华中科技大学同济医学院附属协和医院
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通常在确诊恶性肿瘤后会做分期检查确定是否有远处转移，其中骨质是较为常见的恶性肿瘤发生转移部位之一，常用检查手段为骨扫描。如果发现报告上出现胸椎呈现放射性异常浓聚，多为骨转移。
但部分患者发生过骨折或者外伤，也会导致局部骨质修复，此时需要进一步借助其他检查手段，如局部磁共振或者局部CT明确是否有影像改变。磁共振有时会看到超长T2信号以及增强信号，骨质破坏时则可以使CT呈现出低密度影改变，少数成骨性改变为高密度影。因此，通过骨扫描通常可以确定患者典型的骨转移。
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刘文生│北京积水潭医院 2023/03/24播放(42909)
刘文生│北京积水潭医院
2023/03/24播放(42909)
骨扫描是常用临床检验手段，尤其在肿瘤领域运用较多。多发性肿瘤转移首发部位以肺部居多，但骨转移也... 高嵩涛│河南省人民医院 2021/09/22播放(62064)
骨扫描是常用临床检验手段，尤其在肿瘤领域运用较多。多发性肿瘤转移首发部位以肺部居多，但骨转移也...
高嵩涛│河南省人民医院
2021/09/22播放(62064)
骨扫描只是用于辅助诊断癌症骨转移的重要影像学检查，但是并不能作为癌症骨转移的确诊指标，临床癌症... 闫春│青岛市市立医院 2024/04/29播放(41522)
骨扫描只是用于辅助诊断癌症骨转移的重要影像学检查，但是并不能作为癌症骨转移的确诊指标，临床癌症...
闫春│青岛市市立医院
2024/04/29播放(41522)
骨扫描是通过同位素在人体内的代谢程度筛查病变，同位素聚集在某些有病变的区域可显示病变骨骼。某些... 吴春根│上海市第六人民医院 2021/08/30播放(83134)
骨扫描是通过同位素在人体内的代谢程度筛查病变，同位素聚集在某些有病变的区域可显示病变骨骼。某些...
吴春根│上海市第六人民医院
2021/08/30播放(83134)
"骨扫描能够提示有无出现骨异常情况，但要确诊是否为骨转移则需要经验丰富的医生，加上患者的各项检查、既往疾病等进行综合判断后才能够确诊。骨扫描的机理是癌细胞破坏骨组织之后，吸收骨组织的破骨细胞活性增强，在局部出现活跃的骨代谢，骨扫描能够扫描出骨代谢活跃的部位，而这个部位则会被标为骨转移高度怀疑的地方。对于一个没有感染、骨折病史，而有肿瘤病史的患者，基本上可以确定为骨转移。因此仅仅通过骨扫描来确诊骨转移是不全面的，需要结合患者其它影像学资料、既往病史、病人主诉等，才能做出正确的判断。对于骨转移的确诊是非常慎重的，在做完检查后不需要太慌张，可以先找医生了解情况，积极给医生提供自身真实的情况，以便医生做出正确的判断。骨转移患者建议其坚持治疗，以减少痛苦、保存功能、提高生存质量、延长寿命为目的，治疗包括支持疗法、对症治疗、全身治疗和局部治疗几部分，生活中要注意提高患者免疫力、保持心情舒畅、膳食营养、增加营养，并且不要过于劳累。"
纪泉│北京医院
2020/05/24收听(60214)
"骨扫描并不能最终确诊骨转移，对于骨转移的确诊，需要通过对骨转移灶进行切取、穿刺等方式获取标本，对于标本进行组织病理学检查，最终确诊是否是骨转移。做骨扫描时，如果发现异常的骨的病变，患者可以继续做X线、磁共振检查，必要的时候也可以做PET-CT检查辅助诊断，但是确诊的金标准仍然是组织病理学检查结果。对于发生骨转移的患者，目前采用的治疗方式有以下几个：1、可以对骨转移灶进行放射治疗，同时对症止疼。2、也可以服用羟考酮缓释片、吗啡缓释片等，进行对症止痛治疗，或者通过化疗控制骨转移。3、也可以应用磷酸盐类的药物控制骨转移，必要的时候可以通过手术治疗。"
2019/11/29收听(46844)
骨扫描为骨显像的通俗说法，是核医学中常用的检查项目之一。它是通过放射性核素检测骨组织的形态或代... 梅艳│四川省肿瘤医院 2018/09/05播放(51452)
骨扫描为骨显像的通俗说法，是核医学中常用的检查项目之一。它是通过放射性核素检测骨组织的形态或代...
