复旦大学附属华山医院
泌尿外科
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治疗严重早泄就像修复一辆频繁熄火的汽车,需要找到合适的零件和工具。药物治疗是关键的一部分,常用的药物包括:
1、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂:选择5-羟色胺再摄取抑制剂,比如达泊西汀,就像为汽车安装新的燃油系统,帮助调节发动机的燃油供应,使其运行更加平稳。达泊西汀通过增加大脑的5-羟色胺水平,延迟射精反应,提高对时间的控制;
2、局部麻醉剂:如利多卡因喷雾或者膏剂,如同汽车刹车系统增加缓冲的装置,减少过度敏感的反应,从而延长驾驶时间。
然而,单靠这些零件并不能完全解决问题,综合治疗包括心理调适和行为疗法,如同对汽车进行全面的保养和驾驶的培训,确保长期稳定的性能。通过科学的治疗和持续的努力,汽车才能重新上路,顺利行驶。
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早泄是最常见的男性性功能障碍之一。早泄是指男性性生活时间短,射精控制力差,阴道内射精潜伏期小于2分钟。对于早泄的治疗,目前主要是通过药物来治疗,常用的药物是五羟色胺受体再摄取抑制剂,该类抑制剂口服以后可以抑制体内神经末梢五羟色胺的再摄取,增加五羟色胺的含量,从而提高中枢神经对射精的控制力。该类药物主要有舍曲林、帕罗西汀、盐酸达泊西汀等。其中盐酸达泊西汀是最新研制的治疗早泄的药物,副作用小,安全有效。
郝晓伟│邯郸市中心医院
2023/05/03收听(63990)
早泄是一种比阳痿更为常见的男性的性功能障碍,患者的主要表现为射精时间过快。部分男性感觉射精快,...
彭靖│北京大学第一医院
2023/06/14播放(62162)
在性生活过程中,没有插入阴道或者刚插入阴道就出现射精,给患者和配偶造成沮丧、焦虑的负面情绪,称...
刘保兴│中日友好医院
2023/04/17播放(80704)
"早泄作为一种男性射精功能障碍,其药物治疗通常包括5-羟色胺再摄取抑制剂、PDE5抑制剂、局部麻醉药、三环类抗抑郁药等,具体如下:1、5-羟色胺再摄取抑制剂:如帕罗西汀、达泊西汀等,这类药物通常相对来说起效比较慢,需要1-2周可以达到比较好的疗效,规律服用可以治疗情绪失调,也能够发挥延迟射精的作用,因此可以用于治疗早泄。2、PDE5抑制剂:也可以采用其他药物,如PDE5抑制剂、西地那非等,这类药物在治疗勃起功能障碍的同时,对于射精时间也有所延长。3、局部麻醉药:一些局部的麻醉药物也具有降低敏感度,延长射精潜伏时间的作用。4、三环类的抗抑郁药:如α肾上腺素能受体阻滞剂、中枢性的镇痛药等,对于治疗早泄也具有一定的效果。"
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/10/20收听(14280)
"治疗早泄,目前国家药监局唯一批准的药物叫达泊西汀,当然临床上还常用其他一些抗抑郁药,也可以治疗早泄。这些药物的说明书中并没有列出来早泄适应症。在达泊西汀疗效不佳的时候,可以更换一些抗抑郁药物,目前尚不清楚这些抗抑郁药物为什么能够治疗临床早泄。多年的临床观察,可以注意到这些抗药的副作用,就是延迟射精。所以临床上医生也常常会利用这些副作用,能够显著的延迟射精5-10分钟来治疗早泄。在生活中,除了药物治疗,还要平时多喝水、清淡饮食,注意补充锌、硒,这些元素对男性性功能有不错的补益效果,平时可以适量吃海鲜、坚果或者动物内脏来补充,此外枸杞、桑葚、山药、韭菜,经常服用,对男性早泄也有一定作用。"
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/07/02收听(27120)
严重早泄的情况下最好首先到泌尿男科进行就诊,然后在专业的医师指导下服用药物治疗,如选择性5-羟色胺再吸收抑制剂、三环类抗抑郁药等,也可使用局部外用麻醉药、中成药...
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/09/19阅读(4647)
早泄是常见性功能障碍,主要影响性满意度,影响女方,以及自己的心理、自尊心等方面。早泄的治疗包括...
