有一层膜,这层膜在胚胎末期或者出生后慢慢消失。因为这层膜退化得比较慢,或者没有退化而造成新生儿鼻泪管的阻塞,导致新生儿泪管堵塞或者狭窄。可试着用手指有规律的按摩泪囊区,按摩次数可根据病情的严重情况,以及可以配合用滴眼液,大多数新生儿可随着鼻泪管开口的发育开通而自愈,或者经过按摩得到治疗。如果治疗无效,可以在半岁后去眼科做泪道探通术。"
白晓明│日照市中医医院
2023/07/06收听(42762)
"鼻泪管堵塞是慢性泪囊炎的常见病因之一,临床上常有溢泪、眼痒的临床症状。当怀疑出现鼻泪管堵塞的时候,需要及时到医院就诊,可以先去眼科,进行多次的泪道冲洗和抗炎治疗。如果仍然没有效果,经过泪道造影之后,可以采取泪囊鼻腔吻合手术治疗。手术的方式,目前有经鼻外入路和经鼻内镜入路两种。经鼻外入路,眼角处留有疤痕,而经鼻内镜入路,符合大多数美容的要求,患者容易接受。也可以进行鼻泪管置管术,时间较长,大多数需要3个月左右的置管时间。"
刘磊│枣庄矿业集团中心医院
2023/09/27收听(99618)
鼻泪管解剖位置位于内侧泪道最下端,因此该段堵塞可出现溢泪或流泪不止等症状,长期炎症引起鼻泪管下... 吴晋晖│上海东方肝胆外科医院 2023/01/24播放(86882)
鼻泪管解剖位置位于内侧泪道最下端,因此该段堵塞可出现溢泪或流泪不止等症状,长期炎症引起鼻泪管下...
吴晋晖│上海东方肝胆外科医院
2023/01/24播放(86882)
鼻泪管堵塞一般会表现为眼球易累,要看具体的堵塞原因,最常见的情况与慢性泪囊炎有关。 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/10/25播放(43128)
鼻泪管堵塞一般会表现为眼球易累,要看具体的堵塞原因,最常见的情况与慢性泪囊炎有关。
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/10/25播放(43128)
泪管堵塞治疗主要有两种方法,第一种方法一般采取消炎、用眼药水保守的方法。第二种就是机械的探通和... 王卫│中日友好医院 2023/05/18播放(49397)
泪管堵塞治疗主要有两种方法,第一种方法一般采取消炎、用眼药水保守的方法。第二种就是机械的探通和...
王卫│中日友好医院
2023/05/18播放(49397)
"鼻泪管堵塞,实际上它分为广义的和狭义的。泪道系统包括上、下泪小点、泪小管、泪总管、泪囊、鼻泪管。广义的鼻泪管的阻塞,它是指眼睛的泪道到鼻子任何部位的管道的堵塞。狭义的鼻泪管堵塞,它仅是指泪囊下端到鼻子的鼻泪管的堵塞。发生堵塞之后,用一些器械,比如用探针,将阻塞部位探通。如果是鼻泪管的堵塞,可以通过做手术,比如鼻内窥镜下泪囊做一个活瓣,把瓣切开,使泪囊部位直接与鼻腔相通。眼科也可以从眼角的皮肤外面做泪囊-鼻腔吻合术,所做的是泪囊和鼻腔的造孔术。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2023/01/20收听(88472)
"宝宝泪道阻塞会有流泪的症状,一般是鼻泪管的下端发育没有完全,没有完全形成管道化,也可能是留有膜状的这种物体阻塞了管道造成的流泪。有部分孩子经过观察以后,到3-4个月的时候会自行开通,也就是自愈,再加上辅助一些泪囊区的按摩,比如用食指放在泪囊区进行有规律的压迫或者按摩,每天3-4次,每次20余下,很多都会促进下端泪管的开放,按摩只要坚持还是有一定效果。如果3-4个月以后,仍然有流泪的症状,可能后期自愈的几率就不会太大,这时候建议带宝宝去医院进行泪道探通术。"
2023/02/04收听(72160)
"新生儿的泪管堵塞,主要是由于先天性原因,宝宝的下泪管有一层膜没有完全的发育完全,造成泪管的堵塞,从而表现为泪溢,或者是眼分泌物增多,出生时候就是泪汪汪。像这种情况,在三个月之前可以通过点眼药水,进行泪道按摩,大部分能到四个月后自动就会通畅。如果泪道不能通畅,可以在三个月以后逐渐考虑进行泪道的冲洗,一般冲洗三至四次内泪管也可以通畅。如果确实不能通畅,可以考虑在四个月以后行泪道探通术,大部分的一次性就可以成功。"
