湖南省儿童医院
肾脏风湿科
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尿蛋白(++)不一定是肾炎，尿蛋白(++)主要包括以下情况：
1、泌尿道感染：在泌尿道感染急性期，患者可出现蛋白尿，甚至大量蛋白尿，但当患者感染控制后，复查尿常规时尿蛋白可恢复正常；
2、胡桃夹征阳性：即左肾静脉受压综合征，常见于瘦长体型患儿、大龄儿童，左肾静脉通过腹主动脉和肠系膜上动脉夹角变小，可以使左肾静脉受压而引起蛋白尿。通常可以通过彩超及直立试验，判定患儿有无蛋白尿。
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"蛋白尿2+，一般提示可能患有的肾炎。正常来说，肾小球基底膜只允许小分子量的蛋白质通过，而且量比较少，多数都被肾小管重吸收，所以每24小时漏出的蛋白一般在150mg以下，如果超过了这个值，在尿常规里就会显示尿蛋白阳性。一般有了肾炎，损伤到了肾小球基底膜，从而漏出蛋白质。这里提到的肾炎，包括原发性肾炎以及其他原因引起的继发性肾炎，比如紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、乙肝病毒相关性肾炎。但是，并不是所有的尿蛋白阳性都是病理性的，有些人在剧烈运动的时候或者接触热源以后，也会出现一过性的蛋白尿，这种情况不需要特别处理。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2023/09/27收听(97972)
尿蛋白2+其实主只是提示孩子可能有蛋白尿，蛋白尿是不是有肾炎，这个可能还要看孩子其他的临床表现... 钟旭辉│北京大学第一医院 2023/03/08播放(58462)
尿蛋白2+其实主只是提示孩子可能有蛋白尿，蛋白尿是不是有肾炎，这个可能还要看孩子其他的临床表现...
钟旭辉│北京大学第一医院
2023/03/08播放(58462)
"尿蛋白(2+)不一定是肾炎。如果在发热的时候、剧烈运动之后，或者是寒冷、应激状态下查尿常规，尿中可以出现尿蛋白，甚至出现蛋白尿(2+)。这种蛋白尿是短暂的、一过性的，影响因素解除之后，很快会恢复正常。如果尿常规检查中尿蛋白(2+)，同时有大量白细胞或者是细菌较多，首先考虑是泌尿系统感染、上尿路感染、肾盂肾炎。这种情况经过积极、有效的抗生素、抗感染治疗之后，蛋白尿也会消失。肾炎所导致的蛋白尿通常持续时间较长，不能够自行恢复正常，有时合并血尿、水肿、高血压。"
王礼清│济南市中医医院
2023/08/17收听(81254)
尿蛋白(++)且隐血(++)较可能提示为肾炎，但并非绝对为肾炎，也存在其他疾病可能，患者会出现... 黄钟明│北京协和医院 2023/02/19播放(63834)
尿蛋白(++)且隐血(++)较可能提示为肾炎，但并非绝对为肾炎，也存在其他疾病可能，患者会出现...
黄钟明│北京协和医院
2023/02/19播放(63834)
尿蛋白2+，是指尿液中尿蛋白的定性试验为阳性，可能存在蛋白，需要做进一步的尿蛋白定量试验。如果... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/10/16播放(28952)
尿蛋白2+，是指尿液中尿蛋白的定性试验为阳性，可能存在蛋白，需要做进一步的尿蛋白定量试验。如果...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/10/16播放(28952)
尿蛋白(++)表明尿中出现大量蛋白，正常人尿中没有蛋白，有多个加号提示可能是肾炎或者肾病综合征... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/04/27播放(46021)
尿蛋白(++)表明尿中出现大量蛋白，正常人尿中没有蛋白，有多个加号提示可能是肾炎或者肾病综合征...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/04/27播放(46021)
尿蛋白2+的正确写法为尿蛋白(++)，大多时候其实并不严重，仅仅算是少量的蛋白尿，严重与否，还... 马强│中国人民解放军总医院 2023/11/23播放(30297)
尿蛋白2+的正确写法为尿蛋白(++)，大多时候其实并不严重，仅仅算是少量的蛋白尿，严重与否，还...
