北京中医药大学东直门医院
脑病科
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舌下取栓可以从一定程度上治疗脑梗，舌下取栓可以认为是中医疗法内的格致和刺络放血部分组成。过去有缝针、格致，包括刺络放血等方式，与舌下取栓类似，都对血瘀的证候有治疗功效。
血栓的治疗非常复杂，由于血管阻塞或者造成脑组织坏死，因为对血液供应受限或缺乏。所以舌下取栓只能从部分对脑梗进行治疗，治疗程度有一定上限。
避免过度迷信某种手法和药物，要科学看待问题。可以对急性血瘀症，甚至是肢体强痉，包括肢体偏深的症状有一定程度好转，但是不可能从根本上治疗脑梗死。
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"舌下取栓通常并不可以用来治疗脑梗，脑梗患者应该到正规医院专科接受系统化的干预治疗，而不要盲目采用偏方、偏法，否则有可能会延误病情。脑梗又称之为脑梗死，属于缺血性的脑血管疾病，而且多见于中老年患者，患者可突然发病，比如会突然出现口齿不清、半身不遂等症。此时患者应该第一时间到正规医院的急诊科进行就诊，需要完善相关影像方面的检查，比如颅脑CT等明确诊断，并进行积极的干预治疗。脑梗死患者平素也应该养成健康的生活方式，需要遵医嘱口服药物，并定期到专科门诊进行复诊。"
丛伶男│烟台市蓬莱中医医院
2023/02/07收听(77326)
所谓的舌下取栓是一个噱头，没有什么实际意义，舌下是有两个穴位叫做金津和玉液。两个穴位下面的附近有舌下的静脉，这是一个正常的解剖结构，把静脉割破然后出血，任何位置都可以割破出血，没有明显的治疗的意义。有人说金津和玉液放血之后舌头会灵活，这个是不太现实的，因为脑梗塞的病人语言的灵活性不是靠舌头，是靠大脑对舌部以及咽喉壁肌群的一个支配来完成的。因此光用了舌头下面的这种腧穴放血，没用从根本上改变言语不利的机制，所以也起不到作用。再有就是中风的病人，特别是言语不清的假性球麻痹的病人是很难把舌头伸出皮下的，所以很难做到这点。这是一个噱头没有任何临床意义，也就是意味着这个方法没有特别多的临床效果。
杜琳│北京中医药大学东直门医院
2023/05/15收听(42760)
"舌下取栓的危害见于以下几个：1、无效治疗，没有什么没有任何意义，取不出栓子来，大脑里边的栓就在大脑，不会流到舌底下，下面本身就有一条舌下的静脉，本身就是暗色的，人老了之后颜色就会更暗，没有任何的治疗价值，是个骗术。2、舌下取栓的也取不出来，只不过把舌下的静脉或者浅表的组织刺破之后会出血，出血之后血液流出来之后一定会凝，是自然的现象，不是取出来的，是个凝血，因此就是个骗术，没有任何治疗的价值。舌下取栓该中风还是那样的症状，舌体也不会因为刺了之后就灵活了，就会说话了，病位病不在舌头。3、舌下取栓对病人的伤害也是很大的，把病人刺破做不到无菌，就会出现感染，而且会出现皮下淤血的状况，没有任何好处，纯粹是个骗术。"
2023/08/08收听(75362)
"舌下取栓是针对中风、言语功能不太好的病人，把舌头翻上去，在舌下系带割破出血的方法，个人认为基本上对语言的障碍没有作用。首先，舌下的静脉是正常的，每个人都长，割破之后必然会出血。其次，割破也未必割断，割破静脉只是割破了表浅的，舌下是大的血肿。再次，在割的时候病人先天的自我反射会躲，特别是中风的病人根本拉不出舌头来。因为本身言语不利的病人舌头费劲是由于脑血管意外导致的，是语言中枢、咽喉壁肌群、舌下肌群的问题，只做舌头的治疗没有治疗意义。"
2023/08/09收听(52566)
脑梗死不可以舌下取栓，但是脑梗死可以机械取栓。机械取栓要求如下：1、发病时间窗：... 母艳蕾│北京医院 2023/09/25播放(93622)
脑梗死不可以舌下取栓，但是脑梗死可以机械取栓。机械取栓要求如下：
1、发病时间窗：...
母艳蕾│北京医院
2023/09/25播放(93622)
舌下取栓没有科学依据，应该属于误导，从舌下取栓治疗脑血管病或者其他疾病闻所未闻。血栓是存在于动... 李书剑│河南省人民医院 2023/01/09播放(51508)
舌下取栓没有科学依据，应该属于误导，从舌下取栓治疗脑血管病或者其他疾病闻所未闻。血栓是存在于动...