张国喜│北京大学人民医院
2023/02/04播放(68268)
"早泄是男性的常见疾病,临床主要表现是射精时间过快,一般少于一分钟称为早泄,也有很多患者在没有进入体内即已射精,就需要积极的进行治疗,包括口服药物以及外用药物,一般来口服药物主要是降低大脑兴奋性的药物,比如必利劲或舍曲林,这两个药都属于西药。另外,中药对于早泄也有一定的治疗效果,在临床中常常选用的中药主要是补肾固精的药物,比如伊木萨克片、知柏地黄丸、五子衍宗丸等。除了口服药物以外,一些外用药对于早泄的治疗也是有一定效果的,主要是通过起到龟头局部麻醉的作用延长射精时间,一般选用的药物主要是盐酸利多卡因凝胶。"
商建伟│北京中医药大学东直门医院
2023/03/09收听(96032)
早泄在临床上十分的常见,早泄的定义是指男性在性生活时不能自主控制射精,性生活时间短,阴道内射精潜伏期的时间通常小于2分钟,针对于早泄临床上治疗方法有很多,包括行为治疗、药物治疗,以及手术治疗等。今天主要来说一说早泄的药物治疗,早泄的药物治疗分为外用药和口服药,外用的药物主要是局麻性的药物常,用的有利多卡因乳膏、丁卡因凝胶等等,这种药物起到局部麻醉的作用,来降低龟头神经的敏感性,延长性生活时间,口服的药物主要是五羟色胺再摄取抑制剂。该类药物可以提高中枢神经对射精的控制力,常用的药物有舍曲林、帕罗西汀以及新研制的药物盐酸达泊西汀。
2023/11/05收听(65736)
"早泄患者服药,可以使用必利劲进行对症治疗。必力劲又叫做盐酸达泊西汀,是美国FDA目前在全球唯一批准用于治疗早泄的药物。在性生活前两小时口服一片,不进行性生活不需要服药。早泄患者也可以在性生活的时候戴双层安全套,内部置入适量的利多卡因乳膏或者奥布卡因凝胶,有助于降低阴茎和龟头的敏感性。因为奥布卡因和利多卡因都属于黏膜表面麻醉剂,对于龟头黏膜可以起到麻醉的作用,有助于延长射精时间,提高性生活质量。对于早泄患者,如果频繁反复射精过快,可以使用上述药物进行对症治疗,一般在心理压力放松以及夫妻双方共同配合调理药物作用下,早泄都可以得到良好的控制。"
姚家喜│河西学院附属张掖人民医院
2023/10/12收听(39966)
"早泄建议可以采取中药和西药联合治疗,目前西药治疗早泄效果比较明显的是达泊西汀,这个是国家公认的疗效比较确切,并且相对安全的药物。此药物可以降低男性龟头的敏感度,从而可以延长性生活的时间。中药方面也有比较好的药物,比较常用的有金匮肾气丸、龙鹿丸、知柏地黄丸、复方玄驹胶囊等补肾填精壮阳的药物,应用这些中成药物,最好上医院让中医看过之后,再开药调理治疗,因为中药是需要根据个人体质和病情来调理。早泄是指男性的性生活时间小于两分钟,会影响夫妻之间的生活质量。导致早泄的原因很多,建议出现早泄的人群可以先上医院做龟头敏感度监测、泌尿生殖器彩超等检查之后,在医生的指导下针对性的用药物治疗。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2023/09/30收听(60660)
"建议到医院进一步检查是否患有早泄,并根据检查的结果和程度决定用什么药物进行治疗。治疗方法如下:1、口服药物治疗,目前临床上常用的药物有必利劲、盐酸舍曲林片、帕罗西汀胶囊等,但需要遵照医嘱使用,并根据相关的症状,充分了解相关的并发症、药物依赖性等决定是否服用。一般药物起效时间为5-7天,使用这些药物后效果均较满意。2、可使用外用的药物降低局部的敏感度,治疗早泄,如市面上常用的喷雾剂或者利多卡因、丁卡因的胶浆制剂。它们在性生活前半小时使用,维持两个小时左右,效果也比较好,一般没有副作用。3、对于保守治疗失败的患者,考虑阴茎背神经阻断手术治疗。但手术有一定的风险性,建议到医院进行检查、评估,再决定是否适合手术。"
王海龙│宝鸡市中医院
2023/01/06收听(58972)
针对早泄的口服药最常应用的是达泊西汀,达泊西汀能够比较有效地延长射精的潜伏期。总体的有效率达9...
蔡林│北京大学第一医院
2023/05/22播放(27876)
"治疗早泄的药物比较局限,主要是针对产生早泄的精神心理方面用药,比如治疗抑郁症的抗抑郁药物,解除和缓解焦虑症状的镇静药,局部应用的表面麻醉剂,还有其他调整自主神经功能的辅助药物。目前来看抗抑郁药物是最首选的药物,可以提高射精的阈值,让男人不容易射精,使阴茎在阴道内受到很强的刺激后方能射精,一方面延长了性生活的时间,另一方面还能促使女性体会高潮的快感,可以一举两得,临床实践证实疗效很好,费用也很低廉,服用也方便,是目前治疗早泄最理想的方法,有效率几乎达到80%以上。最常用抗抑郁药物是盐酸达泊西汀,商品名叫必利劲,是用于治疗早泄适应症的SSRIs类似物,起效快,可以在体内迅速的清除,副作用小,性生活前1-3小时口服盐酸达泊西汀配合性行为训练,对各种早泄都有良好的效果,当然患者不可自行其是,必须在医院接受医生的治疗,否则盲目用药会适得其反。"
吴天鹏│武汉大学人民医院
2023/12/03收听(37348)
严重早泄临床上有很多药物治疗,具体如下:
1、盐酸达泊西汀:一线治疗最常用的叫盐酸...