梅艳│四川省肿瘤医院
2018/09/05播放(51452)
"骨扫描的正规名称叫做骨显像，是利用放射性的同位素对于骨质的代谢做检测的一种检查项目，是核医学常规的检查项目之一。它的作用机理是给人体先注入一定剂量的放射性元素，经过一段时间（大约是2-3个小时的代谢之后）使用特殊的仪器对全身骨组织分布现象做检测的一种检查项目。主要应用于继发性肿瘤、原发性肿瘤、疲劳性骨折、骨代谢异常疾病等的检查。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2018/10/03收听(86566)
"对于老年骨质疏松与骨转移，通过骨扫描的方式能够鉴别，但是在此过程中还需要辅助一系列其它的检查。对于老年骨质疏松患者，也就是有Ⅱ型原发性骨质疏松的患者，做骨扫描的时候往往并不会出现局部的浓缩灶，这是由于此类患者发病的部位会出现骨低转换的情况，也就是骨代谢非常慢。因此此类患者也就不会摄入过多的放射核素，继而产生浓缩灶。对于出现骨转移的患者做此类检查，其结果恰恰相反，因此就可以通过骨扫描的方式将两类患者区别开来。对于可疑存在老年骨质疏松的患者，还需要配合骨密度相关的检查，以及血液相关的检查进一步诊断，一般通过这样的方式就能够对两类疾病进行明确的鉴别。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/11/26收听(26698)
骨扫描的费用主要包括显像剂得用及检查费用两部分。在本院，显像剂费用约为500元，检查费用约为3... 梅艳│四川省肿瘤医院 2018/09/05播放(54248)
骨扫描的费用主要包括显像剂得用及检查费用两部分。在本院，显像剂费用约为500元，检查费用约为3...
2018/09/05播放(54248)
"骨扫描在检察骨转移瘤时可以起到重要的作用，是一种扫描全身骨骼的影像手段。在做完骨扫描后会有辐射残留，最好将病人单独隔离几天，在这段时间内避免接触孕妇和儿童，尽量多喝水，在饮食方面多食用水果、蔬菜，保证睡眠的充足；也可以多吃些能吸收辐射的食物，例如海带，避免对其他人带来影响。在1-2年内做一次骨扫描不会对身体造成伤害，通常几天后就可以完全代谢；也可以取一小块骨样本单独做骨扫描，单独做骨扫描的时候不用有太大的心理压力，遵循医生嘱咐即可。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/14收听(92598)
"骨扫描是骨显像的俗称，是一种全身性骨骼的核医学影像检查。它是通过放射性核素检测骨组织的代谢异常，骨扫描可早期发现骨的转移性肿瘤。因此对于不明性质的肿块的患者来说，发现有骨转移肿瘤的存在，意味着所患肿块是恶性，已经向着骨骼转移。对已经明确有癌症的患者，有助于对该癌症进行临床分析判断是否处于早期还是晚期，从而让医生决定采用哪一种治疗方法。是局部手术放疗还是全身化疗，局部手术时是否有必要广泛彻底的根除。骨扫描能判断疼痛是关节炎，还是关节旁的骨路病变所致，是骨关节病变还是内脏神经性疼痛，能够诊断各种代谢性骨的关节病变。在肢体软组织严重中早期诊断骨髓炎，能发现一些特殊部位，比如肋骨跖骨的细微骨折，观察移植骨的血液供应，还有存活情况，以及评价上述观各种骨的关节的良恶性病变治疗的效果。所以骨扫描在国外癌症患者中是常规检查项目，在国内综合性医院也是核医学科最主要的检查项目。"
陈庆玉│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/16收听(38164)
骨扫描主要是用于早期发现骨转移的肿瘤，是癌症患者的一种常规检查项目，与普通的CT以及影像最大的区别是做骨扫描之前要先注射药物，利用药物在身体里面来显像，做完骨扫描以后患者可以多吃蛋白质和维生素含量比较高的食物。在临床上骨扫描的费用大约为800-1200元左右，不同医院级别的不同收费价格也是略有差距的，三甲级的医院收费可能会更高。骨扫描作为一个门诊检查项目，有部分地区在门诊上也是报销的，所以这种情况花费会低一些。
2019/04/16收听(21586)
"骨扫描可早期发现骨转移肿瘤，因此对不明性质的骨患患者来说，发现有骨转移肿瘤存在，迹象为骨转移对已明确为癌症的患者，有助于对该癌症进行临床分析及判断，是处于早期还是晚期，从而让医生决定采用哪一种治疗方法，是局部手术放疗还是全身化疗，局部手术时是否有必要广泛彻底的根除。经过治疗的癌症患者可以通过有规律的重复骨扫描。每次间隔三个月至一年，观察有无骨转移及骨转移程度的变化，以监测治疗的疗效和有无肿瘤复发。骨扫描能判断疼痛是关节炎还是关节旁骨骼病变所致，是骨关节病变还是内脏神经性疼痛。在肢体软组织炎症中早期诊断骨髓炎能发现一些特殊部位，如肋骨的细微骨折，观察血液供应和存活情况，评价上述各种骨关节良、恶性病变，治疗效果。"
马成海│河北省沧州中西医结合医院
2018/05/14收听(68724)
骨扫描是在体内注入放射性药物后，通过新陈代谢将放射性药物带到身体各部分，再进行扫描的方式。由于... 梅艳│四川省肿瘤医院 2018/09/05播放(50718)
骨扫描是在体内注入放射性药物后，通过新陈代谢将放射性药物带到身体各部分，再进行扫描的方式。由于...