李书剑│河南省人民医院
2023/01/09播放(51508)
"脑梗死是不能进行舌下取栓的，从解剖结构上来说，舌下仅含有静脉丛，没有任何路径可以达到脑血管，而且没有任何操作空间，因此这种说法是不成立的。脑梗死在超急性期，经过静脉溶栓之后，如果治疗效果不佳，可以考虑进行脑动脉的直接机械取栓治疗。这需要经过股动脉进行穿刺插管，导管经主动脉进入脑血管之后，首先进行造影，如果发现脑动脉有血栓形成，可以实行机械取栓手术。脑动脉取栓术也仅是针对颈内动脉系统主干，或者椎基底动脉系统主干血管进行取栓。脑动脉的深穿支血管和小血管是难以完成取栓治疗的，而且取栓之后还有后续的抗血小板治疗以及改善脑循环、脑保护剂应用等治疗，以上才是治疗脑梗死的整个过程。"
毛森林│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/06/23收听(95452)
"脑梗取栓治疗是目前最先进的治疗急性脑梗死的一种治疗方法，其实也是一种手术治疗，需要在血管介入治疗的前提下完成。一般是在患者发病后3-6小时之内送到当地的三级甲等公立医院，由神经内科和神经外科医生，通过血管介入设备将造影导管送到颈内动脉，再从颈内动脉进入相应的闭塞血管，通过导管导丝技术把相应的导丝越过血栓处，也就是到达梗塞血管的远端，然后用特殊的器械将血栓取出，使血管再通。"
舒志强│马鞍山市人民医院
2023/09/16收听(19482)
舌下取栓的好处和坏处分别如下：1、好处：舌下取栓是中医的治疗方法，需在中医辨证施... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/04/08播放(99580)
舌下取栓的好处和坏处分别如下：
1、好处：舌下取栓是中医的治疗方法，需在中医辨证施...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/04/08播放(99580)
"舌下取栓是中医的疗法，临床报道有五大功效，在此建议患者尽量到正规医院诊断检查后，在专业医师指导下进行，其五大功效具体如下：1、取出大脑、脏腑、血液中的垃圾和栓质，恢复各脏器生理功能，促使人体细胞排毒，细胞修复、再生，达到治愈多种疾病的目的。2、预防及治疗三高症，即高血脂、高血压、高血糖。3、预防及治疗心脑血管疾病，如脑中风、心脏病、心梗。4、治疗长期头痛、顽固性失眠、眩晕症。5、排出体内毒素，让脸充满光泽，祛斑、美白、美容养颜。"
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/07/15收听(13654)
发生脑梗死是一件不幸的事情，作为医生、患者都希望血管马上再通，血管再通后会有血液灌注，这时患者... 吴海琴│西安交通大学第二附属医院 2023/09/19播放(53180)
发生脑梗死是一件不幸的事情，作为医生、患者都希望血管马上再通，血管再通后会有血液灌注，这时患者...
吴海琴│西安交通大学第二附属医院
2023/09/19播放(53180)
"医院里有的不叫舌下取栓术，而叫舌下取结石的手术。一般在口底舌下腺的附近，可以摸到颌下腺导管结石。如果颌下腺导管结石在口底的前部，而且比较浅，手可以明显的摸到，而且比较大，可以在局麻下进行取石术。一般先将结石的远端的导管固定。然后切开结石表面的口腔黏膜和颌下腺导管，暴露出结石，把结石取出来，可以缝合也可以不缝合。这样就可以解决颌下腺导管结石的问题，也可以使颌下腺导管通畅。进食以后牙线就不再肿胀了。但是如果结石位位于口底的深部，就不能进行取石术了。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/04/25收听(98262)
"脑梗塞取栓术是指脑梗塞后，采用动脉取栓的办法把血栓从血管里面取出，可以达到血管再通，脑组织再灌注，可以挽救缺血、坏死的脑细胞。这个取栓有适应症，需要在发生梗塞的早期进行，比如脑梗塞的前循环需要在6小时以内进行，后循环可在24小时以内进行。如果超过了时间窗再进行取栓，第一、不能取掉血栓；第二、即使强行取掉血栓，这时候血管损伤极大，并且去除血栓之后，脑细胞已经坏死，达不到治疗作用。所以，时间就是大脑，时间很关键。"
鲍毅│十堰市太和医院
2023/06/29收听(64410)
脑梗患者血栓取出后的护理需要重点注意以下两点：1、血栓取出以后血管会再通，脑内有... 吴海琴│西安交通大学第二附属医院 2023/01/30播放(82716)
脑梗患者血栓取出后的护理需要重点注意以下两点：
1、血栓取出以后血管会再通，脑内有...
