北京大学人民医院
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急性胰腺炎的临床表现先是腹痛,腹痛一般位于中上腹偏左的位置,可以向后背部放射,腹痛的同时会出现腹胀、恶心、呕吐等消化道症状。如果急性胰腺炎引起了麻痹性的肠梗阻,患者还会出现频繁的恶心、呕吐,以及停止排气、排便、严重腹胀。如果累及肺而引起急性肺损伤和急性呼吸窘迫综合征,患者还出现呼吸窘迫、呼吸衰竭、喘憋。如果累及了肾脏系统,引起肾功能衰竭,患者会出现少尿、无尿、水肿、肾功能恶化等临床表现。
发生急性胰腺炎之后,一般要给予患者心电、血氧、生命体征的监测,同时让患者暂时停止经口进食、进水,给予患者全静脉营养支持,维持水电解质酸碱的平衡。在急性胰腺炎早期,要给予患者积极液体复苏治疗,避免感染性休克和低血容量休克的发生。同时可以给予患者留置胃管,进行胃肠减压或者导泻,以缓解急性胃肠炎引起的肠功能衰竭和肠梗阻。药物治疗上要给予患者质子泵抑制剂等抑酸药物,以及生长抑素等药物进行治疗,可以抑制胰液的分泌,从而缓解急性胰腺炎。腹痛剧烈的患者,建议给予杜冷丁、间苯三酚、强痛定等药物止疼治疗。
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急性胰腺炎的临床特点如下:1、病史:胆结石、高甘油三酯血症病史;2... 童智慧│东部战区总医院 2023/12/21播放(51924)
急性胰腺炎的临床特点如下:
1、病史:胆结石、高甘油三酯血症病史;
2...
童智慧│东部战区总医院
2023/12/21播放(51924)
"急性胰腺炎的临床表现,主要包括下列这些:最常见的就是腹痛,以上腹部、脐周为明显疼痛,可以向腰背部或者左侧肩背部放射。疼痛的同时,也会伴有恶心以及呕吐,呕吐物为胃内容物。同时,有明显的腹胀,或者病人还会伴有停止排气、排便。如果胰腺炎并发局限性的腹膜炎,还会有发热,并且有局部压痛、反跳痛以及肌紧张。胰腺炎的持续发展,会并发腹腔大量积液,因为肠管的受压,也会出现水肿。所以,病人还会出现腹水,叩诊移动性浊音阳性,腹穿积液可以发现是血性积液。这种情况下考虑是胰腺有坏死,需要进行手术治疗,切开引流减压以及术后灌洗等治疗。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2023/05/14收听(48954)
"胆结石、胆囊炎是很容易诱发胰腺炎的。胰腺炎疼痛是有一定特点的。一般是整个上腹部疼痛,特别是偏左边,而且是持续性的。胰腺炎一旦发了,持续性基本上不缓解,而且整个背后都疼。经常伴有呕吐,有的人便秘、肚子胀、甚至发烧。要高度警惕有没有胰腺炎的发生。当然还要结合其他的临床表现,特别是重症胰腺炎的病人,腹部中央或者两边可以出现青紫。这就要考虑有没有重症胰腺炎。如果考虑有胰腺炎,就要查淀粉酶和脂肪酶。还要结合CT,CT其实是诊断胰腺炎的很重要的指标。早期可以看到胰腺有没有肿大、渗出。如果做增强CT,可以看到胰腺有没有坏死。"
韩峥│武汉市第三医院
2023/04/02收听(60898)
"轻症的急性胰腺炎表现为急性腹痛,常较剧烈,多位于中左上腹甚至全腹,部分患者腹痛向背部放射。患者病初可伴有恶心、呕吐、轻度发热,常见的体征有中上腹的压痛、肠鸣音减少、轻度脱水貌。重症急性胰腺炎在上述症状的基础上腹痛持续不缓解,腹胀逐渐加重,可陆续出现低血压、休克、全腹膨隆、张力较高、广泛压痛及反跳痛、移动性浊音阳性、肠鸣音少而弱甚至消失、呼吸困难、少尿、无尿、黄疸加深、上消化道出血、意识障碍、精神失常、体温持续升高或下降以及猝死。器官功能障碍可在起病的早期出现,常用急性生理慢性健康评分,来描述其发展过程中病情的严重程度。中度的重症急性胰腺炎的临床表现,介于轻症和重症之间,在常规治疗的基础上,器官衰竭多在48小时内恢复,恢复期可出现假性囊肿、胰瘘或胰周脓肿等局部并发症。"
苏琳│北京大学人民医院
2023/08/19收听(20480)