2018/09/05播放(50718)
"骨扫描最常见危害如下：1、骨扫描需要接触射线，有一定的辐射；2、造影剂有一定的过敏风险，注射前一般会进行皮试；3、接受骨扫描的患者尿液有一定的辐射性，需要让医生处理尿液，所以检查后大量喝水，可以促进显像剂的排除。骨扫描也就是骨显像，是向血管内注入放射性药物骨显像剂，在血液循环的作用下骨显像剂在人体全身骨骼进行分部，然后在进行全身骨骼放射线检查，通过不同部位的显像剂的浓度不一样来确定疾病，比如是否有肿瘤转移。目前骨扫描一般采用99mTc-MDP型显像剂，它的半衰期一般就6.5小时，所以在人体会很快的排出体外，一般没有什么大的危害。"
2019/04/16收听(59748)
"骨扫描是一种安全有效的检查方式，没有特殊的禁忌症，只有一般的禁忌症。一般的禁忌症在各种检查中常见到，比如对于放射性核素药剂过敏的患者，不能做骨扫描；有严重呼吸循环功能障碍的；有严重的肝肾功能障碍的患者，都需要谨慎。这些禁忌症是所有检查，或处置中常见到的禁忌症。骨扫描安全有效，没有特殊禁忌症。骨扫描以后，要注意大量的饮水，促进核素造影剂的排泄。48小时以内，不要接触特特殊的人群，包括孕妇或正在生长发育的青少年。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/23收听(21258)
"核素骨扫描是指同位素全身骨扫描，通过放射性核素检测骨组织的形态或代谢异常，这是一种全身性的骨科检查项目，它与X线的检查不同之处是检查前先要注射放射性的药物，等骨骼充分吸收2-3个小时之后再用探测放射性的显像仪器，探测全身骨骼放射性的分布情况。骨扫描比X线发现病灶要早，最早可达3-6个月，在临床上广泛应用于继发性的骨肿瘤、转移性骨肿瘤、恶性原发性骨肿瘤以及无菌性的骨坏死、股骨头缺血等病变。"
唐剑锋│湖南省脑科医院
2021/01/04收听(27464)
"骨扫描是在静脉内注射核素，也就是显影剂，然后用机器对全身的骨骼进行照相，查看核素是否在骨骼的某个部位出现积聚。一般情况下，骨扫描是为了检查肿物是否转移到正常的骨骼而做的。如果正常的骨骼中出现了核素的积聚，很可能是因为这个部位受到了肿物的侵袭。骨扫描的价钱一般在300元左右，三级医院都会有的。这个检查对于患有肿瘤的病人，是十分必要的，一般当天就可以出结果。"
陈兆和│沈阳市骨科医院承基医院
2018/10/29收听(23238)
骨扫描是帮助诊断骨骼的问题，它可以安全使用一些放射性药物来进行造影，具体来说进行骨扫描是检查骨骼的代谢问题。骨骼代谢是指骨骼分解并自我重建的过程，骨扫描是查看记录骨骼中异常代谢活动的好方法，骨扫描可以确定癌症是否从其它的区域扩散到骨骼，比如前列腺或者是乳房。如果大夫认为骨骼有问题，可以去进行骨扫描检查，可以帮助患者找到无法解释的一些骨痛的原因。骨扫描可以发现以下相关的骨骼问题，比如关节炎、骨坏死、骨癌、骨转移瘤、骨纤维异常增生、骨折或者是骨关节感染等。
薛震│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/03/30收听(41684)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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