2023/02/14收听(39172)
泪管是眼睛排泪的通道,堵塞后眼睛泪液不能正常从眼睛排到鼻和嘴,就会流到眼睛外边,表现流泪症状,... 孙冉│首都医科大学宣武医院 2023/08/20播放(82096)
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孙冉│首都医科大学宣武医院
2023/08/20播放(82096)
泪管堵塞,也叫泪道堵塞,这是非常常见的泪道疾病。根据发病年龄的不同,治疗的方法也不一样。如果是新生儿或者儿童出现的泪道堵塞,通常与发育异常有很大的关系,比如新生儿由于年龄太小,泪道还没有发育完善,所以有可能会出现这种生理性的泪道狭窄或者堵塞。对于这种情况,不需要特殊的治疗,在早期进行积极规律的泪囊区按摩,随着年龄的增长,泪道有可能逐步发育完善,从而自行恢复正常。只有在保守治疗半年以上无效,然后再考虑手术治疗,比如泪道探通术。如果是成年人的泪道堵塞,需要手术治疗,可以选择泪道探通术或者泪道探通置管手术,来改善症状。
张健│枣庄矿业集团中心医院
2023/02/16收听(68290)
首先了解泪管功能,泪管是将泪液排到嗓子眼里去的下水道。堵塞后,泪液不能通过正常的泪道系统排到嗓... 于文贞│北京大学人民医院 2023/10/26播放(71106)
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于文贞│北京大学人民医院
2023/10/26播放(71106)
泪道阻塞最主要的症状就是在安静的房间内可以出现溢泪的症状,同时可以出现眼红、畏光、分泌物增多的情况。检查是否泪道出现了阻塞,要到医院进行泪道冲洗,如果冲洗泪道时嗓内没有泪水、冲洗液等进入,多提示是泪道阻塞,会根据冲洗的结果来初步判断阻塞的部位。泪道阻塞的治疗方式,目前主要采用人工泪管置入术,通过鼻腔将人工泪管置入狭窄的鼻泪管中,起到支撑的作用,泪道义管在鼻泪管中停留三个月之后,将泪道义管拔除,部分患者在拔除泪道义管后,会出现泪道阻塞的再次发生。
边俊杰│首都医科大学宣武医院
2023/10/29收听(69956)
儿童鼻泪管堵塞要根据病情的不同进行处理,一般情况下应该与眼科大夫进行积极密切的合作,采取较保守... 刘涛│山西医科大学第一医院 2023/03/17播放(57584)
儿童鼻泪管堵塞要根据病情的不同进行处理,一般情况下应该与眼科大夫进行积极密切的合作,采取较保守...
刘涛│山西医科大学第一医院
2023/03/17播放(57584)
"宝宝的鼻泪管堵塞是先天性的疾病,也就是宝宝下鼻泪管有层膜,在出生之后没有萎缩、通畅就会造成鼻泪管堵塞,从而造成流泪、分泌物增多。一般随着年龄增长,宝宝在3-4个月鼻泪管就会逐渐通畅,如果还不能通畅的话就要进行泪道冲洗或者用探针进行泪道探通治疗,10个月的时候进行探通就太晚了,10个月宝宝泪道堵塞,由于年龄比较大,宝宝不是太容易配合,所以操作起来比较麻烦。但是建议10个月宝宝泪管堵塞还是进行泪道探针,技术熟练的一次就能成功,宝宝流泪的情况就能解决。"
2023/05/12收听(70078)
阻塞程度轻微的患者不治疗,平时可能不会有明显不舒服的感觉。随着时间的推移,堵塞的程度加重,则可... 陈晓凯│惠州市中心人民医院 2023/10/24播放(77956)
阻塞程度轻微的患者不治疗,平时可能不会有明显不舒服的感觉。随着时间的推移,堵塞的程度加重,则可...
陈晓凯│惠州市中心人民医院
2023/10/24播放(77956)
鼻泪管堵塞一般有两种治疗方法:保守治疗和手术治疗。鼻泪管是泪囊通向鼻腔的管道,主要是引流泪液进... 王文超│太原市中心医院 2023/04/14播放(96522)
鼻泪管堵塞一般有两种治疗方法:保守治疗和手术治疗。鼻泪管是泪囊通向鼻腔的管道,主要是引流泪液进...
王文超│太原市中心医院
2023/04/14播放(96522)
湖北省中西医结合医院 温暖
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