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妇产科
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孕期外阴瘙痒比较常见,需要及时就诊看医生,最常见的是阴道炎,需要做妇科检查和阴道分泌物检测,根据阴道分泌物检测结果明确诊断,给予治疗,具体有以下几个方面:
1、孕期外阴痒最常见是霉菌性阴道炎,如果阴道分泌物检测确定为霉菌性阴道炎,就要给予克霉唑片等抗霉菌治疗药物,此为孕期安全用药。霉菌性阴道炎在生活上一定注意少吃甜食,少吃水果,甜食、水果吃多非常容易导致霉菌复发;
2、有时白带检测会提示细菌性阴道病,这种阴道炎也比较常见,常表现为明显白带异味。对于这种阴道炎,一般给予甲硝唑片等抗厌氧菌治疗;
3、单纯外阴瘙痒:可以给予皮肤康洗液等外用药物治疗。
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"在怀孕期间出现下身痒的现象,应该注意观察分泌物的多少。如果分泌物比较多,而且伴随有异味,考虑是有阴道炎引发的外阴瘙痒,就需要及时的检查分泌物,确定病情,然后再采取对症治疗的方式。还有一种情况,是有过敏性疾病的时候,也会出现下身痒的感觉。如果对内裤过敏,或者是对卫生巾之类的东西过敏,会出现痒的感觉。平时应该尽量注意卫生,注意清洗。如果过敏的时候可以局部涂抹炉甘石,能够减少痒的现象,这种药物对于胎儿和孕妇也不会有影响。平时要穿宽松的纯棉内裤,能够减少对局部皮肤的刺激,减少痒的症状。"
王建英│宿迁市人民医院
2023/10/12收听(27816)
"正常情况下白带是清晰、透明、无味、少量属于正常,外阴不会有瘙痒,会有异味这种情况是正常的。如果下身出现瘙痒,一般提示患了阴道炎症。至于是什么性质的炎症,临床根据分泌物的颜色、性质不同,会诊断出不同的阴道炎症,然后选取相应的药物来对症治疗。如果下身瘙痒是因为霉菌引起,这时候白带会出现凝乳状或者是豆渣样,有瘙痒,没有异味,一般会感觉阴部干涩,外阴水肿这种情况,这时候治疗一般苏打水去洗,达克宁栓外用,克霉唑软膏外涂就可以。再有外阴瘙痒,一般临床像有滴虫引起,这时候会出现白带呈水样、有瘙痒、有异味,这时候治疗一般可以苏打水去洗,或者是妇炎洁去洗,然后达克宁栓、双唑泰栓外用,一般甲硝唑片、替硝唑片口服就可以。再有下身瘙痒,如果是细菌引起或者是宫颈糜烂引起,这时候可以妇炎洁洗一洗,保妇康栓外用,然后克霉唑软膏或者是妇炎康口服就可以,所以下身瘙痒一般提示患了阴道炎症。这时候必须根据分泌物的颜色性质,选择不同的药物来对症治疗。"
张秀荣│安图县中医医院
2023/11/04收听(74136)
"出现下身瘙痒,多见于外阴炎,因为这个地方比较潮湿,通风透气性不好,摩擦比较大,就特别容易导致局部皮炎或者湿疹之类的疾病,需要看皮肤科医生检查一下,给予相应的治疗。如果属于局部皮炎,可以使用皮炎平,也可以口服氯雷他定或者西替利嗪胶囊之类的抗过敏药物。如果做检查不属于局部皮肤改变,有可能是因为阴道炎症,炎性分泌物刺激导致的瘙痒,就需要看妇科医生做分泌物常规检查,确定炎症的类型,给予相应治疗,平时避免吃辛辣的食物。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2023/02/01收听(55014)