马强│中国人民解放军总医院
2023/11/23播放(30297)
"蛋白尿(++)是否严重，要根据蛋白尿持续的时间以及引起蛋白尿的病因决定。首先如果是一过性的蛋白尿，比如急性肾小球肾炎或者剧烈的运动以后，发热的患者以及过敏性紫癜性肾炎的患者，一般大部分都具有自愈性，患者蛋白尿可能会自行的消失，因此不是特别严重。引起蛋白尿的病因有很多，最常见的比如慢性肾小球肾炎的患者，因为慢性肾小球肾炎随着病情的进展，可能会发展到慢性肾衰竭，因此相对还是比较严重的。如果是肾病综合征导致的持续性大量蛋白尿，患者可能会引起急性肾衰竭、血栓或者栓塞等，也是相对比较严重的。还有比如多发性骨髓瘤等引起的尿蛋白(++)，也是相对比较严重，因为是血液系统的肿瘤。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2023/11/11收听(72226)
尿蛋白(++)隐血(++)，提示可能会存在有蛋白尿和血尿，应积极进行处理，到肾内科就诊，寻找发... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/07/10播放(28582)
尿蛋白(++)隐血(++)，提示可能会存在有蛋白尿和血尿，应积极进行处理，到肾内科就诊，寻找发...
2023/07/10播放(28582)
尿液蛋白（++），建议到医院进一步检查就诊，明确原因后对症处理。1、如果发生泌尿系统感染，细菌可能会破坏肾小球的滤过膜，而导致局部滤过膜破损，蛋白漏出增加，这时患者可表现为尿蛋白(+)的情况，同时伴有尿路刺激症状，需要进行尿液培养检查，如确诊存在感染，则建议抗感染治疗后再复查尿液常规，药物可选择盐酸左氧氟沙星胶囊，1周后再留取尿液进行复查。2、肾小球肾炎或者肾脏疾病，导致滤过膜发生免疫原性的破坏，而致蛋白大量丢失，这时还伴有血浆蛋白含量降低、肾功异常等，同时患者可能会出现水肿或者尿量减少等症状，建议进行肾功能检测、血蛋白量测定、24小时尿蛋白定量测定，如确实存在有肾炎性疾病，则建议住院治疗。
王海龙│宝鸡市中医院
2023/09/19收听(64474)
尿蛋白质(++)，是指尿常规检测时，尿蛋白在1.0g/L左右。如果出现 杨彦芳│中日友好医院 2023/02/08播放(51506)
杨彦芳│中日友好医院
2023/02/08播放(51506)
"尿常规检查发现尿蛋白有(++)，正确的治疗方法如下：一、寻找导致尿蛋白(++)的原因，在临床上导致尿蛋白出现(++)的疾病比较多，可以见于肾小球疾病，包括肾炎和肾病综合征、糖尿病、糖尿病肾病、高血压肾损害、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎等，需要根据病因给予正确的治疗。二、尿蛋白(++)后需要进行24小时尿蛋白定量的检测，当超过了1g\/24h以上时可以进行肾穿刺活检，明确病理类型，提供合理的治疗方案。三、对于尿蛋白(++)，但肾功能正常、血浆蛋白不低的肾小球肾炎，可以采用ACEI和ARB类的药物，达到保护肾脏、降低蛋白尿的目的。四、可以采用具有活血化瘀的中草药进行治疗，包括黄葵胶囊、肾复康胶囊、肾炎四味片等。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2023/10/06收听(44152)
尿蛋白2+初步反映肾脏是有损伤的，但是一定要鉴别2+的尿蛋白是真性蛋白尿还是假性蛋白尿，具体如... 梁伟│武汉大学人民医院 2023/09/14播放(72140)
尿蛋白2+初步反映肾脏是有损伤的，但是一定要鉴别2+的尿蛋白是真性蛋白尿还是假性蛋白尿，具体如...