"急性胰腺炎的主要临床表现就是腹部的疼痛,胰腺炎的疼痛有一个特点就是伴有明显的恶心、呕吐,而且恶心、呕吐之后腹部的疼痛照样存在,没有明显的缓解。而且急性胰腺炎的疼痛相对比较剧烈,难以耐受,也可以出现后腰背部的疼痛。急性胰腺炎属于一个急症重症,一般症状比较明显,建议及时到正规的专科医院行系统的检查明确诊断,主要通过症状查体,以及实验室查血、尿淀粉酶,还有影像学检查,如B超、CT等,基本上可以明确诊断。急性胰腺炎主要是抗炎、抑酸、补液等对症治疗,同时不能吃东西。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2023/08/20收听(78626)
"急性胰腺炎最主要的临床表现是腹痛,多为急性发作,呈持续性,少数患者无腹痛,典型的腹痛位于上腹或左上腹,可放射至背部、胸部或左侧腹部,多为钝痛或锐痛,但腹痛的程度、部位与病情的严重程度缺乏相关性,其他伴随症状包括恶心、呕吐、腹胀、发热等。除上述主观临床表现外,急性胰腺炎还可能并发局部并发症和全身并发症,局部并发症主要指急性胰周液体积聚、急性坏死物积聚、胰腺假性囊肿、包裹性坏死和感染性急性坏死,全身并发症包括全身炎症反应综合征、多脏器功能衰竭、脓毒症、腹腔内高压、胰性脑病等。"
郭峰│中国医科大学附属盛京医院
2023/05/28收听(35838)
急性胰腺炎临床表现最主要症状为剧烈的,持续的上腹部或左上腹疼痛,比一般胃病疼程度重,伴后背放散... 缪艳霞│临汾市中心医院 2023/10/20播放(50006)
急性胰腺炎临床表现最主要症状为剧烈的,持续的上腹部或左上腹疼痛,比一般胃病疼程度重,伴后背放散...
缪艳霞│临汾市中心医院
2023/10/20播放(50006)
"急性胰腺炎的临床表现其常见的一般症状有腹痛,是比较早出现的症状,大多出现在暴饮暴食和劳累、疲劳之后,呈刀割样疼痛,位于中上腹部,持续性加重,可以向背部放射,同时还会伴有恶心、呕吐,以及胆红素增高、皮肤巩膜黄染,尤其是胰腺炎导致了胆管下段的阻塞时会出现明显的黄疸。此外,还可以有脱水的表现,主要是因为肠麻痹呕吐严重,而导致水分大量丢失,出现脱水以及电解质紊乱。部分人会因为炎症渗出导致体温上升,表现为发烧。少数患者,尤其是出现坏死性胰腺炎会有腰背部以及下腹脐周的青紫色的瘀斑。此外,出现胰腺的脓肿或者胰腺假性囊肿时,病人会伴有中毒的症状,腹痛会明显加重,以及上腹部可扪及包块等表现。严重的急性胰腺炎会有全身的并发症,常并发有呼吸衰竭、肾衰、心衰以消化道出血等。对于急性胰腺炎的治疗,可以分为手术治疗和非手术治疗。手术治疗主要是清除局部的胰腺的坏死和渗出物,非手术治疗主要是可以用来防止休克,改善微循环,解痉、止痛,抑制胰酶的分泌、抗感染、营养支持、预防并发症等,需要大量补液,使用生长抑素抑制胰液的分泌,对于疼痛严重的可以给予解痉、止痛的药物。同时有明显的细菌感染时可给予抗生素进行治疗,同时还可以给予抑制胃酸的药物来减轻胃酸对胰腺的刺激。"
周中银│武汉大学人民医院
2023/02/25收听(66340)
重症急性胰腺炎的临床表现,首先有消化道的表现,比如患者可能会合并腹痛、腹胀、恶心、呕吐或在脐周... 李黎明│清华大学第一附属医院 2023/12/25播放(96394)
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2023/12/25播放(96394)
急性胰腺炎的特征性表现,往往是肚子疼,疼得很厉害,而且可能会出现恶心、呕吐这些症状。疼痛往往会... 吴春波│北京大学人民医院 2023/04/27播放(49871)
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吴春波│北京大学人民医院
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急性胰腺炎为临床常见危急重症,随着生活水平不断提高,胰腺炎发病率也逐年上升,严重的胰腺炎可危及... 迟骋│北京大学人民医院 2023/11/30播放(30905)
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急性胰腺炎有很多临床表现,常见如下:1、腹痛:为主要临床表现。胰腺位于左上腹部,... 张军港│浙江省人民医院 2023/12/22播放(52028)
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1、腹痛:为主要临床表现。胰腺位于左上腹部,...