"同房以后如果马上外阴出现瘙痒的情况,在临床上绝大部分是因为精液过敏所引起,建议清洗外阴之后,可以在外阴瘙痒的部位涂上莫米松软膏或派瑞松、皮炎平,都可以有效的达到止痒的功效,这些药物有抗过敏的功效。如果是同房之后隔一段时间才会出现瘙痒,在临床上有可能是因为细菌感染所引起的阴道炎症,导致了阴道局部出现瘙痒的情况,最常见的是外阴阴道假丝酵母菌病,常常表现为阴道有大量的豆腐渣样分泌物,会引起外阴局部的红肿,有瘙痒。建议可以用5%的碳酸氢钠冲洗阴道,在阴道内可以塞入达克宁软胶囊进行治疗,连续用药1周,临床症状消失。如果是没有不舒服的情况下,建议巩固用药3天再停止用药。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/05/07收听(34310)
"外阴如果有点骚痒伴有阴道分泌物像豆腐渣一样,最好是先用30%的洁尔阴将阴道分泌物冲洗干净,然后在阴道内可以塞入制霉菌素栓,连续用药一个星期。如果是分泌物不多,只是单纯的外阴瘙痒,并且在外阴局部有红色的丘疹,那么这种情况常常是外阴局部的皮肤炎症所引起的。建议用双子参洗液清洗之后在局部涂派瑞松软膏,或者是莫米松软膏,绝大部分3-4天就会达到明显的治疗效果。在日常生活中一定要保持外阴清洁,勤换内裤,尤其要注意性生活以及月经期的卫生,避免病原菌感染。另外如果是外阴瘙痒也建议尽早去医院做相应的检查。"
2023/12/22收听(78776)
"如果小女孩出现下身瘙痒,有可能是婴幼儿外阴阴道炎。婴幼儿的外阴发育比较差、雌激素水平比较低、阴道内有异物等,均可能会造成感染。如果孩子阴道分泌物增多,出现脓性分泌物,或外阴红肿,及时带孩子去医院,化验一下阴道分泌物。可以用细棉拭子或吸管取阴道分泌物进行检查,如果发现有阴道毛滴虫或者真菌感染,可以确诊。如果有真菌感染,可以服用硝呋太尔片。如果有滴虫感染,可以用吸管将抗生素溶液滴入阴道。平时注意保持外阴清洁干燥,减少摩擦。孩子的内衣,不要与妈妈或奶奶的内衣同时洗涤,否则有可能会造成感染。"
何艳│新疆医科大学第一附属医院
2023/04/08收听(95556)
下身又痒又痛,主要是指会阴及阴道的肿胀、疼痛以及外阴瘙痒,遇到这些症状的时候,要看有没有白带,白带的颜色是否发黄,有没有异味,出现这样的情况之后,尽量去公立医院的妇产科检查,首先要化验白带常规,做宫颈TCT涂片检查,根据检查的结果,再由接诊医生开药物进行治疗。遇到这种情况,一般是由于阴道炎症引起,平时要注意保证外阴的清洁干燥,每天要清洗内裤,内裤洗完之后要放在太阳下暴晒,可以起到杀菌的作用。平时要注意饮食清淡,禁食刺激、辛辣的食物,要多吃新鲜的水果和蔬菜,多补充维生素,平时可以用洁尔阴清洗外阴。
汪鸣华│重庆市长寿区中医院
2023/11/14收听(66442)
"小男孩下身痒,通常只是阴茎部位的一个瘙痒。这种情况大多数是因为包皮粘连或包皮的炎症所引起的。家长需要注意看是否是包皮粘连及包皮的炎症,最好是到医院进行就诊,详细检查。如果只是炎症,可以注意2-3天用清水进行适当的清洗,解除包皮垢就可以。如果是包皮粘连,需要在医生的指导和处理下解除包皮粘连的问题。如果包皮粘连的程度越来越重,达到包茎的程度,这种情况需要通过手术进行治疗,所以具体下身痒想明确病因,还是要到医院进行详细的诊断,之后再进一步进行治疗。"
全香美│牡丹江市中医医院
2023/01/13收听(27034)
"下身如果有异味,并且伴有瘙痒的情况,临床上可以用双子参洗液,将阴道的分泌物冲洗干净,再塞入复方甲硝唑栓进行治疗。因为这种情况很可能是细菌性阴道病所导致的,由于细菌性阴道病在临床上属于厌氧菌感染,用甲硝唑治疗才能达到理想效果。另外,也建议临床上排除宫颈癌的可能,建议做宫颈癌的筛查。如果没有任何症状的情况下,建议每年都做一次宫颈癌的筛查,以便了解宫颈上皮是否有病变或者是否有宫颈癌。如果用药3天之后,下身有异味、瘙痒的情况没有缓解,建议去医院检查白带常规。"
2023/05/15收听(84066)