张志超│北京大学第一医院
2023/06/09播放(49175)
"早泄是男性性功能障碍中最常见的一种疾病,早泄严重影响着男性的性生活质量。国际上对早泄的定义是指,在性生活时男性阴茎插入阴道以后持续时间小于2分钟,并且病程在6个月以上。对于早泄的患者一般以药物治疗为主,目前安全有效的一种药物叫做盐酸达泊西汀,商品名称为必利劲,该药物对早泄的治疗98%有效。其他的药物主要有盐酸舍曲林、帕罗西汀等,也是治疗早泄比较常用的药物。"
2023/09/15收听(27984)
"早泄临床很常见,是指男性在性生活中不能自主控制射精,性生活时间较短,阴道射精时间一般不超过2分钟。治疗早泄的药物可分为外部使用药与口服药,外用药物主要是局部麻醉药,经常使用的有利多卡因、盐酸丁卡因等,局部麻醉药物的效果是减少龟头神经的敏感性,延长性生活时间,口服药物主要是五羟色胺再摄取抑制剂,可以改善对射精中枢神经的控制,常用的药物有舍曲林、帕罗西汀和达泊西汀等新药的研制。另外,早泄患者往往伴有心理疾病,需要进行心理疏导,必要时配合服用心理方面的药物,才能达到比较好的治疗效果。早泄是男性性功能障碍中最常见的疾病,严重影响男性的性生活质量,所以出现早泄的症状应及时到正规医院就诊,在医生指导下合理用药。"
曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/12/02收听(32030)
"首先的药物治疗分成以下几类,第一类,五羟色胺再摄取抑制剂,代表着药物就是达泊西汀,这种药物是被批准的唯一用于治疗早泄的药物。副作用也是挺多的,包括疲乏、困倦、恶心、呕吐、腹泻、性欲下降,有可能会出现不射精或勃起功能障碍等。第二类,药物是局部麻醉剂。这种药物可以降低龟头的敏感性,延迟性生活的时间,代表的药物就是复方利多卡因乳膏。第三类,药物是中医中药治疗。中医中药治疗药物比较多,要根据辩证来选择不同的药物。比较常用的有金锁固精丸、知柏地黄丸、龙胆泻肝丸等。第四类,是维吾尔族的药物,维吾尔族有一种药叫伊木萨克片。这种药物对于治疗早泄,甚至合并勃起功能障碍的早泄效果是非常好的。"
杜从启│浙江大学医学院附属第一医院
2023/06/07收听(62926)
"根据欧洲泌尿外科协会制定的早泄治疗指南,最好药物是5-羟色胺再摄取抑制剂,代表药物是达泊西汀,又叫做必利劲。它是第一个也是唯一一个批准用于治疗早泄的药物。服用方法的话有两种:第一、按需服用,在性生活之前1-3个小时服用,可以在1.5小时后达到药物最高峰,有效率可达到50%-60%,但是副作用较多,如恶心、腹泻、头痛、头晕等。第二、每日服用,规律服用达泊西汀,一般数日之内可以出现延迟射精的作用,1-2周之后效果会更明显,效果会更强。长期给药可能会维持数年。少部分病例在治疗6-12个月后会出现药物耐受性。不良的反应也较多的,包括乏力、疲乏、瞌睡、哈欠、恶心、呕吐等。但这些反应一般比较轻,可以在2-3周之后缓解。建议患者不要突然停药,防止药物的停药综合征,可能会出现经常的恶心、头晕。"
2023/04/08收听(10754)
"早泄和阴囊潮湿一般需要考虑跟前列腺炎有一定关系,需要询问患者是否有其他的临床症状,比如尿频、尿急、尿后滴白、会阴部疼痛不适、下腹部疼痛不适等临床表现。针对早泄的情况,可以服用金匮肾气丸、达泊西汀或者舍曲林进行治疗。建议针对前列腺炎进行治疗,可以服用广谱消炎药,比如头孢地尼、头孢克肟、左氧氟沙星、前列舒通或者癃闭舒进行治疗。针对阴囊潮湿,可以穿透气的阴囊托带内裤进行处理,可以改善患者的临床症状。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2023/09/30收听(52072)
301医院 朱航
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