张军港│浙江省人民医院
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急性胰腺炎是临床上比较特殊的一个疾病,它不同于常规的胆囊炎、阑尾炎和常规的炎症,医学认为是一个... 唐胜利│武汉大学中南医院 2023/04/25播放(67294)
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2023/04/25播放(67294)
急性胰腺炎是由多种原因引起的消化系统疾病,具体情况如下:1、症状:以急性上腹痛、... 秦宝山│郑州人民医院 2023/09/25播放(73328)
急性胰腺炎是由多种原因引起的消化系统疾病,具体情况如下:
1、症状:以急性上腹痛、...
秦宝山│郑州人民医院
2023/09/25播放(73328)
"急性胰腺炎是内科的一种急腹症,因为各种原因引起的胰腺激活作用,在胰腺组织后产生炎症反应。一般可伴有或者不伴有其他器官的并发症或者功能改变。通常是在痊愈以后,患者的胰腺功能和结构可以恢复到正常。在临床上根据器官功能衰竭的有无和持续的时间,一般可以分为轻症胰腺炎、中重症胰腺炎和重症胰腺炎。最多见的是以轻症的急性胰腺炎为多发。以上问题仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
王少丽│中国中医科学院广安门医院
2023/11/26收听(95730)
"急性胰腺炎是非常多见的病,而且非常的重。以前说胰腺炎是富贵病。因为吃得过好,然后饮酒等等原因造成的。一旦治疗起来又非常的花钱。因为胰腺是分泌各种消化酶的器官,包括脂肪酶、淀粉酶。如果出现分泌的问题,比如胰腺出现炎症,胰管出现堵塞,或者胆管出现堵塞,造成胰液排出不畅,胰酶会消化自身的胰腺组织,就会发生炎症,而产生急性胰腺炎。胰腺炎发生的原因是比较多的,最主要的是胆系的原因,还有饮酒、暴饮暴食等等问题,可以发生胰腺炎。而胰腺炎本身又分为轻症和重症。一旦发生重症胰腺炎是非常凶险的。会发生各脏器功能的受损,甚至功能衰竭。胰腺炎本身可以发生各脏器,包括心、肝、肾、肺、肠道等等功能衰竭,甚至出现大脑功能衰竭。随着医学水平越来越进步,现在重症胰腺炎都是先经过内科治疗,很多人都能够好转。以前重症胰腺炎人死亡率90%,后来慢慢的降到50%。"
2023/08/26收听(67440)
急性胰腺炎是多种原因引起胰酶异常激活,引起胰腺组织自身消化,严重时可以会造成多脏器功能障碍。急... 裴辉│郑州大学第一附属医院 2023/12/25播放(48339)
急性胰腺炎是多种原因引起胰酶异常激活,引起胰腺组织自身消化,严重时可以会造成多脏器功能障碍。急...
裴辉│郑州大学第一附属医院
2023/12/25播放(48339)
"急性胰腺炎是需要住院处理的,患者要禁食、禁饮,然后立即到医院住院,配合医生给予开通静脉输液通道大量的补液,同时要抽静脉血查血常规、凝血功能、血生化等相关检查。在补液的同时还要开通另外一个通道,给予持续静脉泵入生长抑素或者奥曲肽注射液,可以抑制胰酶分泌、缓解腹痛,如果患者腹胀比较明显,可能还需要下胃管行胃肠减压。另外如果是胆源性胰腺炎,或者是胰腺炎合并有感染的时候,还需要输注抗生素控制感染治疗,对于比较剧烈的腹痛患者,还需要给予盐酸哌替啶临时止痛处理。总之急性胰腺炎是必须要住院治疗的,患者一旦发病需要第一时间到医院,配合医生给予积极的治疗,以免导致严重的并发症发生。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2023/11/03收听(89194)
急性胰腺炎是由于各种原因导致的胰腺炎症病变。急性胰腺炎的病因较复杂,可能与胆结石、暴饮暴食、药... 余昌中│解放军总医院第七医学中心 2023/01/07播放(59390)
急性胰腺炎是由于各种原因导致的胰腺炎症病变。急性胰腺炎的病因较复杂,可能与胆结石、暴饮暴食、药...
余昌中│解放军总医院第七医学中心
2023/01/07播放(59390)
急性胰腺炎是各种病因导致胰酶在胰腺组织内被激活,引起胰腺组织自身消化、水肿、坏死的炎症反应。急... 苏惠玲│临汾市中心医院 2023/08/04播放(90970)
急性胰腺炎是各种病因导致胰酶在胰腺组织内被激活,引起胰腺组织自身消化、水肿、坏死的炎症反应。急...
苏惠玲│临汾市中心医院
2023/08/04播放(90970)
湖北省中西医结合医院 温暖
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