"小女孩如果下身痒的同时伴有阴道分泌物增多,考虑有可能是阴道炎,多见于霉菌性阴道炎。小女孩自身的雌激素水平低下,阴道上皮薄,糖原少,乳酸杆菌还没有成为优势菌,阴道抵抗力差,容易受其他细菌的感染。如果小女孩卫生习惯不良,外阴不洁,尿液或者粪便的污染,外阴损伤或者蛲虫的感染,都可以引起炎症。阴道内误放异物,也可能造成继发感染,或者霉菌或者其他病原体通过患病成人的手、衣物、毛巾、浴盆等,也可以间接传播给小女孩。小女孩下身痒,也有可能是药物或者其他的什么东西过敏,造成的皮肤过敏性的瘙痒,也有可能是湿疹等皮肤病造成的瘙痒。具体原因必须要到医院,做相关的检查。如果分泌物多,必须要做白带常规检查,以明确病因,再做针对性的治疗。"
崔婷婷│湖南中医药大学第一附属医院
2023/07/18收听(49292)
"在怀孕期间出现下身痒的症状有两种情况,一种是有阴道炎的时候,容易导致白带在外阴堆积,引起外阴炎,导致下身瘙痒的症状;还有一种情况有过敏症状的时候容易引起下身痒的感觉。孕妇需要去医院检查确定,如果是阴道炎引发的下身瘙痒,可以局部涂抹红霉素软膏治疗,用于控制炎症感染;平时还应该尽量注意卫生,注意清洗,保持局部的干燥、清洁。如果是由过敏引发的下身瘙痒,可以局部涂抹炉甘石;平时还应该尽量注意不要吃辛辣刺激食物,避免加重下身瘙痒的症状。"
2023/11/12收听(95008)
"下身又痛又痒,这种情况很可能是得了阴道炎,或者是外阴炎,或者是外阴过敏,也有可能是外阴湿疹引起,需要立即到医院去做检查。如果是应用卫生用品出现又痛又痒,那就可能是对这些卫生用品过敏,可以应用抗过敏的药物。如果是由于湿疹或者外阴炎引起,那需要经过医生的面诊以后进行确诊,应用外用的药膏进行涂抹。如果是在这个时候同时出现了白带量的增多,颜色发黄,有异味,那有可能是阴道炎引起,可以取白带进行化验,根据化验的结果,进行用药治疗。"
李顺华│莒县中医医院
2023/07/11收听(90864)
"阴道排出一些分泌物伴随异味并且造成外阴瘙痒,提示有阴道炎症,因为自己用药会有一定的副作用,并且不能够达到治疗的效果。建议还是要去医院挂号妇科,进行白带常规的化验,根据化验的结果是属于哪种阴道炎症,这时才可以进行对症性的用药。在用药的时候一定要按照周期和疗程进行用药,这样可以起到巩固治疗的目的。如果此时是比较难受的,也可以在医院进行冲洗、雾化、红光治疗,要连续三天能够达到治疗疾病的目的,剩余几天可以回家自行用药,可能比自己用药的效果可能会更好。可以根据自己的时间,包括经济条件甚至家里边的远近,进行评估自己是回家上药还是医院上药。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2023/01/22收听(39210)
"产后如果外阴出现瘙痒,在临床上就要了解是产后多少天,如果已经是产后1-2个月以后出现外阴瘙痒,要了解阴道分泌物是否有异常。如果有豆腐渣一样的分泌物,常常是由于白色念珠菌感染所引起的外阴阴道假丝酵母菌病,可以在阴道内塞入硝呋太尔阴道片进行相应的治疗,并且一定要保持外阴局部清洁,因为在产褥期或者是在产后的时候阴道分泌物会比较多,稍微不注意就可能导致局部出现炎症性反应。另外,如果是外阴瘙痒,白带没有相应变化,在临床上有可能是因为卫生巾没有及时更换而导致局部出现外阴炎症性反应,可以局部涂皮炎平或者派瑞松给予治疗。"
2023/06/10收听(72920)
"女性阴部出现异味、瘙痒,多是由于出现细菌、真菌、滴虫感染导致。处理措施:1、建议配合喹诺酮类抗生素口服,硝基咪唑类栓剂塞药治疗,配合消毒杀菌洗剂清洗外用综合治疗。2、治疗期间需要禁忌性生活、勤洗澡、保持身体清洁卫生,特别是阴部卫生。3、饮食需要清淡易消化为主,例如米饭、馒头、小米粥之类,禁忌烟酒、辛辣刺激食物,例如辣椒、生姜、葱、蒜等。4、多喝水,宜吃瓜果蔬菜,包括苹果、梨、橘子等,补充人体维生素。5、不宜剧烈运动,保持充足睡眠,多多休息。6、治疗一周若是不理想,就需要妇科诊治。"
