幽门螺旋杆菌偏高怎么回事

2023-09-01 22:22播放 :

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幽门螺杆菌是与消化系统疾病密切相关的细菌,如果检测幽门螺杆菌高于正常值,提示该患者有幽门螺杆菌感染,一般检测幽门螺杆菌常用的方法是呼气试验包括碳13或碳14呼气试验,也可以通过抽血检查患者是否有幽门螺杆菌抗体。如果患者幽门螺杆菌偏高提示存在幽门螺杆菌感染,部分患者可能会出现胃痛、胃胀、反酸、烧心以及消化不良等情况。但并不是所有幽门螺杆菌阳性的患者都会有症状,幽门螺杆菌可以引起慢性胃炎,包括慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎,还与消化性溃疡有密切的关系,还有部分患者与胃癌的发生、发展有关。
为此,如果检测发现幽门螺杆菌偏高,呈阳性,需要根据患者的症状以及具体的疾病决定是否进行根除。比较常用的根除方案是四联疗法,主要包括质子泵抑制剂、铋剂以及两种抗生素。药物要根据患者患者是否有过敏史,以及当地幽门螺杆菌的耐药情况进行个体化选择。

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幽门螺旋杆菌感染是怎么回事?

幽门螺杆菌感染,首先我们了解一下幽门螺杆菌,本身它是一种螺旋形的微厌氧的一种细菌。这种细菌它是1983年发现的,它是定植在胃幽门部的一个胃黏膜组织,简称HP。幽门螺杆菌如果感染胃黏膜以后,它会产生两种结局,或者是叫病理性结局,一个是幽门螺杆菌感染可以导致非萎缩性胃炎,非萎缩性胃炎再进一步发展导致十二指肠球部溃疡,这是非肿瘤性结局,不发病,就是一些良性病的一个发生发展。再就是一个肿瘤性结局,感染幽门螺杆菌了,导致一个胃癌的风险增加。那是怎么样一个过程呢?幽门螺杆菌定植在胃黏膜上,本身这个细菌它是有毒性的,这个毒性主要是细菌体的,细胞毒素相关蛋白,空泡毒素相关蛋白,这些独立因素。作用于胃黏膜以后产生非萎缩性胃炎,那非萎缩性胃炎如果我们不管它、不去治它,平时也没有症状,在其他因素的作用下,幽门螺杆菌我们也没根除,菌体的独立因素继续存在,可以发展成为萎缩性胃炎,由非萎缩性胃炎发展成萎缩性胃炎。萎缩性胃炎如果再没有干预,在饮食因素、环境因素或者生活事件的共同作用下,这些萎缩性它就会发生肠上皮化生,或者发生胃黏膜细胞异型增生。异型增生它分为低级别上皮瘤变或者高级别上皮瘤变,它就是一个癌前病变。那么如果每一个阶段我们都不去干预不去治疗,最终就增加胃癌的发生风险。

语音时长01:29''

李恕军北京清华长庚医院

2023/09/29收听(54944)

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