梁伟│武汉大学人民医院
2023/09/14播放(72140)
"尿里发现尿蛋白有以下几种情况：1、生理性蛋白尿，这种情况往往在高热或剧烈运动之后出现。2、尿血，尿里出现肉眼血尿，一般主要为膀胱肿瘤，尿常规检查往往在尿潜血阳性的同时，出现尿蛋白阳性。3、肾小球源性蛋白尿，如肾小球肾炎、肾病综合征、继发性肾损害等。尿常规检查出现尿蛋白阳性，如果尿蛋白（++）是首次化验，建议一周之后复查。如果尿蛋白仍为阳性，则要进一步进行检查，如24小时尿蛋白定量、肝肾脂糖、血生化等，必要时可做肾穿刺病理检查，排除原发、继发性肾病。"
李晓燕│济南市中西医结合医院
2023/05/02收听(83974)
尿蛋白定性是尿常规中尿中蛋白质的半定量检测方法，如果出现尿蛋白(++)，提示存在蛋白尿，还需要... 郑洁│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/08/30播放(83484)
尿蛋白定性是尿常规中尿中蛋白质的半定量检测方法，如果出现尿蛋白(++)，提示存在蛋白尿，还需要...
郑洁│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/08/30播放(83484)
"尿蛋白中2+代表的是定性，系中量蛋白尿，见于肾炎、肾病综合征、心肾综合征、肝硬化等情况。可以通过24HUP定量来明确尿中蛋白的克数，如大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症、水肿为肾病综合征，建议积极行肾穿刺治疗。必要时加用免疫抑制剂，如糖皮质激素、环磷酰胺、他克莫司、环孢素等药物。如为肾炎引起可以通过口服降蛋白药物，如缬沙坦、贝那普利、肾复康等药物治疗。如为心肾综合症引起的尿蛋白，建议积极改善心功能，尿蛋白定量也可以得到改善。"
李伟│泰安市中心医院
2023/05/18收听(68230)
尿蛋白2+患者的肾脏出现了问题导致肾小球滤过率下降，引起蛋白质随着尿液排出体外，尿蛋白是肾脏损... 林丽娟│三亚市人民医院 2023/10/30播放(92806)
尿蛋白2+患者的肾脏出现了问题导致肾小球滤过率下降，引起蛋白质随着尿液排出体外，尿蛋白是肾脏损...
林丽娟│三亚市人民医院
2023/10/30播放(92806)
"尿蛋白(++)，即尿蛋白量可能为大于等于1g\/L，尿蛋白小于等于3g\/L，属于中等量的蛋白尿，多见于继发性肾炎、原发性肾炎，比如急性肾炎、慢性肾炎、过敏性紫癜性肾炎、糖尿病肾病、肿瘤相关性肾病、乙肝相关性肾炎、系统性红斑狼疮性肾炎、干燥综合征肾损害、多发性骨髓瘤肾损害、混合性结缔组织肾病等。如果尿蛋白大于等于1g\/L，尿蛋白小于2g\/L，则除上述疾病外还见于肾小管间质性肾炎、高血压性肾病、肥胖相关性肾病、高尿酸性肾病等。"
霍亚平│山西省中医院
2023/08/20收听(64620)
在怀孕期间，尿常规是孕期常规需要做的检查，尤其是在孕晚期。孕妇的尿液里面出现两个的尿蛋白，说明有蛋白丢失，这种情况通常需要考虑以下几种情况：第一、最常见的就是妊娠期的高血压。这种疾病是孕期特有的一种疾病，与血管痉挛有关，血压高时会导致尿蛋白增加，引起水肿。第二、考虑肾脏方面的疾病，有肾炎或者是其他肾脏疾病的孕妇，会出现尿蛋白。第三、有生理性的蛋白尿，这种情况一般与孕妇的饮食习惯有关。所以出现尿蛋白之后一定要监测肾功能，还有血压。如果是考虑有妊娠期高血压的，一定要积极的监测和处理。
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2023/09/10收听(11198)
对于临床上尿常规的检查，有些时候会出现波动的情况。包括一过性的潜血阳性、尿蛋白阳性、潜血阳性、... 王世东│北京中医药大学东直门医院 2023/04/09播放(60762)
对于临床上尿常规的检查，有些时候会出现波动的情况。包括一过性的潜血阳性、尿蛋白阳性、潜血阳性、...
王世东│北京中医药大学东直门医院
2023/04/09播放(60762)
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