2023/12/15收听(65504)
"孕期下身异味重可能是外阴清洗不及时引起,在怀孕期间由体内雌激素和孕激素分泌增多会引起白带增多。如果白带增多不及时清洗,伴有残留的尿液时间久了就会引起臭味,可以用温水清洗外阴,建议勤换内衣,内衣要用热水烫洗可以杀菌、消毒,如果下身有异味伴有白带增多、颜色异常等情况,可能是炎症引起的,有阴道炎、宫颈炎等导致,建议白带常规检查、妇科检查等。如果有妇科炎症需要及时治疗,如果治疗不及时容易引起炎症上行导致宫内感染影响胎儿发育,如果有阴道炎顺产时也会感染胎儿,平时注意外阴卫生,平时不能乱用洗液,以免破坏阴道的酸性环境。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2023/12/31收听(68084)
"在怀孕期间,如果阴道分泌物有很大的异味,建议最好是先去医院取阴道内的分泌物,做白带常规的高倍镜检查,通过检查了解所感染的病原菌,然后再给予相关的药物进行治疗,千万不可以盲目的自行用药,以免造成严重的后果。另外,如果在怀孕之前没有做宫颈癌的筛查,出现这种情况,也建议在临床上要排除宫颈癌的可能性。因为宫颈癌的病人会出现癌组织的坏死,出现阴道分泌物有很大的恶臭味,所以排除宫颈癌也很重要。另外,在孕期的时候一定要保持外阴清洁,因为孕期分泌物会增多,如果不勤换内裤,很可能会造成病原菌的繁殖而引起外阴炎或者阴道炎。"
2023/02/03收听(91882)
"下身痒需要妇科检查,看是否有阴虱,并且查白带常规看是哪一类型的阴道炎。如果是霉菌性阴道炎,可以阴道塞硝呋太尔制霉菌素,外洗用苯扎氯铵或者是肤疾,局部可以涂克霉唑软膏。如果是细菌性阴道病或者是滴虫性阴道炎,可以改塞奥硝唑栓,并且口服奥硝唑片剂,吃奥硝唑片的时候不可以喝酒,外洗同样可以用苯扎氯胺或者肤疾。平时注意卫生,不要穿太紧身的裤子,内裤需要开水烫洗以后再穿。"
邱琳琳│莆田市第一医院
2023/08/05收听(26604)
"下身出现又疼又痒,大部分是得了急性的阴道炎,或者对于卫生用品过敏都会出现这种表现。如果同时伴有白带增多或者出现了豆渣样的白带,可能是得了霉菌性阴道炎,因为霉菌性阴道炎下身瘙痒的症状比较明显,有时候还会出现水肿。如果是过敏,白带是正常的,可能是有的人对卫生巾或者卫生用品,出现过敏的现象,也会出现有痛又痒的感觉。最好到医院让医生面诊或者取白带化验,如果白带正常,有可能是外阴过敏或者外阴的急性炎症引起,让医生检查以后进行用药。如果是得了霉菌性的阴道炎,需要按照霉菌性阴道炎去治疗,只要阴道炎治疗好了,外阴痛痒的症状也会消失。"
2023/10/23收听(94382)
"女性出现外阴瘙痒的症状要查找原因,然后再进行对症的治疗,外阴瘙痒是妇科患者常见症状,多由外阴各种不同病变引起。外阴正常者也可以发生,当瘙痒严重的时候患者坐卧不安,甚至影响生活和工作,包括局部原因和全身原因,其中外阴阴道假丝酵母菌病和滴虫阴道炎是引起外阴瘙痒最常见的原因,需要进行阴道分泌物的检查。如果阴道分泌物中检查到假丝酵母菌的芽生孢子或假菌丝,就可以确诊外阴阴道假丝酵母菌病,阴道分泌物中检查到滴虫,就可以确诊为滴虫阴道炎。除了局部原因外,全身原因中糖尿病和维生素A、维生素B族缺乏也会引起外阴瘙痒。"
葛静│北部战区总医院
2023/08/28收听(13032)
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