老年糖尿病周围神经病变怎么治

2023-04-17 11:31播放 :

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糖尿病周围神经病变,无论是对于老年人、中年人还是年轻人都需要积极治疗。早期糖尿病神经病变得不到良好的治疗,导致并发症较严重时就会产生糖尿病足,致残、致死率都较高。早期糖尿病周围神经病变,既然是糖尿病并发症,就需要长期严格的血糖控制。一旦发生神经病变,可进行以下治疗:

1、口服营养神经的药物,常用的有维生素B1、维生素B12,即甲钴胺片;

2、抗氧化应激的硫辛酸胶囊或者注射液,适用于较中等程度的糖尿病周围神经病变;

3、如果发生痛性周围神经病变,此种疼痛让人寝食难安,甚至让情绪大起大落,需要使用较正规的止痛药进行治疗。希望患者能到医院进行就诊,不要擅自使用各类止痛药,否则会带来不良的药物副作用。

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什么是周围神经病变

周围神经病变包括脑神经疾病和脊神经疾病,种类复杂多样,以下列举几种常见的疾病:1、三叉神经痛,主要症状是三叉神经支配区域的疼痛。治疗上主要使用卡马西平、普瑞巴林、加巴喷丁、苯妥英钠止痛对症处理。2、面神经麻痹,主要表现为病变侧的周围性面瘫,治疗上早期使用激素,常用地塞米松或者泼尼松,同时使用B族维生素营养神经处理,伴有病毒感染的患者,还要使用阿昔洛韦或者更昔洛韦抗病毒治疗。3、面肌痉挛,表现为面部肌肉不自主的抽动,治疗上可以使用多种镇静药和抗癫痫药,比如卡马西平或者氯硝西泮,也可以使用肉毒素局部注射。4、脊神经疾病,比较常见有桡神经麻痹、尺神经麻痹、腓神经麻痹。治疗上基本上都是以营养神经、对症处理为主,常用B族维生素促进神经修复,也可以加用改善循环和活血化瘀的药物来改善神经血供,比如贝前列素钠片、艾地苯醌、尼麦角林、消栓肠溶胶囊等。5、多发性周围神经病,四肢同时受累,常出现手套和袜套样的感觉障碍。治疗上要以病因治疗为主,如果是炎症引起要使用激素、丙种球蛋白或者免疫抑制剂,如果是缺血性疾病引起,要给予阿司匹林抗血小板聚集,消栓肠溶胶囊活血化瘀,贝前列素钠片扩张血管等治疗。

语音时长02:04''

唐黎黎安徽医科大学第二附属医院

2023/10/22收听(59442)

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