2023/01/30播放(82716)
脑梗塞取栓手术的做法有的比较简单，有的比较难，主要是根据血栓形成的部位以及周围的毗邻关系，血栓形成的时间有密切的关系。一般做法是患者平卧在手术床上，从一侧的大腿根部进行穿刺置鞘，通过这个鞘管，将一些特制的导丝和导管直接导入到责任动脉里，最常见到的是大脑中动脉。所以基本上导入到颈内动脉与大脑中动脉分叉的位置，然后再放入更加细的导引导丝，逐渐的向内部穿过相应的血栓，再应用一个支架进去，将支架膨开，血栓进行相应的挤压，而且也起到固定作用，然后缓慢地往外拖拉，这种做法叫做取栓的过程。当然，这里面有可能需要两次，甚至是三次才能将血栓相应的取下，因此要看血栓形成的硬度以及时间，基本上手术就可以结束。
高亦深│威海市中心医院
2023/03/02收听(40200)
脑梗塞的治疗包括一般性治疗和特殊治疗，一般性治疗主要是指保持呼吸道通畅、吸氧、降颅压治疗，控制血压、控制血糖和调脂稳定斑块治疗。如果患者有吸入性肺炎，应及时给予抗感染治疗。患者有癫痫发作时，如果首次发作，一般给予对症治疗。如果患者有两次以上发作时，一般常规应用抗癫痫药物治疗。特殊治疗主要包括超急性期溶栓治疗，药物包括阿替普酶和尿激酶，急性期患者主要是给予神经营养以及抗血小板聚集治疗。临床上常用的神经营养药物主要有依达拉奉、胞二磷胆碱、吡拉西坦和脑蛋白水解物，抗血小板聚集的药物主要有阿司匹林和氯吡格雷。如果患者为脑栓塞，常规应用抗凝治疗，常用的药物包括肝素和低分子肝素。如果患者躯体症状和体征较重时，临床上主要应用丁苯酞以改善神经功能缺损的症状和体征。如果患者有意识障碍时，应给予醒脑静以醒脑治疗。
袁俊丽│邯郸市第一医院
2023/09/18收听(33552)
"舌下取栓最大的危害就是个骗局，没有任何的治疗意义，主要见于以下方面：1、舌下取的栓跟脑部血栓根本就没有关系，脑部梗塞灶或者出血灶不可能到了舌下，不是游走的栓子，因此取不出颅内的栓。2、舌下取栓没办法进行无菌操作，舌下边消不了毒。3、割破了之后血栓还是凝血，因为血流出来之后必定都会凝的，因为产生的凝血机制取出来的栓就是凝血，根本跟颅内的栓没有关系，而且本身舌下静脉就长在那，上次什么样以后还是什么样子，因此不能改变任何的问题，也不能改善言语不清的问题。因为言语不清的问题是受大脑支配的，是中枢的，光治舌头是没有任何意义，因此最大的危害就是这是骗局。"
2023/03/10收听(36856)
脑梗(脑梗死)较常见的后遗症是大脑中动脉梗塞、内囊基底节梗塞，一般均可产生一侧肢体功能障碍，部... 熊晓星│武汉大学人民医院 2023/03/30播放(94954)
脑梗(脑梗死)较常见的后遗症是大脑中动脉梗塞、内囊基底节梗塞，一般均可产生一侧肢体功能障碍，部...
熊晓星│武汉大学人民医院
2023/03/30播放(94954)
"在临床当中脑梗取栓手术最佳的时间，一般情况下是从发现症状到入院六个小时之内，具体情况如下：1、因为从发现症状到入院检查六个小时之内，这个时候血栓属于刚形成的阶段，还并不是非常的稳固，因此在这种情况下，取栓成功率相对比较大。2、末端的细胞还处于没有完全坏死的境地，因此在这个情况下，及早进行取栓手术，恢复正常血流，也可以有效的恢复末端神经细胞的功能。3、末端的血流动力学变化并不是特别大，因此这个时候取栓可以有效的缓解血流动力学的相关异常因素，从而减少过灌注等情况的发生。"
2023/08/17收听(46684)
如果过了静脉溶栓的时间窗，也就是4.5小时之后，对于大血管里面依然有栓子的病人，还要做血管取栓... 徐安定│暨南大学附属第一医院 2023/07/14播放(62458)
如果过了静脉溶栓的时间窗，也就是4.5小时之后，对于大血管里面依然有栓子的病人，还要做血管取栓...
徐安定│暨南大学附属第一医院
2023/07/14播放(62458)
湖北省中西医结合医院 温暖
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